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陸海英
主任醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院

感染疾病科

降鈣素原偏低說明什么

2023-03-14 20:02播放 :

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降鈣素原是臨床用于檢測(cè)是否存在細(xì)菌感染的常用指標(biāo)，降鈣素原偏低提示患者不存在細(xì)菌感染。正常情況下，降鈣素原在血漿中的濃度較低，正常情況下應(yīng)＜0.5ng/ml，若＞0.5ng/ml則說明存在感染。若降鈣素原在2ng/ml以上，提示存在中度以上的細(xì)菌感染。若降鈣素原＞10ng/ml，則說明存在嚴(yán)重的感染甚至膿毒癥休克。

若發(fā)生細(xì)菌感染，通過積極的抗炎治療后降鈣素原水平可以較快恢復(fù)。所以臨床可以通過檢測(cè)降鈣素原幫助診斷是否存在感染，同時(shí)可通過監(jiān)測(cè)降鈣素原的變化判斷抗炎治療的效果并評(píng)估預(yù)后。

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降鈣素和降鈣素原區(qū)別

"降鈣素和降鈣素原的區(qū)別主要有以下幾點(diǎn)：一、產(chǎn)生細(xì)胞不同，降鈣素是由甲狀腺濾泡旁細(xì)胞分泌的肽類激素，降鈣素原是無激素活性的降鈣素前肽，不只是由甲狀腺濾泡旁細(xì)胞分泌，在炎癥狀態(tài)下甲狀腺以外的組織可以產(chǎn)生降鈣素原。二、作用不同，降鈣素的作用主要是調(diào)節(jié)鈣磷代謝，降低血鈣，降鈣素原在機(jī)體發(fā)生炎癥時(shí)明顯增高。三、臨床意義不同，降鈣素增高提示可能存在，甲狀腺髓樣癌和肺小細(xì)胞癌等，作為一種腫瘤標(biāo)志物用于腫瘤切除以后的療效觀察，而降鈣素原則主要應(yīng)用于，細(xì)菌感染性炎癥的輔助診斷和病情判斷，以及感染性和非感染性疾病的鑒別診斷。"

語音時(shí)長01:11''

王開芹│滕州市中心人民醫(yī)院

2023/10/07收聽(61470)

降鈣素和降鈣素原區(qū)別

"降鈣素和降鈣素原的區(qū)別，具體如下：1、降鈣素：是由甲狀腺濾泡旁細(xì)胞分泌的一種激素，主要參與人體鈣元素和磷元素的調(diào)節(jié)，通常會(huì)在進(jìn)行鈣磷代謝，以及患者是否出現(xiàn)甲狀腺髓樣癌時(shí)進(jìn)行檢測(cè)，以了解對(duì)人體鈣磷調(diào)節(jié)的影響，它也是一個(gè)甲狀腺髓樣癌的指標(biāo)。2、降鈣素原：反映的是人體的炎癥指標(biāo)，通常在人體出現(xiàn)感染，尤其是細(xì)菌感染時(shí)，會(huì)使降鈣素原出現(xiàn)升高，通常是在人體出現(xiàn)發(fā)熱和不明原因感染時(shí)進(jìn)行檢測(cè)，以評(píng)價(jià)感染的嚴(yán)重程度，通常也是進(jìn)行抗感染以及病情評(píng)估的一個(gè)重要的指標(biāo)。所以，兩者對(duì)人體調(diào)節(jié)以及反映的病情完全不一樣。"

語音時(shí)長01:09''

羅莉│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/10/26收聽(27158)

降鈣素原偏高說明什么

降鈣素原是一種蛋白質(zhì)，當(dāng)嚴(yán)重的細(xì)菌、真菌、寄生蟲感染，以及膿毒血癥和多臟器功能衰竭時(shí)，降鈣素原在血漿中的水平就會(huì)升高，而自身免疫、過敏和病毒感染時(shí)，降鈣素原的濃度不會(huì)升高。局部有限的細(xì)菌感染、輕微的感染和慢性炎癥，降鈣素原也不會(huì)升高。所以，降鈣素原升高反映全身炎癥反應(yīng)的活躍程度。如果是炎癥較重，降鈣素原濃度就會(huì)明顯增高。同時(shí)降鈣素原升高，也可以出現(xiàn)在嚴(yán)重的休克、全身性炎癥反應(yīng)綜合征和多器官功能紊亂的患者，即使這些患者中沒有炎癥感染，降鈣素原的濃度也會(huì)偏高。

語音時(shí)長01:12''

劉加強(qiáng)│日照市人民醫(yī)院

2023/06/13收聽(67612)

降鈣素原的正常值范圍

降鈣素原是抽靜脈血化驗(yàn)出來的，正常值的范圍是成人＜0.15ng/ml，出生72小時(shí)以內(nèi)的新生兒＜2ng/ml。正常情況下，降鈣素原絕大部分都是由甲狀腺C細(xì)胞分泌的，健康人血液中含量是非常低的，人出現(xiàn)全身性細(xì)菌感染時(shí)，全身其他部位也可以合成降鈣素原，然后再釋放到血液里，導(dǎo)致血液中降鈣素原含量明顯的升高。降鈣素原是反映全身細(xì)菌感染的炎癥指標(biāo)，在嚴(yán)重的全身性細(xì)菌感染時(shí)，降鈣素原會(huì)顯著升高，感染的越嚴(yán)重，血中的降鈣素原水平越高。成年人、出生3天以上的孩子，如果測(cè)得的降鈣素原＜0.15ng/ml，基本上可以排除全身嚴(yán)重細(xì)菌感染。

語音時(shí)長01:13''

潘永利│鄭州人民醫(yī)院

2023/11/03收聽(31246)

降鈣素原偏高說明什么

"降鈣素原偏高說明人體存在嚴(yán)重的感染，包括細(xì)菌感染、寄生蟲感染和真菌感染。降鈣素原是一種降鈣素前肽物質(zhì)，在健康個(gè)體當(dāng)中降鈣素原的濃度非常低。研究表明降鈣素原是由細(xì)菌內(nèi)毒素、促炎因子作用于肝、脾、腎等器官的神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞從而產(chǎn)生的。它可能是一種次級(jí)炎性因子，但是它本身并不參與啟動(dòng)膿毒血癥反應(yīng)，但是降鈣素原可以放大并加重膿毒血癥的病理過程。在嚴(yán)重的感染包括細(xì)菌感染、寄生蟲感染和真菌感染的患者中降鈣素原會(huì)顯著的升高，因此在臨床中降鈣素原用于判斷人體是否存在細(xì)菌感染、真菌感染和寄生蟲感染。"

語音時(shí)長01:14''

朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院

2023/01/15收聽(19492)

降鈣素原的正常值范圍

"降鈣素原的正常值范圍和檢測(cè)手段有一定的關(guān)系，如果采用了膠體金比色法，正常值是不超過0.5ng\/ml。如果應(yīng)用的是對(duì)抗夾心免疫化學(xué)發(fā)光法，檢測(cè)的正常值不超過0.1ng\/ml。降鈣素原在血液中是以無激素活性的前肽物質(zhì)存在的，具有抗炎的作用。當(dāng)機(jī)體遭遇嚴(yán)重的感染時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)降鈣素原濃度升高。對(duì)于正常人群，降鈣素原的數(shù)值可以在正常范圍，當(dāng)機(jī)體遭遇嚴(yán)重的感染，受到很多病原微生物侵襲的時(shí)候，降鈣素原的數(shù)值就會(huì)明顯上升，所以臨床中應(yīng)用降鈣素原判斷是否存在感染的情況。"

語音時(shí)長01:16''

朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院

2023/01/01收聽(93570)

降鈣素原偏高說明什么

降鈣素原是一種蛋白質(zhì)，當(dāng)嚴(yán)重的細(xì)菌、真菌、寄生蟲感染，以及膿毒癥和多臟器功能衰竭時(shí)，在血漿中的...

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2024/01/15播放(46670)

降鈣素原來自于哪里

在正常情況下，降鈣素原是由位于甲狀腺的C細(xì)胞所編碼的，是一種蛋白質(zhì)。降鈣素原的升高見于多種情況...

曾艷麗│河南省人民醫(yī)院

2024/01/05播放(41669)

降鈣素原的正常值范圍

降鈣素原的正常值＜0.5μg/L，降鈣素原是在臨床上用來反映全身炎性程度的指標(biāo)。如果降鈣素原升...

陳哲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/03/27播放(52810)

降鈣素原高說明什么

"降鈣素原高一般代表感染，通常是細(xì)菌感染。如果降鈣素原非常高，數(shù)值2以上甚至更高更說明是細(xì)菌感染。所以經(jīng)常聯(lián)合血常規(guī)、C-反應(yīng)蛋白、降鈣素原來判斷患者是細(xì)菌感染，還是病毒感染。通常病毒感染降鈣素原升高不明顯，但還有其它疾病可以引起降鈣素原高，但是都沒有細(xì)菌感染，敗血癥引起的升高明顯。所以降鈣素原在醫(yī)院是非常常見的檢測(cè)項(xiàng)目，不只在感染科要經(jīng)常使用降鈣素原和血常規(guī)、C-反應(yīng)蛋白。在很多的其他科室，如外科、呼吸科、結(jié)締組織病風(fēng)濕免疫科，都有可能經(jīng)常檢查降鈣素原排除合并感染的因素。"

語音時(shí)長01:14''

石慶鳳│聊城市人民醫(yī)院

2023/07/05收聽(29886)

降鈣素原的臨床意義

"降鈣素原英文縮寫為PCT，是降鈣素的前體物質(zhì)。正常情況下PCT由甲狀腺C細(xì)胞合成、分泌，少部分由其他神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞產(chǎn)生。健康人體血液中PCT濃度非常低，但發(fā)生全身性細(xì)菌感染時(shí)PCT可在全身出現(xiàn)異位生成，并釋放入血液循環(huán)。感染后2-3小時(shí)血液中即可檢測(cè)到，12-24小時(shí)PCT濃度可達(dá)高峰水平。出現(xiàn)病毒性感染及局部細(xì)菌感染，而無全身表現(xiàn)的病人，PCT僅出現(xiàn)輕度升高。嚴(yán)重全身性細(xì)菌感染時(shí)，PCT濃度會(huì)異常升高，升高的程度與感染嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。因此，檢測(cè)PCT可以作為開始抗生素治療的指征，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)PCT水平可以輔助評(píng)估抗生素的治療效果。當(dāng)有嚴(yán)重的非感染性炎癥刺激時(shí)，比如大面積燒傷、重度創(chuàng)傷、急性多器官衰竭和心臟手術(shù)等情況，PCT水平也會(huì)達(dá)2.0ng\/ml以上，但一般在24-48小時(shí)后便開始下降，PCT成年人的正常值為<0.15ng\/ml。"

語音時(shí)長01:54''

王西鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/06/21收聽(85866)

降鈣素原高說明什么

降鈣素原高一般說明存在感染，感染分為細(xì)菌感染、病毒感染和其他類型感染。而降鈣素原水平升高，一般...

章峻鈞│湖南省人民醫(yī)院

2023/03/28播放(98556)

降鈣素原多少是敗血癥

降鈣素原是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)常用的評(píng)價(jià)嚴(yán)重感染的指標(biāo)，降鈣素原正常值一般是0.10ng/mL左右。嚴(yán)重的...

閻文昭│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

2023/04/21播放(29171)

降鈣素原的臨床意義

降鈣素原是降鈣素的前體，是一種蛋白質(zhì)，在身體當(dāng)中有嚴(yán)重感染的時(shí)候，包括細(xì)菌、真菌等感染，以及多臟器功能衰竭時(shí)，降鈣素原的水平會(huì)升高。所以在臨床上，通常將降鈣素原作為細(xì)菌性炎癥或者真菌性炎癥的一個(gè)特異性的指標(biāo)，主要作為細(xì)菌性感染的鑒別診斷。在臨床應(yīng)用過程當(dāng)中也進(jìn)行細(xì)菌感染的監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重疾患的患者，合并細(xì)菌感染。對(duì)于預(yù)后的判斷，細(xì)菌感染患者治療之后，降鈣素原的水平會(huì)逐漸降至正常。所以也作為病程監(jiān)控和預(yù)后判斷的指標(biāo)，降鈣素原正常值的參考范圍是<0.5μg/L。

語音時(shí)長01:24''

劉文嫻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/10/14收聽(53168)

降鈣素原升高說明什么

降鈣素原即為PCT，是蛋白質(zhì)之一，升高常見于多種情況，但主要考慮是否為細(xì)菌感染所致。當(dāng)患者存在...

曾艷麗│河南省人民醫(yī)院

2023/10/17播放(73710)

降鈣素原正常值是多少

"降鈣素原是一種蛋白質(zhì)，當(dāng)嚴(yán)重細(xì)菌、真菌、寄生蟲感染，以及膿毒癥、多臟器功能衰竭時(shí)，在血漿中的水平升高，反映了全身炎癥反應(yīng)的活躍程度。水平的升高出現(xiàn)在嚴(yán)重休克、全身性炎癥反應(yīng)綜合征、多器官功能紊亂綜合征。即使沒有細(xì)菌感染或細(xì)菌性病灶，但是在這些病例中，降鈣素原水平通常低于那些由細(xì)菌病灶感染的患者。檢測(cè)降鈣素原的實(shí)驗(yàn)方法很多，不僅可以定性，也可以定量。第一、放射免疫學(xué)分析法，該法耗時(shí)時(shí)間長，能夠檢測(cè)正常人的血清PCT，可靠敏感度為4pm/mL，檢測(cè)的是游離PCT、結(jié)合型，以及降鈣素基因相關(guān)肽前體的混合物。第二、對(duì)抗夾心免疫化學(xué)發(fā)光法，測(cè)定的低限值是0.1ng/mL，2個(gè)小時(shí)可以得出結(jié)果。另外，還有膠體金比色法，結(jié)果分為4級(jí)，正常是0.5ng/mL，輕度升高是＞0.5ng/mL，明顯升高是＞2ng/mL，顯著升高是＞10ng/mL。該法具有快速、簡便、易觀察的特點(diǎn)。另外，還有透射免疫濁度法。大部分都是應(yīng)用膠體金比色法，臨床應(yīng)用比較廣泛。"

語音時(shí)長01:38''

陳慶玉│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/05/15收聽(84542)

降鈣素原檢查是什么

"降鈣素原在臨床上主要用于檢測(cè)有無細(xì)菌感染，主要是從血液循環(huán)中檢測(cè)降鈣素原的濃度，目的就是判斷有無細(xì)菌的感染。細(xì)菌感染人體后，造成相應(yīng)的臨床癥狀，也可出現(xiàn)血液檢查中的指標(biāo)異常，如血常規(guī)中白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，C反應(yīng)蛋白明顯升高，血沉或其他炎癥反應(yīng)標(biāo)志物明顯異常。通過這些炎癥標(biāo)志物可以判斷患者可能存在細(xì)菌感染，但特異性不是很強(qiáng)，病毒感染時(shí)也會(huì)出現(xiàn)升高。臨床上采用降鈣素原檢測(cè)，能比較特異性的判斷是否存在明顯的細(xì)菌感染，不存在細(xì)菌感染時(shí)，其他炎癥反應(yīng)標(biāo)志物明顯升高，但降鈣素原正常，這時(shí)就不傾向于細(xì)菌感染，而如果降鈣素原明顯升高，就提示會(huì)存在細(xì)菌感染。"

語音時(shí)長01:21''

孟慶洋│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/05/14收聽(12340)

血清降鈣素原偏高說明什么

降鈣素原偏高，需要考慮以下幾種可能：

1、局部細(xì)菌感染：導(dǎo)致降鈣素原輕度偏高，需要...

侯鳳琴│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/05/29播放(27085)

降鈣素原檢測(cè)正常值

降鈣素原簡稱PCT，正常值是＜0.05ng/ml。PCT是種蛋白質(zhì)，其升高可見于多種情況，但主...

曾艷麗│河南省人民醫(yī)院

2023/03/28播放(32774)

pct降鈣素原正常值

"目前臨床上設(shè)定的血清降鈣素原正常值通常為0.5ng\/mL，降鈣素原的濃度與感染及炎癥反應(yīng)的嚴(yán)重程度呈正相關(guān)，可以作為膿毒血癥早期診斷的標(biāo)志物之一，當(dāng)嚴(yán)重的細(xì)菌、真菌或寄生蟲感染，以及發(fā)生膿毒血癥時(shí)，血中降鈣素原水平會(huì)顯著升高。當(dāng)降鈣素原>0.5ng\/mL時(shí)，感染通常比較嚴(yán)重，強(qiáng)烈建議使用抗生素治療，如果降鈣素原<0.1ng\/mL，則通?？梢耘懦?xì)菌感染。降鈣素原在0.25-0.5ng\/mL時(shí)考慮存在感染可能性，推薦可以謹(jǐn)慎的使用抗生素治療。"

語音時(shí)長01:19''

張虎│中日友好醫(yī)院

2023/05/20收聽(22630)

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