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王琳
主任醫(yī)師

河南省人民醫(yī)院

耳鼻喉科

運(yùn)動(dòng)時(shí)耳鳴是怎么回事

2024-02-23 18:44播放 :

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視頻內(nèi)容

運(yùn)動(dòng)時(shí)耳鳴有可能是以下幾種情況：

1、血管收縮：劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，耳部及腦部血管出現(xiàn)緊張和收縮，由于血管收縮，出現(xiàn)一過(guò)性循環(huán)不好，可以造成耳鳴；

2、血管痙攣：運(yùn)動(dòng)比較激烈也會(huì)造成耳朵內(nèi)血管痙攣，造成短暫的血液循環(huán)不暢，也可以引起耳鳴。

如果出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)時(shí)耳鳴，運(yùn)動(dòng)不要過(guò)于劇烈，可以用雙手揉搓雙耳及頭部，進(jìn)行血管按摩，按摩以后，血管緊張程度會(huì)得到緩解。如果經(jīng)常出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)時(shí)耳鳴，并且伴有聽(tīng)力下降，需要立刻到醫(yī)院做檢查，檢查耳膜及聽(tīng)神經(jīng)，如果耳膜和聽(tīng)神經(jīng)正常，建議口服甲鈷胺及銀杏葉片改善循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療，耳鳴會(huì)得到緩解。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

孟慶超│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)后耳鳴有以下幾種：

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運(yùn)動(dòng)之后耳鳴加重是怎么回事

運(yùn)動(dòng)之后血壓是增加的，心率是增快的，每搏輸出量是增加的，這時(shí)候出現(xiàn)耳鳴加重，患者很有可能是出現(xiàn)了搏動(dòng)性耳鳴，也就是該責(zé)任血管靠近耳蝸。平時(shí)耳鳴的響度很小，但是運(yùn)動(dòng)之后，在血壓增加、每搏輸出量增加的情況下，響度也增加，這時(shí)會(huì)感覺(jué)到耳鳴也會(huì)加重，所以患者可以通過(guò)血管的造影檢查看看該責(zé)任血管與耳蝸之間的距離。如果找到該責(zé)任血管，可以通過(guò)手術(shù)分開(kāi)責(zé)任血管和耳蝸之間的距離，這樣耳鳴也就會(huì)消失。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

張雁冰│合肥市第二人民醫(yī)院

2023/04/17收聽(tīng)(50908)

運(yùn)動(dòng)之后耳鳴加重是怎么回事

"如果經(jīng)常出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)后耳鳴加重，需要拍耳部的核磁、電測(cè)聽(tīng)、聲導(dǎo)抗、耳內(nèi)鏡的檢查來(lái)排除耳內(nèi)的腫物，以及排除中耳炎或者神經(jīng)性耳聾所引起的耳鳴。如果是神經(jīng)性耳鳴，運(yùn)動(dòng)之后出現(xiàn)耳鳴加重。這是由于運(yùn)動(dòng)比較激烈，可以使血管、血壓出現(xiàn)一過(guò)性增高，血壓增高以后可以出現(xiàn)一過(guò)性的耳鳴。如果有耳鳴病史的患者，運(yùn)動(dòng)以后可以出現(xiàn)耳鳴暫時(shí)的加重，所以如果平常有耳鳴的患者，建議積極治療耳鳴，經(jīng)過(guò)口服藥物綜合治療控制耳鳴，耳鳴癥狀緩解以后在進(jìn)行體育鍛煉，這樣運(yùn)動(dòng)以后耳鳴的癥狀就不明顯了。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

王琳│河南省人民醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

李俊義│濟(jì)南市人民醫(yī)院

2023/01/19收聽(tīng)(84784)

運(yùn)動(dòng)時(shí)頭疼怎么回事

運(yùn)動(dòng)時(shí)頭疼一般是由于患者心排出量增加、血管收縮、血壓升高導(dǎo)致患者的腦部血管受到?jīng)_擊引起的疼痛。還可能是由于患者在運(yùn)動(dòng)時(shí)，由于血壓低或者是貧血的情況，導(dǎo)致腦部供血不足或者是缺氧引起的疼痛。也可能是由于患者存在動(dòng)脈粥樣硬化、血管栓塞等的情況，導(dǎo)致患者體循環(huán)障礙，出現(xiàn)了腦部供血不足的情況，這個(gè)時(shí)候患者就會(huì)出現(xiàn)頭疼的現(xiàn)象。還可能是由于患者存在腦動(dòng)脈瘤或腦腫瘤、腦梗塞、腦血管狹窄痙攣等的情況，建議患者到醫(yī)院進(jìn)行檢查，確診病因之后對(duì)癥治療。適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行休息，避免劇烈的運(yùn)動(dòng)，如果是由于腦部疾病引起，患者可以改善腦供血或者必要時(shí)手術(shù)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

孫雪美│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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運(yùn)動(dòng)時(shí)容易頭暈是怎么回事

運(yùn)動(dòng)時(shí)容易頭暈主要是因?yàn)槌霈F(xiàn)暫時(shí)性的大腦供血不足，運(yùn)動(dòng)的時(shí)候有更多的血液分配到了四肢以適應(yīng)運(yùn)動(dòng)的需求，相對(duì)來(lái)說(shuō)分配到腦子里的血就少了，這是血液重新分配的問(wèn)題。另外，如果平時(shí)血壓偏低，再加上運(yùn)動(dòng)以后出汗比較多，血容量就會(huì)減少，會(huì)加重低血壓的情況，血壓低也會(huì)影響腦子的灌注，出現(xiàn)大腦供血不足，出現(xiàn)頭暈的癥狀。還有就是運(yùn)動(dòng)的時(shí)候因?yàn)槌龊贡容^多，容易引起電解質(zhì)的紊亂，比如說(shuō)引起低血鈉、低血鉀等，也會(huì)造成頭暈。所以如果運(yùn)動(dòng)的時(shí)候出現(xiàn)頭暈，最好的辦法就是停止運(yùn)動(dòng)。坐下來(lái)或者躺下來(lái)休息一會(huì)，并且及時(shí)的補(bǔ)充水分，特別是應(yīng)該補(bǔ)充運(yùn)動(dòng)型的飲料，因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)型飲料里面含有電解質(zhì)，平時(shí)應(yīng)該注意運(yùn)動(dòng)要適量，不要透支。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

曾湘豫│北京醫(yī)院

2023/06/28收聽(tīng)(22784)

運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)抖怎么回事

"運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)抖主要是肌肉抖動(dòng)為主，可以見(jiàn)于大運(yùn)動(dòng)量運(yùn)動(dòng)后，具體原因如下：第一、大量運(yùn)動(dòng)時(shí)，肌肉會(huì)快速的進(jìn)行收縮和舒張，會(huì)給身體的運(yùn)動(dòng)提供足夠的動(dòng)力，但是當(dāng)人運(yùn)動(dòng)結(jié)束后，肌肉的活動(dòng)會(huì)緩慢停下來(lái)，就會(huì)表現(xiàn)為肌肉發(fā)抖的現(xiàn)象，屬于生理性表現(xiàn)。有些患者運(yùn)動(dòng)時(shí)的心率可以達(dá)到100次\/分以上，運(yùn)動(dòng)結(jié)束后心率也不會(huì)很快恢復(fù)正常，心率偏快也會(huì)導(dǎo)致身體表現(xiàn)為發(fā)抖。第二、有些患者可能有慢性基礎(chǔ)疾病，比如慢性支氣管炎、支氣管哮喘，運(yùn)動(dòng)時(shí)會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)缺氧的癥狀加重，患者可以出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)后發(fā)抖癥狀。有些患者可能有甲狀腺的疾病，運(yùn)動(dòng)時(shí)可能會(huì)誘發(fā)身體抖動(dòng)癥狀加重。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

刁芳明│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/11/22收聽(tīng)(77990)

運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不上升是怎么回事

"通常情況下，也是生理情況下，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率是根據(jù)運(yùn)動(dòng)的時(shí)間和強(qiáng)度會(huì)有提升，有可能提升的時(shí)間有時(shí)相對(duì)緩慢，有的比較快。一般來(lái)說(shuō)身體狀態(tài)比較好的心率提升就相對(duì)比較慢，只有達(dá)到一定活動(dòng)量的時(shí)候，心率才有明顯的增加，因此運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不上升的原因：第一、運(yùn)動(dòng)量不夠或運(yùn)動(dòng)的時(shí)間不夠，如果是已經(jīng)出了汗，感覺(jué)明顯的疲勞，心率還沒(méi)有上升，就要考慮一些病理性的原因。第二、竇房結(jié)功能的退化，竇房結(jié)有變時(shí)功能，也就是說(shuō)隨著運(yùn)動(dòng)量的增加，會(huì)相應(yīng)的心率增加來(lái)滿足運(yùn)動(dòng)的需求。如果是這種情況，應(yīng)該去醫(yī)院做相應(yīng)的檢查，要做一個(gè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖的監(jiān)測(cè)，看全天的心率變化有沒(méi)有過(guò)于緩慢的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

張妮│北京醫(yī)院

2023/11/10收聽(tīng)(15296)

運(yùn)動(dòng)時(shí)頭暈怎么回事

"運(yùn)動(dòng)時(shí)候出現(xiàn)頭暈的癥狀，一、是考慮平時(shí)運(yùn)動(dòng)量比較少，機(jī)體不適應(yīng)突然的一個(gè)大量的運(yùn)動(dòng)，會(huì)導(dǎo)致機(jī)體的器官缺血、缺氧，頭部缺血、缺氧就會(huì)出現(xiàn)頭暈、乏力的癥狀，也可能會(huì)表現(xiàn)為頭痛。二、在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候如果運(yùn)動(dòng)程度比較大、運(yùn)動(dòng)比較劇烈，比如打乒乓球、打籃球，那么體內(nèi)的血糖會(huì)消耗很多，運(yùn)動(dòng)過(guò)程中又沒(méi)有食物的補(bǔ)充，短時(shí)間內(nèi)就會(huì)導(dǎo)致血中的血糖減少，那么腦細(xì)胞代謝所需要的能量就不足，而引起腦組織缺血、缺氧，患者就會(huì)表現(xiàn)為頭暈的癥狀。還有就是患者平時(shí)身體也比較差，運(yùn)動(dòng)量比較大的時(shí)候?qū)е滦妮敵隽坎粔?，那就?huì)出現(xiàn)腦供血不足，頭暈的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2023/08/31收聽(tīng)(14426)

運(yùn)動(dòng)時(shí)遺尿怎么回事

運(yùn)動(dòng)時(shí)遺尿不屬于遺尿癥，其實(shí)是一種壓力性尿失禁。當(dāng)運(yùn)動(dòng)時(shí)胸腔和腹腔壓力增加，這樣膀胱壓力會(huì)增加...

張博│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/06/18播放(99270)

正常運(yùn)動(dòng)時(shí)韌帶損傷是怎么回事

"　　在正常運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中，如果出現(xiàn)腰部韌帶損傷，證明腰大肌的力量很薄弱。因?yàn)槿狈\(yùn)動(dòng)以及長(zhǎng)時(shí)間久坐，使腰大肌的力量薄弱，腰大肌力量薄弱時(shí)，人體在正?；顒?dòng)的情況下很難抵制對(duì)腰部的損傷。因?yàn)闆](méi)有了腰部的保護(hù)運(yùn)動(dòng)，腰椎在活動(dòng)的過(guò)程中會(huì)有骨頭的過(guò)度活動(dòng)，從而會(huì)對(duì)韌帶牽拉，產(chǎn)生韌帶損傷?！　〈藭r(shí)需要進(jìn)行腰、背部的肌肉功能練習(xí)，腰、背部肌肉功能練習(xí)能增強(qiáng)肌肉的力量、韌帶的強(qiáng)度。從而改善稍微活動(dòng)就會(huì)出現(xiàn)韌帶損傷的癥狀，對(duì)緩解疼痛有比較大的幫助。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院

2023/05/27收聽(tīng)(46214)

運(yùn)動(dòng)時(shí)遺尿怎么回事

運(yùn)動(dòng)時(shí)遺尿見(jiàn)于壓力性尿失禁，病人在運(yùn)動(dòng)時(shí)由于增加腹壓，導(dǎo)致膀胱內(nèi)壓力大于尿道括約肌壓力時(shí)會(huì)出現(xiàn)遺尿現(xiàn)象，會(huì)出現(xiàn)尿失禁癥狀。病人在運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)遺尿癥狀時(shí)需及時(shí)到泌尿外科就醫(yī)，通過(guò)口服M受體拮抗劑酒石酸托特羅定治療，多數(shù)病人運(yùn)動(dòng)時(shí)遺尿癥狀會(huì)明顯好轉(zhuǎn)。病人出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性遺尿癥狀時(shí)還可以口服M3受體拮抗劑治療，M3受體拮抗劑琥珀酸索利那新片，可以明顯減輕膀胱過(guò)度活動(dòng)的癥狀，可以增加尿道括約肌張力，可以改善運(yùn)動(dòng)時(shí)遺尿的癥狀。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

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耳鳴是要靜養(yǎng)還是運(yùn)動(dòng)

"患者的耳鳴是需要靜養(yǎng)還是運(yùn)動(dòng)，主要是看患者得的耳耳鳴的具體類(lèi)型。如果患者是血管搏動(dòng)性的耳鳴，這樣的情況不建議患者運(yùn)動(dòng)，建議靜養(yǎng)，因?yàn)榛顒?dòng)之后會(huì)導(dǎo)致患者血管搏動(dòng)增強(qiáng)，患者耳鳴會(huì)加重。如果患者得的是神經(jīng)性的耳鳴，需要患者適當(dāng)?shù)淖鲞\(yùn)動(dòng)，因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)之后血液循環(huán)得到改善，患者耳鳴的情況也會(huì)逐漸的改善。在生活當(dāng)中，如果患者出現(xiàn)了耳鳴，需要到醫(yī)院詳細(xì)的檢查，最好查純音測(cè)聽(tīng)、聲導(dǎo)抗，必要的時(shí)候也可以查中耳的CT，明確耳鳴具體的情況之后，再考慮積極的對(duì)癥治療，這樣治療患者耳鳴才會(huì)有改善。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/09/27收聽(tīng)(43164)

為什么運(yùn)動(dòng)后耳鳴加重

患者在運(yùn)動(dòng)之后，耳鳴出現(xiàn)了加重的情況，很有可能考慮是血管搏動(dòng)性耳鳴，就是說(shuō)血管的位置與患者的耳朵離的特別近，當(dāng)血管搏動(dòng)特別明顯時(shí)，患者耳鳴的聲音就會(huì)特別嚴(yán)重，耳鳴的聲音與心跳還有脈搏節(jié)律一致。當(dāng)患者運(yùn)動(dòng)之后，血管搏動(dòng)就會(huì)特別明顯，常常是由于血壓的改變所引發(fā)的，所以患者的耳鳴就會(huì)出現(xiàn)加重的情況。建議患者最好是到醫(yī)院去拍一個(gè)中耳CT，明確患者的病情。如果確定是血管搏動(dòng)性耳鳴，建議患者在生活當(dāng)中避免劇烈的活動(dòng)，平時(shí)可以配戴耳鳴掩蔽器改善患者耳鳴的情況。積極的處理之后，癥狀會(huì)有改善。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/04/27收聽(tīng)(56610)

耳鳴時(shí)大時(shí)小是好轉(zhuǎn)嗎

"耳鳴時(shí)大時(shí)小是否是好轉(zhuǎn)的跡象，也得看最初發(fā)病時(shí)耳鳴是一種什么狀態(tài)。如果耳鳴的聲音比較大，并且呈持續(xù)性，此時(shí)如果再出現(xiàn)時(shí)大時(shí)小的癥狀，就說(shuō)明是有一定好轉(zhuǎn)跡象的。但是如果耳鳴最初發(fā)作時(shí)就是時(shí)大時(shí)小的狀態(tài)，并不能說(shuō)明有好轉(zhuǎn)。對(duì)于耳鳴引起的病因是非常多的，所以要明確引起耳鳴的病因，根據(jù)不同的病因采取相應(yīng)的治療措施。如果是神經(jīng)性耳鳴，可以輔助營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、改善血循環(huán)的藥物，同時(shí)可以做一做耳部按摩，輔助中醫(yī)學(xué)的針灸、理療等方法，當(dāng)然要保持一個(gè)良好的心態(tài)，同時(shí)適當(dāng)?shù)霓D(zhuǎn)移一下注意力。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

張立文│大興安嶺地區(qū)人民醫(yī)院

2023/07/02收聽(tīng)(78956)

運(yùn)動(dòng)時(shí)心率正常范圍

"建議進(jìn)行中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，中等強(qiáng)度一般用心率計(jì)算，就是達(dá)到靶心率的50%-70%。靶心率的計(jì)算有幾個(gè)方法：第一個(gè)是粗略方法，就是170減去年齡，是比較粗糙的計(jì)算方法。第二個(gè)是要考慮到靜息心率，就是靜息狀態(tài)下的心率，可以用心率表計(jì)錄，再計(jì)算儲(chǔ)備心率，用最大心率減去靜息心率就是儲(chǔ)備心率，動(dòng)用70%的儲(chǔ)備心率就是中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，首先要算出最大心率，220減去年齡就是最大心率，最大心率減去靜息心率就是儲(chǔ)備心率，儲(chǔ)備心率乘以70%再加上靜息心率，就是運(yùn)動(dòng)過(guò)程中要達(dá)到的靶心率。當(dāng)然，運(yùn)動(dòng)過(guò)程要循序漸進(jìn)，如果從來(lái)沒(méi)怎么運(yùn)動(dòng)過(guò)，一開(kāi)始就要達(dá)到靶心率，是有風(fēng)險(xiǎn)的，所以，建議可以從50%的儲(chǔ)備心率逐漸提升到70%。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

劉鳳芹│南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

2023/12/13收聽(tīng)(57436)

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