當(dāng)出現(xiàn)大量胸腔積液時(shí)，應(yīng)該采取胸腔穿刺的辦法，主要步驟包括：
1、定位：采取叩診，叩到明顯濁音，或者是超聲引導(dǎo)定位，選取積液最深處為穿刺點(diǎn)；
2、麻醉：選取穿刺點(diǎn)以后，首先要打麻藥，麻藥第一要麻醉好皮膚，更重要的是麻醉好胸膜，避免出現(xiàn)胸膜反應(yīng)；
3、穿刺：左手固定皮膚，右手進(jìn)穿刺針，穿刺針選取點(diǎn)盡量靠著下一肋間的上緣，因?yàn)檫@樣可以避免扎破肋間血管，造成胸腔內(nèi)出血。當(dāng)有落空感的時(shí)候就可以往外回抽，可以見到胸腔積液的引出，這樣就可以確定已經(jīng)穿到了胸腔積液，從而進(jìn)行穿刺；
4、包扎：當(dāng)穿刺完后退針，把傷口進(jìn)行無菌包扎，囑患者吸氧，休息20分鐘到半小時(shí)，當(dāng)患者沒有問題時(shí)可下地活動(dòng)。
