山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
眼科
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屈光參差性弱視必須要配鏡,必須要矯正屈光。矯正屈光是屈光較高的眼睛形成清晰的物像在視網(wǎng)膜上,就能促進(jìn)視網(wǎng)膜黃斑區(qū)發(fā)育,能提高弱視眼的視力。屈光參差性弱視的配鏡和普通的配鏡不一樣,必須采用阿托品散瞳的方法,點(diǎn)夠足夠的藥物、點(diǎn)夠3天,然后在睫狀肌調(diào)節(jié)全部麻痹的情況下來(lái)驗(yàn)光。再根據(jù)患兒年齡、調(diào)節(jié)力來(lái)減去一部分度數(shù),等著瞳孔恢復(fù),以后根據(jù)適應(yīng)情況來(lái)配戴合適的眼鏡。眼鏡一般情況下要給予足夠矯正,要給足度數(shù)。患者一般半個(gè)月到1年左右要重新進(jìn)行阿托品散瞳驗(yàn)光,重新給予足夠鏡片。有的患者眼睛度數(shù)太高,眼睛度數(shù)太低,帶框架眼鏡不合適,但是可以配戴隱形眼鏡或進(jìn)行角膜屈光不正的手術(shù),也可以緩解癥狀。
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"遠(yuǎn)視的配鏡原則是取視力最好、度數(shù)最高的鏡片,例如用+3.00D和+3.50D均能看到1.0,則取+3.5D鏡片。若遠(yuǎn)視屬輕度,沒有視力下降,沒有視疲勞的癥狀,可以不配眼鏡。若遠(yuǎn)視合并內(nèi)斜視,只有足矯,利于斜視的減輕或者消除。若遠(yuǎn)視合并外斜視,則取視力最好、度數(shù)最低的遠(yuǎn)視鏡片。有的人開始戴眼鏡的時(shí)候,如果度數(shù)取得比較高,患者不適應(yīng),可以適當(dāng)降低遠(yuǎn)視鏡片的度數(shù)。"
李世蓮│武漢兒童醫(yī)院
2023/05/11收聽(65320)
"混合散光指眼球表面的某一子午線曲率半徑不一致,一條焦線落在視網(wǎng)膜之前,另外一條焦線在視網(wǎng)膜之后。通常情況下,需要用兩個(gè)符號(hào)相反的圓柱鏡來(lái)矯正,為了便于定制鏡片,將其中一個(gè)圓柱鏡改為球鏡,另外一個(gè)圓柱片除了本身的度數(shù),還需加上抵消球面鏡的度數(shù)。兩個(gè)柱鏡何者為球鏡,一般選擇度數(shù)較低的柱鏡作為球鏡?;旌仙⒐馀溏R時(shí),選擇讓兩眼鏡片的散光軸位相一致,同為循規(guī)性散光或者逆規(guī)性散光。混合性散光如果伴有斜視,原則上充分矯正。如果兩只眼混合散光的度數(shù)大于250度以上,可以適當(dāng)降低兩眼度數(shù)的差別,增加低度數(shù)或者減少高度的球鏡。"
吳濤│合肥市第一人民醫(yī)院
2023/04/21收聽(77080)
"兒童近視的配鏡原則一般是最小的度數(shù),最佳的矯正視力。應(yīng)該這樣去理解這個(gè)原則,比如孩子經(jīng)過(guò)驗(yàn)光以后存在300度的近視,在試鏡的時(shí)候,基本是從150度左右開始。如果孩子在150度矯正視力可以恢復(fù)到正常,配眼鏡的時(shí)候使用150度就可以;如果是200度的時(shí)候,矯正視力可以達(dá)到最佳的狀態(tài),眼鏡的度數(shù)就是200度,完全沒有必要把眼鏡配到300度,這就是配鏡的原則。如果驗(yàn)配以后完全依照電腦驗(yàn)光的結(jié)果配眼鏡,度數(shù)一定高,配戴起來(lái)眼睛很不舒服。"
張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2023/07/27收聽(71712)
屈光參差是指雙眼屈光不等,雙眼屈光在100度左右叫正常性屈光參差。屈光參差性弱視多數(shù)指遠(yuǎn)視,即... 劉素清│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/10/21播放(75104)
屈光參差是指雙眼屈光不等,雙眼屈光在100度左右叫正常性屈光參差。屈光參差性弱視多數(shù)指遠(yuǎn)視,即...
劉素清│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/10/21播放(75104)
兩個(gè)眼睛屈光度數(shù)不對(duì)稱,稱之為屈光參差。如果相差度數(shù)超過(guò)250度以上,通常會(huì)因?yàn)槿谙窭щy而出現(xiàn)... 楊卓│長(zhǎng)沙市婦幼保健院 2023/07/08播放(84600)
兩個(gè)眼睛屈光度數(shù)不對(duì)稱,稱之為屈光參差。如果相差度數(shù)超過(guò)250度以上,通常會(huì)因?yàn)槿谙窭щy而出現(xiàn)...
楊卓│長(zhǎng)沙市婦幼保健院
2023/07/08播放(84600)
弱視是眼科比較常見的一種疾病,一般多見于兒童以及嬰幼兒,主要是眼睛在視力發(fā)育的關(guān)鍵期內(nèi)由于存在遮擋性的因素,從而導(dǎo)致最佳的視力低于正常。引起弱視的原因主要包括以下幾種:第一、單眼斜視;第二、大度數(shù)的屈光不正,比如高度遠(yuǎn)視或者高度散光;第三、屈光參差;第四、先天性白內(nèi)障或者角膜混濁這些形覺剝奪因素。對(duì)于弱視的治療,第一步就是要祛除上述不良因素,由于高度遠(yuǎn)視或者散光引起的弱視,首先要進(jìn)行驗(yàn)光檢查,明確屈光不正的度數(shù),然后準(zhǔn)確的配戴眼鏡,這是治療疾病的基礎(chǔ),祛除不良的因素以后再進(jìn)行遮蓋治療和弱視訓(xùn)練,如果治療及時(shí)、得當(dāng),弱視是可以恢復(fù)正常的。
2023/11/06收聽(82554)
"骨髓移植是治療很多血液系統(tǒng)疾病最有效的治療方法,比如急性白血病、慢性白血病、骨髓增生異常綜合征等,一般都需要異基因造血干細(xì)胞移植才有可能治愈。但是,在骨髓移植之前必須做骨髓配型,也就是檢查供者的骨髓與受者的骨髓是否匹配。一般在臨床上,骨髓配型的原則:首先,選取患者兄弟姐妹的骨髓,看是全相合還是半相合,如果有全相合,優(yōu)先選擇兄弟姐妹的骨髓使用。其次,如果兄弟姐妹沒有全相合,就要選擇無(wú)血緣關(guān)系的人的骨髓是否全相合,如果有全相合,可以首選沒有親緣關(guān)系的人的骨髓。如果沒有親緣關(guān)系的骨髓也沒有達(dá)到全相合,這種情況下就選擇患者父母和患者子女進(jìn)行骨髓配型,一般情況下這種骨髓配型至少是半相合,也能滿足臨床需要。"
劉加強(qiáng)│日照市人民醫(yī)院
2023/11/12收聽(43396)
骨髓配型主要用于造血干細(xì)胞移植,配型原則首先選擇直系兄弟姊妹,因?yàn)橹毕敌值苕⒚肏LA配型全相合... 朱秋娟│山西白求恩醫(yī)院 2023/10/14播放(73174)
骨髓配型主要用于造血干細(xì)胞移植,配型原則首先選擇直系兄弟姊妹,因?yàn)橹毕敌值苕⒚肏LA配型全相合...
朱秋娟│山西白求恩醫(yī)院
2023/10/14播放(73174)
"屈光參差說(shuō)明兩個(gè)眼的度數(shù)有差別,也就是一個(gè)眼看東西清楚,另外一個(gè)眼看東西模糊,正常人的眼在一定范圍內(nèi)能把圖像融合,在大腦里成像。如果兩個(gè)眼的屈光程度比較大,就是一個(gè)眼清楚另一個(gè)眼模糊,這兩個(gè)圖像差別比較大圖像就不能在眼里成像,從而大腦就會(huì)發(fā)出指令抑制比較差的眼使它不看東西,就會(huì)形成弱視。弱視就是眼沒有器質(zhì)性病變,它有一定的度數(shù),配戴合適的度數(shù)仍然看不清,這是由于神經(jīng)功能抑制所造成的。屈光參差性弱視一定要及時(shí)把屈光參差糾正,就是把兩個(gè)眼的度數(shù)協(xié)調(diào)比較接近,使兩個(gè)圖像能融合。屈光參差性弱視一般適合戴角膜塑形鏡或者隱形眼鏡進(jìn)行弱視治療,弱視治療都是選擇遮蓋或者弱視治療儀,十二歲以前治療基本上效果還不錯(cuò),但是治療晚可能弱視就不可逆了。"
汪德海│淮北市人民醫(yī)院
2023/01/30收聽(84680)
散光多少度需要配戴眼鏡,主要根據(jù)散光有沒有對(duì)視力造成影響,每個(gè)人眼肌調(diào)節(jié)能力不同,不能一概而論。一般認(rèn)為中高度的散光,通常還是需要配戴眼鏡矯正,但有些患者雖然只有50度的散光,可能也會(huì)有視力異常,這種情況需要配戴眼鏡矯正。所以如果發(fā)現(xiàn)有散光的現(xiàn)象,建議到正規(guī)醫(yī)院里進(jìn)行常規(guī)眼科檢查,酌情考慮是否配戴眼鏡矯正。對(duì)于兒童患者,如果大于100度的散光,要關(guān)注兒童視力發(fā)育情況,如果不及時(shí)配戴眼鏡,可能會(huì)導(dǎo)致弱視形成。
郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院
2023/11/10收聽(22282)
"屈光參差的配鏡禁忌癥,是雙眼度數(shù)不能超過(guò)300度,否則因雙眼成像放大率相差太大而無(wú)法忍受。因?yàn)殡p眼物像大小不等,產(chǎn)生融合困難,導(dǎo)致雙眼單視功能破壞。由于雙眼調(diào)節(jié)產(chǎn)生矛盾,容易出現(xiàn)視疲勞。如果屈光參差差距不大,可以使用框架眼鏡充分矯正,經(jīng)常配戴以保持雙眼單視功能,并且消除癥狀。如果屈光參差大于300度,可以試戴角膜接觸鏡,可以克服成像不同的干擾,也可以行準(zhǔn)分子激光屈光性角膜手術(shù)。如果是無(wú)晶狀體眼性的屈光參差,可以行人工晶狀體植入術(shù)。"
喻繼兵│寧波市婦女兒童醫(yī)院
2023/06/24收聽(62352)
"散瞳驗(yàn)光,多用于年齡小于16歲的兒童和青少年,散瞳驗(yàn)光后的配鏡方案,需要根據(jù)不同的情況,采取不同的措施。如果是遠(yuǎn)視眼,經(jīng)過(guò)散瞳驗(yàn)光后,遠(yuǎn)視度數(shù)會(huì)進(jìn)一步加深,而加深的遠(yuǎn)視度數(shù),才是最真實(shí)的遠(yuǎn)視度數(shù)。所以遠(yuǎn)視眼,散瞳驗(yàn)光后即可進(jìn)行配鏡,這樣的驗(yàn)配結(jié)果較為準(zhǔn)確。而近視眼通過(guò)散瞳驗(yàn)光后,假性近視度數(shù)會(huì)下降,甚至恢復(fù)至正常眼,所以不需要配鏡的。而真性近視散瞳前后度數(shù)相差不大,可等到瞳孔完全恢復(fù)后,在進(jìn)行小瞳孔下的再次驗(yàn)光,綜合2次驗(yàn)光結(jié)果,綜合分析后進(jìn)行配鏡。"
馮雨│河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2023/04/11收聽(93354)
散瞳驗(yàn)光后配鏡時(shí)間取決于散瞳藥種類,常見情況如下:1、快速散瞳藥:如復(fù)方托品酰胺... 黃映湘│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/03/10播放(59414)
散瞳驗(yàn)光后配鏡時(shí)間取決于散瞳藥種類,常見情況如下:
1、快速散瞳藥:如復(fù)方托品酰胺...
黃映湘│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/03/10播放(59414)
屈光參差400度配戴眼鏡,需要根據(jù)個(gè)人耐受程度而定。屈光參差是指雙眼度數(shù)相差200度以上,雙眼... 伊恩暉│西安市中心醫(yī)院 2023/03/20播放(39207)
屈光參差400度配戴眼鏡,需要根據(jù)個(gè)人耐受程度而定。屈光參差是指雙眼度數(shù)相差200度以上,雙眼...
伊恩暉│西安市中心醫(yī)院
2023/03/20播放(39207)
屈光不正性弱視是指因?yàn)楦叨冉暋⑦h(yuǎn)視、散光的存在,導(dǎo)致視網(wǎng)膜視物較為模糊。而屈光參差性弱視,是... 伊恩暉│西安市中心醫(yī)院 2023/12/31播放(95090)
屈光不正性弱視是指因?yàn)楦叨冉暋⑦h(yuǎn)視、散光的存在,導(dǎo)致視網(wǎng)膜視物較為模糊。而屈光參差性弱視,是...
2023/12/31播放(95090)
凡是屈光不正的患者都要通過(guò)準(zhǔn)確驗(yàn)光配合眼鏡,使視力矯正于正常,通過(guò)綜合調(diào)節(jié)力的驗(yàn)光配鏡較為準(zhǔn)確... 李暉│上海市第六人民醫(yī)院 2023/03/13播放(27419)
凡是屈光不正的患者都要通過(guò)準(zhǔn)確驗(yàn)光配合眼鏡,使視力矯正于正常,通過(guò)綜合調(diào)節(jié)力的驗(yàn)光配鏡較為準(zhǔn)確...
李暉│上海市第六人民醫(yī)院
2023/03/13播放(27419)
散光可以配OK鏡。OK鏡發(fā)展至今,已經(jīng)有多次的更新?lián)Q代,發(fā)展到現(xiàn)在有幾十年的進(jìn)程,OK鏡到此階... 姜洋│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/03/24播放(29639)
散光可以配OK鏡。OK鏡發(fā)展至今,已經(jīng)有多次的更新?lián)Q代,發(fā)展到現(xiàn)在有幾十年的進(jìn)程,OK鏡到此階...
姜洋│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/03/24播放(29639)
兒童散瞳后,需要等瞳孔恢復(fù)到正常狀態(tài)后才配鏡。進(jìn)行散瞳主要是由于人在正常情況下有調(diào)節(jié)力,年紀(jì)越... 李暉│上海市第六人民醫(yī)院 2023/05/10播放(45230)
兒童散瞳后,需要等瞳孔恢復(fù)到正常狀態(tài)后才配鏡。進(jìn)行散瞳主要是由于人在正常情況下有調(diào)節(jié)力,年紀(jì)越...
2023/05/10播放(45230)
屈光參差性弱視的治療必須要配戴眼鏡,6歲之前治愈還有可能,12歲以后治愈效果較差,但也不能放棄... 劉素清│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/12/02播放(68176)
屈光參差性弱視的治療必須要配戴眼鏡,6歲之前治愈還有可能,12歲以后治愈效果較差,但也不能放棄...
2023/12/02播放(68176)
"一般來(lái)講,50度以下的散光多屬于生理性散光,如果患者本身并沒有出現(xiàn)明顯的視物干擾情況,可以不用專門配戴柱狀鏡進(jìn)行矯正。因?yàn)槿搜矍蛟诎l(fā)育過(guò)程中,表面并不是絕對(duì)光滑的,在不同子午線上會(huì)出現(xiàn)屈光力不同的情況,因此會(huì)導(dǎo)致入射于眼球的平行光線在視網(wǎng)膜上形成一個(gè)彌散圓,而患者本身會(huì)感覺視物不清、視物費(fèi)力,容易產(chǎn)生視疲勞等情況。但度數(shù)較低的時(shí)候癥狀并不十分明顯,也不會(huì)出現(xiàn)任何可察覺的視覺影響,因此無(wú)需配鏡。"
劉暢│錦州市中心醫(yī)院
2023/08/09收聽(30168)
西安中心醫(yī)院 伊恩暉
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北大一院 朱德海
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武漢市婦幼保健院 李世蓮
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