北京大學(xué)第一醫(yī)院
泌尿外科
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長期吃利尿藥,主要的危害如下:
1、水電解質(zhì)紊亂:最常見,正常情況下機(jī)體對體液、電解質(zhì)的平衡具有協(xié)調(diào)的機(jī)制,而利尿藥在促進(jìn)尿液排出的同時也會促進(jìn)電解質(zhì)離子的排出,比如常見的呋塞米、雙氫克尿噻等都屬于排鉀利尿藥,會讓機(jī)體中的鉀離子隨著尿液排出體外,因此在利尿的同時也會流失大量的鉀離子,因此如果長期應(yīng)用或監(jiān)測不到位,就有可能會出現(xiàn)低鉀血癥等電解質(zhì)紊亂;
2、腎功能損害:一些利尿劑長期應(yīng)用也會對腎功能造成一些損害以及不利的影響。
因此,患者需不需要長期口服利尿劑,還是需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下來進(jìn)行,并且在使用的過程中也需要密切監(jiān)測。
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"利尿藥是臨床上常用的一種藥物。利尿藥通過作用于腎臟,使腎臟對尿液的重吸收減少,從而使尿量排出增多。對于調(diào)節(jié)機(jī)體的水和電解質(zhì)平衡,具有十分重要的作用,但是在臨床上,如果長期大量的應(yīng)用利尿藥以后,會對人體產(chǎn)生較多不利的影響。如果利尿藥服用時間過長,容易造成尿量排出增多,引起機(jī)體脫水,還會造成電解質(zhì)丟失,主要是鈉和鉀的丟失,從而引起一系列臨床的癥狀。所以在臨床上,注意對于利尿藥的應(yīng)用,要注意掌握好病人的適應(yīng)癥,適量的用藥,科學(xué)的用藥,對于疾病的治療才有意義。"
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2023/09/23收聽(68434)
長期服用利尿藥的危害,包括出現(xiàn)水、電解質(zhì)紊亂,過敏反應(yīng)、影響腎臟功能等,具體如下: 蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/07/20播放(76928)
長期服用利尿藥的危害,包括出現(xiàn)水、電解質(zhì)紊亂,過敏反應(yīng)、影響腎臟功能等,具體如下:
蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/07/20播放(76928)
利尿藥可以長期使用,但具體針對某個病人是否可以長期使用,要根據(jù)具體疾病狀況分析。作為健康人則沒... 黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/02/24播放(85858)
利尿藥可以長期使用,但具體針對某個病人是否可以長期使用,要根據(jù)具體疾病狀況分析。作為健康人則沒...
黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/02/24播放(85858)
長期服用利尿藥,會導(dǎo)致體內(nèi)血容量,或者有效循環(huán)血容量減少。嚴(yán)重會出現(xiàn)貧血或者低血容量,甚至休克... 高宛生│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/01/10播放(62316)
長期服用利尿藥,會導(dǎo)致體內(nèi)血容量,或者有效循環(huán)血容量減少。嚴(yán)重會出現(xiàn)貧血或者低血容量,甚至休克...
高宛生│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/01/10播放(62316)
"口服利尿劑的患者,主要是對于臨床上出現(xiàn)下肢水腫以及出現(xiàn)心功能不全的病人。此類人群由于體內(nèi)的水分較多,會加重肺部的瘀血,從而會導(dǎo)致胸悶、氣喘等發(fā)作。對于此類人群服用利尿劑而言,要注意監(jiān)測自己的體重,因為利尿劑可能使水分過多地濾出,如果沒有及時進(jìn)行水分補(bǔ)充,則多器官也可能會出現(xiàn)缺血、失水。因此服用利尿劑期間應(yīng)該定時監(jiān)測體重,以判斷患者體重是否有明顯的下降。另一方面服用利尿劑,尤其是呋塞米等袢利尿劑,這類藥物可以導(dǎo)致體內(nèi)的血鉀失衡,將體內(nèi)的鈉、氯、鉀快速地濾出于體外,但是體內(nèi)的鈉、氯、鉀等微量元素,對人體維持平衡是有幫助的,如果血鉀過低,也會導(dǎo)致心律失常,甚至?xí)霈F(xiàn)惡性心律失常室速、室顫。因此,服用利尿劑的患者,每個星期,最少每半個月要進(jìn)行一次抽血化驗,判斷體內(nèi)的電解質(zhì)水平,必要時應(yīng)該口服補(bǔ)鉀藥物平衡電解質(zhì)。"
萬鵬│常州市第一人民醫(yī)院
2023/01/26收聽(82124)
"利尿劑主要包括噻嗪類利尿劑、髓袢利尿劑、保鉀利尿劑和滲透性利尿劑。噻嗪類利尿劑代表藥物是氫氯噻嗪,它主要作用于腎臟的遠(yuǎn)曲小管,通過抑制鈉的重吸收,起到利尿的作用。髓袢利尿劑代表藥物是速尿,它作用于髓袢,通過抑制鈉重吸收,而起到利尿的作用。保鉀利尿劑,大部分的利尿劑都排鉀,只有幾種利尿劑保鉀,最常見的就是螺內(nèi)酯,也叫安體舒通。滲透性利尿劑,通過滲透壓的作用把腎臟的水分帶出體外,主要有甘露醇等等。"
郭玉強(qiáng)│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/11/21收聽(228)
"常用的利尿藥包括以下幾種:第一、髓袢利尿劑,這種藥物作用快而強(qiáng),通常5-10min就可以產(chǎn)生利尿作用,1h達(dá)到高峰,一般是經(jīng)過靜脈注射使用。適用于急性左心衰竭或者頑固性的心力衰竭,比如常用的有速尿、利尿酸鈉、丁苯氧酸等,大量利尿以后有可能會引起電解質(zhì)的紊亂。第二、噻嗪類利尿劑,常用的有雙氫克尿噻、氯噻酮等,為口服藥物,服藥后一般1h可以出現(xiàn)療效,長時期的服用也容易產(chǎn)生低血鉀,要注意補(bǔ)鉀。第三、保鉀利尿劑,它有排鈉留鉀的作用,單用時利尿效果不太強(qiáng),但是可以和其他的利尿藥物合用,以減少低血鉀的發(fā)生,例如安體舒通、氨苯蝶啶。第四、碳酸酐酶抑制劑,常用的有醋氮酰胺,利尿作用比較輕。"
林云華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/03/20收聽(79826)
"利尿劑屬于五大降壓藥中的一種,它有如下幾種分類:1、袢利尿劑,比如呋塞米、托拉塞米、布美他尼等等,這一類藥物的利尿作用比較強(qiáng),在高血壓中主要用于腎功能不全,而且不適用氫氯噻嗪的患者;2、保鉀利尿劑,比如氨苯蝶啶、阿米洛利等,這類藥物在利尿的同時,還有保鉀的作用;3、醛固酮拮抗劑,比如螺內(nèi)酯、依普利酮等等,這一類的藥物利尿的作用稍弱一些,但是可以減少低鉀血癥的發(fā)生;4、還有其它類型的利尿劑,包括氫氯噻嗪、吲達(dá)帕胺等等。目前臨床新型的利尿劑,都是在此基礎(chǔ)上進(jìn)行不斷的研發(fā)。"
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/11/07收聽(67730)
黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/05/30播放(25853)
2023/05/30播放(25853)
利尿藥是一種直接作用于腎臟、影響尿液生成過程,促進(jìn)電解質(zhì)和水的排出消除水腫的藥物。主要的利尿劑... 關(guān)偉│海南省第三人民醫(yī)院 2023/02/12播放(60006)
利尿藥是一種直接作用于腎臟、影響尿液生成過程,促進(jìn)電解質(zhì)和水的排出消除水腫的藥物。主要的利尿劑...
關(guān)偉│海南省第三人民醫(yī)院
2023/02/12播放(60006)
"適合患者自身的利尿藥就是最好的利尿藥,利尿藥主要分為強(qiáng)效利尿藥、中效利尿藥,此外還有相對比較弱效的利尿藥。強(qiáng)效的利尿藥,比如呋塞米、布美他尼等利尿效果非常強(qiáng),但如果患者目前只是輕度的下肢水腫,因此選擇此類藥物可能不適合,還可引起低鉀血癥。此時氫氯噻嗪片的效果就不錯,還可以與螺內(nèi)酯聯(lián)合應(yīng)用,有助于預(yù)防低鉀血癥的發(fā)生,還可改善患者心衰、水腫的癥狀。如果患者目前存在低鈉血癥,多數(shù)的利尿劑都有排鈉、排鉀的功效,此時托伐普坦就是最好的利尿藥。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/05/18收聽(93944)
常見的利尿劑有噻嗪類利尿劑、髓袢利尿、保鉀利尿劑、滲透性利尿劑,噻嗪類利尿劑常見的有氫氯噻嗪,主要作用在腎臟的遠(yuǎn)曲小管抑制鈉的重吸收,鈉隨腎臟生成的尿液排出體外。髓袢利尿劑常見的藥物有呋塞米,在髓袢抑制鈉的重吸收,可引起低鉀、低鈉、胃腸道不適、低血壓,嚴(yán)重的副作用有耳毒性,可以引起聽力減退。保鉀利尿劑如螺內(nèi)酯,這一類利尿劑是保鉀利尿劑藥物,可以引起高鉀血癥。滲透利藥劑主要有甘露醇,使體內(nèi)滲透壓增高,促進(jìn)腎臟把水分排出體外,常見的副作用有腎功能損害。無論哪種利尿劑都有一定的副作用,應(yīng)該在醫(yī)師指導(dǎo)下服用或使用,發(fā)揮其利尿作用,最大程度避免毒副作用。
劉永升│河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2023/04/14收聽(77090)
利尿劑的種類比較多,常用的有以下幾種:1、噻嗪類利尿劑:比如氫氯噻嗪類藥物。 楊彥芳│中日友好醫(yī)院 2023/05/06播放(43024)
利尿劑的種類比較多,常用的有以下幾種:
1、噻嗪類利尿劑:比如氫氯噻嗪類藥物。
楊彥芳│中日友好醫(yī)院
2023/05/06播放(43024)
"利尿藥成分以及作用都分很多種,所以具體需要應(yīng)用哪一種藥物要根據(jù)患者的病情,根據(jù)診治醫(yī)師的經(jīng)驗來進(jìn)行判斷、選擇,只有適合自己的才最好,常用的利尿藥有呋塞米、托拉塞米等等。出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)相關(guān)疾病需要到醫(yī)院進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、彩超、腎功能檢查等等來明確診斷,判斷病情,然后判斷是否需要應(yīng)用利尿藥,或者應(yīng)用哪一種類型的利尿藥。不建議自行亂用藥物或者相信所謂的偏方,以免藥不對癥,延誤治療時機(jī),增加治療的困難性。"
王世平│濟(jì)南市人民醫(yī)院
2023/11/01收聽(40272)
"避孕藥種類比較多,有長效的口服避孕藥、短效口服避孕藥、緊急避孕藥。長效口服避孕藥,如果吃時間長,會出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈、乏力、血壓升高、肥胖等癥狀,現(xiàn)在很少有人應(yīng)用。緊急避孕藥如果1年超過3次,1個月超過2次,會引起不規(guī)則的陰道流血,出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào),還容易引起不孕癥。短效口服避孕藥是比較好的避孕藥,副作用不大,長期的應(yīng)用有保護(hù)子宮內(nèi)膜和保護(hù)卵巢的作用,所以最好選擇短效口服避孕藥。"
李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2023/03/22收聽(42772)
"長期吃安眠藥最大的危害就是會產(chǎn)生依賴性和成癮性,包括生理上的依賴和心理上的依賴。一旦產(chǎn)生依賴和成癮,假如不吃安眠藥就不會睡覺了,就會出現(xiàn)明顯的戒斷反應(yīng),導(dǎo)致失眠更加的嚴(yán)重,睡眠的質(zhì)量也更差,還會出現(xiàn)煩躁不安、渾身難受等精神心理方面的一系列的表現(xiàn)。另外的危害表現(xiàn)為增加肝腎功能的負(fù)擔(dān),引起肝腎功能的損害。安眠藥能夠抑制神經(jīng)細(xì)胞的興奮性,長期服用還有可能引起記憶力的損害,導(dǎo)致記憶力下降。所以安眠藥需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用,按需服用,不要濫用,最好間斷服用,還要注意調(diào)整安眠藥的品種和劑量。失眠的治療不要單純依賴安眠藥,要去除引起失眠的原因,并且養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣。"
曾湘豫│北京醫(yī)院
2023/04/09收聽(71832)
長期服用止痛藥,對身體危害較大,具體如下:1、影響胃腸功能:患者長期服用非甾體類... 劉壘│山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/02/22播放(97134)
長期服用止痛藥,對身體危害較大,具體如下:
1、影響胃腸功能:患者長期服用非甾體類...
劉壘│山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/02/22播放(97134)
"阿司匹林最常見的副作用是引起胃腸道的不適癥狀,如胃灼熱、惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉。如果長期服用可能會引起胃腸道的輕微出血,還可能會引起胃腸道的潰瘍,極罕見情況下會發(fā)生胃穿孔、胃腸道出血等等,這些一定要注意。長期吃阿司匹林,會因為胃腸道隱性出血而引起缺鐵性貧血以及胃腸道的炎癥,如果在用藥過程中出現(xiàn)了黑便,也就是柏油樣便,或是吐血的情況,這種情況應(yīng)表示出有可能出現(xiàn)嚴(yán)重的胃出血癥狀,需及時就診。如長期吃阿司匹林,還有一種最嚴(yán)重的出血就是腦出血,一般是因為高血壓患者血壓控制不好,額外再吃阿司匹林,這種情況下有可能會出現(xiàn)腦部的出血,因此也需要高度重視這個不良反應(yīng)。"
王海蓮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/11/12收聽(30264)
"長期服用止疼藥物對人體的危害主要包括以下幾點(diǎn):第一、對于胃腸道黏膜會有一定損傷,長期服用可能會導(dǎo)致上腹飽脹、消化不良、惡心、嘔吐,甚至出現(xiàn)黏膜潰瘍和出血。第二、長期服用止痛藥物,還可能增加肝臟、腎臟代謝負(fù)擔(dān),導(dǎo)致肝腎功能損害。第三、非甾體類抗炎藥長期服用對于造血系統(tǒng)有一定影響,可能會出現(xiàn)血細(xì)胞減少,導(dǎo)致再生障礙性貧血。第四、阿片類止疼藥如果長期服用,可能會形成成癮性,會導(dǎo)致藥物的止痛效果逐漸下降,需要使用的藥物劑量會逐漸增大,而且很難停藥。止疼藥一般不建議長期大量服用,除非是惡性腫瘤晚期患者需要改善生活質(zhì)量,才可能需要長期服用止疼藥。"
吉偉│滄州市人民醫(yī)院
2023/06/27收聽(70850)
避孕藥目前分幾種:1、長效避孕藥,目前主推是皮下埋植;2、短效避孕... 姚慕崑│浙江省立同德醫(yī)院 2023/01/26播放(96364)
避孕藥目前分幾種:
1、長效避孕藥,目前主推是皮下埋植;
2、短效避孕...
姚慕崑│浙江省立同德醫(yī)院
2023/01/26播放(96364)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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