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    肺癌肩膀疼的原因

    2023-05-24 13:57播放 :

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    肺癌肩膀疼首先要明確是不是肺癌骨轉移引起的疼痛,骨轉移的疼痛持久、加重。骨轉移可能是骨頭被侵犯,骨小梁被破壞從而引起骨頭疼痛,如果壓迫神經(jīng)也會引起疼痛。

    其次還需要觀察肺癌是否局部侵犯骨骼、脊髓、肋骨或者肋間神經(jīng)壓迫引起肩膀疼痛。還需要留意肺癌病人是否同時伴有肩周炎,如果有肩周炎,肩膀一樣會疼。

    因此肺癌病人的肩膀疼的原因很復雜,往往不能單靠一種疾病解釋一切癥狀。有時患者總覺得一個病能解釋一切,這是錯誤的看法。

    如果肺癌病人出現(xiàn)肩膀疼就要多考慮幾個原因,比如受風寒、肩周炎、頸椎病、其他腱鞘損傷等。也有可能是肌肉拉傷、神經(jīng)痛或內(nèi)臟疼痛散放,還有可能是心梗引起的放射痛,膽囊炎、膽結石引起的放射痛。肺癌病人出現(xiàn)肩膀疼一定要進行全身檢查,多考慮幾個原因。

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    怎么判斷肩膀疼不是肺癌

    "臨床上出現(xiàn)肩膀疼痛,為了判斷這種疼痛不是肺癌導致,一般可以通過影像學檢查、詢問病史,以及血液腫瘤標志物檢查判斷。1、影像學檢查:首先,做影像學檢查,例如肩膀部位的平片或者CT磁共振等檢查,同時做胸部的CT、加強CT等檢查,來明確是否有肺部占位性的病變,而肩膀區(qū)域是否有骨質(zhì)破壞等改變。2、詢問病史:同時還要詢問病史,比如是否有外傷史,或者是長期勞損病史。3、血液腫瘤標志物檢查:還可以進行血液腫瘤標志物檢查,例如癌胚抗原、鱗狀細胞癌抗原、神經(jīng)元特異性烯醇化酶等用于輔助診斷肺癌的腫瘤標志物。如果這些指標大致恢復正常,一般可以排除肺癌的診斷,但是臨床上有部分肺癌的患者可能不會伴發(fā)腫瘤標志物的升高。因此,對于指標正常的患者,也應該完善影像學檢查,來排除肺癌。此外,肺癌所引起的肩膀疼痛一般還會伴隨其他部位轉移的癥狀,并且還會出現(xiàn)咳嗽、胸悶、咯血等肺部的癥狀。而一般良性病變引起的肩膀疼痛,疼痛程度會比較輕,并且隨著藥物治療,疼痛會明顯得到緩解。而肺癌所引起的肩膀疼痛,單純依靠止痛藥物鎮(zhèn)痛效果會比較差,臨床上需要及時采取手術、放化療、靶向等綜合治療措施,來控制肺癌病變的發(fā)展,才能有效地緩解疼痛。"

    語音時長02:09''

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    徐英輝吉林大學第一醫(yī)院

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