浙江省立同德醫(yī)院
急診醫(yī)學科
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急性肺炎治療療程比較復雜,一般普通人群、青壯年,肺炎抗菌藥物治療療程至少為5天,多數患者需要7-10天或者更長的療程。待體溫正常48-72小時以后,肺部咳嗽、咳痰等癥狀明顯緩解,生命體征平穩(wěn),可以停用抗菌藥。然而病人急性肺炎的不確定因素過多,具體需要治療多少天由多方面因素決定。
治療療程與患者肺炎的嚴重程度相關,例如輕癥新冠肺炎病人恢復很快,可能1周以內即可恢復。重癥尤其危重癥患者,需要治療幾個月,甚至更長的時間。影響治療時間因素很多,比如年齡、基礎疾病,基礎疾病的類型與嚴重程度,是否合并合并癥,細菌是否是耐藥菌。年齡越大,伴隨基礎疾病越多,而老年病人臟器儲備功能也很弱,出現并發(fā)癥機會更多,治療時間會延長。有的病人基礎疾病本身十分嚴重,輕度肺部感染可能會誘發(fā)整個機體多器官功能失衡,甚至衰竭,危及生命。此外,糖尿病病人的感染相對比較難以控制,所以肺炎療程可能比較長。如果是耐藥菌感染,治療難度更高。
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"導致急性肺炎最常見原因是肺炎鏈球菌和非典型致病菌。如果患者體質比較好、抵抗力比較強而且配合治療,大多5-7天就能夠痊愈。有些患者年紀比較大,而且免力比較差,特別是合并耐藥的鏈球菌,療程可能比較長,需要7-10天甚至半個月左右才能好轉。而且對于非典型致病菌感染情況,如新型冠狀病毒感染,若病情進一步進展,即可并發(fā)肺炎,情況嚴重時也可導致急性肺炎。急性肺炎除了肺炎鏈球菌和非典型致病菌,還有其他因素,比如真菌性肺炎,特別是霉菌感染或者特殊菌感染,耐藥菌感染,根據患者的自身免疫情況、耐藥情況,療程大小不一。曲霉菌感染的肺炎療程特別長,有的療程可以達到3個月,甚至更久,治療時間長。所以,急性肺炎治療多久,與患者的致病菌、營養(yǎng)狀況、耐藥情況和治療態(tài)度等多方面有關系。"
羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2023/01/18收聽(82228)
"急性肺炎的治療原則,主要是對癥治療和病因治療。急性肺炎是由于機體的抵抗力下降,受到病原體的入侵,使肺部黏膜出現充血、水腫以及炎性物質滲出的炎癥反應。對于出現的咳嗽、咳痰,可以選擇使用化痰的藥物,比如服用氨溴特羅口服溶液、鹽酸氨溴索糖漿、羧甲司坦口服溶液、化痰止咳顆粒、養(yǎng)陰清肺丸等;還可以使用糖皮質激素,比如布地奈德霧化液和糜蛋白酶霧化吸入,止咳化痰對癥治療??共≡w治療,比如抗細菌可以選擇使用青霉素、阿莫西林、頭孢哌酮、阿奇霉素、左氧氟沙星等;抗真菌可以選擇兩性霉素B、灰黃霉素等;抗病毒可以選擇使用干擾素、利巴韋林、奧司他韋等藥物。必要時,取呼吸道的分泌物做病原體培養(yǎng)以及藥物敏感試驗,選擇高度敏感的抗炎藥物,調整治療方案。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2023/06/22收聽(58550)
"臨床上急性肺炎的治療,首先要看患者肺炎所獲得的環(huán)境,根據獲得環(huán)境分社區(qū)獲得性肺炎和醫(yī)院獲得性肺炎。二者治療略有差別,因為其致病菌不完全一樣。對于醫(yī)院獲得肺炎和社區(qū)獲得性肺炎,最常見致病菌就是肺炎鏈球菌,所以選用消炎藥的時候,首先要把肺炎鏈球菌完全覆蓋,同時要覆蓋非典型致病菌,包括支原體、衣原體、軍團菌等。但是醫(yī)院獲得性肺炎,一般桿菌的可能性更大一些,所以對于醫(yī)院獲得性肺炎,除了覆蓋住以上兩種菌之外,還要考慮耐藥菌的可能性。所以患者住院的時候要反復的進行痰細菌、真菌培養(yǎng),根據痰細菌真菌培養(yǎng)的結果,決定是否更改初始的治療方案。同時給予患者化痰、增強營養(yǎng)、增強抵抗力。如果患者氣道有痙攣,可以給予應用一些茶堿類擴張支氣管,促進痰液的排出。大多數情況下患者的肺炎治愈沒有問題??偨y療程一般在7-10天,一般輕癥患者3-5天即可痊愈。"
2023/06/30收聽(21112)
一般來說急性肺炎臨床上常見的是細菌性肺炎。細菌性肺炎一般它的病程在7-14天左右。影響病程的因... 李建華│達州市中西醫(yī)結合醫(yī)院 2023/02/10播放(74864)
一般來說急性肺炎臨床上常見的是細菌性肺炎。細菌性肺炎一般它的病程在7-14天左右。影響病程的因...
李建華│達州市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/02/10播放(74864)
通常輕、中度肺炎患者療程為5-7天,重癥以及伴有肺外并發(fā)癥,包括高血壓、糖尿病、冠心病等情況可... 李春盈│海南省中醫(yī)院 2023/03/22播放(64142)
通常輕、中度肺炎患者療程為5-7天,重癥以及伴有肺外并發(fā)癥,包括高血壓、糖尿病、冠心病等情況可...
李春盈│海南省中醫(yī)院
2023/03/22播放(64142)
"小兒肺炎是嬰幼兒時期的常見病,北方地區(qū)以冬春季節(jié)多見,是嬰幼兒死亡的最主要原因。肺炎是由于病原體感染,或者吸入羊水以及油類過敏等引起的肺部感染,主要的臨床表現是發(fā)熱,咳嗽,呼吸急促,呼吸困難以及肺部的濕啰音。細菌感染是導致肺炎最主要的病原體之一,其中以肺炎鏈球菌,流感嗜血桿菌,葡萄球菌,綠膿桿菌最為常見。病毒性肺炎以腺病毒流感,呼吸道合胞病毒,麻疹病毒最為常見,其中還包括衣原體、支原體、真菌性的肺炎,這些都是導致肺炎最主要的病原體。當然化學的刺激也可能會出現肺炎。這些肺炎是化學刺激性的肺炎。"
曲朋安│煙臺龍礦中心醫(yī)院
2023/09/23收聽(51928)
肺炎主要由以下因素引起:1、感染性因素:各種微生物引起肺部感染,主要的病原菌有細菌、... 劉歐琦│珠海市人民醫(yī)院 2023/11/27播放(83742)
肺炎主要由以下因素引起:1、感染性因素:各種微生物引起肺部感染,主要的病原菌有細菌、...
劉歐琦│珠海市人民醫(yī)院
2023/11/27播放(83742)
"急性肺炎臨床上主要是指各種原因導致的,包括細菌、病毒、真菌、原蟲和理化因素導致的終末細支氣管、肺泡和肺間質的炎性病變,是在1-2天之內出現的炎癥。肺炎在臨床上是非常常見的疾病,是呼吸系統最常見的疾病。肺炎臨床上最常見的還是細菌因素導致,最多見導致肺炎的細菌就是肺炎鏈球菌,無論是社區(qū)獲得性肺炎還是醫(yī)院獲得性肺炎,它都是最常見的致病菌。所以,臨床上對于肺炎的治療,首先要覆蓋住肺炎鏈球菌。目前醫(yī)學上研究表明非典型致病菌包括支原體、衣原體、軍團菌的感染呈逐年增加趨勢,對于常規(guī)的肺炎治療,除了覆蓋住肺炎鏈球菌,還要覆蓋住非典型致病菌,這是治療肺炎的基本原則。此外,根據患者痰細菌學培養(yǎng)等情況調整用藥,根據結果要覆蓋住其他細菌感染的可能性。"
2023/05/12收聽(85134)
急性肺炎通常是短期性的,如患者由病毒引起的肺炎,通常會在7-14天進展成嚴重呼吸衰竭。這種肺炎... 梁燕│天津市第五中心醫(yī)院 2023/10/22播放(53712)
急性肺炎通常是短期性的,如患者由病毒引起的肺炎,通常會在7-14天進展成嚴重呼吸衰竭。這種肺炎...
梁燕│天津市第五中心醫(yī)院
2023/10/22播放(53712)
"兒童急性肺炎需要首先去醫(yī)院呼吸科抽血化驗,明確是細菌感染或病毒,如果懷疑是支原體感染,還需要抽血查一下支原體抗體。治療方面主要是應用敏感類的抗生素進行治療,另外,如果還伴有咳嗽、痰多等情況,需要輔助霧化吸入療法以及服用小兒清肺化痰顆粒、鹽酸氨溴索口服溶液等藥物來治療。平時需要注意做好孩子的生活護理,要讓孩子多飲水,飲食要保持清淡易消化。另外,多幫孩子測量體溫,如果出現高熱不退的情況,要及時去醫(yī)院打針退燒治療,配合溫水擦浴療法來幫助退熱。要注意一定要給孩子多喝水,天氣冷的時候要及時增加衣物,以免孩子受涼。平時康復了以后要注意身體鍛煉,讓孩子的免疫力提高,這樣可以預防急性肺炎反復發(fā)作等情況。"
張三軍│焦作市人民醫(yī)院
2023/01/13收聽(83508)
"兒童急性肺炎應該給予抗炎、止咳化痰等治療,如可以點滴頭孢菌素類、青霉素類的抗生素進行治療。如果過敏可考慮應用阿奇霉素治療,也可以服用止咳糖漿,進行止咳化痰治療。如果發(fā)燒比較明顯,可應用退燒藥物,如美林等。另外要加強營養(yǎng)、少吃辛辣和刺激性的食物,以及注意休息、避免疲勞。兒童急性肺炎一般為受涼、感冒后引起,所以平常的時候要注意保暖,而且要鍛煉身體,增加身體抵抗力。"
劉乾中│江西省胸科醫(yī)院
2023/03/15收聽(86738)
兒童急性肺炎,通常治療分為以下的幾種:1、一般性治療:如果出現兒童急性肺炎,生活... 王志新│中日友好醫(yī)院 2023/08/24播放(41908)
兒童急性肺炎,通常治療分為以下的幾種:
1、一般性治療:如果出現兒童急性肺炎,生活...
王志新│中日友好醫(yī)院
2023/08/24播放(41908)
小兒急性肺炎的治療措施是:1、一般治療:首先是護理,環(huán)境要安靜、整潔,保證患兒休息室... 張磊│河南省兒童醫(yī)院 2023/04/02播放(65244)
小兒急性肺炎的治療措施是:1、一般治療:首先是護理,環(huán)境要安靜、整潔,保證患兒休息室...
張磊│河南省兒童醫(yī)院
2023/04/02播放(65244)
"急性肺炎患者的住院時間與感染程度、病原菌、年齡、體質,以及有無慢性疾病、對藥物有無耐藥性等因素相關,不可一概而論。如果是社區(qū)獲得性肺炎,患者體質好,沒有慢性疾病,多數情況下1-2周左右癥狀好轉。如果是老年患者,有慢性疾病,恢復時間慢,多數一個月左右好轉。對于特殊病原菌的感染,如綠膿桿菌、鮑曼不動桿菌、真菌的感染等,恢復期在一個月左右,個別患者可能延長至2-3個月。如果肺炎后出現其他并發(fā)癥,需要根據患者的具體情況決定住院的時間。建議住院期間積極配合醫(yī)生的治療,多休息,清淡飲食,保持空氣流通,每天開窗2-3次。鼻塞、鼻堵時可用沾有溫水的棉棒濕潤鼻痂,一點一點地將鼻痂取出,注意千萬不可以用力過猛。"
牟小芬│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/03/24收聽(14886)
一旦確診是細菌性肺炎,要盡早使用抗生素。抗生素的療程時間取決于病人體質和癥狀,通常用到體溫完全... 李欣│華潤武鋼總醫(yī)院 2023/03/07播放(71396)
一旦確診是細菌性肺炎,要盡早使用抗生素。抗生素的療程時間取決于病人體質和癥狀,通常用到體溫完全...
李欣│華潤武鋼總醫(yī)院
2023/03/07播放(71396)
"嚴重肺炎需要治療1個月以上,甚至會導致患者出現多重耐藥菌和出現臨床死亡。嚴重肺炎多是患者自身免疫力弱,像臥床的患者、老年人、手術制動的患者都會誘發(fā)嚴重肺炎。另外,合并嚴重的心臟疾病、腦血管疾病,其治療難度更大。對于肺炎常規(guī)是應用抗炎、化痰、平喘等方向綜合進行治療,特別是根據反復的痰培養(yǎng)、藥敏試驗來選擇敏感抗生素進行對癥治療,對于改善肺炎癥狀,使其治愈都有很大益處。嚴重肺炎的患者需要在ICU進行重點治療或者隔離治療,可以進行相關的生命體征監(jiān)測,同時要防止對其他病人造成傳染。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2023/04/23收聽(35050)
肺炎需要治療多久,有一個大的原則。如果是普通肺炎,叫CAP、社區(qū)獲得性肺炎,通常治療時間是7-... 趙卉│山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院 2023/07/31播放(92778)
肺炎需要治療多久,有一個大的原則。如果是普通肺炎,叫CAP、社區(qū)獲得性肺炎,通常治療時間是7-...
趙卉│山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2023/07/31播放(92778)
"肺炎的療程是相對于感染性肺炎所致的情況,感染性肺炎的抗生素療程是10-14天;對于比較嚴重的感染,比如金黃色葡萄球菌、軍團菌感染,療程可能要到21天。非感染性肺炎的療程時間比較長,比如間質性肺炎,激素量可能會到一年左右,要根據不同的情況,才能決定肺炎的療程。肺炎是由于各種原因所致,最常見的是感染引起肺泡腔內的炎癥。除了感染,還有理化因素、射線、毒物、藥物也能引起肺炎。"
原慶│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/06/20收聽(61824)
肺炎治療時間與患者病變部位是單側肺炎還是雙側肺炎,還有感染程度、是否伴隨高熱、畏寒、中毒癥狀是... 彭軍│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/12/05播放(65322)
肺炎治療時間與患者病變部位是單側肺炎還是雙側肺炎,還有感染程度、是否伴隨高熱、畏寒、中毒癥狀是...
彭軍│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/12/05播放(65322)
肺炎需要治療多久,分為以下幾種情況:1、如果是普通肺炎,稱為CAP,即社區(qū)獲得性... 林文燕│海南省中醫(yī)院 2023/05/02播放(79030)
肺炎需要治療多久,分為以下幾種情況:
1、如果是普通肺炎,稱為CAP,即社區(qū)獲得性...
林文燕│海南省中醫(yī)院
2023/05/02播放(79030)
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