北京積水潭醫(yī)院
泌尿外科
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尿蛋白高有兩個常見的原因,一個是腎臟疾病,比如腎病、腎炎,另外一個是泌尿系統(tǒng)炎癥,患者需要根據(jù)這兩方面原因選擇不吃以下食物:
1、腎臟疾病導(dǎo)致的尿蛋白高:如腎病、腎炎,可能會損害腎功能,飲食上不要過多攝入高蛋白的食物,因為蛋白質(zhì)含量高的食物,在人體代謝時會對腎臟產(chǎn)生較大的負擔(dān)。高鹽的食物也要少吃,因為過咸的食物也會對腎臟產(chǎn)生不良影響;
2、泌尿系感染導(dǎo)致的尿蛋白高:飲食上不需要特別注意,多喝水,不要吃辛辣、刺激食物即可。
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尿蛋白高患者需結(jié)合蛋白尿含量、腎臟病理改變,選擇合適的藥物治...
楊彥芳│中日友好醫(yī)院
2023/11/21播放(54636)
"尿蛋白增高有很多的原因,比較常見的是腎病綜合癥或者是腎小球腎炎,慢性的腎盂腎炎也會引起尿蛋白升高。需要通過進一步的檢查明確具體的原因,包括24小時尿蛋白定量、內(nèi)生肌酐清除率、尿滲透壓、尿微量蛋白、腎臟的穿刺活檢、尿培養(yǎng)。如果是普通的腎病綜合征,或者是腎小球腎炎可以選擇一些藥物,比如金水寶膠囊、百令膠囊等對癥治療。如果是免疫原因引起的腎病,一般選擇免疫抑制劑,比如潑尼松片、雷公藤片對癥治療才能夠有效的消除尿蛋白。如果通過檢查發(fā)現(xiàn)是慢性腎盂腎炎引起的,一般需要根據(jù)致病微生物的種類選擇敏感的抗生素,比如呋喃妥因片、磺胺嘧啶片口服治療至少四周以上,清除了致病微生物以后,才能夠使尿蛋白慢慢消失。"
張驍│杭州市中醫(yī)院
2023/08/06收聽(74398)
"尿蛋白高,可以通過飲食療法及藥物治療控制。飲食方面,可以食用人體能夠比較容易消化、吸收、利用的動物蛋白,如牛奶、雞蛋、瘦肉等。藥物治療主要是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑和中藥治療。由于原發(fā)性腎小球疾病所導(dǎo)致的大量蛋白尿,糖皮質(zhì)激素一般可以應(yīng)用1mg\/kg\/d,尿蛋白得到有效控制后,八周逐漸減量;對于單用糖皮質(zhì)激素不能控制者,可以聯(lián)合其他免疫抑制劑治療,包括環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、他克莫司、嗎替麥考酚酯等。中藥對控制尿蛋白也有一定的療效,可以辨證用藥。"
王禮清│濟南市中醫(yī)醫(yī)院
2023/02/11收聽(26118)
"尿蛋白高的人一般建議優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,建議吃動物蛋白,如瘦肉、雞蛋、奶、瘦肉以每天二兩,雞蛋可以每天1-2個,奶1天1-2包,可以吃大蝦,魚等食物。建議進一步查明病因,如為腎小球腎炎、腎病綜合征、糖尿病腎病、高血壓性腎損害等原因。要根據(jù)具體的病情來判斷吃的多少,青菜是不限制量的,如出現(xiàn)腎功能不全,避免攝入過多的高鉀食物,應(yīng)該限制水的入量,水果,蔬菜均屬于含水量較高的東西,要嚴格控制。根據(jù)尿量,前一日尿量加500ml為第二天的入量,所以要根據(jù)具體病情判斷。"
李偉│泰安市中心醫(yī)院
2023/08/10收聽(76920)
"尿蛋白高,提示可能有腎病,如慢性腎炎、腎病綜合征。為延緩腎病的進展,飲食上需要注意優(yōu)質(zhì)蛋白、低蛋白飲食,不要大量食用高蛋白的食物和利用率低的蛋白質(zhì),營養(yǎng)價值豐富的雞蛋、瘦肉、牛肉是可以吃的,每天蛋白質(zhì)攝入量控制在1g\/kg\/d左右,豆腐、黃豆、綠豆、蠶豆就不要吃,其營養(yǎng)價值比較低,不要食用各種含鹽分高的、辛辣、高脂的食物,如腌制品、油炸食品。盡量不要食用高鉀的蔬菜,如芹菜、竹筍、萵筍,不要隨意吃各種傷腎的藥物,比如氨基糖苷類抗生素等,有些水果可能對腎臟有潛在的毒副作用,也不要食用,比如楊桃。"
馬恩光│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/02/13收聽(11654)
正常人的尿常規(guī)中存在一定量的蛋白質(zhì),但是蛋白質(zhì)在正常的范圍之內(nèi),小于150mg/24h或者尿白蛋白小于30mg/L。如果超過此值,說明腎臟出現(xiàn)了問題,就需要針對性的治療。治療腎臟疾病是藥物治療為主,同時注意休息、避免勞累、注意飲食。因為尿中的蛋白質(zhì)來源于腎小球基底膜的損害,特別是電荷屏障和機械屏障使通透性增加,血液中的蛋白質(zhì)漏出體外,從而出現(xiàn)尿蛋白質(zhì)的增加。這時攝入外源性蛋白質(zhì)的數(shù)量就要減少,因為過多蛋白質(zhì)的攝入可以加重腎臟腎小球基底膜的損害,使通透性增加,從而造成蛋白負荷性腎病,使尿中的蛋白質(zhì)增加。同時要限制水分、鹽分的攝入,因為水分和鹽分可以加重水腫或者血壓的升高,從而使腎臟損害進一步加重??刂扑趾望}分的攝入就可以延緩部分腎臟損害的進展。
彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2023/10/14收聽(24616)
尿蛋白高的患者不能吃的食品常見如下:1、過咸的食物:比如咸菜、腌的腐乳等含鹽比較... 王秀芬│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/07/03播放(95136)
尿蛋白高的患者不能吃的食品常見如下:
1、過咸的食物:比如咸菜、腌的腐乳等含鹽比較...
王秀芬│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/07/03播放(95136)
"尿蛋白高說明患者得了腎臟疾病。首先,應(yīng)行相關(guān)檢查明確是原發(fā)性腎小球疾病,還是繼發(fā)性腎小球疾病,根據(jù)抽血化驗檢查可以初步判斷患者尿蛋白是否為繼發(fā)因素所致,下一步要行腎臟穿刺,明確腎炎病理類型,根據(jù)病理類型制定治療方案及判斷預(yù)后。如果經(jīng)腎臟穿刺病理結(jié)果為微小病變,這時可以單用激素足量治療,如為膜性腎病,治療上給予半量激素加環(huán)磷酰胺、他克莫司、環(huán)孢素等細胞毒性藥物聯(lián)合治療,如果為IgA腎病,應(yīng)根據(jù)IgA病理類型的情況給予相應(yīng)治療。除上述治療外還要注意休息,給予補鈣、調(diào)脂、抗凝、預(yù)防感染等一般治療。以上藥物聯(lián)合應(yīng)用,患者一般能夠取得較好療效,尿蛋白消失或減少。還可以應(yīng)用中成藥進行治療,如黃葵膠囊、百令膠囊等藥物減少尿蛋白,改善腎炎癥狀,也能取得較好的療效?;颊邽槔^發(fā)因素所致的尿蛋白,要積極治療原發(fā)病,如糖尿病腎病,要積極控制血糖,高血壓腎損害要積極控制血壓,乙肝病毒相關(guān)性腎損害要積極抗病毒治療等,才能達到延緩腎臟病進展的目的。"
馬爽│吉林省人民醫(yī)院
2023/03/24收聽(69776)
尿蛋白高分不同的情況,吃的藥物也不完全相同。尿蛋白高有很多的原因,首先考慮尿蛋白高,最常見的原... 黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/05/31播放(34778)
尿蛋白高分不同的情況,吃的藥物也不完全相同。尿蛋白高有很多的原因,首先考慮尿蛋白高,最常見的原...
黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/05/31播放(34778)
尿蛋白高通常情況下會要求病人進行正常的蛋白飲食,每天蛋白的攝入量在1g/kg,而且要求最好是以... 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/06/09播放(35638)
尿蛋白高通常情況下會要求病人進行正常的蛋白飲食,每天蛋白的攝入量在1g/kg,而且要求最好是以...
馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/06/09播放(35638)
"尿蛋白升高,說明出現(xiàn)了腎臟損傷。常見的病因有腎小球腎炎、iga腎病、糖尿病腎病、高血壓腎損害等。對于尿蛋白的治療,首先得明確病因,經(jīng)過檢查24h尿蛋白定量以及腎穿刺,可以明確腎臟病理。對于藥物方面的選擇,首選的是ACEI和ARB類的藥物,代表藥物有厄貝沙坦、纈沙坦、貝那普利等,它們同時具有降壓,減少尿蛋白的作用。中成藥的方面可以選擇百令膠囊、黃葵膠囊等,也有一定的保護腎臟,減少尿蛋白的作用。如果是糖尿病腎病引起,還要進一步地控制血糖,也可以達到尿蛋白減少的目的。除了這些藥物治療以外,如果長期的尿蛋白定量大于1克,檢查腎穿刺是iga腎病,這時可以選擇激素應(yīng)用來控制尿蛋白。飲食方面注意低鹽低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食為原則,避免增加腎臟的負擔(dān)。"
李方曉│開封市中心醫(yī)院
2023/10/09收聽(52632)
"尿蛋白高在臨床上稱為蛋白尿,多數(shù)是由于腎功能損害所引起。因此在飲食上要注意低蛋白飲食和優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,過高的蛋白是要避免的。肉、蛋、奶、禽類、海鮮,這些都是含蛋白質(zhì)比較豐富的食物,一定要控制攝入量。每公斤體重每天1.5-2g已經(jīng)足夠滿足身體的需要了,過量的肉、蛋、奶、禽類和海鮮是要加重腎臟負擔(dān)的。另外,植物蛋白也是應(yīng)該盡量避免攝入的,因為同等重量的植物蛋白被人體吸收利用的蛋白少,但是能產(chǎn)生大量的中間代謝產(chǎn)物嘌呤,會加重腎臟的負擔(dān)。同時植物蛋白也會使血中的尿素氮迅速升高,也就是產(chǎn)廢物比較多。最后總結(jié)一下,尿蛋白高也就是蛋白尿的患者,應(yīng)該少量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白,而避免攝入大量的蛋白以及植物蛋白。"
林云華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/04/17收聽(76136)
"尿蛋白高可以吃貝那普利、纈沙坦這一類的藥物或者應(yīng)用黃葵膠囊,如果尿蛋白量高的比較明顯,還可以應(yīng)用強的松這一類的激素。尿蛋白升高常見于慢性腎炎和腎病綜合征,尿蛋白在腎臟丟失的過程中也會損傷到腎臟,因此控制尿蛋白的量意義重大。一般24小時尿蛋白定量超過1g就需要控制,而纈沙坦膠囊和貝那普利片這一類的藥物,能夠降低腎小球的濾過率,對于降低尿蛋白效果是比較好的。中成藥中的黃葵膠囊也有降低尿蛋白的作用,在臨床上也經(jīng)常應(yīng)用。如果尿蛋白量比較高,而且應(yīng)用上面提到的這些藥物效果不好,可以用應(yīng)用激素治療,比如強的松、美卓樂,必要的時候還可以聯(lián)合應(yīng)用免疫抑制劑一起治療,比如環(huán)磷酰胺和他克莫司。"
韓正斌│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2023/08/25收聽(39858)
"尿蛋白升高是尿常規(guī)檢查中蛋白質(zhì)的出現(xiàn),這種蛋白質(zhì)的出現(xiàn)可以有生理性的和病理性的。生理性的常見于體溫升高、勞累,以及快速活動等等,如果是這種情況當(dāng)度過這一段特殊的時期,尿蛋白可以消失,這時候什么水果都可以吃,只要吃了不難受,或者患有尿蛋白以前吃過的水果都可以進行。如果尿蛋白證實是病理性的,就需要判斷這種水果含水量的問題。如果這種水果含水量很大,例如西瓜,具有水腫的病人就需要限制量。如果水果含有豐富的鉀元素,例如某些黃色的蔬菜或者水果,腎炎的患者出現(xiàn)蛋白尿以后可能伴有血鉀的異常,那么黃色的蔬菜或者水果就要控制量。因為攝入過多的含有鉀元素高的物質(zhì),容易造成血鉀升高,造成機體一系列不良反應(yīng)。"
2023/02/06收聽(54400)
尿蛋白高后不能吃什么,其實更多地是建議什么可以多吃、什么少吃,并沒有說明哪些東西絕對不能吃。<... 蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/16播放(34187)
尿蛋白高后不能吃什么,其實更多地是建議什么可以多吃、什么少吃,并沒有說明哪些東西絕對不能吃。<...
蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/05/16播放(34187)
腎炎患者多存在蛋白尿、血尿,特別是尿蛋白高的患者存在蛋白丟失,所以需要補充蛋白質(zhì)?;颊咝枰a充... 朱昭明│河北醫(yī)科大學(xué)附屬以嶺醫(yī)院 2023/04/18播放(82806)
腎炎患者多存在蛋白尿、血尿,特別是尿蛋白高的患者存在蛋白丟失,所以需要補充蛋白質(zhì)?;颊咝枰a充...
朱昭明│河北醫(yī)科大學(xué)附屬以嶺醫(yī)院
2023/04/18播放(82806)
尿蛋白高要針對病因選擇藥物,具體有以下兩方面:1、腎臟疾?。罕热缒I病、腎炎,屬于... 何峰│北京積水潭醫(yī)院 2023/10/29播放(63962)
尿蛋白高要針對病因選擇藥物,具體有以下兩方面:
1、腎臟疾?。罕热缒I病、腎炎,屬于...
何峰│北京積水潭醫(yī)院
2023/10/29播放(63962)
"尿蛋白高宜吃優(yōu)質(zhì)蛋白,如動物蛋白,雞蛋、牛奶、瘦肉等,以每天每公斤1.2g的量攝入。宜吃低鹽飲食,因尿蛋白高會導(dǎo)致低蛋白血癥,血漿膠體滲透壓下降,組織間隙水腫會引起高血壓,所以要低鹽飲食,限鹽,以每天3g的量攝入。尿蛋白高會引起體內(nèi)脂質(zhì)代謝紊亂,會引起高脂血癥,故要低脂飲食,如不吃油炸食物、無花肉、動物內(nèi)臟等。尿蛋白高容易引起低蛋白血癥,會導(dǎo)致抵抗力減弱,容易并發(fā)感染,容易引起動靜脈血栓,故要吃冬蟲夏草、黃芪等,可以提高免疫力。預(yù)防感染要吃川芎、丹參、紅花之類,以及蛭芎膠囊、龍燈膠囊等來活血通絡(luò)。"
霍亞平│山西省中醫(yī)院
2023/12/08收聽(64050)
"尿蛋白高的患者:1、不能吃大量的蛋白質(zhì)食物,雖然的尿液中流失了蛋白,但是不能補充過量,過量的蛋白質(zhì)補的越多,從尿液中的漏的蛋白質(zhì)也越多。2、建議優(yōu)質(zhì)的低蛋白飲食,所謂的優(yōu)質(zhì)蛋白指的是富含人體內(nèi)必需氨基酸的蛋白質(zhì),包括魚肉、瘦肉、牛奶、蝦之類的,而對于豆制品比如黃豆、大豆等這些要適當(dāng)?shù)臏p少食用。3、尿蛋白高的患者往往合并有水腫的情況,建議患者要低鹽飲食,不能吃太咸的東西,平時要注意保護自己的腎臟,避免勞累、感染,要注意休息,而且避免進食一些容易導(dǎo)致腎功能損害的藥物。"
蘇潔茹│馬鞍山市婦幼保健院
2023/02/05收聽(94962)
尿蛋白高多見于各種原發(fā)性、繼發(fā)性的腎小球疾病以及各種原因所致的小管間質(zhì)病變,如糖尿病腎病、狼瘡性腎炎、腎臟淀粉樣變性,此外還有腎小管性蛋白尿、腎組織性蛋白尿,在中醫(yī)屬于水腫、淋病以及腎損的范疇。中醫(yī)治療尿蛋白主要根據(jù)各種體質(zhì)來辨證,如采用補脾固澀、補腎澀精以及滋肝斂精等不同的治療方法。補脾固澀以黃芪白術(shù)散進行治療,補腎澀精使用二仙地黃丸進行加減,同時滋肝斂精采用一貫煎或者烏梅丸、都氣丸進行加減。在蛋白尿的治療過程中要注意,如果蛋白尿時間過久可以采用活血通絡(luò)的方法,加用丹參、益母草、澤蘭葉等進行治療。
李羅德│景德鎮(zhèn)市中醫(yī)醫(yī)院
2023/01/14收聽(94030)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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