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    便秘的藥
    
            
    
                 2023-09-08 16:39播放 : 

                
    
                    
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    在治療便秘的藥物中，常用的可分為三大類，促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物、緩瀉劑和刺激性瀉劑。其中，促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物常用莫沙必利片和伊托必利分散片。緩瀉劑中，乳果糖和甘露醇較為常見(jiàn)。刺激性瀉劑則有番茄葉、生大黃和蘆薈等。
    盡管這些藥物效果較好，但在臨床實(shí)踐中并不建議長(zhǎng)期使用輔助排便藥物。如果是在急性便秘狀況下，那么藥物緊急干預(yù)是必要的。常用的緊急干預(yù)方法包括外用的開(kāi)塞露和甘油灌腸劑，以及內(nèi)服的生大黃和番瀉葉泡水，它們能迅速緩解便秘癥狀。
    推薦患者根據(jù)自身體質(zhì)選擇合適的中藥制劑，因?yàn)橹嗅t(yī)將便秘分類為虛秘、實(shí)秘、寒秘、熱秘和冷秘。通過(guò)對(duì)癥下藥，中醫(yī)旨在從根本上調(diào)整體質(zhì)，從而可能徹底解決便秘問(wèn)題。
    另外，需要注意的是，某些內(nèi)分泌、神經(jīng)系統(tǒng)或免疫相關(guān)的疾病也可能引起便秘。因此在治療便秘時(shí)，臨床上還需針對(duì)這些基礎(chǔ)疾病進(jìn)行綜合治療，以從根源上解決問(wèn)題。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    便秘的藥都有哪些
    
    
    "常見(jiàn)的便秘藥物主要有三種，一種是刺激性瀉藥，這種藥物主要是含有像大黃、番瀉葉這樣的帶有蒽醌類的瀉劑，它主要作用是刺激腸道蠕動(dòng)。這種藥物不能長(zhǎng)期使用，長(zhǎng)期使用可能會(huì)造成結(jié)腸黑變病這類的疾病，腸道蠕動(dòng)就不敏感。還有一類是就是叫容積性瀉藥，這一類像比如纖維素類的，包括水溶性纖維素，它增加腸道的纖維含量來(lái)促進(jìn)排便。還有一類叫滲透性瀉藥，這類藥物相對(duì)來(lái)說(shuō)更安全一些，它是增加腸道里的水分，像現(xiàn)在滲透性瀉藥本身不能通過(guò)血液吸收，只是在腸道里頭有一些大分子的物質(zhì)，像糖類的或者是像現(xiàn)在常用的聚乙二醇電解質(zhì)散這類的，它增加腸道里的水分，導(dǎo)致便會(huì)比較稀，然后有利于排出，這類叫滲透性瀉藥。這類藥物相對(duì)來(lái)說(shuō)比較安全，因?yàn)椴淮碳つc道，所以長(zhǎng)期服用也沒(méi)有問(wèn)題。但是，這類藥物同樣就是因?yàn)樗淮碳つc道蠕動(dòng)，只是增加腸道里的水分，并沒(méi)有像刺激性瀉藥那么明顯的就是促便作用，它只是軟化大便、稀化大便這樣的作用。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:00''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李峨│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院
    
        
    2023/10/04收聽(tīng)(40502)
    
    
    

    


    
    
    便秘吃點(diǎn)什么藥好
    
    
    "器質(zhì)性便秘建議治療原發(fā)性疾病，功能性便秘則需要注意以下幾點(diǎn)：一、注意改善飲食和生活習(xí)慣，比如多飲水，多進(jìn)食富含纖維素的水果和蔬菜。二、養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，比如養(yǎng)成每天早晨起床第一件事就去廁所排便的習(xí)慣。三、頑固性便秘則需要借助于某些藥物。治療便秘的藥物分為以下幾種：一、調(diào)節(jié)腸道菌群失調(diào)的藥物，比如雙歧桿菌、地衣芽孢桿菌等腸道益生菌，也可加用腸道益生元。二、促進(jìn)腸道蠕動(dòng)的藥物，比如全胃腸道動(dòng)力藥莫沙必利。三、調(diào)節(jié)腸道蠕動(dòng)的藥物，比如曲美布汀，它是一種雙向調(diào)節(jié)的藥物，可以治療便秘，也可以治療腹瀉。四、緩瀉劑，聚乙二醇和乳果糖這兩種藥物可以長(zhǎng)期使用，乳果糖有的病人服用可以引起腹痛，聚乙二醇口感略差，可以根據(jù)自己的情況進(jìn)行選用。五、中藥制劑，比如滋陰潤(rùn)腸口服液或者芪蓉潤(rùn)腸口服液，對(duì)于老年性便秘效果不錯(cuò)。六、不建議長(zhǎng)期應(yīng)用的瀉藥是含有大黃、蘆薈的藥物。服用含大黃、蘆薈的藥物會(huì)引起結(jié)腸黑變病，也可以引起藥物性依賴。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:19''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李靜│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
    
        
    2023/11/02收聽(tīng)(89658)
    
    
    

    










    
    
    便秘吃什么藥
    
    
    "便秘是門(mén)診比較常見(jiàn)的病種。便秘的人，尤其是老年人人群比較常見(jiàn)。因?yàn)楸忝乇旧砀鞣N因素可能有關(guān)系，老人家可能腸道的蠕動(dòng)會(huì)減慢，導(dǎo)致腸內(nèi)容物在體內(nèi)的時(shí)間延長(zhǎng)。另外，由于盆底肌肉的原因，排便的時(shí)候該松弛的肌肉不會(huì)松弛，該收縮的肌肉不會(huì)收縮，不能配合協(xié)調(diào)，導(dǎo)致出現(xiàn)排便比較困難，或者是大便比較硬的狀態(tài)，就形成了臨床上比較常見(jiàn)的便秘這種疾病。便秘疾病的治療，首先得靠病人自己生活方式的改善，也就是要注意適量的、溫和的運(yùn)動(dòng)。其次，要注意飲食方面的改善，多吃高纖維素的食物，比如多吃水果、蔬菜，多喝水，比如攝入蜂蜜，或者是芭蕉、火龍果、青菜、紅薯，都有可能幫助我們改善便秘。養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，每天找一個(gè)自己可以相對(duì)放松的時(shí)間，不要帶著手機(jī)和報(bào)紙進(jìn)廁所，可告訴大腦就在這時(shí)間段養(yǎng)成排便的反射，這樣有助于改善便秘的情況。在改善自己生活方式的前提下，便秘的情況還不能改善，可以借助于藥物，包括可以長(zhǎng)期食用的小麥纖維素、乳果糖，以及聚乙二醇，這些藥物都是可以長(zhǎng)期使用的。不建議用潤(rùn)腸的茶，里面含有一些中藥的成分作為長(zhǎng)期改善便秘的藥物，長(zhǎng)期使用這種刺激性的藥物來(lái)排便，可能會(huì)導(dǎo)致結(jié)腸發(fā)生黑便。在內(nèi)鏡下檢查的時(shí)候，可以發(fā)現(xiàn)結(jié)腸大腸的黏膜，有黑色素的生長(zhǎng)，如果時(shí)間更長(zhǎng)更久，可能腸道的黑便，會(huì)帶來(lái)進(jìn)一步的疾病進(jìn)展。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)03:00''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張敏│中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院
    
        
    2023/04/18收聽(tīng)(54586)
    
    
    

    




    
    
    便秘吃什么藥
    
    
    便秘的藥物治療有很多種，往往在生活中間有一個(gè)誤區(qū)，老百姓過(guò)來(lái)看病的時(shí)候經(jīng)常會(huì)拿出各種盒子讓我們看，有的是在吃果導(dǎo)，有的是吃番瀉葉，還有的人在長(zhǎng)期的服用番瀉葉、蘆薈、大黃、芒硝，以及甚至很多年輕的女孩會(huì)服用各種酵素，排毒養(yǎng)顏膠囊等等。當(dāng)然，不能說(shuō)這些藥不好，臨床上大量的目前在廣泛使用一些藥物，特別是含有蒽醌類這種化學(xué)物質(zhì)的藥物，長(zhǎng)期服用之后容易引起結(jié)腸黑變病。什么叫結(jié)腸黑變病，正常的結(jié)腸黏膜，顏色是淡粉淡粉的，非常漂亮的顏色，長(zhǎng)期服用含有蒽醌類瀉劑的藥物，結(jié)腸的黏膜就不是淡粉色了，而是非?？膳碌淖攸S色。當(dāng)然，結(jié)腸黑變病并不可怕，只要及時(shí)的停止這些藥物，結(jié)腸黑變它就會(huì)扭轉(zhuǎn)就會(huì)扭轉(zhuǎn)。哪些藥物是合適的藥物？首先這兩年比較廣泛使用的藥物，一個(gè)是聚乙二醇4000、伏松、杜密克等等，是腸道的，增加腸道大便的溶劑一種瀉藥，通過(guò)緩瀉，大便腸腔的刺激，使大便排出來(lái)，這是比較安全和有效的藥物。另外一種是女性便秘的特效藥叫琥珀酸普蘆卡必利，是這兩年的新藥，在臨床上來(lái)講也是比較有效的。還有一些藥物是救急的，像開(kāi)塞露、灌腸，不能長(zhǎng)期的使用，最后還有中藥。中醫(yī)中藥在便秘的中間發(fā)揮非常重要的作用，經(jīng)常在門(mén)診遇到反復(fù)服用其他藥物無(wú)效的患者，最終必須到中醫(yī)治療的方向上來(lái)。根據(jù)體質(zhì)辨證，結(jié)合病人以前的用藥史，選擇最適合體質(zhì)的用藥，就所謂的量體裁衣，個(gè)性化用藥。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:20''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張雙喜│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
    
        
    2023/10/08收聽(tīng)(85648)
    
    
    

    










    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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