濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院
胸外科
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食道癌即食管癌，手術(shù)后是否進(jìn)行其它治療需根據(jù)手術(shù)切除病理情況決定，即通過病理評估疾病分期進(jìn)行治療。早期無侵犯無需其它治療，定期隨訪復(fù)查即可。晚期需輔助放化療等。最簡單判定為聽從手術(shù)醫(yī)生意見。而食管癌手術(shù)治療為發(fā)現(xiàn)食管癌后首選方案，前期情況好，存在較好心肺功能儲備，無明顯遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移均需考慮手術(shù)。因手術(shù)治療屬于療效最確定的方法。而頸段、胸段和下段根據(jù)病變不同位置，評估手術(shù)存在相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)。瘤體過大或由于周圍組織形成粘連，考慮腫瘤可能不能完整切除。術(shù)前可采用進(jìn)行放療，新輔助放療或化療使腫瘤縮小后再行手術(shù)治療。而其它方式包括放療、化療、綜合治療可改善患者整體治療效果。
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食道癌術(shù)后注意事項包括：1.合理調(diào)節(jié)膳食，以進(jìn)食流質(zhì)飲食為主，多吃高蛋白高營養(yǎng)的... 樊翠珍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/10/13播放(97022)
食道癌術(shù)后注意事項包括：
1.合理調(diào)節(jié)膳食，以進(jìn)食流質(zhì)飲食為主，多吃高蛋白高營養(yǎng)的...
樊翠珍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/10/13播放(97022)
"食道癌患者手術(shù)之后，建議一定要多吃一些流質(zhì)的飲食，比如牛奶、雞湯、魚湯、鴿子湯等，因為這些湯水類的食物可以有效的減少對食道的刺激，這樣可以有效的避免食道癌疾病的進(jìn)一步發(fā)展。但是在進(jìn)食這些湯水的時候，一定要注意湯水的溫度，避免進(jìn)食過燙的食物，因為過燙的食物可能也會加重食道癌的情況。如果患者術(shù)后食道癌的手術(shù)創(chuàng)面已經(jīng)完全愈合，這種情況下可以進(jìn)食一些半流質(zhì)的飲食，比如說稀飯、粥、以及面條以及湯泡飯等，這些食物也可以減少對食道的刺激，從而可以有效避免食道癌癥細(xì)胞的進(jìn)一步擴(kuò)散。但是不建議患者吃一些，比如過硬以及過燙的食物，因為這些食物可能會損傷食道的黏膜，從而進(jìn)一步的加重食道癌的癥狀。"
汪杰│合肥市第二人民醫(yī)院
2023/05/31收聽(95144)
"手術(shù)是治療食管癌的首選方法，要想知道食管癌手術(shù)后能活多久，首先要知道手術(shù)的適應(yīng)證，一，Ⅰ期、Ⅱ期和部分Ⅲ期食管癌。二，放療后復(fù)發(fā)，無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，一般情況能耐受手術(shù)者。三，全身情況良好，有較好的心肺功能儲備。四，對較長的鱗癌估計切除可能性不大，而病人全身情況良好者可先采用術(shù)前放化療，待瘤體縮小后再行手術(shù)。食管癌根據(jù)病程可分為Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。一，Ⅰ期食管癌患者通過手術(shù)可獲得根治性切除，長期存活。二，Ⅱ期、Ⅲ期患者如果出現(xiàn)肌層或者淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，術(shù)后復(fù)發(fā)幾率較大，五年存活率在30%左右。三，Ⅳ期患者一年存活率較低。"
陳輝│吉林市化工醫(yī)院
2023/03/28收聽(21692)
"食道癌術(shù)后的注意事項主要是飲食上，第一個，不要吃刺激性的食物，以免引起食道痙攣而出現(xiàn)不適。避免吃冷食，以引起食道痙攣、惡心、嘔吐、疼痛等。第二個，食道癌術(shù)后飲食要少量多餐，以促進(jìn)消化功能的恢復(fù)。一般在三到四天后腸蠕動功能逐漸的恢復(fù)，如留有胃管或是營養(yǎng)管可開始鼻飼營養(yǎng)液，每日5到6次，每次300毫升左右。第三個，如果食道癌術(shù)后飲食出現(xiàn)哽咽感時不要強(qiáng)行的吞咽，否則會促進(jìn)局部的癌組織出血擴(kuò)散、轉(zhuǎn)移。主要事項為以上三點(diǎn)，如出現(xiàn)其它情況如病人情況比較惡劣，不單為消化道癥狀，同時伴有呼吸系統(tǒng)的呼吸困難、乏力等情況需要及時和醫(yī)生聯(lián)系以排除是否為手術(shù)并發(fā)癥。"
楊寶亮│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院
2023/01/05收聽(86482)
食道癌根據(jù)病程可分為Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期：1、Ⅰ期食道癌患者通過手術(shù)可以獲得根... 樊翠珍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/02/28播放(68152)
食道癌根據(jù)病程可分為Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期：
1、Ⅰ期食道癌患者通過手術(shù)可以獲得根...
2023/02/28播放(68152)
"食道癌術(shù)后要遵醫(yī)囑，讓吃的時候再吃，一般術(shù)后一周是不允許吃任何東西的，以后日常生活中吃什么可以根據(jù)病因來分析，造成食管癌的飲食習(xí)慣比如患者吃東西很快、喜歡吃硬的或者過熱的食物，食管癌術(shù)后護(hù)理要避免這個極端想法，可以吃溫度適中的食物，細(xì)嚼慢咽，不要暴飲暴食，比如吃煮爛的粥、非常爛的菜湯或者新鮮的蔬菜汁，比如蔬菠汁、胡蘿卜汁這種，多吃瘦肉，煮得爛一點(diǎn)，也可以吃蛋類、豆類還有奶制品。適當(dāng)吃高維生素的，比如卷心菜、胡蘿卜還有水果，可以把粗纖維的東西摒棄掉，含粗纖維比較多的比如粗糧、玉米類的食物不要吃，盡量多吃流食，像牛奶、骨頭湯或者雞湯等。"
牟海峰│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2023/12/11收聽(90464)
食管癌患者手術(shù)后的飲食，重要原則是食用好消化、有營養(yǎng)、高熱量的食物。食管是連接下咽到胃內(nèi)的狹窄... 秦鈾│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/09/11播放(87832)
食管癌患者手術(shù)后的飲食，重要原則是食用好消化、有營養(yǎng)、高熱量的食物。食管是連接下咽到胃內(nèi)的狹窄...
秦鈾│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/09/11播放(87832)
食道癌手術(shù)以后具體能活多長時間取決于患者手術(shù)后的恢復(fù)情況，大體來說有40%左右的人群可以長期存活，就是可以治愈，而60%的人群中最少也可以活一年以上。如果食道癌手術(shù)以后恢復(fù)情況良好，即使有復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，還可以通過化療、放療、靶向治療等綜合治療延長患者生存期，存活1-2年基本上問題不大，但是也有極少數(shù)患者可能存活3-6個月左右的時間?？傮w來說食道癌還是屬于一種惡性腫瘤，不能達(dá)到完全根治，所以手術(shù)后有一部分患者不能長期存活，但是最少也就有將近一半的人可以達(dá)到完全治愈。
張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院
2023/03/06收聽(79822)
"食管癌手術(shù)之后主要是看食管癌的手術(shù)之前的情況，如果沒有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，而且食管癌沒有侵犯到黏膜肌層，或者是沒有侵犯到固有肌層的情況下，多數(shù)預(yù)后是非常好的，基本上不影響壽命。如果已經(jīng)侵犯到了固有肌層，而且出現(xiàn)了其他的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況，像這種情況預(yù)后也與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的特點(diǎn)，或者是手術(shù)之后有沒有能夠完全徹底的清除淋巴結(jié)也有很大的關(guān)系。如果是能夠徹底清除淋巴結(jié)，或者是偶爾的有一些殘留的情況，可以做手術(shù)之后的放療。這種情況來講，手術(shù)之后3年或5年的存活率也是可以的。對于其他部位有轉(zhuǎn)移的，比如肺部、肝臟或者是顱腦出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況下，這種情況即使做了食管的手術(shù)，一般的預(yù)后也是比較差的。"
王強(qiáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2023/09/12收聽(40906)
"食道癌手術(shù)之后，部分患者因為解剖結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，把胃提到胸腔。所以這部分患者，建議他進(jìn)食流質(zhì)飲食較好，還有盡量少食多餐，多吃高蛋白食物，對患者的體力也會有幫助。食管癌患者，一旦做完手術(shù)之后，都有定期的隨訪復(fù)查，比方說3年之內(nèi)，建議他3個月進(jìn)行全面的復(fù)查；超過3年之后，根據(jù)術(shù)后分期情況，3-6個月來復(fù)查；如果是5年之后，建議至少每年復(fù)查1次。"
2023/01/17收聽(94944)
食道癌即食管癌，對于有機(jī)會接受根治性手術(shù)切除的中期食管癌患者，術(shù)后主要是關(guān)注以下方面：...
食道癌即食管癌，對于有機(jī)會接受根治性手術(shù)切除的中期食管癌患者，術(shù)后主要是關(guān)注以下方面：
郭亞榮│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2023/06/02播放(82030)
"對于食管癌患者到底能活多長，一般患者來咨詢時，我們不會盲目的說，可能能活多長時間，因為食管癌有分期，一期、二期、三期、四期。哪一期的患者能達(dá)到根治，能長期存活的，可以和正常人一樣，就是二期和三期的患者。肌層或者淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，這一部分患者5年之內(nèi)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的幾率非常高，5年存活率能達(dá)到30%左右；4期的患者可能1年存活率也是相當(dāng)?shù)偷摹?
2023/12/26收聽(79318)
"食管癌術(shù)后要注意很多東西。首先是飲食的變化，因為手術(shù)之后，病人食道甚至胃都進(jìn)行了切除，病人消化道發(fā)生了改變，包括結(jié)構(gòu)，還有位置都發(fā)生了改變。這個時候建議患者要少食多餐，吃完飯以后可以多活動，進(jìn)行散步。術(shù)后短期內(nèi)的患者不要吃太油膩的食物，要定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，合理的調(diào)節(jié)膳食，要以進(jìn)食流食為主，多食高蛋白營養(yǎng)的食物。主要是少食多餐，避免過飽，導(dǎo)致胃擴(kuò)張，甚至?xí)共∪顺霈F(xiàn)胸悶癥狀。術(shù)后3年內(nèi)每3個月到醫(yī)院要復(fù)查一次，術(shù)后3-5年每3-6個月進(jìn)行復(fù)查，術(shù)后5年每年要復(fù)查一次。"
李政│安徽省胸科醫(yī)院
2023/07/09收聽(55902)
食管癌的手術(shù)也是偏大手術(shù)，以胸腔鏡微創(chuàng)治療為主，但是，因為牽扯到腹部、胸部，甚至頸部，所以，術(shù)... 楊大斌│淮北礦工總醫(yī)院 2023/05/26播放(65454)
食管癌的手術(shù)也是偏大手術(shù)，以胸腔鏡微創(chuàng)治療為主，但是，因為牽扯到腹部、胸部，甚至頸部，所以，術(shù)...
楊大斌│淮北礦工總醫(yī)院
2023/05/26播放(65454)
"食管癌是指發(fā)生在食管黏膜上皮的一種惡性腫瘤，根據(jù)臨床病理進(jìn)展情況通常分為早期食管癌、淺表擴(kuò)散癌和晚期食管癌，手術(shù)后是否需要放療則要具體情況、具體分析，闡述如下：第一、早期食管通常癌組織局限于黏膜或黏膜下層，無肌層浸潤、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，包括黏膜內(nèi)涵和黏膜下癌，早期大體表現(xiàn)為糜爛型、斑塊型。通常手術(shù)切除后效果較好，一般早期食管癌不需要放療，根據(jù)病情進(jìn)展情況選擇性的輔助放療。第二、進(jìn)展期食管癌通常表現(xiàn)為吞咽困難、體重減輕、胸骨后疼痛以及腫瘤致食管狹窄造成反胃，通常中晚期食管癌患者手術(shù)切除后，需要輔助性的放化療或綜合性的治療，從而提高生存率。因此建議患者一定要早發(fā)現(xiàn)、早治療，避免不良的生活習(xí)慣以及不良的因素，防止疾病發(fā)生。"
仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/05/10收聽(84830)
食道癌是1個很嚴(yán)重的惡性腫瘤。早期的食道癌病人，如果能夠早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療，惡性腫瘤沒有發(fā)生擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移，通過根治性的手術(shù)切除，一般是可以治愈的。中期的食道癌病人，手術(shù)治療后需要配合化療放療，靶向藥物治療等等控制病情，防止復(fù)發(fā)，中期的食道癌病人積極的治療，5年生存率60%左右。食道癌病人做過手術(shù)后，1周內(nèi)是不能吃飯的。1周以后還是慢慢的進(jìn)行進(jìn)食。先試流質(zhì)飲食，慢慢的恢復(fù)到正常的飲食吃飯。
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/08/17收聽(90556)
食道癌手術(shù)后是否需要進(jìn)行放療，需要由食道癌患者的具體情況決定。如果食道癌術(shù)后周圍出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移... 高安生│臨汾市中心醫(yī)院 2023/11/15播放(61754)
食道癌手術(shù)后是否需要進(jìn)行放療，需要由食道癌患者的具體情況決定。如果食道癌術(shù)后周圍出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移...
高安生│臨汾市中心醫(yī)院
2023/11/15播放(61754)
食道癌術(shù)后是否需要化療，需根據(jù)患者術(shù)后的病理情況進(jìn)行判斷。食道癌發(fā)生的部位分為頸段、胸上段、胸... 任宏濤│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/07/27播放(71018)
食道癌術(shù)后是否需要化療，需根據(jù)患者術(shù)后的病理情況進(jìn)行判斷。食道癌發(fā)生的部位分為頸段、胸上段、胸...
任宏濤│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/07/27播放(71018)
食道癌術(shù)后生存期與多種因素有關(guān)，具體情況如下：1、與病變早晚有關(guān)；... 侯向生│鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/01/12播放(58472)
食道癌術(shù)后生存期與多種因素有關(guān)，具體情況如下：
1、與病變早晚有關(guān)；
...
侯向生│鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/01/12播放(58472)
"食管癌術(shù)后的注意事項主要有：1、飲食方面，術(shù)后禁食、水7天，因為術(shù)后食管吻合處的黏膜至少需要96個小時左右才可以愈合，身體所需的營養(yǎng)需要靜脈營養(yǎng)補(bǔ)充。7天后出現(xiàn)腸道排氣后提示胃腸道功能基本恢復(fù)，可適當(dāng)進(jìn)食流食，逐漸加量、少食多餐，切忌進(jìn)食量過多，導(dǎo)致胃腸道脹氣、消化不良等。一般在15天后可逐漸增加進(jìn)食的種類，仍為少食多餐，正常情況下2個月左右可恢復(fù)正常飲食，避免吃過硬、辛辣食物。2、術(shù)后活動，術(shù)后次日在床上適當(dāng)活動肢體，可避免靜脈血栓形成，如果無異常4-5天左右即可下床適當(dāng)活動，拆線后可在病房內(nèi)走動。3、并發(fā)癥的處理，進(jìn)食的時候可能會出現(xiàn)食物反流癥狀，主要是因為進(jìn)食過快所導(dǎo)致的，應(yīng)當(dāng)減慢進(jìn)食速度，如有不適隨時告訴醫(yī)生。"
郭立芳│河北省中醫(yī)院
2023/08/31收聽(69034)
重慶市腫瘤醫(yī)院 李代蓉
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北京朝陽醫(yī)院 初玉平
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江西胸科醫(yī)院 湯曉梅
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石家莊市第一醫(yī)院 劉朝興
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