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    左肩疼痛是什么原因引起的

    2023-10-31 10:34播放 :

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    引起左肩疼痛的原因包括以下幾點:

    1、肩袖損傷:是最多見的原因,肩袖包括崗上肌腱、崗下肌腱、小圓肌腱、肩胛下肌腱,任何肌腱損傷都稱為肩袖損傷,會導致左肩疼痛。無論左肩還是右肩,在肩膀活動到某個角度的時候,疼痛會明顯加劇;

    2、局部筋膜炎:筋膜炎是著涼或者劇烈勞動后容易導致左肩疼痛;

    3、頸椎?。喝绻甸g盤突出壓迫左側(cè)神經(jīng)根,頸部可能沒有疼痛,而出現(xiàn)左側(cè)肩膀、上肢的疼痛、麻木;

    4、心絞痛:左肩疼痛比較少見的原因還有心肌梗死、心肌缺血引起的心絞痛,主要是從胸前區(qū)、心前區(qū)到左前部的放射性疼痛,疼痛時間不會太長,只有幾秒到幾分鐘,不是持續(xù)性的疼痛;

    5、消化系統(tǒng)問題:有時胃部的問題也會放射到左肩,胰腺問題、胃腫瘤等也會放射到左肩,出現(xiàn)左肩疼痛。

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    "左頸肩疼痛是什么原因,左頸肩疼痛多見的原因是軟組織的問題,一般的像左頸肩疼痛,有可能是本身頸椎的頸肌筋膜炎,這是比較容易出現(xiàn)的原因,就是脖子后方左側(cè)的肌肉出現(xiàn)嚴重的肌肉筋膜炎、肌肉損傷,有些時候會出現(xiàn)肌肉筋膜的撕裂導致頸部的疼痛,同時會牽扯到肩膀的疼痛,這是常見的頸肩疼痛病因。當然有些時候可能是因為本身的頸椎病,頸椎發(fā)生增生,頸椎有骨關節(jié)病,所以容易導致這一側(cè)的神經(jīng)根受壓,引起神經(jīng)性的脖子疼,可能伴有胳膊麻、肩膀疼的情況。還有可能是因為肩膀本身的病變導致頸肩疼痛,很多人50歲以后經(jīng)常會有肩周炎或者叫凍結肩,肩關節(jié)都出現(xiàn)粘連性的炎癥,導致肩關節(jié)疼痛,肩關節(jié)活動受限。這種肩關節(jié)的炎癥,有時候會放射到頸椎、脖子、斜方肌等,也會牽扯到脖子、鎖骨等疼痛不適。其他的像左頸肩疼痛的原因還可能是脊柱,像胸椎和頸椎里邊的椎體出現(xiàn)頸椎結核或胸椎結核,或者頸椎或胸椎有轉(zhuǎn)移性腫瘤,導致一側(cè)的神經(jīng)根受壓,會導致左側(cè)頸肩疼痛的問題。還有個別內(nèi)臟的病變,比如心梗、膽囊炎,個別也會牽扯到左邊的肩膀、后背的放射性疼痛、牽扯性疼痛。"

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    張道儉北京大學第一醫(yī)院

    2023/05/08收聽(72816)

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    左肩背疼的原因比較多,包括肩背部本身疾病導致了疼痛和內(nèi)臟器官疼問題導致了左肩背牽扯性疼痛兩種,如果是疼肩背部疼痛,但肩關節(jié)的活動范圍和力量都比較好,活動順暢,就要考慮是否是內(nèi)臟器官引起的,比如心絞痛,應該到心內(nèi)科就診檢查心電圖或者做平板運動試驗,排除心肌缺血的問題。如果是肩背部疼痛伴有肩關節(jié)的活動受限,主要還是由于肩關節(jié)疾病導致的,具體有兩類,一類是肩背部的肌肉筋膜炎癥,表現(xiàn)為局部的腫脹、疼痛、壓痛、肌肉緊張,可以外敷抗炎鎮(zhèn)痛軟膏逐漸緩解。如果是出現(xiàn)關節(jié)的力量減弱,活動的受限,應該拍攝肩關節(jié)的核磁片,確定肩關節(jié)內(nèi)的結構是否有腫脹,最常見的是肩袖肌腱的撕裂,如果確定是肩袖肌腱撕裂,應該進行手術治療。另一類肩背部疼痛,尤其是肩胛骨內(nèi)側(cè)緣疼痛,還有可能是由于神經(jīng)受壓迫導致的,神經(jīng)壓迫導致的疼痛表現(xiàn)為頑固性反復發(fā)作的肩背部疼痛,有時會伴有上臂的麻木。如果懷疑是神經(jīng)壓迫導致的,應該進行肌電圖檢查確診。

    語音時長01:56''

    陳建海北京大學人民醫(yī)院

    2023/06/28收聽(17782)

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