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    原發(fā)性的腎小球疾病可以治愈嗎

    2023-01-17 09:04播放 :

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    原發(fā)性腎小球疾病是腎小球損害的一種疾病,大多病因不明,少部分患者是由細菌誘發(fā)或者藥物誘發(fā)。臨床上的種類比較多,都可表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能損害等。但是每個疾病的預后不一樣,比如原發(fā)性腎小球腎炎中的急性鏈球菌感染性腎小球腎炎可完全治愈。急進性腎小球腎炎一般預后不好,可能會發(fā)展到腎功能衰竭,其實大部分都不能治愈。所以一般患有原發(fā)性腎小球腎炎的患者需要對自己的疾病有充分的認識,調(diào)整心態(tài),積極面對,盡量把疾病控制在靜止狀態(tài),不要讓它發(fā)展,同時避免復發(fā),加重病情。

    從生活上注意保證低鹽飲食、低脂飲食、保證優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入,注意防寒保暖,合理運動,增強體質(zhì),同時要遵醫(yī)囑用藥,不可擅自停藥。要門診定期復查,關(guān)注病情變化,如有不適及時就診,以控制病情發(fā)展。

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    原發(fā)性腎小球疾病臨床分型

    原發(fā)性腎小球疾病主要的臨床分型分為急性腎小球腎炎、急進性腎小球腎炎、IgA腎病,還有腎病綜合征、無癥狀性的血尿和或蛋白尿,還有慢性腎小球腎炎,主要分為這幾型。急性腎小球腎炎的特點是在呼吸道感染之后10-14天。病人會出現(xiàn)血尿、水腫、蛋白尿,部分病人伴有高血壓,潛伏期相對偏長,在兩周左右。急進性腎小球腎炎的癥狀也主要是以血尿、蛋白尿、高血壓為主,但是特點是在短期,幾天或幾周之內(nèi)會迅速進展為腎功能衰竭,這是明顯的特征。IgA腎病是在呼吸道感染之后幾天之內(nèi)就會出現(xiàn)明顯的肉眼血尿,病理類型是以系膜增生性腎小球腎炎為主。腎病綜合征主要以大量蛋白尿為特征,病人的臨床癥狀會伴有水腫,化驗肝功會有血漿白蛋白的明顯降低,還會有高血脂的改變。無癥狀血尿和蛋白尿的病人表現(xiàn)為沒有任何的臨床癥狀,很多病人沒有水腫,沒有血尿,僅僅是在體檢的時候病人會發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)中輕微的蛋白尿、輕微的紅細胞增高,呈鏡下血尿。慢性腎小球腎炎的特點是很多病人癥狀隱匿,在體檢中發(fā)現(xiàn)的蛋白尿,在呼吸道感染之后三天之內(nèi),尿常規(guī)中就會出現(xiàn)蛋白尿和鏡下紅細胞增多的血尿,病人病程比較緩慢,癥狀也比較隱匿。所以腎小球疾病的臨床分型大致是這幾型,具體的區(qū)分建議大家去腎臟內(nèi)科找??漆t(yī)生系統(tǒng)的診治。

    語音時長02:50''

    王曄杭州市余杭區(qū)第三人民醫(yī)院

    2023/05/20收聽(94868)

    什么是腎小球疾???

    "腎小球疾病是病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、病理改變、病程和預后不盡相同的,主要累及雙腎腎小球的一組疾病,可分為原發(fā)性、繼發(fā)性和遺傳性。原發(fā)性腎小球疾病常原因不明;繼發(fā)性腎小球疾病,系指全身性疾病造成的腎小球損害;遺傳性腎小球疾病為遺傳所致。原發(fā)性腎小球疾病占腎小球疾病的大多數(shù),仍是目前我國引起慢性腎衰竭的最主要原因。它的主要臨床表現(xiàn)有四個方面,第一是蛋白尿,第二是血尿,第三就是出現(xiàn)水腫,第四有高血壓,第五部分可以出現(xiàn)一些腎功能的損傷。從治療上來說原發(fā)性的腎小球疾病病因不清,多為一些免疫炎癥性疾病,它的治療原則主要是仍以激素和細胞毒類藥物,或者是激素加細胞毒類藥物為主線,根據(jù)不同的病理類型,治療的方案也是不一樣的。在治療的同時,我們不僅要消除患者的臨床癥狀,還要努力地防止和減少感染、血栓栓塞等一些并發(fā)癥的發(fā)生,努力的保護腎功能,延緩腎功能的發(fā)展。繼發(fā)腎小球疾病治療的原則主要是針對原發(fā)病的治療是第一重要的,針對原發(fā)病造成的腎損害,我們要根據(jù)相應(yīng)的病情情況去進行治療。我們還要注意它原發(fā)病,對系統(tǒng)疾病的治療和檢查時帶來的腎損害,也是需要注意的。"

    語音時長01:41''

    郭穎博北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

    2023/05/28收聽(24844)

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