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金畢
主任醫(yī)師

華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

血管外科

靜脈曲張襪穿一只還是一雙

2023-08-13 13:59播放 :

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靜脈曲張襪推薦穿一雙，部分病人雖然一側有靜脈曲張，另一側沒有，但是另一條腿也可能會出現(xiàn)靜脈曲張。因此，一側出現(xiàn)靜脈曲張，穿彈力襪時應兩條腿都穿，可以使雙側對稱、美觀，也可以盡量防止另外一側出現(xiàn)靜脈曲張。

靜脈曲張彈力襪根據(jù)壓力分成三類，一級壓力彈力襪壓力在15-25mmhg，二級壓力彈力襪壓力在25-30mmhg，三級壓力彈力襪壓力在30-40mmhg。通常建議出現(xiàn)靜脈曲張的一側穿二級彈力襪，沒有出現(xiàn)靜脈曲張一側，建議穿一級壓力彈力襪，此時會更舒適。

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靜脈曲張襪的使用原則，簡單來說就是用這條腿的時候就穿，比如長距離走路、長時間站著的時候要把襪子穿好。要休息比如看電視、要睡覺平躺時就沒有必要穿，但有些人如長期坐辦公室，或者出差需要長時間的坐飛機時，這時腿不能動。這種情況身體本身對腿的負荷比較大，靜脈回流受到影響，為預防血栓形成或者促進靜脈回流，這時穿彈力襪十分有必要。原則上就是用這條腿的時候穿，比如跑步、大運動量的活動、長時間走路、長時間站著，這時需要穿。靜脈曲張的手術之后，原則上建議靜脈曲張襪至少穿半年的時間，如果身體條件允許或者不抵觸，盡量長期穿兩、三年。

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穿靜脈曲張襪的副作用

穿彈力襪在正常治療靜脈曲張的過程中一般不會有副作用，很多人擔心使用彈力襪后，會影響下肢動脈的供血引起供血不足。但實際上彈力襪的壓力只有20-40mmHg，而下肢動脈的壓力大約有140mmHg左右，所以彈力襪是不會使下肢動脈閉塞或狹窄的。相反在很多下肢動脈閉塞的病人中，使用彈力襪可以加速血液運行反而使供血逐漸增加，所以完全不必擔心使用彈力襪后對血管造成的供血不足，正常穿著彈力襪基本沒有任何副作用，可以按規(guī)范使用。

語音時長01:13''

劉大海│吉林大學中日聯(lián)誼醫(yī)院

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靜脈曲張襪穿法

"因為靜脈曲張襪的彈性比較高，所以在穿戴的時候比較困難，尤其在第一次穿戴的時候，病人會覺得非常的費力。主要的穿戴方法：先把腳套套在腳上，因為每個靜脈曲張襪的包裝里都有一個腳套，腳套的作用是起到潤滑的作用，在穿戴的時候不會因為腳部的指甲或者是皮膚破損，而劃傷靜脈曲張襪；還起到潤滑的作用，能夠使靜脈曲張襪比較好穿。然后將靜脈曲張襪整體的翻轉過來，先把腳套上，然后將腳套抻出去，逐漸的將靜脈曲張襪慢慢的穿在小腿上、大腿上。整個過程大概需要3-5分鐘的時間，能夠完成靜脈曲張襪的穿戴。"

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靜脈曲張襪一天穿多久

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靜脈曲張襪一天穿多久

"靜脈曲張襪穿的時候，原則就是用這條腿的時候穿，所以它每天不是說要規(guī)定多久，但是一定在比如長距離走路、長時間站著，或者這個人喜歡鍛煉、喜歡跑步，那就在跑步之前，就是只要這條腿用的時候，盡量要穿上。如果要規(guī)范，比如早上起來就穿上，平時活動都一直穿著，到休息之前，晚上睡覺休息之前再脫掉。有的時候這個襪子很緊，穿的時候可能會不舒服，比如休息或者晚上看電視，這時前頭如果有個椅子能把腿抬起來，能夠讓腿的靜脈回流，促進它回流，這個時候也可以不穿。原則上就是剛才提到的，用這條腿的時候穿。所以，它沒有一天要穿多久的限制，要根據(jù)這個人的生活習慣、每天的活動量、職業(yè)，這些綜合考慮，根據(jù)具體情況來決定到底什么時候穿彈力襪。"

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靜脈曲張襪穿多長時間

"靜脈曲張襪，要穿很長時間。它可以白天穿，晚上脫，尤其是在活動的時候，運動的時候，或者是長期站立、長期坐位的時候，一定要穿上彈力襪，這樣能夠減輕病人的癥狀，能夠通過壓力治療來把曲張靜脈內(nèi)的血液擠入深靜脈，能夠改善靜脈曲張靜脈的壓力，減輕靜脈曲張內(nèi)血液的滯留，減輕病人的癥狀，延緩靜脈曲張疾病的進展。這都是對于靜脈曲張治療和預防都是非常有效的一個物理治療的措施，而且簡單方便，穿上襪子就可以了。這個治療要貫穿于靜脈曲張治療的始終，如果沒有手術之前，彈力襪一定要堅持白天穿，晚上脫，而且彈力襪要1年換1次。"

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醫(yī)用的靜脈曲張襪一般都要穿幾年，要根據(jù)具體情況判斷。如果靜脈曲張非常輕，也比較積極穿彈力襪，可以在長距離走路或者長時間站著用，比如跑步、運動、爬山時穿上，平時活動量小就可以不穿。因為穿這個襪子比較難受，所以休息時可以不穿。如果靜脈曲張比較重或者靜脈回流障礙比較重，腿部老是腫脹，病人體重很重，靜脈負荷非常大或者直接長期站著，比如老師、廚師老站著，長期處于負荷比較大的情況，建議病人需要長期穿。如果因素不去除，老是體重很大，除非的肥成功，可以少穿，甚至不穿。如果始終因素存在，需要長期穿。所以需要根據(jù)病人具體情況判斷，有可能不用那么嚴格，但也有可能需要一直終身穿。

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李常月│七臺河市人民醫(yī)院

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靜脈曲張襪晚上可以穿嗎

"靜脈曲張襪即彈力襪，靜脈曲張的病人晚上可以穿彈力襪，但是要根據(jù)病人的不同情況，決定是否晚上穿彈力襪，具體分析如下：1、如果病人是在手術之后的一周之內(nèi)，有必要晚上穿彈力襪。因為穿彈力襪能夠促進血液循環(huán)，減輕病人在術后的癥狀，有利于病人的恢復。所以，白天、晚上都要穿戴彈力襪。一周之后，可以在白天的時候穿，晚上的時候脫；2、如果沒有經(jīng)過手術的病人，但是，患者的癥狀比較嚴重，出現(xiàn)難以愈合的潰瘍，同時病人又不想手術治療，這種病人晚上也需要穿彈力襪。因為這類病人必須經(jīng)過壓力治療、藥物治療、生活習慣的改變?nèi)N方式，促進潰瘍的愈合，減輕靜脈曲張引起的并發(fā)癥，24小時穿戴彈力襪非常有必要。因為靜脈高壓會對皮膚有一定的腐蝕作用，長期不愈合的潰瘍會對病人的心理、生理造成一定的障礙，只有壓力治療才能夠促進潰瘍的愈合，所以晚上也要穿戴彈力襪。"

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