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    全髖關(guān)節(jié)翻修術(shù)后護(hù)理方法

    2023-03-11 08:09播放 :

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    髖關(guān)節(jié)翻修第一次到使用年限,或各種原因?qū)е玛P(guān)節(jié)置換失敗,再次進(jìn)行手術(shù)稱為髖關(guān)節(jié)翻修。髖關(guān)節(jié)翻修屬于較大的手術(shù),可能需將骨骼鋸斷,重新進(jìn)行連接,此時(shí)恢復(fù)會(huì)較慢,對(duì)患者的護(hù)理尤為重要。全髖關(guān)節(jié)翻修術(shù)后護(hù)理方法具體如下:

    1、注意預(yù)防髖關(guān)節(jié)脫位,因?yàn)轶y關(guān)節(jié)翻修脫位發(fā)生率比初次置換發(fā)生率高,因此早期避免坐太矮的板凳,盡量避免腿、膝關(guān)節(jié)內(nèi)收和內(nèi)旋動(dòng)作;

    2、注意傷口護(hù)理,定期觀察傷口,避免傷口發(fā)生感染。部分髖關(guān)節(jié)翻修是因?yàn)楦腥舅?,因此傷口早期愈合尤為重要?/p>

    3、下肢可能會(huì)產(chǎn)生腫脹,此時(shí)要預(yù)防深靜脈血栓的發(fā)生。如果能夠早期活動(dòng),盡量做一些踝關(guān)節(jié)的背伸運(yùn)動(dòng)或下床做一些功能鍛煉。如果患者早期無(wú)法正常運(yùn)動(dòng),可以在床上做足背運(yùn)動(dòng),甚至按摩、按壓大腿到小腿,可以預(yù)防深靜脈血栓發(fā)生;

    4、患者躺在床上時(shí),要開(kāi)始訓(xùn)練、鍛煉下肢肌肉力量。通常情況下,面臨翻修的患者,下肢力量較弱,由于長(zhǎng)期無(wú)法正常走路,功能減退,肌肉也會(huì)發(fā)生萎縮。在休息期間可以躺在床上,做一些直腿抬高、下肢的力量訓(xùn)練,有助于康復(fù);

    5、長(zhǎng)期臥床會(huì)出現(xiàn)便秘的情況,因此患者應(yīng)多進(jìn)食蔬菜、水果等富含粗纖維的食物,可以避免便秘發(fā)生。

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    "當(dāng)病人髖關(guān)節(jié)有病變做了人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后,最早期就是讓病人在床上,手術(shù)1-2天的時(shí)候就開(kāi)始做下肢肌肉的功能訓(xùn)練,主要是伸腳和屈腳,做小腿肌肉的收縮訓(xùn)練,另外抬小腿、抬大腿來(lái)練大腿的肌肉收縮訓(xùn)練。整個(gè)的肌肉收縮的訓(xùn)練是為了防止靜臥在床形成下肢血栓,另外就是病人拔了管以后,一般24-48小時(shí)后鼓勵(lì)病人下床活動(dòng)。一旦病人下床了能夠部分負(fù)重了,那么形成下肢血栓的概率就大大下降,這個(gè)時(shí)候需要病人下床活動(dòng)的。再一個(gè)就是病人在整個(gè)的術(shù)后短期內(nèi)要避免側(cè)臥位睡覺(jué),也就是說(shuō)患肢不能在上,如果要在上,清醒的時(shí)候可以加個(gè)枕頭,睡覺(jué)的時(shí)候就盡量避免患肢在上,因?yàn)橛械臅r(shí)候枕頭會(huì)滑落,屈髖的情況會(huì)加重,屈髖內(nèi)收的情況可能發(fā)生,容易造成髖關(guān)節(jié)的脫位。再一個(gè)就是手術(shù)以后不要讓病人屈髖超過(guò)90°,也就是避免做盤(pán)腿等動(dòng)作,到3個(gè)月以后漸漸地可以負(fù)全重了,這時(shí)候可以棄拐行走,可以練習(xí)下蹲和側(cè)臥位睡覺(jué)。這個(gè)時(shí)候治療就得到了一個(gè)很好的保障。通過(guò)這些康復(fù)訓(xùn)練,病人也能得到最快地恢復(fù)。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:56''

    郭曉忠北京積水潭醫(yī)院

    2023/04/14收聽(tīng)(47992)

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