北京大學第一醫(yī)院
泌尿外科
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膀胱無力也稱為膀胱逼尿肌無力，患者可出現(xiàn)排尿費力，常見原因如下：
1、排尿等待：患者排尿初始時，并不能馬上排出，需要等待一段時間，腹部用力后才能排尿；
2、排尿中斷：整個排尿過程中，尿線并不能持續(xù)，經(jīng)常會有中斷的情況。因為膀胱并不能持續(xù)有力地收縮，需要間斷鼓肚子，借助腹壓的力量排出尿液，使得尿液間斷排出。當患者腹部用力時，排尿較多可成線。而腹部不用力時，可能無法排出尿液，或者只能排出少量尿液；
3、尿不盡：患者排尿后，可出現(xiàn)尿不盡的感覺。
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膀胱逼尿肌無力發(fā)生的原因有兩種，一種是由于長期梗阻所造成的膀胱逼尿肌無力，另外一種是由于神經(jīng)源... 韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/11/22播放(84002)
膀胱逼尿肌無力發(fā)生的原因有兩種，一種是由于長期梗阻所造成的膀胱逼尿肌無力，另外一種是由于神經(jīng)源...
韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/11/22播放(84002)
膀胱無力是患者經(jīng)常提到的主訴性癥狀，但實際上膀胱無力，從醫(yī)學的角度一定要進行細致區(qū)分，膀胱無力... 羅勇│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/07/03播放(48440)
膀胱無力是患者經(jīng)常提到的主訴性癥狀，但實際上膀胱無力，從醫(yī)學的角度一定要進行細致區(qū)分，膀胱無力...
羅勇│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/07/03播放(48440)
"女性出現(xiàn)膀胱無力，進行訓練的方法主要包括以下幾個方面：第一、可以進行收縮肛門鍛煉，也就是平時所說的提肛運動來增加盆底肌的肌肉力量，改善盆腔神經(jīng)的協(xié)調(diào)性，從而改善患者排尿困難的臨床癥狀。第二、膀胱逼尿肌無力的患者往往需要留置導尿管，在留置導尿管期間需要定期的夾閉、開放，使膀胱處于充盈、空虛這樣一種循環(huán)的狀態(tài)，從而改善膀胱逼尿肌無力的現(xiàn)象。膀胱逼尿肌無力最直接的后果就是排尿困難，引起急性或者慢性的尿潴留，需要根據(jù)詳細的檢查結(jié)果來制定綜合性的治療方案。"
王世平│濟南市人民醫(yī)院
2023/02/15收聽(48372)
"在臨床上發(fā)現(xiàn)膀胱收縮無力的情況，首先應該通過尿流動力學檢查來進行評估。是否存在功能性的問題，如果是有神經(jīng)源性膀胱，或者是有一些神經(jīng)系統(tǒng)病變，比如有脊髓外傷、脊髓的炎癥、或者腫瘤壓迫到了排尿中樞的脊神經(jīng)、以及有糖尿病引起的神經(jīng)系統(tǒng)病變、都會導致膀胱收縮乏力。對于這種原發(fā)性的膀胱收縮乏力，可以安裝膀胱起搏器，對癥治療，對于繼發(fā)性的因素，比如由于腫瘤壓迫、炎癥、外傷這種情況，需要對這種病因進行治療。一般這種膀胱收縮無力的并發(fā)癥就會緩解。還有的情況是泌尿系統(tǒng)梗阻性的疾病，比如老年的前列腺增生、或者是有尿道狹窄、引起的泌尿系統(tǒng)梗阻、長期的梗阻會導致膀胱逼尿肌收縮乏力、因此患者進行系統(tǒng)的檢查以后，通過手術(shù)的方式解除梗阻、這種膀胱逼尿肌收縮乏力的情況會逐漸的恢復，如果恢復得不好的話，需要進行膀胱造瘺進行替代治療。"
金勐│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2023/03/04收聽(21978)
膀胱無力治療時，需要尋找導致膀胱無力的原因，比如重癥肌無力或者腰椎受損傷、神經(jīng)源性膀胱或者前列... 王先進│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院 2023/05/17播放(35558)
膀胱無力治療時，需要尋找導致膀胱無力的原因，比如重癥肌無力或者腰椎受損傷、神經(jīng)源性膀胱或者前列...
王先進│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
2023/05/17播放(35558)
"膀胱收縮無力如果確診，治療是需要長期慢性康復治療。膀胱收縮無力多見于繼發(fā)性因素引起，如腦血管病變后膀胱收縮無力，或者2型糖尿病并發(fā)周圍神經(jīng)病變，導致支配膀胱的神經(jīng)功能障礙而導致收縮無力。對于這些情況，首先，要治療原發(fā)病，如腦出血、腦梗塞要治療腦出血、腦梗塞的原發(fā)病，給予活血化瘀治療，并且進行適當?shù)墓δ苠憻?，等待神?jīng)支配功能障礙有所恢復后膀胱逼尿肌收縮乏力也會得到適當改善。其次，如果是糖尿病合并周圍神經(jīng)病變，控制血糖為第一步治療，將血糖控制在合適范圍，原發(fā)病控制以后膀胱收縮力可逐漸恢復。最后，原發(fā)性因素，如膀胱過度膨隆時間較長，導致局部收縮乏力，常見于慢性尿潴留等疾病，建議留置導尿管給予膀胱一個休息時間，一個月后或兩周后再拔除，觀察收縮力是否有所改善。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2023/09/29收聽(28222)
"膀胱有問題可能會出現(xiàn)的癥狀：1、疼痛。表現(xiàn)為小腹墜脹或者疼痛感，當膀胱黏膜出現(xiàn)糜爛或者損傷、充血、水腫等，都可以造成局部疼痛感，充血、水腫還可以造成局部敏感度增強，而導致患者膀胱頻繁收縮出現(xiàn)頻繁排尿的感覺。2、存儲尿液量異常。正常情況下膀胱存儲尿液大約為150-300ml左右，如存在有膀胱的問題可能會出現(xiàn)儲尿功能下降，患者者僅僅能儲存50-100ml左右的尿液，這樣就會造成反復的尿頻，少許存儲尿液就造成明顯的憋尿感。3、膀胱感覺功能障礙。當膀胱失去神經(jīng)功能支配或者自身周圍神經(jīng)麻痹，則可以造成感覺下降，這時膀胱內(nèi)存儲大量尿液，而患者無任何尿意造成尿液潴留，久而久之容易造成上尿路的積水。"
2023/08/10收聽(56714)
"膀胱疼痛可能是老百姓稱之的下腹部墜脹不適，也有的可能存在尿痛的情況，主要的原因可能為急性的泌尿系感染、泌尿系結(jié)石或者其他腫瘤性的病變。急性的泌尿系感染主要是細菌從尿道口進入到尿道膀胱等地方，而產(chǎn)生局部的菌落堆積，造成膀胱尿道黏膜損傷，尿液經(jīng)過時就會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、下腹墜脹不適，以及血尿等等癥狀，尿常規(guī)和B超可以有明確的提示。如果是泌尿系結(jié)石，可能是輸尿管結(jié)石而引起來的腎臟絞痛，放射性的引起下腹部會陰部墜脹不適，B超可以明確。還有一部分出現(xiàn)明顯的肉眼血尿，以及下腹部脹痛不適，也不能排除是否存在泌尿系腫瘤的可能，也需要到醫(yī)院及時進行就診。"
王進│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/11/28收聽(48260)
"女性膀胱突出，尤其是中老年女性，隨著年齡的增長，雌激素逐漸減少，停經(jīng)以后的中老年女性，雌激素分泌進入低谷，盆底肌肉會越來越松弛，導致托舉膀胱的周圍組織和肌肉都出現(xiàn)逐漸延長的情況，膀胱逐漸的向下降，甚至降到盆腔以外，成為膀胱突出，具體如下：第一、典型癥狀就是膀胱的下垂感，感覺墜脹。第二、壓力性尿失禁，就是咳嗽、大笑，或者是走樓梯、抬重物動作的時候，尿液會不自主的從尿道流出，叫壓力性尿失禁。輕度可以通過盆底功能鍛煉，鍛煉盆底機器的訓練進行緩解，嚴重需要做手術(shù)，把尿道中段調(diào)回到盆腔，緩解壓力性尿失禁的癥狀。"
曹志強│中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院
2023/09/12收聽(16334)
膀胱如果有問題，就有可能會導致尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。另外，還有可能會導致下腹部疼痛不適，會陰部疼痛不適，甚至有可能會放射到腰腹部。膀胱有問題也有可能會導致肉眼血尿，或者是鏡下血尿。膀胱如果有問題，還有可能會導致尿道疼痛、陰莖疼痛等臨床癥狀。膀胱出現(xiàn)問題一般主要的是由于急性膀胱炎，慢性膀胱炎，膀胱結(jié)石，膀胱憩室，甚至會出現(xiàn)膀胱腫瘤。膀胱腫瘤一般分為良性的膀胱腫瘤和惡性的膀胱腫瘤，其中惡性的膀胱腫瘤比較常見。當出現(xiàn)膀胱有問題的臨床癥狀，就需要及時到醫(yī)院檢查治療，可以初步做個尿常規(guī)、泌尿系彩超檢查來明確診斷，必要時可以做膀胱鏡檢查。
劉見輝│合肥市第二人民醫(yī)院
2023/08/25收聽(92238)
膀胱疼是典型的膀胱炎癥狀，在男女患者中均會出現(xiàn)，尤以女性最為高發(fā)。常見的泌尿系感染致病菌，如大... 王偉│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/07/21播放(89832)
膀胱疼是典型的膀胱炎癥狀，在男女患者中均會出現(xiàn)，尤以女性最為高發(fā)。常見的泌尿系感染致病菌，如大...
王偉│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/07/21播放(89832)
膀胱出現(xiàn)息肉也就是通常所說的膀胱腫瘤，患者可以沒有任何的臨床癥狀，也可能會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛以及血尿等等，嚴重的患者甚至會出現(xiàn)下腹部疼痛不適，急性或者慢性的尿潴留。出現(xiàn)膀胱息肉，需要進行尿常規(guī)、血常規(guī)、彩超、膀胱鏡檢查等等來明確診斷，然后進行針對性的治療。手術(shù)切除是治療這種疾病最基本的方法，可以進行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)、膀胱部分切除術(shù)以及根治性膀胱切除術(shù)等等，具體如何選擇，要根據(jù)病情來進行判斷。
2023/12/13收聽(19724)
膀胱尿道炎主要癥狀包括尿頻、尿急、尿痛、排尿費力、小腹疼痛，嚴重的情況下還會出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等情況。通過尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、泌尿系統(tǒng)B超、膀胱尿道鏡檢查可以明確膀胱尿道炎的診斷以及明確致病微生物種類和藥物敏感性。針對性的選擇一些敏感抗生素，比如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯片、阿奇霉素片口服治療1-2周，配合一些清熱利濕的中成藥，比如三金片、熱淋清膠囊、八正膠囊對癥治療以后，膀胱尿道炎能夠得到有效控制。在治療期間每天應該喝水2000mL以上，充分利尿也有助于炎癥好轉(zhuǎn)，并且要避免辛辣、刺激的飲食，不要喝酒。
張驍│杭州市中醫(yī)院
2023/07/19收聽(62254)
膀胱疼痛會有幾種不同形式，比如脹痛、針扎樣疼痛，膀胱痙攣，即膀胱不自主收縮，產(chǎn)生想上廁所和憋尿... 蔡林│北京大學第一醫(yī)院 2023/12/24播放(59916)
膀胱疼痛會有幾種不同形式，比如脹痛、針扎樣疼痛，膀胱痙攣，即膀胱不自主收縮，產(chǎn)生想上廁所和憋尿...
蔡林│北京大學第一醫(yī)院
2023/12/24播放(59916)
"很多疾病都會引起雙腳無力的情況，1、腦血管疾病，尤其是雙側(cè)多發(fā)性腦梗死，可能出現(xiàn)雙下肢乏力，往往合并偏癱、言語不清等其他癥狀。2、周期性麻痹、低鉀血癥、低鈉血癥等情況也會導致雙腳無力，因此建議去醫(yī)院化驗一個生化離子，查看鉀、鈉的水平。3、格林巴利綜合征、重癥肌無力一般都是從外周向中心發(fā)展，因此開始的癥狀也可能是雙腳無力，病情逐漸加重，會出現(xiàn)四肢完全無法活動。4、貧血也是很重要的一個原因，有些胃病患者、婦女存在貧血情況，會感覺下肢乏力。5、甲狀腺功能低下、下肢肌肉病等可引起雙腳無力。"
王中卿│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/09/01收聽(24370)
"手心無力的癥狀和手心無力常見原因有以下幾個方面：第一、手指活動感覺用不上力，攥緊后感覺手指握不住東西；第二、手指活動受到影響，并指、屈伸等功能相對于正常人減低，或不能完成；第三、手心無力，因為腦血管疾病、局部骨科疾病，如腕管綜合征壓迫了神經(jīng)和肌肉，或因為長時間的疲勞，造成炎癥物質(zhì)積聚、乳酸堆積，肌肉持續(xù)受到刺激以后，也會產(chǎn)生無力，如果活動明顯受限要檢查腦血管和頸椎是否產(chǎn)生壓迫，造成無力，需要檢查清楚，對癥治療。"
李云愷│濟南市第四人民醫(yī)院
2023/04/13收聽(43190)
"頭痛的時候伴有肢體的無力，如果是偏側(cè)的肢體，一定要引起重視，因為在臨床上頭痛伴有肢體無力可能是急性的腦血管疾病導致，建議患者測血壓。如果血壓升高，提示可能是腦出血或者大面積腦梗死引起，以頭痛、肢體無力為主要表現(xiàn)的癥狀，需要緊急就診醫(yī)院進行頭部CT的檢查，積極的進行治療。如果是頭痛，并有這種周身無力，可能是因為感冒發(fā)燒引起的癥狀，也有可能是因為偏頭痛、神經(jīng)性頭痛發(fā)作，導致身體出現(xiàn)虛弱無力的癥狀，可以對癥口服止疼的藥物緩解。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2023/10/19收聽(39282)
膀胱是人體儲存尿液的臟器，當人感覺有尿意時，在小腹上方可能會觸及到一個腫大、脹大的膀胱。膀胱是... 王偉│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/05/05播放(29165)
膀胱是人體儲存尿液的臟器，當人感覺有尿意時，在小腹上方可能會觸及到一個腫大、脹大的膀胱。膀胱是...
2023/05/05播放(29165)
"膀胱是泌尿系統(tǒng)的重要器官，泌尿系統(tǒng)由腎、輸尿管、膀胱和尿道組成，腎的主要功能為生成尿液，輸尿管連接腎臟和膀胱，將腎臟產(chǎn)生的尿液，輸送到膀胱進行儲存。膀胱是一個儲存尿液的肌性器官，膀胱充盈之后，尿液通過尿道排出體外。膀胱的大小、位置以及壁的厚度，隨著尿液充盈程度而不同。當膀胱空虛的時候，全部位于盆腔內(nèi)，充盈的時候可以上行到恥骨聯(lián)合的上方。通常正常成年人的膀胱容量平均為350-500ml，女性膀胱的容量小于男性，老年人因為膀胱肌張力降低，而容量增大。"
趙佳暉│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/10/12收聽(64310)
膀胱是男性與女性均擁有的泌尿器官，上連輸尿管，下連尿道。膀胱位于下腹部恥骨聯(lián)合的后方，正常情況... 彭靖│北京大學第一醫(yī)院 2023/06/20播放(57984)
膀胱是男性與女性均擁有的泌尿器官，上連輸尿管，下連尿道。膀胱位于下腹部恥骨聯(lián)合的后方，正常情況...
彭靖│北京大學第一醫(yī)院
2023/06/20播放(57984)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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