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孫正
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院

口腔黏膜科

上火牙疼怎么辦

2023-07-05 01:10播放 :

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視頻內(nèi)容

上火牙疼需要到醫(yī)院就診，一般上火牙疼指牙周炎癥引起疼痛，可通過治療牙根尖緩解，長期慢性炎癥侵犯牙神經(jīng)引起的疼痛較為劇烈，臨床上稱為逆行性牙髓炎，需及時前往醫(yī)院就診。具體治療如下：

1、手術(shù)治療：對于疼痛劇烈的逆行性牙髓炎，需打開牙髓將神經(jīng)取出，疼痛方可緩解；

2、藥物治療：對于單純牙腫脹、疼痛，可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服抗菌藥物，還需對腫脹的牙周進(jìn)行沖洗、上藥和其他治療；

所以對于上火牙疼，最好前往口腔科就診，由醫(yī)生檢查判斷病因是牙周病、牙周膿腫或逆行性牙髓炎等。根據(jù)病情選擇不同的治療方法，一般患者自行吃藥很難完全緩解。

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上火牙疼怎么辦

"上火牙疼是由于上火后引起牙齒及牙齦、牙周出現(xiàn)疼痛的癥狀，是口腔疾病中常見的癥狀之一。臨床上牙疼痛為主，還有牙齦腫脹、咀嚼困難，甚至有口渴、口臭等現(xiàn)象。治療原則要針對原發(fā)病和對癥治療，應(yīng)該去口腔門診就醫(yī)，如果是牙周問題要進(jìn)行專業(yè)口腔潔治和刮治。如果是牙體牙髓問題需要專業(yè)的口內(nèi)治療，病變累積牙神經(jīng)需要進(jìn)行根管治療，在藥物治療上應(yīng)該以消炎、止疼藥物治療為主。平日要注意口腔衛(wèi)生，早晚刷牙，飯后漱口，如果發(fā)現(xiàn)蛀牙要及時治療，睡前不要吃糖和含淀粉之類的食物。飲食上宜多吃清胃火的食物，少吃辛辣刺激性食物。"

語音時長01:11''

朱磊│上海市第十人民醫(yī)院

2023/01/07收聽(56528)

牙疼上火怎么辦

上火是中醫(yī)的說法，西醫(yī)講就是機(jī)體抵抗力降低了。機(jī)體抵抗力降低以后，會導(dǎo)致原來出現(xiàn)的牙齒疾病凸顯出來，產(chǎn)生牙疼，如牙髓炎、根尖周炎、冠周炎以及牙周膿腫。不同的牙疼需要進(jìn)行不同的處理，如果是齲齒引起的牙疼，表現(xiàn)為吃東西后疼，不吃東西不疼，平時也沒有自發(fā)疼，需要進(jìn)行充填治療，癥狀就可以消失。如果齲齒引起了牙髓炎甚至根尖周炎，患牙在上火以后出現(xiàn)疼痛，這時候需要進(jìn)行根管治療，根管治療需要4-5次。如果是冠周炎在機(jī)體抵抗力降低的時候發(fā)作，需局部進(jìn)行沖洗上藥，可以用淡鹽水進(jìn)行充分的含漱，清除智齒周圍的齦瓣內(nèi)的食物殘渣，如果疼痛腫脹明顯，可以口服消炎藥以及止疼藥對癥處理。另外如牙周膿腫引起的牙齦腫了，牙齒松動，這個時候可以局部進(jìn)行牙齦沖洗，待急性癥狀控制以后，需針對牙周病進(jìn)行系統(tǒng)的治療。

語音時長01:48''

于玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/01/02收聽(51856)

上火牙疼怎么辦

"牙疼是常見的疾病，雖然疾病不是特別大，但是發(fā)作起來特別嚴(yán)重。根據(jù)中醫(yī)基礎(chǔ)理論辨證，上火、牙疼分為實(shí)火和虛火兩種。實(shí)火牙疼比較嚴(yán)重，局部會出現(xiàn)紅腫，此外還伴有尿黃、大便干燥等上火癥狀。對此可以口服清胃火的藥物進(jìn)行調(diào)理，可以口服清胃黃連丸、牛黃清胃丸、大黃清胃丸等。虛火牙疼多考慮是腎虛、虛火上炎引起，牙疼癥狀不是特別嚴(yán)重，但是纏綿不斷、時間比較長，而且牙齒會出現(xiàn)松動。主要是由于腎虛、腎陰不足、虛火上炎引起，可以口服滋陰清熱的藥物進(jìn)行治療，可以口服知柏地黃丸等進(jìn)行調(diào)理。"

語音時長01:32''

孟慶杰│遼寧省朝陽市中心醫(yī)院

2023/12/04收聽(53416)

上火牙疼怎么辦

"牙疼上火一般指的是牙齦膿腫，還有牙周膿腫、智齒冠周炎，出現(xiàn)牙齦膿腫首先要看膿腫有沒有波動感，把手指放上去輕輕的按一下，如果有波動感說明有膿腫，就要切開引流，把膿腫切開，膿血引流出來，這樣很快就會好了。如果摸上去膿腫是硬的，說明沒有膿液形成，切開也不會引流出東西，就保守治療，口服消炎藥，再加含漱液。等到過幾天或2-3天以后，如果有膿腫形成，再切開引流，這樣好的快一些。"

語音時長01:42''

李凌│北京積水潭醫(yī)院

2023/09/02收聽(60284)

上火引起的牙疼怎么辦

在上火的時候，身體的免疫系統(tǒng)會比較脆弱，容易受到細(xì)菌病毒的感染。同時對于慢性的牙齒炎癥，牙齒疾病也會出現(xiàn)急性發(fā)作。因此在上火的時候如果出現(xiàn)牙齒疼痛，一定要去醫(yī)院進(jìn)行檢查?？词怯捎谠械难例X疾病，受到了急性的刺激所出現(xiàn)的牙疼，還是由于其他的細(xì)菌感染所引起的牙疼。第一種情況主要是牙齒存在慢性根尖炎癥，上火的時候，免疫力低下，慢性炎癥急性發(fā)作。這個時候一定要對牙齒進(jìn)行根管治療，根管治療之后牙疼的癥狀就會消失。如果是第二種情況，有可能是智齒冠周炎所引起。在智齒存在阻生的時候，上方的牙齦袋內(nèi)會有比較多的細(xì)菌，上火的時候免疫力低下，局部的細(xì)菌毒性增強(qiáng)，會出現(xiàn)智齒冠周炎癥。這個時候要對智齒冠周炎進(jìn)行局部的沖洗上藥，并且配合口服消炎藥進(jìn)行治療。

語音時長01:36''

王佟輝│錦州市中心醫(yī)院

2023/09/25收聽(47424)

牙疼上火怎么辦

"牙疼、上火，應(yīng)該盡早到正規(guī)醫(yī)院的口腔科進(jìn)行治療，然后調(diào)整心態(tài)，控制上火。如果出現(xiàn)了牙疼，應(yīng)該進(jìn)行治療，因?yàn)橐话愕难捞劭诜股貨]有明顯的效果，繼續(xù)等待只能使疼痛繼續(xù)加重，所以應(yīng)該盡早進(jìn)行治療。如果是急性牙髓炎，應(yīng)該進(jìn)行開髓引流術(shù)，鉆開牙齒，建立通暢的引流，讓牙髓腔內(nèi)的炎性滲出物引流到口腔當(dāng)中，牙髓體積減小，不受周圍牙齒硬組織的壓迫，疼痛就會明顯緩解或者消失。如果是齲病引起，可以進(jìn)行齲病的治療，也就是祛除齲洞內(nèi)的腐敗、壞死組織，用充填材料進(jìn)行充填，就可以隔絕外界刺激，避免疼痛。如果是急性根尖炎造成，也需要進(jìn)行開髓引流。讓根尖周圍的炎性滲出物通過牙齒引流到口腔當(dāng)中，控制疼痛，牙疼控制了，也就不上火了。"

語音時長01:26''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/03/17收聽(35604)

上火牙疼怎么辦

"牙疼，一般是由于牙體或者牙周疾病所導(dǎo)致的。在日常生活中比較常見的就是齲病、牙髓炎、牙周炎，這些都可以導(dǎo)致牙齒發(fā)生疼痛。但是，在日常生活中不明原因的牙疼也比較常見。如果處于上火階段，意味著身體處于亞健康狀態(tài)，也可以導(dǎo)致沒有明顯牙體疾患的牙齒發(fā)生隱痛。發(fā)生這種情況，首先，需要注意保持口腔清潔、衛(wèi)生，可以使用復(fù)方氯己定溶液漱口，每日3-4次，同時可以口服頭孢類消炎藥，如頭孢丙烯膠囊等。如果牙齒疼痛劇烈，可以口服布洛芬緩釋片或者雙氯芬酸鈉緩釋片止疼。其次，需要注意休息、加強(qiáng)營養(yǎng)、不要熬夜，避免過度勞累。"

語音時長01:11''

李吉東│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/12/19收聽(94850)

牙疼是不是上火引起的

"牙疼一般都是牙齒有一定的疾病，上火只是誘因，臨床上常見的牙疼有：1、齲病，是由于齲洞已經(jīng)深達(dá)了牙本質(zhì)，在進(jìn)食酸甜食物或者是冷熱刺激的時候會出現(xiàn)酸痛不適，齲病引起的酸痛不適和上火無關(guān)。2、牙髓炎，在牙髓發(fā)炎的時候有可能是急性炎癥，也有可能是慢性炎癥，急性炎癥是自發(fā)性的、陣發(fā)性的劇烈疼痛。有的是慢性的炎癥，但是在上火的時候身體抵抗力下降，就會出現(xiàn)慢性炎癥急性發(fā)作而出現(xiàn)疼痛，所以上火是誘因。3、慢性的根尖周圍炎，有很多人由于沒有治療牙齒或者是治療的不恰當(dāng)，造成了慢性根尖周圍炎，在上火的時候就可以引起慢性根尖周圍炎急性發(fā)作，而出現(xiàn)劇烈的咬合痛，上火也是誘因。"

語音時長01:26''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/03/22收聽(55156)

上火為什么牙疼

"上火引起牙疼，多為患者自身抵抗力低下時，口腔內(nèi)牙齒慢性炎癥的急性發(fā)作。這類情況多由于患者口腔內(nèi)牙齒本身就有不同程度的問題，只是自身抵抗力強(qiáng)，沒有表現(xiàn)出明顯的癥狀而已。例如口腔內(nèi)的慢性牙髓炎患牙，平時無自發(fā)痛，可以有輕微的冷熱不適感，但一旦急性發(fā)作變成急性牙髓炎就會出現(xiàn)自發(fā)痛、冷熱刺激痛、夜間痛等。慢性根尖周炎患牙平時在口腔內(nèi)只表現(xiàn)為輕微的咬合不適感，無自發(fā)性疼痛，可一旦上火就會出現(xiàn)急性根尖周炎，表現(xiàn)為劇烈的咬合疼痛，可有牙齒松動、根尖化膿等癥狀。也可以是慢性牙周炎患牙，平時無明顯癥狀，但一旦上火急性發(fā)作就會出現(xiàn)牙齒的不敢咬合，牙周化膿、腫痛等。上火引起牙疼還常見于阻生智齒冠周炎，主要表現(xiàn)為抵抗力低下時智齒出現(xiàn)牙齒周圍的牙齦腫痛，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)化膿、張口受限等。所以上火就牙疼應(yīng)該及時就醫(yī)，具體問題對癥治療。如果口腔健康，即使上火了牙也不會疼。"

語音時長01:31''

王立威│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/09/29收聽(25010)

上火牙疼怎么處理

上火牙疼一般考慮是慢性牙髓炎的發(fā)作，或者慢性根尖周炎在身體抵抗力下降時發(fā)作，而導(dǎo)致的疼痛。這種牙疼可以考慮口服消炎藥消炎止疼，必要的到醫(yī)院就診，行X線片檢查確定患牙的病因，然后對患牙進(jìn)行治療解決。對于牙髓炎或者根尖周炎，臨床上通常需要進(jìn)行根管治療，經(jīng)過完善的根管治療之后，可能不會再出現(xiàn)上火就出現(xiàn)牙疼的情況。因此上火牙疼患者在不能前往醫(yī)院就診的時候，考慮消炎藥進(jìn)行控制，如果能前往醫(yī)院就診，盡量的前往醫(yī)院進(jìn)行對癥治療。

語音時長01:20''

苗俊峰│濟(jì)南市人民醫(yī)院

2023/09/26收聽(50340)

上火為什么會牙疼

上火導(dǎo)致牙疼，大多數(shù)是因?yàn)檠例X本身存在慢性炎癥的情況，誘發(fā)了牙齒的慢性炎癥急性發(fā)作。比如牙齒存在較深的齲洞，平時遇冷、熱、酸、甜刺激就非常敏感，一旦上火會誘發(fā)急性牙髓炎發(fā)作導(dǎo)致劇烈疼痛。出現(xiàn)這種情況，需要去醫(yī)院口腔科讓醫(yī)生打麻藥抽掉牙髓，做根管治療才能徹底治愈。另外一些牙髓已經(jīng)壞死的牙齒，平時只是有輕微的鈍痛上火之后會誘發(fā)急性根尖周炎發(fā)作，甚至?xí)?dǎo)致面部腫痛，這個也需要做根管治療才能徹底治愈的。還有慢性牙周炎慢性智齒冠周炎，在上火的時候都會誘發(fā)炎癥急性發(fā)作導(dǎo)致牙疼，需要針對發(fā)病原因、徹底根治才能避免復(fù)發(fā)。

語音時長01:21''

毛蘭萍│鄭州市中醫(yī)院

2023/10/16收聽(20890)

來月經(jīng)牙疼上火怎么辦

月經(jīng)期間牙疼、上火要注意口腔內(nèi)的衛(wèi)生，用溫水刷牙漱口?？梢猿韵祖?zhèn)痛的藥物，例如甲硝唑、頭孢、布洛芬等，待月經(jīng)干凈后應(yīng)去口腔科進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。如果牙齦腫痛的比較嚴(yán)重，也可以用中藥來調(diào)理，在月經(jīng)期間不能用活血的藥物，可能增加月經(jīng)量，使患者的身體出現(xiàn)虛弱，也可以中西醫(yī)結(jié)合，如果口服藥物效果不佳就需要靜脈輸液。由于來月經(jīng)期間身體免疫力較低，可能會造成細(xì)菌感染，導(dǎo)致牙疼和上火的癥狀，在此期間可以抗炎對癥治療。月經(jīng)期上火牙齦腫痛一定要注意平時多喝點(diǎn)水，也要清淡飲食，多吃蔬菜和水果，能補(bǔ)充多種維生素，不能吃油膩的食物，辛辣的食物也不要吃。

語音時長01:17''

張瑾│西安醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

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孕婦上火牙疼怎么辦

如果懷孕期間發(fā)生牙疼，要盡早到正規(guī)口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)找口腔醫(yī)生做檢查，判斷引起牙疼的原因。常見原因一...

王鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院

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懷孕了牙疼上火怎么辦

懷孕期間如果出現(xiàn)了牙疼上火的情況，處理措施如下：1、在懷孕期間不要隨意濫用藥物以免影響到胎兒發(fā)育。這時應(yīng)該做的就是多喝水，多喝水可以幫助機(jī)體降火，從而能夠緩解牙疼上火的情況。2、需要多吃新鮮的蔬菜、水果，比如黃瓜、青菜、西蘭花、紅薯、蘋果、獼猴桃、草莓、橙子、柚子、葡萄、水蜜桃等等，這些水果能夠補(bǔ)充機(jī)體的維生素C，也能夠緩解懷孕時牙痛上火的情況。3、平時可以多用淡鹽水漱口幫助口腔內(nèi)殺菌，也能夠緩解牙齒疼痛。

語音時長01:14''

趙如玲│長治醫(yī)學(xué)院附屬和濟(jì)醫(yī)院

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語音時長01:30''

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牙齦上火出現(xiàn)牙痛癥狀應(yīng)該到口腔科做拍片檢查。如果發(fā)現(xiàn)牙齒根尖部出現(xiàn)低密度影象，可以診斷為牙齒根尖周炎，需要取神經(jīng)治療，并且配合口服消炎類的藥物，例如阿莫西林加上甲硝唑片或者羅紅霉素加上甲硝唑片。如果牙齒根尖部無異常，牙周膜增寬，牙齦有化膿現(xiàn)象是由于牙周疾病引起，需要做牙周治療。建議做基本的洗牙，必要時做齦下的刮治，局部可以進(jìn)行上藥，常用的藥物有鹽酸米諾環(huán)素或者使用碘甘油。如果由于牙周引起，根尖部也出現(xiàn)問題，這是逆行性的牙髓炎，需要做牙周治療，并且還需要做牙神經(jīng)的治療。

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"上火牙疼，臉腫了，這種情況還是牙齒的急性根尖周炎發(fā)生了擴(kuò)散，導(dǎo)致了面部間隙的感染，出現(xiàn)臉腫的情況。這時候炎癥比較重，應(yīng)當(dāng)盡快的進(jìn)行消炎的治療，可以全身靜滴抗生素來進(jìn)行治療。等到牙疼減輕，臉腫消退之后，再進(jìn)行臨床的檢查，或者行牙片的檢查，確定導(dǎo)致出現(xiàn)這種問題的牙齒都是根尖周炎。然后對牙齒做完善的根管治療，就能夠消退牙齒根尖的炎癥，以后再次出現(xiàn)這種面部間隙感染的幾率就會減小。所以上火牙疼、臉腫，它是牙齒的炎癥而導(dǎo)致的面部間隙感染，應(yīng)當(dāng)積極的進(jìn)行消炎的治療。"

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上火牙疼導(dǎo)致嗓子疼，在臨床上可以應(yīng)用頭孢類的抗生素進(jìn)行消炎，同時加用甲硝唑片一起治療。在用藥之前患者需要明確對頭孢類的藥物有沒有過敏史，可以口服頭孢地尼分散片或者頭孢丙烯膠囊，患者還可以用復(fù)方替硝唑進(jìn)行漱口。正常來說，在用藥3-5天之后患者的病情應(yīng)該就會有明顯的好轉(zhuǎn)。如果不見好轉(zhuǎn)，一定要到醫(yī)院口腔科就診以明確患者是不是有智齒生長或者有齲齒，需要進(jìn)一步的治療。在此期間患者的飲食一定要注意，不能吃特別辛辣、刺激的食物；飯后一定要加強(qiáng)漱口，避免食物殘渣的殘留；患者可以吃流食，盡量不要吃堅硬的食物，避免加重咀嚼運(yùn)動，加重牙痛。

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劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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"秋天上火牙疼，應(yīng)該盡早到正規(guī)醫(yī)院的口腔科檢查，看看是什么原因造成的牙齒疼痛，根據(jù)不同的病因進(jìn)行相應(yīng)的治療。由于是上火，還需要調(diào)整心態(tài)。如果是秋天造成，可以進(jìn)行中醫(yī)中藥去除秋燥。如果秋天出現(xiàn)上火引起的牙疼，應(yīng)該盡早進(jìn)行治療，到正規(guī)醫(yī)院的口腔科或者牙體牙髓科進(jìn)行詳細(xì)的臨床檢查，拍攝根尖片，看看是哪一種原因造成的疼痛。如果是急性牙髓炎造成的劇烈疼痛，應(yīng)該進(jìn)行開髓引流術(shù)鉆開牙齒，讓牙髓腔內(nèi)的炎性滲出液引流到口腔當(dāng)中。不受周圍牙齒硬組織的壓迫，疼痛會明顯緩解或者消失。如果是急性根尖周圍炎造成的咬合痛，需要鉆開牙齒，建立通暢的引流。如果是急性的智齒冠周炎造成的疼痛，需要進(jìn)行冠周盲袋沖洗。"

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張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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孕婦上火牙疼怎么辦

"孕婦上火牙疼的治療方法：一、含咬生姜。取新鮮生姜1片咬在痛處，必要的時候可以重復(fù)使用，睡覺的時候含在口里也無妨。二、冰敷v字地帶，取一塊冰，搓揉拇指與食指骨頭相連的v字地帶，輕輕地將冰塊壓在此部位5-7分鐘，可以緩解50%的疼痛。三、保持口腔清潔，早晚刷牙，孕婦刷牙需要選擇刷頭小、刷毛軟、磨毛的牙刷，并且每月定期更換，以減少牙刷對牙齦的損傷，進(jìn)餐之后及時漱口。四、慎重選擇治療時間，口腔疾患的治療，不要選擇在妊娠的前3個月和第7個月之后。這期間孕婦遇到刺激，容易發(fā)生流產(chǎn)和早產(chǎn)。五、到口腔科檢查，以做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。六、補(bǔ)充營養(yǎng)物質(zhì)，妊娠期母體比平時需要更多的營養(yǎng)物質(zhì)，尤其對鈣、磷、鐵、氟等微量元素的補(bǔ)充，直接關(guān)系到母體與胎兒的健康。孕媽媽必須不挑食、不偏食，全面均衡飲食，合理補(bǔ)充蔬菜、水果、蛋白質(zhì)等物質(zhì)。"

語音時長01:37''

范阿童│盤錦市中心醫(yī)院

2023/07/10收聽(18462)

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