首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
耳鼻咽喉頭頸外科
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嗓子里面有東西可能只是一種自我感覺，即異物感。在這種情況下，要根據(jù)局部原因，判斷是什么引起的異物感。比如是急性炎癥引起還是慢性炎癥引起，是鼻后滴漏綜合征、胃食道反流還是腫物引起，最主要的是要排除因為腫物引起的咽部異物感，包括咽喉部腫瘤、食道腫瘤。
除這些以外，還要把病因去除，如胃食道反流要看消化科，鼻腔的鼻后滴漏綜合征要積極治療。最后歸結(jié)到慢性炎癥、咽喉部炎癥，急性炎癥使用抗生素，慢性炎癥要改善生活習(xí)慣。
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"嗓子里面有東西，分兩種情況，一種真正有異物存留，另一種并沒有異物，只是咽部像有東西的感覺，也叫咽異物感、咽異感癥。真正有異物存留的情況，比如吃魚的時候不小心魚刺扎在嗓子或者瓜子皮等等異物卡在口咽腔、下咽腔，會有明確吞咽的時候局部刺痛感。還有一種可能嗓子里面感覺有東西堵著，吐不出來、咽不下去，類似中醫(yī)說的梅核氣，西醫(yī)叫炎神經(jīng)官能癥也叫咽異感癥。引起的原因大部分是嗓子的慢性炎癥造成的，比如慢性扁桃體炎、慢性單純性、肥厚性咽喉炎、反流性咽喉炎等等導(dǎo)致的。另外，比較少見的扁桃體或者咽喉部腫瘤也可能會有咽部異物感，像有東西卡著的感覺，同時還有疼痛、痰中帶血、聲音啞等等癥狀。所以，有這種癥狀要及時到醫(yī)院去檢查，排除腫瘤性的病變。"
申金霞│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/01/04收聽(97974)
感覺嗓子里面有東西就是醫(yī)學(xué)上說的咽異物感，病因可以分為局部因素、全身因素，具體情況如下： 汪雷│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/11/08播放(30680)
感覺嗓子里面有東西就是醫(yī)學(xué)上說的咽異物感，病因可以分為局部因素、全身因素，具體情況如下：
汪雷│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/11/08播放(30680)
總覺得嗓子里面有東西的原因常見于以下幾種：1、炎癥：當(dāng)咽喉部有急性或慢性炎癥時，... 馮艷梅│上海市第六人民醫(yī)院 2023/04/18播放(26369)
總覺得嗓子里面有東西的原因常見于以下幾種：
1、炎癥：當(dāng)咽喉部有急性或慢性炎癥時，...
馮艷梅│上海市第六人民醫(yī)院
2023/04/18播放(26369)
"生活中嗓子里面有東西，出不來也咽不下去，很可能是慢性咽炎。慢性咽炎主要與患者經(jīng)常吃過于辛辣刺激的食物，經(jīng)常著急上火、壓力大、休息不好有關(guān)。還有一種可能，是考慮咽喉內(nèi)有囊腫形成，囊腫常位于會厭根部，所以患者在吞咽時異物感會更加明顯。在治療方面，如果是單純咽炎可口服六神丸、金嗓利咽丸緩解。如果是因喉內(nèi)有囊腫形成，需考慮住院手術(shù)治療，囊腫切除后嗓子內(nèi)的異物感會有明顯減輕。生活中患者應(yīng)多鍛煉身體，增強抵抗能力。"
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/11/03收聽(82072)
嗓子里面有東西出不來咽不下去可能有兩種因素，一種是器質(zhì)性病變引起的，也就是嗓子里有比較巨大的淋巴濾泡或者是咽喉部的囊腫的器質(zhì)性問題引起的。另外一種可能沒有器質(zhì)性病變，而是功能性的，功能性的又稱為咽異感癥，也就是一種異物感，這種異物感的原因比較復(fù)雜，有咽喉部局部的因素如鼻炎、鼻竇炎、扁桃體的肥大等等都可能會引起咽部的異物感。另外還有全身性疾病如更年期的內(nèi)分泌失調(diào)、自主神經(jīng)功能紊亂，還有神經(jīng)衰弱、癔病等等都可能會出現(xiàn)異物感、梗阻感。
丁玲│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/12/13收聽(82372)
"這種癥狀在臨床上叫做咽異感癥，引起這種癥狀臨床上最常見的原因主要是慢性咽喉炎刺激的?；颊咴谟新匝屎硌椎臅r候，咽喉部的黏膜充血，會有散在增生的淋巴濾泡出現(xiàn)，如果淋巴濾泡增生過多或者是過大的時候，患者就會出現(xiàn)異物感，這種情況可以針對性的使用一些治療咽炎的中藥。如果淋巴濾泡增生嚴(yán)重，可以使用低溫等離子消融的方式，把淋巴濾泡消掉，癥狀也是可以得到很好的緩解。臨床上比較常見的還有反流性咽喉炎，主要就是因為胃食道反流之后，胃酸刺激咽喉部的黏膜出現(xiàn)水腫引起的異物感，治療方面主要是針對性的使用一些抑制胃酸的藥物，比如奧美拉唑口服，再有就是注意合理清淡的飲食。"
黃少民│黑龍江省森工總醫(yī)院
2023/09/22收聽(73342)
"嗓子里面有疙瘩，臨床上主要指的是淋巴濾泡，淋巴濾泡臨床上主要分布于咽后壁、舌根部、咽側(cè)壁、會厭舌面、會厭谷等部位，是患者出現(xiàn)慢性咽炎的一種表現(xiàn)，這種原因可能與患者吃辛辣刺激的、抽煙、喝酒、吸煙、空氣污染、氣溫的變化，患者有反流性咽喉炎、糖尿病、慢性胃炎等相關(guān)疾病可能有關(guān)系。一般臨床上患者多以咽部異物感、咽干、反復(fù)地清嗓子、輕微的咽痛、反復(fù)的干咳等癥狀為主。臨床上對這種情況，早期可以用咽喉炎的含片，口服咽喉炎的中成藥制劑，常見的有藍芩口服液、甘桔冰梅片等藥物對癥治療，看看患者癥狀能否緩解。大部分的病人通過一個禮拜左右的治療，淋巴濾泡會有減輕或者消失，部分患者如果舌根部、咽后壁、淋巴濾泡增生的非常明顯，長期藥物治療沒有效果，導(dǎo)致患者咽異物感非常明顯，臨床上也可以做等離子淋巴濾泡部分消融手術(shù)。"
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/12/13收聽(23684)
嗓子里面有泡泡最常見于皰疹性咽峽炎，是由柯薩奇病毒或腸道病毒引起的急性的呼吸道的傳染性疾病，在... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/10/11播放(28736)
嗓子里面有泡泡最常見于皰疹性咽峽炎，是由柯薩奇病毒或腸道病毒引起的急性的呼吸道的傳染性疾病，在...
宋海濤│北京醫(yī)院
2023/10/11播放(28736)
陰道里面有東西，通常是女性在清洗陰道的時候無意中碰到子宮頸，才發(fā)現(xiàn)里邊有異物，其實這是正常的現(xiàn)象。手摸到了宮頸呈圓柱狀，并且外表是光滑的，這是內(nèi)生殖器的一個組織，所以不用緊張。如果在陰道里摸到有其它的囊腫或者贅生物，建議去醫(yī)院做詳細的檢查，主要了解是息肉還是陰道壁的囊腫，還是宮頸的異常贅生物。一定要給予詳細的檢查，根據(jù)檢查的結(jié)果，必要的情況下，如果是息肉，建議在月經(jīng)干凈3天到7天做手術(shù)治療；如果是正常的宮頸組織，臨床上不用擔(dān)心，但是建議每年做一次婦科檢查。
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2023/06/23收聽(68584)
"患者出現(xiàn)嗓子里有異物感的癥狀感受時，常常存在咽喉部慢性炎癥的疾病因素影響?；颊叱３驗樵诠ぷ?、生活中，長期過度的用嗓說話甚至喊叫，還有長期過多的吸煙、喝酒，吃辛辣、刺激食物，以及空氣污染環(huán)境等因素，而導(dǎo)致咽喉部慢性炎癥狀況的產(chǎn)生，就容易引起一定程度咽喉部的堵塞感、異物感的癥狀表現(xiàn)出現(xiàn)，也有部分患者可能會出現(xiàn)扁桃體過度腫大的情況，或者扁桃體表面隱窩內(nèi)，潴留有一些炎癥性分泌物，也會導(dǎo)致類似癥狀的發(fā)生。部分患者還可能會進一步出現(xiàn)咽喉部的囊腫、息肉、乳頭狀瘤，甚至惡性腫瘤等等，必要時需要進一步詳細檢查。"
滕華│江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/11/10收聽(53416)
感覺嗓子里有東西，這種情況最多見的就是咽部的異物感。引起異物感的原因主要是炎癥，少部分人可能是腫瘤。無論是良性腫瘤，還是惡性腫瘤，在早期狀態(tài)的時候可能會有異物感。所以，當(dāng)嗓子感覺有異物感的時候一定要到醫(yī)院就診，通過喉鏡或者電子喉鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)病因。如果是炎癥引起的，無論是急性咽炎或者慢性咽喉炎，有異物感可以抗炎治療。如果急性的有全身癥狀的，咽痛非常明顯，通常給予消炎藥的治療以及含片和漱口水。如果是慢性咽喉炎，可以局部給予含片、漱口水或者治療咽喉炎的中成藥。如果是腫瘤引起的，早期發(fā)現(xiàn)，早期手術(shù)切除。
2023/06/07收聽(48196)
"從嗓子里面咳出白色的東西，在臨床上比較常見的是慢性扁桃體炎急性發(fā)作。因為長期的慢性扁桃體炎在整個炎癥的慢性遷延過程中，大多數(shù)是由于急性扁桃體炎沒有完全的治愈，炎癥變成慢性的發(fā)展。而扁桃體有很多隱窩，而這些炎性分泌物會分布在這些隱窩內(nèi)，時間過久了，水分比較少的時候會硬化成白色的米粒狀的物質(zhì)。里面含有大量活的和死亡的病原體，比如病毒、細菌，而且含有大量的炎性分泌物。這個時候當(dāng)機體受涼、淋雨、熬夜、疲勞的時候免疫力下降，會再次出現(xiàn)炎癥反應(yīng)明顯，可能再次受到細菌、病毒等病原體的入侵，而導(dǎo)致出現(xiàn)扁桃體的腫大，刺激性的出現(xiàn)了咳嗽，將隱窩內(nèi)的白色的這些分泌物咳出。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2023/09/17收聽(42084)
"嗓子里感覺有東西，這種情況一般稱為咽喉部的異物不適感，這種不適感最常見的原因多考慮咽炎、急慢性咽炎及慢性咽喉炎。異物不適感在每個人的身上有一定的差異性，有些人咽部癥狀比較明顯，充血紅腫，但是沒有其他異常感覺。有些人特別是一些女性，咽喉部沒有明顯的充血，但是老是感覺有異物不適感。這種異常的感覺總的來講還是一種神經(jīng)反射的異常感覺，一般沒有什么太大的問題，如果長期存在，可以做個喉鏡看一看，排除咽喉部腫物或者其他病變。一般可以對癥用藥，可以口服甘桔冰梅片、金嗓利咽丸這種治療咽炎的藥物。"
李新平│魯南眼科醫(yī)院
2023/03/25收聽(32030)
"嗓子里好像有東西是慢性咽炎的一種表現(xiàn)，慢性咽炎是由急性咽炎反復(fù)發(fā)作引起的咽腔黏膜的慢性炎癥，有時候患者會感到煙腔有異物感，吃飯吞咽沒有問題，但是喝水或者空咽的時候總覺著有東西。和煙酒過度，吃辛辣刺激的食物有關(guān)，和用聲過度也有關(guān)系。另外胃食道反流的時候也會出現(xiàn)咽異物感的癥狀，如果咽異物感的時間比較長則需要檢查是否有吞咽或者消化系統(tǒng)的問題。另外咽異感癥也和精神、情緒有關(guān)系，引起咽神經(jīng)官能癥出現(xiàn)焦慮、緊張或者失眠的情況。"
王琳│河南省人民醫(yī)院
2023/10/26收聽(28968)
"在生活當(dāng)中，患者如果覺得嗓子里面有東西，主要考慮三種情況：第一種，是由于患者精神性的因素，比如患者經(jīng)常處于特別緊張的狀態(tài)，晚上休息不好，壓力很大，這樣的患者經(jīng)常會覺得嗓子里面有異物感，但是患者本身并沒有器質(zhì)上的疾病。第二種，主要考慮患者扁桃體肥大，還有可能患者扁桃體經(jīng)常反復(fù)的發(fā)炎，導(dǎo)致扁桃體增生特別明顯，患者異物感明顯。尤其是在吞咽東西時，嚴(yán)重的時候可以考慮將雙側(cè)扁桃體切除。第三種，主要考慮患者咽喉黏膜有炎癥，臨床上比較多見的是慢性的咽喉炎?；颊叱擞挟愇锔校€會有灼熱感，甚至?xí)霈F(xiàn)咳嗽、癢感的情況。在治療方面，患者可以口服甘桔冰梅片、六神丸、腫痛安膠囊等。"
2023/03/30收聽(31558)
嗓子里感覺有痰主要是由于病毒和細菌等病原微生物感染，影響到咽喉局部引起局部充血、水腫，也會引起分泌物增多而形成痰液，痰液會比較黏稠，不容易咳出。平時沒有注意飲食和休息，經(jīng)常吃辛辣的、有刺激性的食物對此癥狀有很大的影響，容易誘發(fā)。需要去醫(yī)院呼吸內(nèi)科做檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極的用清熱、去火、止咳、化痰的藥物，也需要注意飲食，避免吃辛辣的、刺激性的食物。癥狀比較嚴(yán)重的情況下還需要口服抗炎、抗病毒的藥物來積極治療。如果沒有及時的治療很容易引起慢性咽喉炎癥，會經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，不容易完全治愈，所以有癥狀要及時治療，防止癥狀越來越嚴(yán)重。
王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院
2023/05/27收聽(49822)
"患者嗓子里面出現(xiàn)白色顆粒狀物質(zhì)，常常是因為扁桃體慢性炎癥所導(dǎo)致，白色的顆粒狀物質(zhì)是潴留在扁桃體表面隱窩內(nèi)的膿栓樣分泌物，這種分泌物往往是扁桃體慢性炎癥的產(chǎn)物，也常?；旌嫌惺澄餁堅；颊叩谋馓殷w常常會因為慢性炎癥而出現(xiàn)一定程度的腫大，扁桃體表面的隱窩口也會出現(xiàn)擴大的情況，就容易嵌頓一些食物殘渣以及分泌物、混合物，可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)一定程度的咽喉部堵塞感、異物感等，也可能會出現(xiàn)口腔咽喉部的異味感或者臭味感，分泌物較多時也可以采取適當(dāng)?shù)那謇泶胧?
2023/08/05收聽(94032)
"如果發(fā)現(xiàn)嗓子里面有東西吐不出來也咽不下去的情況，主要是由于慢性咽炎引起，慢性咽炎是一種比較常見的疾病，如果經(jīng)常吃有刺激性的食物，刺激到咽喉部位或者經(jīng)常的上火、壓力過大，沒有注意按時休息的情況下，很容易出現(xiàn)這種癥狀，主要是這些刺激引起咽喉部位黏膜的充血和水腫，也會引起局部淋巴濾泡的增生，這些增生如果過多、過大的情況下就很容易引起局部的異物感。在中醫(yī)看來是屬于梅核氣引起，主要是由于肝氣不舒引起的，需要用疏肝理氣的藥物治療，這平時也需要保持心情舒暢，一旦有生氣、壓抑、抑郁的情況下就會有加重癥狀，一般可以用半夏厚樸湯治療，在平時也可以口服慢嚴(yán)舒檸、清咽滴丸等藥物治療。"
2023/03/08收聽(84404)
"嗓子里有白色顆粒，同時伴隨著臭味，考慮是由于扁桃體結(jié)石發(fā)作所引起的癥狀。扁桃體結(jié)石是由于患者扁桃體反復(fù)慢性炎癥刺激，以及長時間辛辣飲食刺激，所導(dǎo)致的扁桃體分泌物無法排除體外，而在扁桃體上隱窩開口處形成結(jié)晶，形成結(jié)石，患者會在扁桃體上發(fā)現(xiàn)淡白色或淡黃色顆粒樣物，當(dāng)患者反復(fù)張大嘴或擠壓扁桃體時，顆粒樣物可以脫落，局部質(zhì)脆，同時伴隨著臭味。在治療上，可以首先到醫(yī)院進行扁桃體清洗治療，同時患者應(yīng)鍛煉身體，避免感冒，避免反復(fù)扁桃體發(fā)炎，還需要清淡飲食，注意口腔護理。如果扁桃體結(jié)石反復(fù)發(fā)作，則需要進行扁桃體手術(shù)切除治療。"
張軍│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
2023/09/04收聽(23390)
嗓子有東西的感覺，吐不出來，也咽不下去，此情況就是臨床說的異物感，通常在吞咽的時候特別明顯，在... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/08/08播放(33253)
嗓子有東西的感覺，吐不出來，也咽不下去，此情況就是臨床說的異物感，通常在吞咽的時候特別明顯，在...
2023/08/08播放(33253)
北大人民醫(yī)院 申金霞
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湖南省直中醫(yī)醫(yī)院 岳慧平
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