河南省人民醫(yī)院
肝膽胰腺外科
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膽囊萎縮的患者建議盡早行膽囊切除手術(shù)，不建議長時間推遲。膽囊萎縮之后，膽囊的濃縮、排泄以及儲存膽汁的功能已經(jīng)明顯減退或者是完全喪失，此時不僅會影響消化功能，還有可能導致反復發(fā)作的膽囊炎，導致右上腹的疼痛。
萎縮性膽囊炎也是一種膽囊癌的癌前病變，長時間會導致癌變，膽囊癌的治療效果相對較差，因此應當在患者膽囊萎縮出現(xiàn)癌變之前進行手術(shù)。
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"部分膽囊萎縮的患者能夠推遲切除，另一部分不能推遲切除，需要看萎縮的程度，還有患者身體狀況等因素。如果是輕度萎縮，膽囊還具有一定的排空功能。這時可以推遲切除，但是需要嚴密觀察患者的膽囊狀況，如定期復查肝膽彩超或者CT等。同時需要注意飲食，如盡量不要飲用含有酒精的飲品，不要吃過于油膩的食物，不要吃腌制食品等?？蛇m當攝入新鮮水果和綠色蔬菜，適當攝入低脂肪的優(yōu)質(zhì)蛋白，常見有新鮮的魚肉和蝦肉。如果膽囊萎縮得很厲害，這時需要盡早行手術(shù)切除，以防止其惡變成為膽囊癌。如果患者身體狀況很差，不能夠耐受手術(shù)，也需要推遲切除。"
陳冰│內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院
2023/03/23收聽(52950)
"膽囊萎縮應當盡早擇期進行手術(shù)治療，不要無限期的推遲手術(shù)。膽囊萎縮不僅可以影響膽囊的濃縮、儲存和排泄膽汁的作用，還容易造成反復發(fā)作的膽囊炎，最終會引起膽囊癌變，不僅嚴重影響患者的生活質(zhì)量，還有可能導致膽囊癌的發(fā)生。另外，還有一點需要注意的是，推遲膽囊萎縮的手術(shù)治療，有可能造成膽囊的炎癥進一步加重，甚至形成瘢痕，影響膽囊三角的解剖，這就會造成術(shù)中出血和損傷膽道的機率明顯增高，腹腔鏡手術(shù)的成功率顯著下降。因此綜合考慮，對于膽囊萎縮的患者一旦明確診斷，應當及時的進行手術(shù)治療，而不應當選擇進行藥物或者飲食調(diào)整等保守處理的方案。"
金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
2023/11/30收聽(40182)
膽囊萎縮是否需要切除要看膽囊萎縮的程度。如果是輕度萎縮，不需要手術(shù)切除，定期復查即可；如果是重... 羅小平│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/06/22播放(89604)
膽囊萎縮是否需要切除要看膽囊萎縮的程度。如果是輕度萎縮，不需要手術(shù)切除，定期復查即可；如果是重...
羅小平│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/06/22播放(89604)
"如果嚴重膽囊萎縮而不進行切除，可能會長期存在癌變的風險。因為膽囊炎癥、膽囊萎縮，都屬于膽囊癌的高危因素，其實就類似于有肺部疾病，但患者還繼續(xù)抽煙，也是一樣的道理，既然是高危因素，膽囊萎縮后通常就沒有了明顯的功能，建議還是把高危因素去除，相對會更安全一些。因此，如果膽囊萎縮不進行切除，將來有一定的癌變概率，會增加后期的風險和并發(fā)癥。而且膽囊萎縮需要進行密切的隨訪、觀察，萬一出現(xiàn)相關(guān)的異常，需要及早給予處理，特別是膽囊內(nèi)充滿結(jié)石時更是及早進行治療。"
孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/10/08收聽(62880)
"膽囊結(jié)石、膽囊萎縮是需要進行膽囊切除的，因為膽囊結(jié)石引起了反復的慢性膽囊炎，會使膽囊周圍的組織黏連，膽囊壁明顯增厚，并逐步導致膽囊萎縮。此時膽囊已經(jīng)完全失去了功能，而膽囊萎縮同樣代表的是反復的膽囊炎的表現(xiàn)。膽囊炎反復的、持續(xù)的、長期的存在，有可能會導致癌變的可能，所以膽囊萎縮伴膽囊結(jié)石是建議盡早進行手術(shù)切除的。手術(shù)可以選擇腹腔鏡下膽囊切除術(shù)，手術(shù)切口小、恢復快，恢復順利的話一般1-2天即可出院。在某些情況下如果炎癥比較嚴重或者有癌變的傾向，無法確定的情況下，建議行開腹的膽囊切除手術(shù)，術(shù)中行冰凍病理檢查。如果有癌變，需要行膽囊癌的根治手術(shù)。"
2023/09/04收聽(18020)
膽囊萎縮不切除，最大的風險是膽囊癌變。膽囊作為儲存和濃縮膽汁的器官，如果已經(jīng)萎縮，功能喪失，保... 王東│北京大學人民醫(yī)院 2023/04/09播放(62446)
膽囊萎縮不切除，最大的風險是膽囊癌變。膽囊作為儲存和濃縮膽汁的器官，如果已經(jīng)萎縮，功能喪失，保...
王東│北京大學人民醫(yī)院
2023/04/09播放(62446)
膽囊萎縮一般建議盡快切除，其原因具體如下：1、功能減退：因為萎縮性膽囊炎通常膽囊... 孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/09/12播放(41118)
膽囊萎縮一般建議盡快切除，其原因具體如下：
1、功能減退：因為萎縮性膽囊炎通常膽囊...
2023/09/12播放(41118)
如果膽囊各方面情況均正常，收縮功能良好，膽囊壁不厚，僅是簡單的膽囊比較小的情況，一般不會定義為... 牛軍│山東大學齊魯醫(yī)院 2023/05/02播放(90268)
如果膽囊各方面情況均正常，收縮功能良好，膽囊壁不厚，僅是簡單的膽囊比較小的情況，一般不會定義為...
牛軍│山東大學齊魯醫(yī)院
2023/05/02播放(90268)
"膽囊萎縮，既然發(fā)現(xiàn)膽囊萎縮，它是有原因的，絕大部分發(fā)生膽囊萎縮是因為膽囊慢性炎癥、膽囊壁增厚，然后膽囊萎縮。對這類的病人膽囊萎縮本身已經(jīng)沒有功能，膽囊放在體內(nèi)已經(jīng)不起任何作用。它有很大的壞處，膽囊萎縮發(fā)生，膽囊癌變的幾率非常高，在臨床上還是強調(diào)萎縮的膽囊一定要盡早切除。如果以后發(fā)生膽囊癌，一個效果非常差，另外切除的難度也更大，一旦發(fā)生膽囊癌周圍侵犯肝門，5年存活率幾乎為零，膽囊萎縮盡早要切除。"
李曉勇│鄭州大學第五附屬醫(yī)院
2023/07/06收聽(34304)
"膽囊萎縮并不是一定要切除，而是要根據(jù)膽囊萎縮的嚴重程度、膽囊萎縮的相關(guān)病因，以及患者的癥狀、體征，進行綜合判定，具體情況如下：1、不需切除：如果膽囊只是輕度萎縮，沒有其他相關(guān)異常，比如沒有結(jié)石、沒有炎癥，可以先觀察，并不是一定要切除。2、需要切除：如果膽囊萎縮比較嚴重，膽囊的功能測試明顯降低，并且合并膽囊炎癥、膽囊結(jié)石等誘發(fā)因素，這種情況下建議進行切除。膽囊萎縮絕大部分合并充滿型的結(jié)石，或者結(jié)石的數(shù)量較多，切除以后能夠有效避免將來可能發(fā)生的風險和并發(fā)癥。如嚴重的萎縮性膽囊炎會增加膽囊癌的風險，所以早期手術(shù)有好處。所以膽囊萎縮并不一定要切除，而是要根據(jù)具體的情況判定。"
2023/11/06收聽(32642)
其實膽囊萎縮之后沒有功能，膽囊切除后也沒有功能，膽囊在消化過程中不是必須的，不管是萎縮或者切除... 咸國哲│山東省立醫(yī)院 2023/04/18播放(41487)
其實膽囊萎縮之后沒有功能，膽囊切除后也沒有功能，膽囊在消化過程中不是必須的，不管是萎縮或者切除...
咸國哲│山東省立醫(yī)院
2023/04/18播放(41487)
"膽囊萎縮后膽囊切除一般是建議少吃火鍋，主要是火鍋中的油脂含量較高，過多食用容易導致消化功能異常，出現(xiàn)腹脹、腹瀉等不適的癥狀。但具體要看火鍋的材料與飲食情況、烹飪情況等等，一般是建議少吃。但如果患者在食用火鍋以后沒有明顯的癥狀，可以考慮少量的食用，因為具體的情況要因人而異。有部分的患者在膽囊切除后消化功能會明顯下降，這一類的患者在吃火鍋容易出現(xiàn)癥狀，而大部分患者可以通過膽管擴張等來代償，使膽汁能夠質(zhì)量有所提升，從而消化功能有所恢復，不會出現(xiàn)相關(guān)的異常。但是也建議少吃，主要是以新鮮的蔬菜、水果為主。"
2023/07/12收聽(95546)
"膽囊萎縮是由于膽囊炎反復發(fā)作，膽囊壁炎性增生、纖維化導致。膽囊是人體一個重要的器官，主要的作用就是儲存膽汁，幫助胃內(nèi)食物的消化。不少人會因為不良的飲食習慣，而導致膽結(jié)石的發(fā)作，導致膽汁的疏泄受到影響，膽汁會由于不能正常的排通，因此誘發(fā)膽囊炎發(fā)作。膽囊炎反復發(fā)作時，膽囊壁就會在炎癥的刺激下，逐漸的出現(xiàn)增生、纖維化現(xiàn)象，甚至還會形成疤痕，這時膽囊的收縮功能就會受到影響，長期下去膽囊會逐漸萎縮，失去儲存和濃縮膽汁的作用。部分人經(jīng)常在早上不吃早餐，這些因素會影響到膽汁的排出，膽囊的收縮得不到鍛煉，也會更容易出現(xiàn)萎縮。"
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/02/27收聽(21088)
膽囊萎縮屬于比較嚴重的情況，膽囊萎縮是指由于膽囊結(jié)構(gòu)基本喪失，膽囊大小比正常的膽囊明顯縮小，膽... 王東│北京大學人民醫(yī)院 2023/02/02播放(80312)
膽囊萎縮屬于比較嚴重的情況，膽囊萎縮是指由于膽囊結(jié)構(gòu)基本喪失，膽囊大小比正常的膽囊明顯縮小，膽...
2023/02/02播放(80312)
"膽囊如果重度萎縮，有可能會出現(xiàn)消化功能不良、腹脹、腹瀉的癥狀。如果有合并相應的膽囊炎、膽囊結(jié)石，患者還有可能出現(xiàn)膽囊炎發(fā)作的癥狀，如慢性膽囊炎的腹部悶脹不適的癥狀，急性膽囊炎時右上腹的悶痛、脹痛或者絞痛的癥狀，部分的患者還會反射到后背以及右肩部。膽囊萎縮建議手術(shù)治療，因為萎縮性的膽囊炎不僅失去了膽囊原有的儲存膽汁功能，而且還屬于一種癌前病變，在遠期有可能小概率導致癌變的風險。膽囊萎縮的患者一定要注意飲食的控制，平時一定要以低脂肪、低膽固醇的食物為主，高脂肪、高膽固醇的食物容易導致出現(xiàn)相應的癥狀。"
2023/02/18收聽(37066)
膽囊萎縮主要的原因是膽囊結(jié)石、膽囊炎的反復發(fā)作，因為膽囊炎癥反復發(fā)作會導致膽囊壁增厚，同時也會... 孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/05/17播放(73436)
膽囊萎縮主要的原因是膽囊結(jié)石、膽囊炎的反復發(fā)作，因為膽囊炎癥反復發(fā)作會導致膽囊壁增厚，同時也會...
2023/05/17播放(73436)
"膽囊萎縮在臨床上并不多見，膽囊萎縮是由于膽囊結(jié)石的病人，其膽囊炎反復發(fā)作，膽囊壁逐漸產(chǎn)生炎性的增生、纖維化，最后慢慢形成疤痕。如此反復發(fā)作后，膽囊壁就會逐漸萎縮，有的甚至緊貼于膽結(jié)石表面，這時膽囊已經(jīng)完全失去了其功能，此時建議需要手術(shù)治療。因為膽囊萎縮后惡變概率會成倍增長，膽囊萎縮手術(shù)相對比較復雜，因為其已經(jīng)失去了正常的解剖，膽囊萎縮、膽囊三角解剖不清，使手術(shù)難度增大。"
汪濤│安徽醫(yī)科大學附屬巢湖醫(yī)院
2023/02/05收聽(72760)
"膽囊萎縮不僅是膽囊大小和容積出現(xiàn)縮小，而且膽囊的濃縮、排泄功能都會受到很明顯的影響，甚至會喪失正常的膽囊生理功能。此外，膽囊萎縮還有可能造成反復發(fā)作的膽囊炎，而反復發(fā)作的膽囊炎甚至還可以誘發(fā)膽囊癌。因此，對于膽囊萎縮的患者應當建議及時進行手術(shù)治療，首選腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。不過由于膽囊萎縮可能造成局部粘連較為嚴重，解剖結(jié)構(gòu)也有可能發(fā)生變化，手術(shù)風險和難度也有可能出現(xiàn)升高，建議術(shù)前應當行MRCP檢查。如果膽囊萎縮的患者不能耐受手術(shù)，這時還應當注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，以清淡、易消化飲食為主，定期復查膽囊彩超，以及早發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的癌變。"
2023/10/18收聽(66652)
通常在膽囊萎縮前，許多患者都有膽囊炎的表現(xiàn)，這時往往會出現(xiàn)右上腹或正中腹的隱痛不適，表現(xiàn)類似胃... 張勇│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/07/07播放(32944)
通常在膽囊萎縮前，許多患者都有膽囊炎的表現(xiàn)，這時往往會出現(xiàn)右上腹或正中腹的隱痛不適，表現(xiàn)類似胃...
張勇│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/07/07播放(32944)
通常要通過外科手術(shù)將萎縮的膽囊切除，以避免引起更嚴重的并發(fā)癥。大多數(shù)的膽囊萎縮是由于膽囊慢性炎... 王東│北京大學人民醫(yī)院 2023/02/20播放(99460)
通常要通過外科手術(shù)將萎縮的膽囊切除，以避免引起更嚴重的并發(fā)癥。大多數(shù)的膽囊萎縮是由于膽囊慢性炎...
2023/02/20播放(99460)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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