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朱鵑
副主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

婦產(chǎn)科

黃體不足怎么辦

2023-06-19 10:10播放 :

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視頻內(nèi)容

黃體不足常見治療方法如下：

1、補充雌激素：卵泡期可以補充戊酸雌二醇，或服用氯美芬促排卵；

2、補充絨毛膜促性腺激素：也可以使用絨毛膜促性腺激素，促進黃體生成素高峰期到來；

3、補充孕激素：如黃體酮、地屈孕酮；

4、口服避孕藥：對于合并有泌乳素增高的情況，可以同時口服溴隱亭等。

此病屬于排卵性月經(jīng)失調(diào)，即月經(jīng)周期正常，同時存在排卵，但卵泡期延長、黃體期縮短。表現(xiàn)為黃體分泌不足或過早衰退，從而導致分泌期的子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)不足或者落后2-3天，臨床表現(xiàn)為不易懷孕或懷孕后易流產(chǎn)。此類患者檢測基礎(chǔ)體溫也有雙向性改變，排卵期后存在基礎(chǔ)體溫增高，通常短于11天。

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黃體不足怎么辦

"當自身黃體功能不足時，在臨床上就會引起月經(jīng)周期縮短，或者是不孕不育，或者是在月經(jīng)前出現(xiàn)點滴陰道出血的情況。這種情況，臨床上要給予干預，當自身黃體不足的情況下，需要用外源性的藥物給予輔助性治療，可以口服黃體酮膠丸。具體的方法是：在月經(jīng)的后半期，比如在月經(jīng)的第18天，開始口服黃體酮膠丸，1天1次，1次2粒，連續(xù)口服8天，停藥后3-7天就會來月經(jīng)，這樣可以有效的治療黃體功能不足。"

語音時長01:10''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/07/01收聽(86136)

黃體不足該怎么辦

"對于黃體功能不足的治療，首先可以促進卵泡的發(fā)育，針對其發(fā)生原因促使卵泡發(fā)育和排卵，但是具體的用藥一定在醫(yī)生的指導下使用，同時可以促進月經(jīng)中期LH峰形成，在卵泡成熟之后可以給予這個藥物促進LH峰的形成。還有就是黃體功能刺激治療，在基礎(chǔ)體溫上升后開始，然后注射藥物來刺激黃體的功能，或者是黃體功能補充的療法，一般選用天然的黃體酮制劑，或者可以口服避孕藥，尤其是適用于有避孕需求的患者，可以口服避孕要來治療黃體功能的不足，但是具體的用藥方法要在醫(yī)生的指導下進行使用。"

語音時長01:15''

葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/11/29收聽(59310)

黃體不足怎么辦

黃體功能不足，可以引起習慣性的流產(chǎn)、胚胎停止發(fā)育，或者是陰道不規(guī)則流血等異常情況，所以需要進行治療。主要治療的辦法有兩種：第一、西醫(yī)治療。西醫(yī)治療一般選擇在排卵的中后期，加用黃體酮進行治療，1天2次，1次100mg。如果患者沒有妊娠計劃，使用7-10天左右可以停藥，停藥一周左右，患者就會來月經(jīng)。如果患者有妊娠計劃，患者在排卵之后直至孕前3個月，都需要進行服用，服用的劑量，一般是從200mg-400mg不等。第二、使用中醫(yī)藥進行治療，主要包括口服中藥、針灸，同時配合雷火灸等各種的中藥術(shù)進行治療。

語音時長01:10''

柳艾霞│濟南市第二婦幼保健院

2023/10/07收聽(29558)

卵巢黃體不足怎么辦

"如果女性在黃體期的時候檢查激素六項，提示孕激素水平降低，還伴有月經(jīng)周期提前以及月經(jīng)量減少等表現(xiàn)，常考慮是卵巢黃體功能不足引起。所以可以考慮在月經(jīng)后半周期，服用孕激素進行調(diào)理治療。一般都可以服用黃體酮膠囊或者是地屈孕酮片，往往都需要服用半個月，在停藥以后3-7天左右，內(nèi)膜就會剝落導致月經(jīng)來潮。建議要調(diào)理治療三個月，在停藥以后，再觀察卵巢的內(nèi)分泌情況。對于黃體功能不足的女性，懷孕后很容易出現(xiàn)先兆流產(chǎn)，所以從懷孕開始就需要常規(guī)補充孕激素。"

語音時長01:17''

王一清│成都市第一人民醫(yī)院

2023/10/08收聽(43162)

黃體功能不足怎么辦

"黃體功能不足的治療包括以下幾點：一、促進卵泡發(fā)育，針對其發(fā)生原因，促使卵泡發(fā)育和排卵。二、促進月經(jīng)中期LH峰形成。三、黃體功能刺激療法。四、黃體功能補充療法。五、口服避孕藥，尤其適用于有避孕需求的患者。黃體功能不足是指月經(jīng)周期中有卵泡發(fā)育及排卵，但黃體期孕激素分泌不足或者黃體過早衰退，導致子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)不良和黃體期縮短，常表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短，有時月經(jīng)周期雖在正常范圍內(nèi)，但卵泡期延長黃體期縮短，以致患者不易受孕或在妊娠早期出現(xiàn)流產(chǎn)。"

語音時長01:07''

葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/02/03收聽(95808)

黃體功能不足怎么辦

"黃體功能不足是指由于各種原因?qū)е碌狞S體功能欠佳，出現(xiàn)與黃體功能不足的所有有關(guān)的表現(xiàn)，包括月經(jīng)周期的紊亂、功能性子宮出血等等，這些都與黃體功能不足有關(guān)系。如果對于有生育要求的患者，可以給予黃體激素的補充，可以用黃體酮來維持妊娠，或者是保證月經(jīng)的正常。最常用的藥物黃體酮，可以肌肉注射，也可以口服。再一個可以用增強黃體功能藥物，比如絨毛膜促性腺激素。一般出現(xiàn)這個情況的時候，建議進一步完善其他的內(nèi)分泌激素的水平，看看黃體功能不足，可不可以查出一些疾病，因為很多內(nèi)分泌疾病存在的情況下，有可能會出現(xiàn)黃體功能不足的一些癥狀。"

語音時長01:19''

于姍│聊城市第二人民醫(yī)院

2023/03/30收聽(74638)

黃體血腫怎么辦

黃體血腫多發(fā)生在排卵期，是排卵期毛細血管破裂出血引起的，會出現(xiàn)腹部劇烈疼痛、陰道出血癥狀，可以通過腹腔鏡檢查、彩色超聲波檢查結(jié)合婦科檢查確診。對癥治療，可考慮住院觀察，可以結(jié)合臨床癥狀對癥治療，配合止血藥物進行治療，有炎癥的可以使用消炎藥進行治療，具體用藥請遵醫(yī)囑?？梢员Ｊ刂委?，小的血腫能夠自然吸收，血腫繼續(xù)長大的可考慮手術(shù)，具體治療方案聽醫(yī)生的。多休息，不要進行劇烈活動，保持陰部清潔衛(wèi)生，不要吃辛辣刺激性食物，不要進行性生活和盆浴，免得細菌上行感染，定期復查。

語音時長01:14''

馬玉娟│哈爾濱市第四醫(yī)院

2023/05/08收聽(98766)

黃體期不足怎么辦

"黃體期不足是卵巢內(nèi)分泌功能紊亂的一種表現(xiàn)，就是指卵巢排卵以后沒有形成完全的黃體或者黃體的功能不全，導致黃體分泌孕激素水平不足，從而使子宮內(nèi)膜不能夠及時由增生期狀態(tài)轉(zhuǎn)換為分泌期狀態(tài)，這種情況臨床上主要表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短，月經(jīng)來潮之前出現(xiàn)少量的血性分泌物。如果懷孕則容易因孕酮水平不足而導致流產(chǎn)。對于這種情況，最主要的治療方法就是使用黃體酮等孕激素制劑進行替代治療，可以在月經(jīng)周期的第13天起服用黃體酮或者是地屈孕酮片等補充孕激素?；蛘呤且部梢苑么龠M孕激素分泌的藥物治療，如促絨毛膜促性腺激素。"

語音時長01:18''

陳敏│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/10/16收聽(16920)

黃體不足懷孕后怎么辦

"如果在黃體功能不足的情況下還能懷孕，懷孕以后有可能會出現(xiàn)先兆流產(chǎn)或者流產(chǎn)，一旦確定了宮內(nèi)懷孕的情況下積極補充孕激素，通過補充孕激素就可以使妊娠得以繼續(xù)，抑制了子宮平滑肌的收縮，會有安胎的作用。可以服用黃體酮，服用藥物之后可以做實驗室檢查，如果黃體功能已經(jīng)恢復正常，可以停止口服黃體酮進行治療，并且由于黃體功能不足，子宮平滑肌相對比較敏感，在用藥期間一定要臥床休息，避免由于運動或者過于疲勞而導致子宮平滑肌出現(xiàn)收縮。"

語音時長01:11''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/06/12收聽(29094)

黃體功能不足怎么辦

"黃體功能不足會表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短，在月經(jīng)后半期出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血，或者會表現(xiàn)為不孕不育。如果是懷孕的女性黃體功能不足，會導致先兆流產(chǎn)或者流產(chǎn)的可能性。對于黃體功能不足要引起足夠的重視，通過補充孕激素基本上可以糾正黃體功能不足的臨床癥狀，在月經(jīng)后半期可以口服黃體酮膠丸，連續(xù)服用10天再停藥，連續(xù)用藥三個月經(jīng)周期，有可能徹底糾正黃體功能不足。在日常生活中要生活規(guī)律，注意休息，不要煙酒過度。"

語音時長01:14''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/10/04收聽(30586)

黃體不足是怎么引起的

黃體不足主要是由于內(nèi)分泌異常所致，少數(shù)情況下可能與胚胎質(zhì)量不佳有關(guān)，具體如下：

段微│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/09/21播放(50456)

黃體不足是怎么引起的

"造成黃體功能不足的主要原因，由于內(nèi)分泌失調(diào)，如在卵泡期促卵泡激素偏低，在黃體期促黃體生成素偏低等。如果黃體功能不足，平時可能會出現(xiàn)月經(jīng)周期正常，但月經(jīng)持續(xù)時間長，有時可長達10天。黃體功能不足會影響懷孕，即使懷孕也有可能會造成流產(chǎn)，如果想要調(diào)理，可在排卵期開始服用孕激素類藥物黃體酮，或地屈孕酮等，用于補充體內(nèi)孕激素水平。這種情況需要在醫(yī)生指導下使用藥物調(diào)理，不能盲目用藥，因為是激素類藥物，如果服藥方法不正確或劑量不正確，不僅不能起到調(diào)理作用，還可能會造成陰道不規(guī)則出血。"

語音時長01:14''

楊堯華│寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院

2023/02/15收聽(61466)

什么是黃體

"黃體是排卵后卵泡變成富有血管的腺體樣結(jié)構(gòu)，黃體主要有分泌孕酮、雌激素和松弛素的作用。如果黃體功能不全會造成月經(jīng)失調(diào)、習慣性流產(chǎn)、不孕癥的情況發(fā)生。如果黃體功能不是太好，平時適當?shù)亩嗪刃┙獪⒀驕?，平時可以喝紅棗枸杞桂圓水。在飲食上注意多吃黑豆、紅薯、山藥等。如果黃體不正常，建議在醫(yī)生指導下及時治療，可以用激素作為補充治療，在醫(yī)生指導下服用調(diào)經(jīng)促孕丸等，平時注意保持生活規(guī)律，不要熬夜，保證睡眠充足。同時在飲食上注意，不要吃生冷、辛辣、刺激性的食物，多喝水，多吃新鮮的瓜果蔬菜，一定注意好衛(wèi)生，尤其是月經(jīng)期間勤換衛(wèi)生巾，不要同房，勤洗外陰、內(nèi)褲，保持外陰干燥、清潔。"

語音時長01:38''

楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院

2023/02/26收聽(36330)

黃體期出血怎么辦

"黃體期出現(xiàn)陰道流血的情況，多是由于黃體功能不全或者黃體過早萎縮導致的，需要適當?shù)难a充孕激素緩解癥狀。女性的黃體期即是在排卵期結(jié)束后到月經(jīng)來潮之前這個階段，正常黃體期為14天，所以黃體的長短也決定著月經(jīng)周期是否規(guī)律。黃體期正常是沒有出血的，只有當黃體過早萎縮或者黃體功能不良時，導致孕激素分泌不足，使子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)不良，才會出現(xiàn)月經(jīng)來潮前陰道流血的情況，所以應(yīng)該檢查黃體的功能以及體內(nèi)的孕激素水平，如果能夠確定黃體功能不全，需要適當?shù)难a充孕激素，可以選擇口服或者肌注補充。"

語音時長01:17''

陳瑩│佳木斯大學宏大醫(yī)院

2023/02/01收聽(77008)

懷孕了黃體功能不足怎么辦

早孕黃體功能不全，是指黃體分泌孕酮不足，而孕酮不足就會導致流產(chǎn)。黃體功能不全，最常見的不良后果就是會引起流產(chǎn)。黃體功能不全導致黃體萎縮，過早使子宮內(nèi)膜提前脫落，表現(xiàn)為月經(jīng)前點滴出血，月經(jīng)提前來潮，月經(jīng)量多少不一。黃體功能不全的診斷，可以根據(jù)基礎(chǔ)體溫、血孕酮測定和內(nèi)膜活檢。這類病人的基礎(chǔ)體溫是雙向的，但是上升和下降緩慢，上升幅度小于0.3度，持續(xù)時間僅為9天到10天，有時卵泡期延長，基礎(chǔ)體溫上升第8天，血孕酮低于10毫微克每毫升。黃體功能不全的治療。最常用的方法是補充體內(nèi)孕酮，一般用黃體酮肌肉注射和安宮黃體酮口服。也可以用絨毛膜促性腺激素促進黃體功能。黃體功能不足對性生活沒有什么影響。所以懷孕前及懷孕期間還是要做激素六項水平的檢查，要警惕有可能會發(fā)生黃體功能不全的現(xiàn)象，應(yīng)及時補充孕激素進行治療。

語音時長02:06''

宋杰│聊城市第二人民醫(yī)院

2023/08/02收聽(18290)

卵巢黃體功能不足怎么辦

"卵巢黃體功能不足是卵巢在排卵后形成血體，進而形成黃體的整個過程中，黃體的持續(xù)時間短，分泌的黃體酮，也就是孕激素含量少，持續(xù)的時間短，而造成的黃體期縮短，導致的月經(jīng)周期縮短，月經(jīng)往往提前來潮。在未孕的婦女表現(xiàn)的是月經(jīng)提前來潮，周期縮短，正常的周期是28-30天，卵巢黃體功能不足的女性，月經(jīng)周期往往是<23天，此類的女性有可能20天左右就來一次月經(jīng)。在懷孕的婦女，由于卵巢黃體功能不足，妊娠黃體分泌黃體酮的激素含量下降，使血清孕酮的含量下降，導致子宮敏感、易激惹，容易引起宮縮，繼而出現(xiàn)先兆流產(chǎn)、流產(chǎn)的癥狀，表現(xiàn)為孕婦在孕早期總是出現(xiàn)習慣性流產(chǎn)，或者是下腹痛、陰道出血等等，這些先兆流產(chǎn)、流產(chǎn)的征兆。黃體功能不足，最簡單便捷的方法就是要補充黃體酮，也就是說未孕的婦女一旦出現(xiàn)月經(jīng)周期縮短，導致月經(jīng)總是提前，通過檢測確定黃體功能不足的時候，可以在黃體期補充孕激素。妊娠早期有習慣性流產(chǎn)的婦女，通過檢查確定是由于黃體功能不足導致的流產(chǎn)、先兆流產(chǎn)等，要在懷孕早期早一點補充孕激素以保胎治療。"

語音時長02:00''

高珊│中日友好醫(yī)院

2023/11/22收聽(80494)

卵巢黃體功能不足怎么辦

"黃體功能不足是指月經(jīng)周期中有卵泡發(fā)育以及排卵，但是黃體期孕激素分泌不足或黃體過早衰退，導致子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)不良和黃體期縮短。主要表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短，月經(jīng)周期雖然在正常范圍內(nèi)，但是卵泡期延長，黃體期縮短，以致患者不易受孕或在妊娠早期發(fā)生流產(chǎn)。治療黃體功能不全可以促進卵泡發(fā)育，另外可以促進月經(jīng)中期促黃體生成素高峰的形成，刺激黃體功能，在基礎(chǔ)體溫上升后開始注射人絨毛膜促性腺激素，還可以補充黃體激素，一般使用天然黃體酮制劑。如果患者有避孕要求，還可以口服避孕藥。"

語音時長01:14''

陳瑩│佳木斯大學宏大醫(yī)院

2023/01/16收聽(50462)

卵巢黃體功能不足怎么辦

卵巢黃體功能不足的治療需根據(jù)患者是否有生育要求針對性治療，包括以下幾點：

葉育芳│中山市博愛醫(yī)院

2023/08/06播放(73392)

黃體功能不良怎么辦

"黃體功能不足是生育期女性月經(jīng)不調(diào)的比較常見原因，月經(jīng)不調(diào)主要表現(xiàn)為周期縮短、月經(jīng)頻發(fā)，甚至會出現(xiàn)不孕以及孕早期的流產(chǎn)。出現(xiàn)這種情況時治療多選擇對因治療，給予促卵泡發(fā)育，從而維持正常的黃體形成。另外也可以補充黃體，肌肉注射絨毛膜促性腺激素，加強黃體酮的形成，從而提高孕酮的分泌水平。對于孕期由于黃體功能不足導致的先兆流產(chǎn)，可以給予黃體的替代治療，黃體酮口服或者肌肉注射黃體酮、地屈孕酮等，都可以改善黃體功能不足所導致的月經(jīng)不調(diào)、先兆流產(chǎn)。黃體功能不足主要是由于黃體不能夠足夠引起子宮內(nèi)膜分泌，導致腺體分泌不良，過早的脫落引起月經(jīng)周期縮短，月經(jīng)頻發(fā)。在懷孕早期黃體功能不足可能會使體內(nèi)孕酮下降低，引起流產(chǎn)等癥狀，針對病因進行相應(yīng)的治療即可。"

語音時長01:33''

王愛喜│鄭州市婦幼保健院

2023/08/01收聽(69636)

體內(nèi)黃體功能不足怎么辦

"如果是黃體功能不足，在臨床上建議補充黃體酮進行治療，絕大部分能達到很好的治療效果。如果黃體功能不足，會表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短，基本上周期會少于25天，還會表現(xiàn)為月經(jīng)后半期出現(xiàn)不規(guī)則的陰道出血。另外在臨床上因為孕激素不足也可能會導致不孕不育，在排卵之后可以口服黃體酮膠丸做相應(yīng)治療，連續(xù)用藥10天。如果計劃懷孕，連續(xù)用藥15天的時間再停藥，可以有效治療黃體功能不足引起的相應(yīng)癥狀。個別的人服用黃體酮可能會過敏，不適合用黃體酮治療，可以改用其他方法進行治療。"

語音時長01:10''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/03/12收聽(38696)

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