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施愛群
主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

眼科

眼睛里有白斑是怎么回事

2023-05-12 11:56播放 :

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眼睛里出現(xiàn)白斑，最多見的是發(fā)生瞼裂斑。瞼裂斑生長在角膜水平位置的兩側(cè)，在球結(jié)膜瞼裂部位，像小三角形一樣，是白色或者稍微有一點淡黃色。

因為眼睛的瞼裂長期暴露在空氣陽光下，在紫外線長期的暴露影響下，在球結(jié)膜的表面出現(xiàn)局部的增值性反應(yīng)，形成三角形的白色斑塊。

斑塊會隨著年齡的增加緩慢地增長，但是基本上屬于良性，對眼睛也沒有什么影響和傷害，不疼不癢，也不會突然發(fā)展成其它性質(zhì)的病變。

所以這種瞼裂斑，一般不需要做特殊的處理和治療，生長速度非常緩慢，平常不要太在意。

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眼睛里有白斑怎么去除

"眼睛里的白斑通常是指在角膜上出現(xiàn)的白斑，本質(zhì)上來講是角膜瘢痕的表現(xiàn)。如果存在角膜炎癥、角膜潰瘍或者角膜外傷，受傷的程度又比較深，在角膜愈合以后就形成局部的瘢痕。這種情況需不需要治療，主要看角膜白斑有沒有對視力造成影響，如果沒有造成影響，一般是不需要處理的，如果位于角膜的中間，造成視力下降，可以考慮行角膜移植術(shù)來改善視力。根據(jù)角膜白斑深度的不同以及范圍的大小，可以選擇穿透性角膜移植術(shù)和部分角膜移植術(shù)這兩種手術(shù)方式，需要根據(jù)具體的病情來選擇。"

語音時長01:07''

張健│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2023/04/27收聽(62784)

眼睛有白斑怎么回事

"眼睛上出現(xiàn)白斑就是角膜白斑，這個是角膜的瘢痕組織，引起這種情況原因比較多，比如角膜炎、角膜潰瘍、角膜外傷愈合以后都有可能形成角膜白斑。對于這種情況的治療，要看角膜白斑有沒有對視力或者外觀造成嚴重的影響。如果角膜白斑范圍不大或者位于角膜的周邊，沒有對視力造成影響是不需要處理。如果角膜白斑的范圍非常大，影響視力，這種情況要盡早行手術(shù)治療，可以選擇行角膜移植術(shù)來改善視力，這也是眼科比較常規(guī)的手術(shù)，但是這是一種非常精細的手術(shù)。所以建議一定要到正規(guī)醫(yī)院去治療，而且建議要盡量去比較大的醫(yī)院。"

語音時長01:12''

張健│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2023/08/25收聽(95030)

眼睛有白斑怎么回事

"眼睛有白斑，首先要明確白斑的位置，根據(jù)白斑的位置、大小情況來判斷原因，具體如下：一、眼睛的白斑位于眼瞼皮膚表面，這種情況多見于眼瞼皮膚表面的脂肪粒，是圓形小顆粒，表面為白色，可以用針將脂肪粒進行挑除。二、眼睛的白斑位于結(jié)膜面，有可能是結(jié)膜面的結(jié)石，一般是由結(jié)膜慢性炎癥等原因?qū)е?，結(jié)膜面的結(jié)石需要眼科醫(yī)生通過表面麻醉，用針將結(jié)膜面的結(jié)石進行挑除治療。三、眼睛的白斑位于角膜上，這種也非常常見，由于角膜的外傷、角膜炎等病變最后在角膜上留下瘢痕，形成角膜白斑，角膜白斑如果位于瞳孔中央，就會影響視力，角膜白斑影響視力特別厲害，要考慮進行角膜移植。四、眼睛有白斑是位于眼睛里面瞳孔區(qū)，呈圓形的白色改變，這種有可能是發(fā)生了白內(nèi)障，白內(nèi)障有很多種類型，需要根據(jù)具體的類型采取治療，多采用手術(shù)治療。"

語音時長02:01''

李英│銀川市中醫(yī)醫(yī)院

2023/04/12收聽(49924)

嗓子里有白斑怎么回事

嗓子里有白斑，臨床上常見的疾病是聲帶白斑，主要是由于聲帶黏膜上皮過度角化、過度增生所形成的白色斑片狀物，患者早期主要是聲音嘶啞，而且聲音嘶啞應(yīng)用藥物治療沒有好轉(zhuǎn)，沒什么效果，一旦患者發(fā)現(xiàn)的時候，聲帶白斑臨床上檢查都比較明顯。聲帶白斑多表現(xiàn)為突出于聲帶表面的新生物，通過咳嗽等不容易去掉，聲帶白斑可能與患者喜歡吃辛辣、刺激的食物以及抽煙、喝酒、胃酸刺激有關(guān)，有的患者與平常蔬菜、水果吃得少導(dǎo)致身體缺乏維生素等因素可能有關(guān)系。聲帶白斑一旦確診一般都建議手術(shù)，因為這種病屬于癌前病變，如果病史比較長且反復(fù)不處理的話有發(fā)生癌變的可能。其它的疾病比較少見，比如有的患者有喉結(jié)核，臨床上也表現(xiàn)為聲帶或者喉部白色的膜狀物，患者可能有咳嗽、消瘦、盜汗，做肺部檢查的時候能發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)核的一些表現(xiàn)。

語音時長01:36''

石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/01/10收聽(25402)

手指里有白斑是怎么回事

"手指里有白斑有以下幾種情況：第一、白色胎記，醫(yī)學(xué)上稱之為無色素性痣，一般出生即有或出生不久后發(fā)現(xiàn)，白斑的顏色一般是淡白色，邊緣呈鋸齒狀，境界模糊，白斑的周圍沒有色暈。白斑可以隨著人體的發(fā)育而變大，但是部位固定不變，胎記的病因不明，可能與胚胎發(fā)育過程中發(fā)生了基因突變有關(guān)；第二、白癜風(fēng)，就是尋常型肢端性的白癜風(fēng)，白斑的大小不等、數(shù)目不定，甚至可以泛發(fā)全身，白斑的顏色是瓷白色，近似圓形、橢圓形或不規(guī)則形，邊界清楚。穩(wěn)定期的白癜風(fēng)皮損有色暈，就是白斑周圍正常的皮膚色素增加，顏色變深，白癜風(fēng)是由多種因素互相作用導(dǎo)致的皮膚色素脫失；第三、花斑癬，白斑的顏色是淡白色，表面覆有鱗屑，刮取鱗屑直接鏡檢或者做真菌培養(yǎng)顯示真菌(+)，是馬拉色菌導(dǎo)致的皮膚真菌感染；第四、物理、化學(xué)因素導(dǎo)致的白斑，如手部外傷，皮膚修復(fù)后有可能形成色素脫失斑，橡膠制品中的某些化學(xué)物質(zhì)會抑制色素形成，長期帶橡膠手套者可引起色素脫失。"

語音時長02:26''

宋佩華│中日友好醫(yī)院

2023/04/23收聽(34546)

眼球里有白斑怎么回事

"眼球里面出現(xiàn)白色斑塊，主要是由于以下原因造成。第一、白內(nèi)障導(dǎo)致，通常位于黑眼球的中央部位有圓形的白色斑塊，患者會出現(xiàn)明顯的視力下降，發(fā)生的原因主要是由于老化、眼部受到外傷等因素造成。治療上只有通過手術(shù)將白內(nèi)障取出來，植入透明的人工晶體才能夠恢復(fù)視力。第二、角膜白斑引起，也就是角膜因為感染或外傷等原因?qū)е滦纬神：?。如果對視力影響大，需要通過角膜移植手術(shù)治療。第三、眼底病變導(dǎo)致，例如陳舊性視網(wǎng)膜脫離、眼內(nèi)的腫瘤、陳舊性玻璃體腔出血等，導(dǎo)致瞳孔區(qū)出現(xiàn)白色的斑塊一樣的反光。"

語音時長01:12''

邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/08/10收聽(19454)

嗓子里有白斑是怎么回事

"聲帶白斑疾病可以導(dǎo)致聲音啞，聲音啞還有其疾病可以引起，比如有慢性喉炎、聲帶息肉、聲帶小結(jié)、聲帶溝、任克氏間隙水腫，或者喉部的腫瘤都會引起聲音啞，聲帶白斑是引起聲音啞的一種病因。聲帶白斑可能和抽煙、喝酒有關(guān)系，也可能和胃酸反流導(dǎo)致的反流性咽喉炎相關(guān)。聲帶白斑屬于癌前病變，所以在臨床發(fā)現(xiàn)聲帶白斑，都會建議病人立即手術(shù)，以去除以后病變的機會。對于抽煙、喝酒的患者要盡量戒煙、戒酒。對于有胃酸反流引起的可能，要到消化科去排查反流性食道炎的可能，如果確診要同時藥物治療，以免手術(shù)之后再造成復(fù)發(fā)的情況。"

語音時長01:21''

申金霞│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/05/25收聽(66390)

嘴巴里面有白斑怎么回事

"嘴巴里面有白斑，可能是白色的斑紋類的疾病，常見的有以下幾點：一、口腔白色角化病，口腔黏膜在長期接受各種物理化學(xué)因素激惹以后，發(fā)生范圍比較廣泛的角化病。也可以是口腔內(nèi)機械刺激因素，如殘根、殘冠、錯位牙、磨損牙、不良修復(fù)體而造成，也有人和維生素A缺乏有關(guān)。二、口腔白斑病，是指發(fā)生在黏膜上的白色或者灰白色的角化性的病變，呈斑塊狀的病損，不能被擦掉。病因和局部刺激因素有關(guān)，也和吸煙、反復(fù)嚼檳榔、飲酒、飲醋，喜食辣的、燙的食物，殘根、殘冠不良修復(fù)體，以及白色念珠菌感染、缺鐵性貧血、維生素B12缺乏、葉酸缺乏有關(guān)。三、口腔扁平苔蘚，病因至今不明。"

語音時長01:32''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/11/15收聽(79996)

眼睛白斑怎么治療

"眼睛的白斑通常是指角膜白斑，可以繼發(fā)于角膜炎癥、角膜潰瘍或者角膜外傷。從本質(zhì)上，角膜白斑就是角膜的一種瘢痕。對于這種情況的治療，主要看角膜白斑有沒有對眼睛的視力帶來影響。如果角膜白斑比較小或者靠近角膜周邊，并沒有對視力或者外觀造成影響，一般不需要治療。如果角膜白斑比較大或者位于角膜的正中間，嚴重影響視力，只能行手術(shù)治療，可以行角膜移植術(shù)改善視力。所以如果存在角膜白斑，一定要到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，根據(jù)具體檢查的情況選擇最合適的治療方法。"

語音時長01:07''

張健│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2023/06/18收聽(57608)

口腔里有白斑怎么去除

"口腔里有白斑要去除，主要的方法還是要通過手術(shù)的治療方式，因為口腔白斑是上皮的不典型增生，可能由局部的各種刺激因素而導(dǎo)致的，可能是癌前的病變，有很多會發(fā)生癌變，口腔里有白斑之后，應(yīng)該還是盡快的到正規(guī)的醫(yī)院做檢查，進行手術(shù)的切除之后送病理檢查。如果口腔里的白斑沒有明顯的疼痛、糜爛及潰瘍，也可以應(yīng)用局部的藥物來控制癥狀，包括維A酸軟膏，如果有明顯的刺激因素，包括煙酒、燙食、殘根、殘冠也可以先去除這些刺激因素來觀察。如果局部有明顯的潰瘍或者增生，還是要盡早的手術(shù)切除。"

語音時長01:28''

苗俊峰│濟南市人民醫(yī)院

2023/12/29收聽(19760)

眼睛里有什么

"眼睛是人體中最復(fù)雜的一個器官，從前到后，從表面上來說有結(jié)膜和角膜、鞏膜。黑色的是角膜，周邊白色的是鞏膜，鞏膜表面有一層粉紅色的是結(jié)膜，在里面可以看到虹膜，虹膜中間的洞稱之為瞳孔。透過瞳孔里面有個橢圓形的晶狀體，用來調(diào)節(jié)光線，在晶體后面是黏稠的玻璃體，像果凍一樣，玻璃體占了整個眼球的4\/5。玻璃體后面是視網(wǎng)膜，視網(wǎng)膜和視神經(jīng)相連，最終通到大腦，視網(wǎng)膜后面有黑色的色素，因此剖開眼球可以看到眼球里面是黑色的。"

語音時長01:09''

邸悅│上海市兒童醫(yī)院

2023/03/31收聽(26858)

嗓子里有白斑怎么辦

"嗓子有白斑，在青年人當(dāng)中常見于潰瘍、炎癥以及胃酸反流刺激所引起的咽喉部白斑，所以，口服復(fù)合維生素B族，增強黏膜抵抗力，用康復(fù)新液每日兩次漱口，同時口服洛賽克進行抑酸治療，臨床上效果是比較好的。在老年人當(dāng)中，特別是60歲以上者，常是繼發(fā)于大量濫用抗生素之后和慢性糖尿病，繼而引起霉菌感染有關(guān)，需用碳酸氫鈉溶液每日兩次漱口，同時，需口服伊曲康唑或氟康唑進行治療，需停用抗菌藥物，及時檢查血糖。如發(fā)現(xiàn)血糖值增高，需積極控制血糖平穩(wěn)，適當(dāng)進行體育鍛煉，均衡飲食即可。"

語音時長01:12''

張佰君│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院

2023/11/25收聽(73760)

眼睛里有很多紅血絲怎么回事

"眼睛結(jié)膜上有豐富的血管，靠近穹窿部出現(xiàn)紅血絲稱為結(jié)膜充血，靠近角膜緣出現(xiàn)的充血稱為睫狀充血。很多眼部疾病都會引起紅血絲的出現(xiàn)。如果出現(xiàn)結(jié)膜充血，初步考慮與結(jié)膜炎有關(guān)，可能是病原微生物感染以后引起的感染性結(jié)膜炎，或者是其他外界的理化因素，比如光，或者化學(xué)物質(zhì)刺激結(jié)膜引起的結(jié)膜炎。如果白眼珠局部出現(xiàn)紅血絲，可能是泡性結(jié)膜炎或者是異物、倒睫引起的。如果紅血絲分布在角膜周邊，可能與角膜異物、角膜炎以及眼內(nèi)疾病，比如葡萄膜炎、眼內(nèi)炎有關(guān)。所以眼睛出現(xiàn)紅血絲，首先要注意盡量養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣，注意手部衛(wèi)生，保證充足的睡眠，減少工作環(huán)境、風(fēng)沙、煙塵的刺激。如果癥狀還是很明顯，建議及時到醫(yī)院眼科門診就診。"

語音時長01:29''

郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院

2023/10/23收聽(13224)

眼睛里有黑痣怎么回事

"黑痣一般是屬于色素沉著，由痣細胞組成。在全身各處都可能出現(xiàn)，在眼睛上位置好發(fā)于眼瞼和結(jié)膜。有的患者是先天出現(xiàn)的，也有患者隨著年齡增長逐漸出現(xiàn)或者增大，邊界清楚，可能會有輕度隆起，一般屬于良性結(jié)構(gòu)。黑痣的分類比較多，對于其中一種類型的情況應(yīng)該尤其注意，比如先天性眼皮膚黑色素細胞增多癥。這種類型的色素會有一定的惡變的趨勢，脈絡(luò)膜黑色素瘤的發(fā)生就和這種痣細胞增多有明顯關(guān)系。脈絡(luò)膜黑色素瘤屬于高度惡性的腫瘤，起病隱匿，相關(guān)專業(yè)素質(zhì)強的醫(yī)師可能會早期發(fā)現(xiàn)。進行眼底血管熒光造影是最好的輔助檢查，一般需要早期進行手術(shù)，部分患者可能需要眼球摘除。所以，定期復(fù)查色素痣的情況很關(guān)鍵。"

語音時長01:23''

郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院

2023/04/05收聽(24468)

眼睛里有痘痘怎么回事

"眼睛里長痘痘，考慮泡性結(jié)膜炎、泡性角膜炎的可能。這是一種結(jié)膜、角膜同時發(fā)生炎癥的免疫性眼病，雙眼均可發(fā)生。早期的時候可能會表現(xiàn)為眼睛結(jié)膜上出現(xiàn)圓形、實質(zhì)性的泡樣隆起，或并發(fā)角膜緣出現(xiàn)一處或多處圓形的浸潤。臨床上早期癥狀可能會出現(xiàn)眼睛畏光、異物感、刺痛等現(xiàn)象。本病有自愈性的傾向，也可能會繼發(fā)性感染。確診以后，通?？紤]局部短期使用低濃度的激素類眼藥水點眼睛，能夠有效的控制炎癥。同時，可以使用人工淚液類眼藥水或者促進角膜上皮增生的凝膠。平時盡量要注意多休息，多補充營養(yǎng)以及各種維生素，增強機體抵抗力。如果是眼皮上有痘痘，多是結(jié)膜結(jié)石。"

語音時長01:17''

郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院

2023/09/28收聽(50582)

眼睛里有小黑點是怎么回事

眼睛里有小黑點的原因具體如下：第一、如果是眼白上有小黑點可能為鞏膜色素沉著，也可能是鞏膜血管穿過眼球進入球內(nèi)的位置特征，這個部位的鞏膜組織比較薄，所以能透見內(nèi)層脈絡(luò)膜的顏色。第二、如果是眼睛看東西視野中有固定的黑點，可能為角膜上有異物嵌頓，也可能是虹膜炎發(fā)生晶體前色素沉著，大塊的色素可表現(xiàn)為視物時眼前有黑點，還可能是白內(nèi)障局部密度較高的表現(xiàn)。第三、如果是視物時眼前有漂浮不定的黑點，這是玻璃體混濁的表現(xiàn)俗稱飛蚊癥，分為生理性和病理性兩種情況。生理性飛蚊癥主要見于近視患者、平時用眼較多人群及中老年人群，屬于玻璃體液化變性的表現(xiàn)，是生理性改變所以不會影響視功能。病理性玻璃體混濁多伴發(fā)于眼底疾病，例如糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜脫離等患者，需要積極干預(yù)。

語音時長01:29''

郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院

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經(jīng)常碰到患者早晨起來，看見他眼睛紅紅的，眼睛里的紅血絲多數(shù)是眼睛里毛細血管擴張的現(xiàn)象。有很多原...

翟長斌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/03/29播放(80644)

眼睛里有飛蚊癥怎么回事

"飛蚊癥是眼科非常常見的一種情況，一般表現(xiàn)為眼前的黑影或者飛蚊飄動，多見于近視人群以及中老年人，屬于生理現(xiàn)象，主要是由于眼睛玻璃體液化導(dǎo)致的，所以近視度數(shù)越高、年齡越大，這種癥狀可能會越明顯。由于屬于生理現(xiàn)象，所以一般不會對視力造成影響，通常不需要處理，也不用過于關(guān)注，越關(guān)注這種癥狀會越被放大，就越明顯。當(dāng)個人自覺癥狀特別明顯，已經(jīng)影響到正常的生活，可以考慮治療，口服卵磷脂絡(luò)合碘片或者行激光消融術(shù)，這兩種方法都可以改善飛蚊癥的癥狀。"

語音時長01:10''

張健│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2023/09/30收聽(14446)

眼睛里有很多分泌物怎么回事

"眼睛里有很多分泌物，可能有多種情況，最常見的一種情況，就是結(jié)膜炎，如果是一種黃白色的分泌物，大多可能是細菌性結(jié)膜炎，就是細菌感染引起的一種結(jié)膜炎。這種情況下應(yīng)該用抗細菌的藥物，比如左氧氟沙星藥水、妥布霉素藥水；如果是白色絲狀的分泌物，特別是伴有眼睛癢，多考慮是過敏性結(jié)膜炎，需要用抗過敏的藥水，比如奧洛他定藥水、依美斯丁藥水等；如果是白色的分泌物，同時眼睛很紅，伴有點磨的感覺，可能則是病毒性結(jié)膜炎，要用抗病毒的藥物，比如更昔洛韋凝膠、阿昔洛韋眼藥水。要對應(yīng)相應(yīng)的對癥進行藥物治療；如果是小孩，黃色的分泌物，伴有淚水比較多，也有可能是淚囊炎，這種情況下也是細菌感染，需要用抗菌藥物，小孩可以妥布霉素藥水治療。"

語音時長01:18''

齊林嵩│中國人民解放軍空軍總醫(yī)院

2023/05/05收聽(75852)

眼睛里有黑影怎么回事

"眼睛里邊有黑影，如果是看明亮的背景或者白墻的時候，眼前有黑絲、黑點或者是黑條在眼前飄動，類似于飛蚊，這種癥狀稱為飛蚊癥。飛蚊癥是一種生理性的玻璃體混濁，主要是由于年齡的增長以及近視度數(shù)的加深所引起的玻璃體退變，產(chǎn)生的玻璃體不透明現(xiàn)象。玻璃體混濁由于是一種生理性的變化，它不影響視力，也不疼不癢，并且也不會帶來惡劣的后果，臨床上的主要以觀察為主，不采取任何的治療方式，并且也沒有太好的辦法能夠治療這種病癥。如果是眼內(nèi)有閃光感或者大片的黑影遮蓋，需要去醫(yī)院散瞳檢查眼底，如果是有裂孔或者變性，可能還需要激光處理。"

語音時長01:15''

齊林嵩│中國人民解放軍空軍總醫(yī)院

2023/05/06收聽(16730)

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