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同一只眼睛不可能既是真性近視又是遠(yuǎn)視，這兩個(gè)完全相反的屈光狀態(tài)不能同時(shí)出現(xiàn)在同一只眼睛上。一般來(lái)說(shuō)，可能出現(xiàn)一只眼睛近視，另一只眼睛遠(yuǎn)視，屬于屈光參差，也就是雙眼屈光狀態(tài)不同導(dǎo)致。高度屈光參差時(shí)，容易引起屈光度較高的眼睛發(fā)生廢用性弱視，故主張?jiān)缙诎l(fā)現(xiàn)、早期治療。

由于雙眼屈光度數(shù)相差較大，如果不能適應(yīng)或出現(xiàn)視疲勞，可以嘗試戴隱形眼鏡矯正。一般認(rèn)為屈光參差超過(guò)200度時(shí)產(chǎn)生的雙眼融像困難而破壞雙眼單視，很多患者會(huì)自然地用一只眼睛看近，另一只眼睛看遠(yuǎn)，看遠(yuǎn)用遠(yuǎn)視眼，看近用近視眼，因?yàn)槎疾恍枰{(diào)節(jié)和集合，故可能沒(méi)有任何癥狀。老百姓通常會(huì)將老花和遠(yuǎn)視混為一談，老花和遠(yuǎn)視可以同時(shí)存在。

近視的人也會(huì)出現(xiàn)老花，但是近視的人不會(huì)出現(xiàn)遠(yuǎn)視。在這部分近視患者中，看近需要摘掉原來(lái)的近視眼鏡，看遠(yuǎn)要配戴近視眼鏡才能夠看清楚。總而言之，不存在遠(yuǎn)視和近視同時(shí)發(fā)生在一個(gè)眼睛上。