膝關(guān)節(jié)疼痛在臨床中比較常見,造成膝關(guān)節(jié)疼痛的病因也比較多,如骨性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)、強(qiáng)直性脊柱炎、局部的生長痛、外傷導(dǎo)致的肌肉拉傷、半月板損傷等。還有膝關(guān)節(jié)周圍腫瘤,都可以造成膝關(guān)節(jié)疼痛。
如果出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛,首先要做全面系統(tǒng)檢查,包括體格檢查和影像學(xué)檢查,進(jìn)行化驗(yàn)室的輔助檢查。這樣可以明確病因,確定病因之后,才能確定相應(yīng)的治療方案,臨床常見以下幾種病因:
1、骨性關(guān)節(jié)炎:如果是骨性關(guān)節(jié)炎,可以限制活動(dòng),使用營養(yǎng)保護(hù)軟骨的藥物,如氨基葡萄糖、雙醋瑞因,也可以用鈣片;
2、自體免疫性疾?。喝绻秋L(fēng)濕、類風(fēng)濕,或者強(qiáng)直性脊柱炎,屬于自體免疫性疾病,需要風(fēng)濕科處理;
3、損傷性疾?。喝绻菗p傷性疾病,可以根據(jù)損傷的程度決定治療方法,可以選擇保守治療或手術(shù)治療。另外需要避免劇烈活動(dòng),因?yàn)楸旧硐リP(guān)節(jié)疼痛,是發(fā)生了病變才導(dǎo)致的疼痛,這種情況要限制活動(dòng)量,不能劇烈活動(dòng),以免造成繼發(fā)性的嚴(yán)重后果;
4、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎:如果是創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,可以先使用玻璃酸鈉,潤滑保護(hù)關(guān)節(jié)面,減少磨損,然后根據(jù)病情,進(jìn)行康復(fù)、止痛等治療。如果效果不好,功能較差,癥狀比較嚴(yán)重,可能需要手術(shù)治療。