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陳頔
副主任藥師

北京醫(yī)院

藥學(xué)部

雙氫克尿噻又叫什么

2023-07-11 14:40播放 :

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雙氫克尿噻又稱為氫氯噻嗪，屬于利尿劑，主要通過增強腎臟對氯化鈉的排泄，起到利尿效果，能夠抑制腎小管對鈉離子、氯離子的重吸收，從而增強隨尿液排出的量，起到增強水分以及增強電解質(zhì)排泄的效果。

臨床上雙氫克尿噻主要用于水腫性疾病的治療，可以用于充血性心力衰竭、腎病綜合征、腎炎，以及其他水腫性疾病，起到利尿效果。另外還可以用于高血壓的治療，可以單獨使用，也可以與其他降壓藥物聯(lián)合使用，起到利尿、降壓的作用?；颊咴谑褂秒p氫克尿噻時，一定要注意定期監(jiān)測電解質(zhì)水平，防止利尿劑導(dǎo)致的電解質(zhì)紊亂。

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雙氫克尿噻又叫什么

雙氫克尿噻又稱為氫氯噻嗪，是常用的利尿藥，主要適應(yīng)癥如下：

1、治療某些水腫性疾病...

張碧華│北京醫(yī)院

2023/02/03播放(93596)

雙氫克尿噻使用說明

"雙氫克尿噻也叫做氫氯噻嗪片，屬于中效能利尿劑，在臨床當中可以用于治療各種原因所導(dǎo)致的水腫，尤其對于心源性水腫療效較好。如果患者存在心源性水腫，一般建議患者可以每次吃12.5-25mg，如果是治療非心源性水腫，建議可以口服25-100mg\/d，最好分兩次服用。如果用于治療高血壓，建議每次可以服用50-75mg，分兩次服用，一周之后減為25-50mg\/d維持服用，屬于一線的降壓藥物。利尿劑在服用過程中，有些患者可能會出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐、乏力、倦怠等不良反應(yīng)。"

語音時長01:15''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/10/22收聽(58672)

雙氫克尿噻有什么作用

"雙氫克尿噻也叫做氫氯噻嗪，屬于中效利尿藥的一種，為排鉀性利尿劑。在應(yīng)用過程中，如果尿量較多，應(yīng)及時補鉀治療。臨床上常與保鉀性利尿藥一同使用，可以治療各種水腫，尤其對于心源性水腫療效最好。除了能治療心衰之外，還可以用于治療高血壓。但是如果是存在肝腎功能衰竭的患者，需要慎用此藥。心源性水腫的患者，服用劑量為12.5-25mg\/d。如果治療非心源性水腫，一般使用劑量是25-100mg\/d，可以分兩次服用治療。治療高血壓，開始劑量為50-75mg，每天分兩次服用，一周之后可以減為25-50mg\/d維持。用藥過程中，患者可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐、乏力、眩暈、食欲減退、腹瀉、低血壓、電解質(zhì)紊亂。服用此藥過程中如果停藥，一定要逐漸減量停服，突然停藥可能會引起鈉、氯及水的潴留。"

語音時長01:26''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/12/22收聽(53942)

雙氫克尿噻說明書

"雙氫克尿塞是利尿藥物，在臨床上廣泛應(yīng)用，常用于治療各種原因引起的水腫、鈉水潴留，可以治療出現(xiàn)的心力衰竭、肝硬化、腎病綜合征、急性腎炎而引起的水腫。也可以應(yīng)用治療高血壓，與其他藥物聯(lián)合應(yīng)用，能夠達到比較好的臨床效果。在應(yīng)用期間，注意電解質(zhì)的情況，長期應(yīng)用會引起電解質(zhì)的紊亂，成年人在正常情況下一般一天一次，一次一片，治療高血壓可以根據(jù)血壓高的情況一天可以服用1-2片。"

語音時長01:08''

張月美│濟寧市中醫(yī)院

2023/07/06收聽(35022)

雙氫克尿噻片的作用

"雙氫克尿噻片，這個藥也叫做氫氯噻嗪，這兩個是一個藥?？诜饕怯脕碇委熕[性的疾病，可以排泄體內(nèi)過多的鈉、水，減少細胞外液的容量，消除水腫。比如常見的可以用于治療包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎病綜合征、急慢性腎炎水腫、慢性的腎功能衰竭早期，以及腎上腺皮質(zhì)激素，還有雌激素治療所致的水鈉潴留等等。還可以用于高血壓，聯(lián)合其他的降壓藥或者單用都是可以的，適應(yīng)癥很多。這個藥是一個處方藥，意思是說一定要在醫(yī)生診療以后，在醫(yī)生處方的指導(dǎo)下應(yīng)用，患者需要注意用藥前看說明書，用藥過程中如果癥狀沒有緩解或者癥狀加重，又或者出現(xiàn)嚴重的不能耐受癥狀或者反應(yīng)，一定要及時停藥，到醫(yī)院就診。"

語音時長01:14''

賀飛│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

2023/11/01收聽(13538)

雙氫克尿噻的功效與作用

雙氫克尿噻又稱為氫氯噻嗪，屬于一種噻嗪類的利尿劑，主要的作用是利尿，能增加水和電解質(zhì)排泄。主要...

陳頔│北京醫(yī)院

2023/09/07播放(45254)

雙氫克尿噻片的作用

"雙氫克尿噻片也叫氫氯噻嗪片，主要具有利尿的作用，通過對水、電解質(zhì)排泄的影響，從而產(chǎn)生利尿的作用，可以增加鈉、鉀、氯、磷、鎂等離子的排泄，而對鈣的排泄是有減少的作用。除此之外，還具有一定降壓的作用，通過對鈉離子、氯離子、水的排泄增加，從而可以降低血壓。另外，對腎血流動力學(xué)以及腎小球濾過的功能也有一定的影響，可以使腎小球濾過率下降，使腎臟的血流量下降。在臨床上雙氫克尿噻片主要是可以作用于水腫性疾病，使患者體內(nèi)排出更多的鈉和水，減少細胞外的容量，消除水腫，比如可以用于充血性心力衰竭、肝硬化浮腫、腎病綜合征、急慢性腎炎水腫、慢性腎功能衰竭早期、腎上腺皮質(zhì)激素和雌激素所導(dǎo)致的鈉和水的水腫。另外，可以用于高血壓的治療，可以單獨使用，也可以和其它藥物聯(lián)合使用，主要是用于治療原發(fā)性高血壓。它還可以用于中樞性或者腎性的尿崩癥，也可以用于腎石癥，主要是用于預(yù)防含鈣鹽成分形成的結(jié)石。總之，雙氫克尿塞片是利尿劑，具有利尿的作用，可以用于治療水腫性疾病，也可以用于高血壓的治療。"

語音時長02:08''

陳頔│北京醫(yī)院

2023/08/05收聽(13886)

氫氯噻嗪片又叫什么

氫氯噻嗪片又稱為雙氫克尿噻，此藥物是一種利尿劑，屬于噻嗪類利尿劑。此藥能增加機體對水、鈉離子、...

陳頔│北京醫(yī)院

2023/08/06播放(97330)

克尿塞又叫什么

"克尿塞也叫雙氫克尿塞，也叫氫氯噻嗪，主要是用在治療各種水腫性疾病。因為這個藥物可以作用在腎臟的腎小管，幫助排泄體內(nèi)過多的水分和鈉，減少減輕水腫。如用在充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎病綜合癥和急慢性腎炎引起的水腫，另外在慢性腎功能衰竭的早期，也可以使用。在治療高血壓的時候，往往和其他的藥物聯(lián)合使用，但是這個藥物在治高血壓的時候，往往使用的是一半的劑量，主要是用在治療原發(fā)性的高血壓。同時要注意這個藥物的副作用和劑量密切相關(guān)，如果用量過大，可以帶來水和電解質(zhì)的紊亂，比如出現(xiàn)所謂低鉀血癥，另外，如果長期的使用可以對腎小管有損傷，還可以引起尿酸的增高。因此，克尿塞如果掌握好適應(yīng)證，在醫(yī)生的指導(dǎo)下掌握好劑量，就能夠幫助減輕癥狀，控制好血壓。"

語音時長01:36''

胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/02/26收聽(43414)

克咳敏又叫什么

克咳敏又稱二氧丙嗪，具有鎮(zhèn)咳以及抗過敏的功效。二氧丙嗪能夠緩解平滑肌的緊張、痙攣狀態(tài)，起到松弛...

陳頔│北京醫(yī)院

2023/04/30播放(95770)

氫氯噻嗪怎么樣

"氫氯噻嗪屬于噻嗪類的利尿劑，主要是通過抑制遠端小管的前段，以及近端小管對氯化鈉的重吸收，從而達到利尿的效果。氫氯噻嗪利尿劑的利尿效果屬于中等，比保鉀類的利尿劑，比如螺內(nèi)酯要強一些，但是比起袢利尿劑，比如呋塞米要弱一些。噻嗪類的利尿劑，每天服用的劑量，大概每天服用1-2次，每次服用1-2片，具體用量可以根據(jù)患者的尿量酌情調(diào)整。噻嗪類的利尿劑主要的副作用：第一個，因為它抑制了氯化鈉的重吸收，會導(dǎo)致低鈉、低氯，同時可能還會導(dǎo)致低血鉀這種電解質(zhì)紊亂；第二個，可能會誘發(fā)痛風(fēng)；第三個，可能會導(dǎo)致血糖升高。"

語音時長01:12''

蘇潔茹│馬鞍山市婦幼保健院

2023/10/15收聽(80330)

氫氯噻嗪的副作用

氫氯噻嗪屬于利尿藥物，可以治療各種原因?qū)е碌乃[。其不良反應(yīng)主要是電解質(zhì)紊亂，常見的臨床表現(xiàn)有口干、惡心、乏力、肌肉痙攣。服用本品可以使血糖升高，一旦停藥可以逐漸恢復(fù)，所以糖尿病患者服用利尿劑需要監(jiān)測血糖。少數(shù)病人服用氫氯噻嗪可能會誘發(fā)痛風(fēng)或表現(xiàn)為血尿酸升高，而關(guān)節(jié)痛不明顯，一旦停藥即可恢復(fù)。長期服用本品會導(dǎo)致血脂升高、高密度脂蛋白降低、促進動脈粥樣硬化的進展。氫氯噻嗪的副作用有體位性的低血壓，個別人服藥后可能會出現(xiàn)貧血、血小板減少，主要表現(xiàn)是面色蒼白或傷口止血緩慢。也有報道氫氯噻嗪會導(dǎo)致皮疹、蕁麻疹和光敏性皮炎等皮膚反應(yīng)，有的患者停藥后癥狀仍持續(xù)三個月以上。極少數(shù)患者會出現(xiàn)性功能減退，停藥后會逐漸恢復(fù)。

語音時長01:26''

于佳慧│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/02/11收聽(28416)

什么樣的高血壓用氫氯噻嗪

"氫氯噻嗪是有利尿作用的一種降壓藥物，主要是通過利尿來改善體內(nèi)鈉水潴留而降低血壓。對于應(yīng)用以原發(fā)性的高血壓為主，特別是針對老年人的高血壓或者合并有心衰的高血壓患者，像繼發(fā)性高血壓中庫欣綜合征，也可以應(yīng)用氫氯噻嗪來改善體內(nèi)的鈉水潴留。但是高血壓在應(yīng)用氫氯噻嗪時要注意有一定副作用，比如氫氯噻嗪的利尿作用，可能會導(dǎo)致體內(nèi)的鉀水平降低，容易導(dǎo)致電解質(zhì)的紊亂。氫氯噻嗪可能會影響體內(nèi)的尿酸以及血糖的代謝，對于血糖升高的人群或者尿酸升高的人群盡量不要應(yīng)用。"

語音時長01:09''

楊文濤│東營市人民醫(yī)院

2023/03/23收聽(67864)

氫氯噻嗪副作用

"氫氯噻嗪最顯著的副作用就是低鉀血癥，也有可能引起血壓過低。在臨床上，當發(fā)現(xiàn)患者水腫的時候，為了對癥處理，就需要應(yīng)用利尿劑，而比較常用的利尿劑有呋塞米、托拉塞米以及氫氯噻嗪，其中前兩種利尿劑也是比較強效的，對于水腫比較明顯的患者可以嘗試應(yīng)用。而氫氯噻嗪是一種比較緩和的利尿劑，對于有輕度水腫的或者是血壓輕度偏高的可以選用。但是氫氯噻嗪在應(yīng)用的過程中也會出現(xiàn)一些副作用，它在把水分排出體外的過程中也會促進血鉀的排出，就會導(dǎo)致低鉀血癥。低鉀血癥是比較危險的，容易引起惡性心律失常導(dǎo)致患者猝死。另外，如果長期的應(yīng)用氫氯噻嗪，會導(dǎo)致患者血容量不足，很可能引起低血壓。因此，在應(yīng)用氫氯噻嗪的過程中，一定要動態(tài)的監(jiān)測電解質(zhì)，防止出現(xiàn)低鉀血癥，必要的時候可以聯(lián)合螺內(nèi)酯一起治療。如果在監(jiān)測血壓的過程中，發(fā)現(xiàn)血壓明顯降低，這時候可以考慮減量或者是停用。"

語音時長01:25''

韓正斌│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2023/11/22收聽(93014)

氫氯噻嗪的不良反應(yīng)

"氫氯噻嗪為利尿劑的一種類型，長期應(yīng)用主要的不良反應(yīng)為電解質(zhì)紊亂，引起低鉀血癥。因此，長期應(yīng)用氫氯噻嗪的患者需要監(jiān)測血鉀水平，避免電解質(zhì)紊亂的出現(xiàn)。氫氯噻嗪的長期應(yīng)用還可以引起高尿酸血癥，甚至誘發(fā)痛風(fēng)，因此有尿酸水平升高的病人應(yīng)該避免過度地使用這類藥物。氫氯噻嗪還可以影響到血糖和血脂的代謝，增加糖尿病或血脂異常的發(fā)生風(fēng)險，因此如果為高血糖或高血脂的患者，應(yīng)該盡量避免長時間大量應(yīng)用這類藥物進行治療。"

語音時長01:09''

徐新娜│北京積水潭醫(yī)院

2023/10/13收聽(43370)

氫氯噻嗪不良反應(yīng)

氫氯噻嗪是噻嗪類利尿劑，作用于腎臟遠曲小管近端和髓袢升支遠端，抑制鈉的重吸收，并因鈉離子-鉀離子交換，同時降低鉀的重吸收，輕度心衰的患者可以選用此藥，臨床效果比較好。但是在應(yīng)用時要注意氫氯噻嗪的不良反應(yīng)，會導(dǎo)致電解質(zhì)失衡，出現(xiàn)低鈉、低氯、低鉀血癥，并且長期大劑量應(yīng)用可影響血糖、血脂代謝，還因抑制尿酸排泄引起高尿酸血癥。對于臨床上的不良反應(yīng)，要注意預(yù)防，當腎小球濾過率＜30ml/min時，作用明顯受限，所以對于腎功不全的患者使用時應(yīng)該非常注意。

語音時長01:30''

劉芳│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/08/15收聽(32310)

氫氯噻嗪的不良反應(yīng)

"氫氯噻嗪屬于噻嗪類的利尿劑，通過作用于腎遠曲小管近端和髓袢升支遠端，抑制鈉的重吸收，同時降低鉀的重吸收，屬于中效的利尿劑，噻嗪類利尿劑在臨床上常用于治療高血壓和慢性心力衰竭。氫氯噻嗪的不良反應(yīng)主要是引起低鉀血癥、乏力、尿量增多等，此外氫氯噻嗪還會影響血脂、血糖，以及血尿酸的代謝，能夠加重糖尿病，以及減弱口服降糖藥的效果，多發(fā)生于大劑量時。此外氫氯噻嗪還可以引起血液中尿素氮、肌酐的升高。有痛風(fēng)的患者、低鉀血癥者，以及無尿或嚴重腎功能衰竭的患者，要禁用氫氯噻嗪。"

語音時長01:13''

陳添華│井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

2023/03/23收聽(72068)

氫氯噻嗪有什么副作用

"服用氫氯噻嗪的副作用，主要表現(xiàn)在以下幾方面：1、在內(nèi)分泌代謝方面，最常見的為水電解質(zhì)紊亂，常見的有低鈉血癥、低鉀血癥，可以使患者出現(xiàn)惡心、嘔吐和乏力感。氫氯噻嗪還可以使糖耐量降低，血糖、尿糖升高，干擾腎小管排泄尿酸，在部分情況下可以誘發(fā)痛風(fēng)的發(fā)作。此外，長期服用氫氯噻嗪可以導(dǎo)致血膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平的升高，有促進動脈粥樣硬化的可能。2、在心血管系統(tǒng)方面，氫氯噻嗪的利尿作用可以引起血容量減少，老年人可以出現(xiàn)直立性低血壓，有頭暈的癥狀。其他少見的不良反應(yīng)包括血液系統(tǒng)，偶有發(fā)生溶血性貧血、再生障礙性貧血的概率，部分病人服用氫氯噻嗪還可以出現(xiàn)過敏反應(yīng)，導(dǎo)致皮疹、蕁麻疹。"

語音時長01:37''

張虎│中日友好醫(yī)院

2023/04/14收聽(11290)

速尿又叫什么

速尿又稱為呋塞米，在臨床上包括兩種劑型，分為口服速尿片以及注射劑，應(yīng)用于較為嚴重的水腫性疾病或...

陳頔│北京醫(yī)院

2023/02/19播放(58986)

氫氯噻嗪的作用

"氫氯噻嗪是一個利尿劑，它的主要功效就是對水和電解質(zhì)排泄的作用，還有利尿作用，通過加大尿?qū)︹c、鉀、氯、磷、鎂等離子的排泄而增加尿量，另外它對尿鈣的排泄是減少。這個藥物除了利尿的作用之外也有降壓的作用，可以用于降低各種類型的高血壓。目前在臨床上這個藥物主要是用于治療水腫性疾病，包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎病綜合征、急慢性腎炎，以及腎衰的早期，它主要就是通過排泄體內(nèi)過多的鈉和水，起到減輕水腫的作用。除此之外它也可以用于治療高血壓，這個藥物既可以單藥治療高血壓，也可以和其他藥物聯(lián)合治療高血壓。最后這個藥物還可以用于治療中樞性，或者腎性的尿崩癥?？傊畾渎揉玎菏且粋€利尿劑，可以用于治療各種水腫性疾病和治療高血壓，用藥的過程中需要遵醫(yī)囑，并且注意監(jiān)測水和電解質(zhì)的平衡。"

語音時長01:37''

陳頔│北京醫(yī)院

2023/09/06收聽(11712)

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