中南大學湘雅醫(yī)院
胰膽外科
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膽囊結石按壓是否會痛,分為以下情況:
1、膽囊結石在沒有炎癥的情況下,即處于靜息狀態(tài)時,按壓患者腹部或者叩擊肝區(qū),不會出現(xiàn)任何疼痛;
2、膽囊出現(xiàn)炎癥時,患者可以出現(xiàn)一系列表現(xiàn),如典型右上腹壓痛,將大拇指扣在腋中線季肋部,囑患者吸氣時腹肌抬高,頂?shù)酱竽粗?,此時患者就會出現(xiàn)腹部疼痛,稱為墨菲氏征陽性。墨菲氏征陽性說明患者膽囊炎癥已經(jīng)滲出到腹膜,炎癥已經(jīng)較嚴重,需要手術治療,此時患者可以出現(xiàn)膽囊區(qū)域的叩擊痛。
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膽囊結石患者的疼痛部位主要位于右上腹,即右側肋骨下緣處,部分患者可能出現(xiàn)中上腹疼痛,此時容易和... 王東│北京大學人民醫(yī)院 2023/02/27播放(99548)
膽囊結石患者的疼痛部位主要位于右上腹,即右側肋骨下緣處,部分患者可能出現(xiàn)中上腹疼痛,此時容易和...
王東│北京大學人民醫(yī)院
2023/02/27播放(99548)
"膽囊結石引起的疼痛主要是在右上腹、肋緣下的位置,也就是膽囊的體表定位點,通常是在右側肋緣下中點的位置,膽囊剛好在此位置。所以,當膽囊結石出現(xiàn)癥狀時,就會表現(xiàn)在該部位的疼痛。膽囊結石的疼痛,可以分為內(nèi)臟型和軀體型,具體如下:1、內(nèi)臟型疼痛:主要是因為發(fā)生膽囊炎的時候內(nèi)臟神經(jīng)受到刺激,此時會導致出現(xiàn)神經(jīng)內(nèi)臟疼痛的感覺。內(nèi)臟神經(jīng)的膽囊痛一般定位并不會很準確,主要是表現(xiàn)為區(qū)域性的隱痛。2、軀體型疼痛:當膽囊炎癥比較嚴重,侵犯到腹壁,壁層腹膜出現(xiàn)炎癥侵及時,會出現(xiàn)疼痛比較嚴重的情況,主要表現(xiàn)為軀體神經(jīng)的感覺,在局部定位點會更為明確,可出現(xiàn)明確的壓痛點,此時往往也代表膽囊的炎癥更加嚴重。"
孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/04/14收聽(85834)
一般膽囊結石不會引起疼痛,如果引起疼痛,主要為發(fā)生膽囊炎癥或者在排石過程中引起的膽絞痛,一般疼... 徐磊│浙江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院 2023/09/11播放(76500)
一般膽囊結石不會引起疼痛,如果引起疼痛,主要為發(fā)生膽囊炎癥或者在排石過程中引起的膽絞痛,一般疼...
徐磊│浙江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院
2023/09/11播放(76500)
不是所有膽囊結石都有疼痛癥狀,但是如果膽囊結石出現(xiàn)疼痛癥狀,疼痛部位主要位于右上腹,急性發(fā)作時... 朱明煒│北京醫(yī)院 2023/12/09播放(62536)
不是所有膽囊結石都有疼痛癥狀,但是如果膽囊結石出現(xiàn)疼痛癥狀,疼痛部位主要位于右上腹,急性發(fā)作時...
朱明煒│北京醫(yī)院
2023/12/09播放(62536)
"膽囊結石如果有右上腹的按壓痛,說明可能是急性膽囊炎的發(fā)作。這種情況可以到醫(yī)院去做一下肝膽胰脾的彩超,以及血常規(guī)的檢查,明確是不是膽囊炎。如果確定的是急性膽囊炎,這種情況可以選擇先進行抗感染、止疼等對癥治療。飲食要清淡,避免油膩食物的攝入,避免著涼勞累。如果膽囊的炎癥不是特別的重,又是反復發(fā)作膽囊炎,這種情況可以選擇手術治療。如果膽囊的炎癥非常重,這次手術風險會比較大,可以先進行消炎治療,一般炎癥控制3個月以后再進行膽囊手術治療。"
汪濤│安徽醫(yī)科大學附屬巢湖醫(yī)院
2023/09/27收聽(56450)
膽囊結石的疼痛大多數(shù)表現(xiàn)為上腹部或者上腹部中部的絞痛,可以向肩背部或者腰部放射,可以間斷性的自行緩解或者通過治療以后得到緩解。疼痛緩解的期間患者仍然感到右上腹間歇性疼痛,并且有陣發(fā)性的加劇,同時經(jīng)常合并有惡心、嘔吐,特別是在結石嵌頓在膽囊管或者膽總管,嘔吐的癥狀更加明顯。如果誘發(fā)了全身感染或者局部感染,會出現(xiàn)發(fā)熱、寒顫和全身的無力、疼痛等中毒癥狀,部分病人的疼痛還會放射至胸部和左胸部,特別是合并有心臟病的老年人會誤診為心臟疾病。
王曉明│廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2023/09/21收聽(71596)
膽囊結石有時會引起嚴重腹痛,多半是因為膽囊結石引起的嵌頓造成膽囊收縮痙攣導致,可以通過注射緩解... 李照│北京大學人民醫(yī)院 2023/08/15播放(72064)
膽囊結石有時會引起嚴重腹痛,多半是因為膽囊結石引起的嵌頓造成膽囊收縮痙攣導致,可以通過注射緩解...
李照│北京大學人民醫(yī)院
2023/08/15播放(72064)
膽囊結石疼痛突然發(fā)作,首先要去醫(yī)院做肝膽胰B超、血常規(guī)生化,確定疼痛是否由膽囊結石急性發(fā)作引起... 張軍港│浙江省人民醫(yī)院 2023/09/13播放(65032)
膽囊結石疼痛突然發(fā)作,首先要去醫(yī)院做肝膽胰B超、血常規(guī)生化,確定疼痛是否由膽囊結石急性發(fā)作引起...
張軍港│浙江省人民醫(yī)院
2023/09/13播放(65032)
"膽囊結石突然疼痛,首先要確認一下疼痛是否由膽囊結石急性發(fā)作而引起的。如果是的話,首先要禁食,不吃任何東西,觀察疼痛的癥狀是否有所緩解。如果還沒有緩解,可以適當?shù)脑偈褂靡恍├憽⒔獐d、消炎的藥物來對癥處理,看癥狀是否有所緩解。如果仍然無法緩解,需要去醫(yī)院進一步的保守治療,無效的話,還要考慮手術治療。如果膽囊結石在給予禁食、服藥治療后,癥狀逐步地緩解,可以考慮在癥狀緩解后適當?shù)靥砑右恍┣宓娘嬍?。在添加飲食的過程中要密切地觀察癥狀,如果有再次出現(xiàn)腹痛、腹脹的癥狀,暫時還是先不要再進食,繼續(xù)給予利膽、消炎對癥的藥物治療。"
2023/11/01收聽(91744)
"膽囊結石痛,也就是膽囊在急性炎癥發(fā)作期出現(xiàn)的癥狀。根據(jù)膽囊結石痛的程度,可以采取不同的緩解方法,如果單純的膽囊結石痛,炎癥不重,只需要暫且禁食,注意休息,適當服用利膽藥物,緩解膽道平滑肌的收縮,解除痙攣,有些患者癥狀基本可以緩解。如果膽囊炎癥重,甚至引起膽囊化膿、壞疽、穿孔,患者有全身癥狀,包括發(fā)熱,甚至黃疸,則這種膽囊不適合保守治療,需要立即禁食、禁飲,給予抗炎、解痙、保肝甚至評估膽道系統(tǒng)情況,必要時立即手術,才能緩解疼痛。"
何宗全│銅陵市人民醫(yī)院
2023/08/28收聽(75308)
膽囊一般位于肝臟下緣,即右上腹部,故膽囊結石疼痛大多表現(xiàn)為右上腹或上腹中部絞痛,可向肩背部、腰... 張軍港│浙江省人民醫(yī)院 2023/07/08播放(56666)
膽囊一般位于肝臟下緣,即右上腹部,故膽囊結石疼痛大多表現(xiàn)為右上腹或上腹中部絞痛,可向肩背部、腰...
2023/07/08播放(56666)
"正常淋巴結按壓不會疼痛。正常淋巴結邊界清楚的,按壓不會出現(xiàn)疼痛,活動度也非常好。如果淋巴結出現(xiàn)疼痛,一般考慮是炎癥感染引起的,表現(xiàn)為淋巴結紅腫、疼痛,淋巴結出現(xiàn)腫大。治療主要是抗感染,包括頭孢克肟或者頭孢拉定,也可以口服喹諾酮類的藥物,比如左氧氟沙星或者環(huán)丙沙星等。在治療的過程中,腫大的淋巴結可以消退。如果淋巴結炎癥加重,表面有膿腫形成,需要行手術將膿腫切開膿液排出來,然后傷口繼續(xù)換藥。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2023/12/01收聽(45820)
胃癌早期沒有明顯癥狀,一般病情發(fā)展到中晚期時,胃癌侵犯到神經(jīng)以后,可能會出現(xiàn)上腹部不適,或按壓... 黃倩│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院 2023/05/09播放(52822)
胃癌早期沒有明顯癥狀,一般病情發(fā)展到中晚期時,胃癌侵犯到神經(jīng)以后,可能會出現(xiàn)上腹部不適,或按壓...
黃倩│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院
2023/05/09播放(52822)
正常乳房按壓不會痛,按壓疼痛與乳腺增生、乳腺炎、乳腺腫瘤等疾病有關。乳腺主要是由腺體和脂肪組合而成,平常按壓并不會出現(xiàn)疼痛感。局部疼痛考慮和乳房疾病有關,比較常見的是乳腺增生。增生的腫塊平常較小不會引起疼痛,在月經(jīng)前激素水平增高乳腺小葉間質(zhì)容易發(fā)生水腫,乳腺腺泡增生此時用手按壓會出現(xiàn)腫塊部位疼痛。急性化膿性乳腺炎會引起局部疼痛,急性的炎癥會對周圍的組織浸潤和破壞加上乳腺導管不通,乳汁無法排出堆積在乳房之內(nèi),用手按壓會出現(xiàn)疼痛。如局部出現(xiàn)疼痛按壓時有腫塊,可考慮是乳腺腫瘤引起,雖然早期乳腺腫瘤并不會疼痛,但隨著腫塊持續(xù)性增長會導致疼痛癥狀加重。
徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/10/25收聽(12072)
正常淋巴結,按壓不會疼痛。多數(shù)情況下,正常淋巴結較小,即便是專業(yè)醫(yī)生也不容易觸及。能觸及到的淋... 張煒│鄭州大學第一附屬醫(yī)院 2023/12/04播放(98394)
正常淋巴結,按壓不會疼痛。多數(shù)情況下,正常淋巴結較小,即便是專業(yè)醫(yī)生也不容易觸及。能觸及到的淋...
張煒│鄭州大學第一附屬醫(yī)院
2023/12/04播放(98394)
"惡性腫瘤按壓有可能會疼,如果是惡性腫瘤早期,一般按壓不會疼,但隨著腫瘤的發(fā)展,腫瘤細胞本身會產(chǎn)生異常的神經(jīng),這些神經(jīng)可能會導致疼痛。腫瘤也可能壓迫到周圍正常的組織、器官以及神經(jīng),也有可能導致疼痛。如果出現(xiàn)疼痛,不管是腫瘤處于早期還是晚期都需要進行鎮(zhèn)痛治療,除了常規(guī)的鎮(zhèn)痛治療之外還需要根據(jù)具體的臨床分期進行積極的抗腫瘤治療,只要腫瘤切除或者腫瘤縮小了,病人的疼痛自然而然會得到減輕甚至消失。"
高樹建│山東大學齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院
2023/12/23收聽(12404)
骨肉瘤為好發(fā)于20歲以下青少年或兒童的惡性骨腫瘤,主要侵襲長骨,也可發(fā)生在骨盆、脊柱、下腭或身... 劉儻│中南大學湘雅二醫(yī)院 2023/03/05播放(79998)
骨肉瘤為好發(fā)于20歲以下青少年或兒童的惡性骨腫瘤,主要侵襲長骨,也可發(fā)生在骨盆、脊柱、下腭或身...
劉儻│中南大學湘雅二醫(yī)院
2023/03/05播放(79998)
鈍痛按壓的時候也會疼痛。一般鈍痛就是指隱隱作痛,局部不是尖銳、很突然的疼痛,而是隱隱的類似于脹... 岳劍寧│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/05/09播放(29916)
鈍痛按壓的時候也會疼痛。一般鈍痛就是指隱隱作痛,局部不是尖銳、很突然的疼痛,而是隱隱的類似于脹...
岳劍寧│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/05/09播放(29916)
一般小腸腫瘤癥狀主要包括腹痛、便血以及腹部包塊,小腸本身沒有自主感覺神經(jīng)支配。用手觸摸腸子時,... 王志華│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/12/04播放(67420)
一般小腸腫瘤癥狀主要包括腹痛、便血以及腹部包塊,小腸本身沒有自主感覺神經(jīng)支配。用手觸摸腸子時,...
王志華│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/12/04播放(67420)
"一般來講,小腸腫瘤的癥狀主要包括腹痛、便血以及腹部的包塊。小腸本身是沒有自主感覺神經(jīng)支配的,也就是說用手去觸摸腸子的時候,小腸本身是不會有特別明顯的按壓感覺,但是當小腸表面或者是小腸的周圍出現(xiàn)新生的腫物或腫瘤的時候,它可能會形成一個腹部的包塊,而這個包塊擠壓腹腔內(nèi)或者腹膜的內(nèi)在神經(jīng)的時候就會出現(xiàn)疼痛,所以當一些病人出現(xiàn)小腸腫瘤自己檢查身體的時候,發(fā)現(xiàn)有一個腹部包塊的時候,經(jīng)??赡軙プ约翰轶w,在查體的過程中有些病人就會出現(xiàn)腫塊按壓的疼痛,這個腫塊按壓的疼痛其實并不是小腸本身引起的,很可能是因為腫塊它侵犯或者是與周圍的腹腔的神經(jīng)有關系,在按壓的過程中,這些神經(jīng)受影響引起的疼痛才是按壓最常見的疼痛。"
陳楠│北京大學腫瘤醫(yī)院
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