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趙海英
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

消化內(nèi)科

每天早上起來(lái)肚子疼是怎么回事

2023-08-28 18:18播放 :

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肚子疼即腹痛。每天早上起來(lái)腹痛，先要考慮腹痛的具體部位。

1、位于上腹部：同時(shí)又合并有惡心、想吐、反酸、燒心等相關(guān)上消化道癥狀，通常考慮疼痛可能來(lái)源于上消化道疾病，比如慢性胃炎、消化性潰瘍等。

2、位于右上腹：呈脹痛型，同時(shí)合并厭油膩或者不思飲食等癥狀，甚至出現(xiàn)尿黃，以及皮膚、鞏膜黃染，一般考慮疼痛可能和肝膽疾病、胰腺疾病有關(guān)。

3、位于肚臍周?chē)蛘呦赂共浚和瑫r(shí)合并有大便的改變，如便秘或者腹瀉，特別是疼痛和排便有明確關(guān)系，在排便后明顯緩解或者加重，往往考慮腹痛和腸道疾病有關(guān)。比較常見(jiàn)的包括腸易激綜合征、炎癥性腸病以及結(jié)直腸腫瘤等。

因此，關(guān)鍵點(diǎn)不在于疼痛出現(xiàn)的時(shí)間，應(yīng)關(guān)注出現(xiàn)疼痛的部位和伴隨癥狀，更有助于診斷疼痛的原因。

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"每天早上肚子疼合并便意，便后腹痛緩解，考慮腸痙攣或者是腸易激綜合征的可能性比較大，但需要完善胃鏡、腸鏡、腹部CT或者是全消化道鋇餐，以及膠囊內(nèi)鏡檢查排除器質(zhì)性病變。如果證實(shí)有小腸功能亢進(jìn)，則進(jìn)一步支持腸易激綜合征的情況，可以應(yīng)用匹維溴銨解痙止痛，曲美布丁或谷參腸安調(diào)節(jié)腸道功能，金雙歧或美常安調(diào)節(jié)腸道菌群失調(diào)。在飲食上以易消化、清淡、半流質(zhì)飲食為主，避免服用辛辣、油膩性的食物，可以用熱水袋或熱毛巾熱敷小肚子。"

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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"每天早上肚子疼，如果反復(fù)出現(xiàn)，多數(shù)是植物神經(jīng)功能失調(diào)，導(dǎo)致的腸易激綜合征的癥狀。如果經(jīng)常餐后出現(xiàn)上腹部疼痛，伴有腹瀉，多與休息、勞累、壓力、情緒、失眠等導(dǎo)致的植物神經(jīng)功能失調(diào)引起的腸易激綜合征有關(guān)。出現(xiàn)這種表現(xiàn)，首先注意平時(shí)的飲食，不要吃油炸、油膩、辛辣、刺激的食物，注意勞逸結(jié)合，鍛煉身體，改善體質(zhì)。其次，適當(dāng)?shù)慕o予藥物對(duì)癥治療，常用的有氟哌噻噸美利曲辛片、谷維素片、匹維溴銨對(duì)癥治療。如果癥狀反復(fù)出現(xiàn)，不見(jiàn)緩解，最好完善大便常規(guī)的檢查，必要時(shí)完善彩超的檢查，進(jìn)一步排除其他方面的疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

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"早上經(jīng)常肚子痛可能是由腸易激綜合征、結(jié)腸炎、腸痙攣等疾病引起的。因?yàn)樵缟鲜墙Y(jié)腸活動(dòng)的時(shí)間，如果早上經(jīng)常腹瀉，排便時(shí)腹痛，排便后腹痛緩解，可能是腸易激綜合征。另外，晨起饑餓狀態(tài)時(shí)有饑餓疼痛，臨床常見(jiàn)胃十二指腸的潰瘍，疼痛可周期性、反復(fù)性、規(guī)律性發(fā)作。當(dāng)然也不排除吃不干凈的食物，會(huì)導(dǎo)致急性胃腸道感染，還會(huì)伴有惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。最后無(wú)論是由膽道疾病引起，如膽囊結(jié)石或胰腺炎和闌尾炎，都可能引起疼痛。婦女還要排除有婦科的疾病，如黃體的蒂破裂、卵巢囊腫化等情況。所以，早上經(jīng)常肚子痛的原因有很多。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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"如果早上起來(lái)肚子疼痛，首先需要考慮有沒(méi)有胃腸道的痙攣，和胃腸功能紊亂有一定的關(guān)系，如果是這種情況，建議一定要注意在晚上睡覺(jué)之前要合理的飲食，不要吃得太多或者是太涼的食物，不要吃辛辣刺激的食物。另外，肚子疼需要看一下是哪個(gè)部位，如果是右上腹或者是中腹，需要排除有沒(méi)有膽囊和肝臟的病變，同時(shí)有沒(méi)有胃潰瘍或者十二指腸潰瘍的病變；如果是靠右下腹，需要排除有沒(méi)有闌尾炎的情況。另外，如果是女性出現(xiàn)小腹的疼痛，需要排除有沒(méi)有婦科方面的疾病，比如盆腔炎或者是附件炎等等。診斷明確了才可以對(duì)癥的用藥，進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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大多數(shù)人早上起來(lái)肚子疼，后續(xù)會(huì)出現(xiàn)排便，多半是由于腸痙攣導(dǎo)致，一般疼痛時(shí)間比較短暫，排泄后即可...

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早上起來(lái)出現(xiàn)肚子疼，引起這種情況比較常見(jiàn)的原因有以下幾種：

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早上起來(lái)小肚子疼痛，考慮有幾種原因?qū)е拢旱谝?、考慮是月經(jīng)快要來(lái)臨，月經(jīng)快要來(lái)臨期間身體激素出現(xiàn)變化，會(huì)出現(xiàn)腹部疼痛。第二、考慮是腹部受涼引起，女性經(jīng)常不注意腹部保暖，受涼后就會(huì)出現(xiàn)肚子疼痛。第三、考慮是胃腸道炎癥刺激引發(fā)，由于飲食不當(dāng)或不注意飲食習(xí)慣，會(huì)導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減弱，出現(xiàn)小腹脹痛，第四、考慮是其他疾病引發(fā)，比如闌尾炎、結(jié)腸炎，考慮是附件炎、盆腔炎或陰道炎，需要去醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)檢查，才能確診疾病，建議及時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下對(duì)癥治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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早上起來(lái)肚子疼是怎么回事

早上起來(lái)出現(xiàn)肚子疼，首先要看疼痛的部位在哪里。如果疼痛出現(xiàn)在肚臍的周?chē)⑶沂且魂囈魂嚨奶弁矗陀锌赡苁俏改c功能紊亂導(dǎo)致胃腸痙攣引起的疼痛，可能與飲食有關(guān)系。如果疼痛的部位出現(xiàn)在右上腹或者在中腹，要排除肝臟和膽囊的病變以及胃潰瘍或者十二指腸潰瘍的病變。如果是靠右下腹，就要排除有沒(méi)有闌尾炎的情況。如果出現(xiàn)在左側(cè)，有時(shí)可能是胃痙攣、輸尿管病，如輸尿管結(jié)石導(dǎo)致的。如果出現(xiàn)在小腹，特別是女性，要排除有沒(méi)有婦科方面的疾病，像卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、附件炎、盆腔炎都有可能引起疼痛。所以要明確是什么原因，因?yàn)楦骨慌K器很多，最好建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，明確了以后再對(duì)癥用藥進(jìn)行治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:47''

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早上肚子疼是怎么回事

出現(xiàn)早上肚子疼：首先考慮肚子有沒(méi)有著涼導(dǎo)致胃腸功能的紊亂，引起胃腸痙攣出現(xiàn)疼痛，這種疼痛不會(huì)伴有嘔吐、腹瀉等消化道癥狀，并且疼痛通常都是呈陣發(fā)性的。其次考慮晨起的時(shí)候呈饑餓狀態(tài)，有沒(méi)有饑餓痛，臨床常見(jiàn)于胃、十二指腸的潰瘍，疼痛會(huì)周期性、反復(fù)性、規(guī)律性的發(fā)作。當(dāng)然也不排除有沒(méi)有進(jìn)食不潔食物，導(dǎo)致急性胃腸道感染，晨起的時(shí)候發(fā)病會(huì)伴有惡心，嘔吐，腹瀉等癥狀。最后也不排除是否由于肝膽疾病所導(dǎo)致的，像膽囊結(jié)石或者胰腺炎以及闌尾炎都有可能引起疼痛。女性還要排除有沒(méi)有婦科的疾病，像黃體破裂、卵巢囊腫的蒂扭轉(zhuǎn)等情況?？傊谂R床上引起肚子疼痛的原因很多，具體什么原因，建議最好能就醫(yī)，通過(guò)檢查及時(shí)的確診。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:52''

邱銘盛│中國(guó)人民解放軍第四七六醫(yī)院

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"早晨起來(lái)如果發(fā)現(xiàn)肚子疼，原因可分為兩種情況：1、病理性情況，比如腸炎、腫瘤、結(jié)核、炎癥性疾病。2、正常生理現(xiàn)象，比如大便堵塞、大便干燥造成的肚子疼。如果發(fā)現(xiàn)早晨起來(lái)肚子疼，要觀察肚子疼嚴(yán)重情況，是否有伴隨其他癥狀。如果伴隨發(fā)燒、全身消瘦、全身乏力等癥狀，一定要到正規(guī)專(zhuān)科醫(yī)院完善相關(guān)檢查，排除器質(zhì)性疾病。如果只是由于大便干燥，通過(guò)排便腹痛緩解基本上就是正?，F(xiàn)象。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

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每天早上肚子疼是為什么

"每天早上肚子疼可能與腸道蠕動(dòng)有便意，慢性結(jié)腸炎、腸易激綜合征、脾胃虛弱有關(guān)系，早上起來(lái)后，腸胃功能蠕動(dòng)會(huì)加強(qiáng)，有便意排出大便，就會(huì)引起腸道平滑肌痙攣，出現(xiàn)疼痛。慢性結(jié)腸炎患者由于腸道內(nèi)受到感染，出現(xiàn)消化性不良、肚子疼、腹瀉、腹部咕嚕咕嚕響。平時(shí)吃了過(guò)多生冷、刺激、辛辣性的食物，又愛(ài)喝酒、吸煙、吃辣椒，都會(huì)引起慢性結(jié)腸炎而出現(xiàn)早上肚子痛。腸易激綜合征患者由于平時(shí)的精神過(guò)度緊張，有壓力、抑郁，導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂，出現(xiàn)胃液分泌過(guò)少、胃腸蠕動(dòng)減慢，消化不良會(huì)出現(xiàn)肚子痛、腹脹、腹瀉的情況。脾胃虛弱的患者由于不能消化前一天晚上所攝入的食物，早上起來(lái)也會(huì)出現(xiàn)腹瀉、肚子痛癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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