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    兒童淋巴結(jié)需要開刀嗎

    2023-11-10 10:29播放 :

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    兒童淋巴結(jié)并不一定都需要開刀,要根據(jù)情況選擇合適的處理方式,具體如下:

    1、治療原發(fā)病:兒童頸部或枕部淋巴結(jié)腫大,一般是由感冒發(fā)燒、上呼吸道感染、急性扁桃體炎、急性腮腺炎、急性中耳炎、皮膚毛囊感染等誘發(fā),待原發(fā)病好轉(zhuǎn)后,淋巴結(jié)腫大可能會(huì)自然消散;

    2、穿刺活檢:若淋巴結(jié)長(zhǎng)時(shí)間不消散,由單個(gè)淋巴結(jié)腫大變成多個(gè),活動(dòng)度變差,由散在分布變成聚集分布,質(zhì)地變得比較韌或比較硬,同時(shí)之前有輕度壓痛變得沒(méi)有疼痛,應(yīng)警惕出現(xiàn)惡性淋巴瘤等惡性病變的可能。此時(shí)需要開刀、穿刺活檢,切除以后送病理化驗(yàn),根據(jù)淋巴結(jié)的性質(zhì),做進(jìn)一步的處理和治療;

    3、手術(shù)治療:如腹膜后或腹腔的淋巴結(jié)腫大,可能是兒童原發(fā)急性或慢性闌尾炎造成的淋巴結(jié)腫大,但在臨床上較少做腹腔的淋巴結(jié)穿刺活檢。若淋巴結(jié)較大,分布局限,同時(shí)有壓迫癥狀,可以采用手術(shù)的方式切除,如果僅因?yàn)殛@尾炎或刺激造成淋巴結(jié)腫大,需要將闌尾切除。

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    "臨床上面小兒發(fā)現(xiàn)有淋巴結(jié)是功能性的,還是病理性的,是不是具有臨床也是要做一些鑒別的。小孩出生以后,網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)增生都比較活躍的情況下,在耳后、枕后、頸部都可以發(fā)現(xiàn)了有淋巴組織。但是沒(méi)有明顯的紅,也沒(méi)有壓痛,也沒(méi)有粘連,連臨床也不伴有發(fā)燒等異常情況,家長(zhǎng)不必?fù)?dān)心。但是,有一些小孩可能扁桃體發(fā)炎、咽部潰瘍,手術(shù)區(qū)域的頸部和下肢的淋巴組織也可以腫大,隨著炎癥的控制淋巴結(jié)都會(huì)消退的。小孩有EB病毒感染,現(xiàn)在比較常見(jiàn)的是淋巴的病毒,臨床會(huì)出現(xiàn)頸部、扁桃體、肝脾腫大。在血項(xiàng)里面發(fā)現(xiàn)有異常的淋巴細(xì)胞,大部分診斷明確以后也是自限性的疾病。臨床上面發(fā)現(xiàn)小孩有淋巴結(jié)腫大的情況,家長(zhǎng)如果不放心,也可以請(qǐng)醫(yī)生來(lái)看看。必要的時(shí)候,也可能要去做一些檢查來(lái)協(xié)助診斷。大部分小孩的淋巴結(jié)都是功能性的,所以家長(zhǎng)也不必過(guò)于擔(dān)心。"

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    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:05''

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