華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
胃腸外科
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遠端胃切除顧名思義是將胃遠端的一部分切除。胃上的器官是食道，之后是賁門，即胃的入口，出口稱為幽門，之后為胃底、胃體、胃竇、幽門，直至十二指腸。
采用的手術(shù)方式需要根據(jù)具體情況進行選擇，部分患者，比如腫瘤患者，如果長在胃竇部位，即胃遠端或者胃間質(zhì)瘤長在胃遠端部位，則有可能需要進行遠端胃切除手術(shù)。遠端胃切除手術(shù)是消化道重建的方式，將腫瘤組織在內(nèi)的遠端胃切除，剩余的胃體與小腸做吻合，稱為畢Ⅱ式吻合手術(shù)。
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近端胃切除和遠端胃切除，二者有很明顯的區(qū)別，區(qū)別在于手術(shù)方式。可以看胃的示意圖，胃上面是食道，... 夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/04/21播放(47870)
近端胃切除和遠端胃切除，二者有很明顯的區(qū)別，區(qū)別在于手術(shù)方式。可以看胃的示意圖，胃上面是食道，...
夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/04/21播放(47870)
"進行遠端胃切除是胃癌患者常用的一種方法，可以有效抑制病情的惡變，其手術(shù)后注意事項有以下幾點內(nèi)容：一、要注意術(shù)后創(chuàng)口的清潔、干燥，避免與水接觸，以免發(fā)生感染；二、要注意觀察術(shù)后腸胃的減壓引流量，以及引流液的顏色是否發(fā)生變化；三、需要在腸胃中留置減壓管，以免體內(nèi)壓力過大對人體器官及健康產(chǎn)生危害；四、術(shù)后患者飲食前一周為禁食水，隨著病情的康復(fù)逐漸由流食過渡到半流食，在此期間可通過靜脈輸液補充人體所需營養(yǎng)；五、術(shù)后患者能進食后可以進食一些營養(yǎng)豐富、富含蛋白質(zhì)及易消化的食物，以及新鮮的瓜果、蔬菜等，口味以清淡為宜，忌辛辣、油膩、刺激性食物；六、多注意休息，避免熬夜，保持充足的睡眠，不要進行劇烈性的活動。"
牟海峰│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2023/09/19收聽(29608)
遠端胃切除后要進行消化道重建，重建方式有胃跟十二指腸吻合，該手術(shù)符合正常生理通道。另一種是把胃... 李勇│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 2023/12/30播放(63776)
遠端胃切除后要進行消化道重建，重建方式有胃跟十二指腸吻合，該手術(shù)符合正常生理通道。另一種是把胃...
李勇│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
2023/12/30播放(63776)
胃切除不是疾病，而是胃因為得了病后，進行胃的部分或全部切除。切除胃在目前的臨床工作中，仍比較多... 曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/11/26播放(90096)
胃切除不是疾病，而是胃因為得了病后，進行胃的部分或全部切除。切除胃在目前的臨床工作中，仍比較多...
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/11/26播放(90096)
"遠端骨折也就意味著骨干或者是骨頭的遠端發(fā)生了骨質(zhì)的不連續(xù)，正常情況下，在人的解剖位置上，靠近頭端側(cè)為近端，與近端相對的就是遠端。遠端一旦出現(xiàn)了骨折線或者是遠端骨質(zhì)不連續(xù)的情況下，就叫做遠端的骨折，之所以這么叫，是根據(jù)解剖的位置，便于醫(yī)生之間討論和交流。如果沒有遠端或者近端的情況下，有可能在交流的過程中會出現(xiàn)相應(yīng)的混淆，這樣就是把骨折類型分得更細，骨折類型分的更細，就便于醫(yī)生在進行治療的過程中采取更加貼近于現(xiàn)實的方法，來解決患者骨折愈合或者畸形的問題。"
艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院
2023/06/25收聽(97630)
有些患者因為胃腫瘤或者胃潰瘍，需要進行遠端胃大部分切除。遠端胃大部切除，一般指切除遠端胃60%... 高磊│鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院 2023/09/03播放(52934)
有些患者因為胃腫瘤或者胃潰瘍，需要進行遠端胃大部分切除。遠端胃大部切除，一般指切除遠端胃60%...
高磊│鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院
2023/09/03播放(52934)
關(guān)于胃切除后的存活時間是根據(jù)不同的病情而定的。如果胃癌晚期進行切除，那么根據(jù)轉(zhuǎn)移情況和癌癥發(fā)展情況，它的預(yù)后是不一樣的，一般也是存活在5年以上。如果是由于胃潰瘍、胃穿孔等切除胃部以后，一般存活不受任何影響，只要術(shù)后飲食得當，胃部疾病出現(xiàn)以后及時治療。因為胃部切除以后胃的功能可以代償，經(jīng)過一段時間的調(diào)理、飲食，正常的生活活動不會受到任何的影響。所以，關(guān)于胃切除后存活多長時間的問題，要根據(jù)進行胃切除的時候原發(fā)病是什么病來進行判定。
陳虎│長慶油田燕鴿湖醫(yī)院
2023/08/16收聽(85976)
"胃部可以全部切除，在醫(yī)學(xué)臨床上胃全切除術(shù)主要適用于中、晚期胃部惡性腫瘤病變患者。人體胃部主要作用功能為存儲分解食物、分泌各類消化酶體等作用，從而更好讓腸道組織吸收食物中的營養(yǎng)成分?；颊呓邮芡耆盖谐g(shù)后是將食道底部與小腸組織進行吻合性連接，從而對消化系統(tǒng)進行重建性目的。但是全胃切除術(shù)后患者容易出現(xiàn)有傾倒綜合征的問題，由于食物存儲空間有限以及分解功能缺陷，食物通過食道直接進入腸道組織后，容易引起患者血糖升高、惡心、嘔吐、營養(yǎng)不良等繼發(fā)性癥狀。過度進食的情況下，甚至會誘發(fā)吻合口破裂、消化道出血等嚴重病癥。"
周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/04/25收聽(74522)
胃息肉首選方法是經(jīng)過內(nèi)鏡進行微創(chuàng)切除，創(chuàng)傷比較小，病人沒有痛苦，不需要考慮手術(shù)問題。切除辦法是... 蔣志凌│成都市第六人民醫(yī)院 2023/02/06播放(85344)
胃息肉首選方法是經(jīng)過內(nèi)鏡進行微創(chuàng)切除，創(chuàng)傷比較小，病人沒有痛苦，不需要考慮手術(shù)問題。切除辦法是...
蔣志凌│成都市第六人民醫(yī)院
2023/02/06播放(85344)
胃全切手術(shù)本身不會影響預(yù)期壽命，若病因是惡性腫瘤，如胃癌，有可能需要做胃部全切手術(shù)，通常會影響... 夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/03/23播放(91330)
胃全切手術(shù)本身不會影響預(yù)期壽命，若病因是惡性腫瘤，如胃癌，有可能需要做胃部全切手術(shù)，通常會影響...
2023/03/23播放(91330)
在臨床中，胃癌、胃潰瘍等疾病需要切除病變的部分胃，胃與小腸進行吻合。胃切除術(shù)后應(yīng)注意下列事項：... 楊運泉│長沙市第一醫(yī)院 2023/09/26播放(54340)
在臨床中，胃癌、胃潰瘍等疾病需要切除病變的部分胃，胃與小腸進行吻合。胃切除術(shù)后應(yīng)注意下列事項：...
楊運泉│長沙市第一醫(yī)院
2023/09/26播放(54340)
"胃切除后可以選擇以下食物食用：1、猴頭菇燉雞湯，猴頭菇是一種具有養(yǎng)胃健脾、補虛益氣的功效，雞肉中含有多種人體必需的氨基酸、礦物質(zhì)等成分，兩者一起燉煮食用，對術(shù)后患者的胃腸道以及身體快速恢復(fù)起到積極性作用。2、南瓜粥，南瓜中含有豐富碳水化合物、多糖類物質(zhì)以及可溶性膳食纖維，可以較為輕易被患者腸胃道分解、吸收，補充體內(nèi)所需能量，提升身體免疫系統(tǒng)功能，促進傷口愈合起到輔助性治療效果。3、酸奶中含有的水解乳蛋白，可以更好被患者進行吸收利用。其含有的多種有益菌群，可以抑制體內(nèi)有害菌群過度繁殖，預(yù)防腸胃脹氣的癥狀。"
2023/03/21收聽(97508)
"胃癌晚期的患者需要把胃全部切除，胃全切一般不會危害患者的生命。胃部主要功能是將食物碾磨、擠碎，形成食糜進入腸腔，從而更好的讓腸道組織吸收食物中的營養(yǎng)成分?；颊咔谐负?，可以將食道底部與小腸組織進行吻合性連接，使消化系統(tǒng)重建，食物可以通過食道直接進入腸道組織。切除全胃后患者仍然可以生存，但是食物未經(jīng)消化和分解直接進入腸道，不利于腸道吸收食物中的營養(yǎng)，時間長了患者會出現(xiàn)消化不良、營養(yǎng)缺乏、惡心、嘔吐、身體消瘦等癥狀，過度進食后甚至誘發(fā)吻合口破裂、消化道出血等嚴重的病癥。"
邵慶亮│遼寧省人民醫(yī)院
2023/05/16收聽(52118)
"胃是消化道的重要組成部分。胃切除后影響患者壽命的因素比較多，除了個人體質(zhì)原因以外，與患者發(fā)病病情也息息相關(guān)，因此患者的生存時間因人而異。當消化性潰瘍發(fā)生穿孔等并發(fā)癥，或是發(fā)生胃部惡性腫瘤性病變時需要進行胃的部分或全部的切除以達到手術(shù)治療的效果。進行胃部切除手術(shù)后，往往手術(shù)本身并不影響患者的生存，但是胃切除后，特別是全胃切除后，患者的生活質(zhì)量有所下降。影響胃切除術(shù)后患者生存時間的決定性因素往往是原發(fā)疾病，如胃的惡性腫瘤患者在進行胃部切除后，如腫瘤發(fā)生復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移時，生存期相對較短；但是由于消化性潰瘍病等良性病變進行胃切除術(shù)的患者，術(shù)后則可長期存活。日常生活中，注意避免暴飲暴食，盡量少吃肥甘厚味，富含酒精或者辣椒過多的食物，否則也會對胃產(chǎn)生刺激。由于胃被切除或者很大一部分都被切除，所以患者的消化系統(tǒng)較為嬌弱，容易產(chǎn)生腹痛和消化不良等癥狀。所以飲食盡量清淡、易消化。"
趙海英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/07/21收聽(77148)
通常情況，胃可以全部切除，胃雖然為很較為重要的消化器官，但是可以全部切除。因為胃只承擔了很小一... 肖江衛(wèi)│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2023/06/20播放(64956)
通常情況，胃可以全部切除，胃雖然為很較為重要的消化器官，但是可以全部切除。因為胃只承擔了很小一...
肖江衛(wèi)│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2023/06/20播放(64956)
"患者胃切除以后，后果有以下幾方面：1、患者有可能會導(dǎo)致身體吸收營養(yǎng)不足，胃的主要功能是儲存食物，對食物進行研磨，促進消化吸收，失去胃以后食物不能夠被胃酸完全的分解，因此食物在小腸的吸收也會不完全，營養(yǎng)物質(zhì)會流失。2、患者會對內(nèi)因子、鐵、維生素B12的吸收下降，因此患者在日常飲食之外，還需要通過口服藥物，維持這些對身體有益元素的量。3、患者的飲食結(jié)構(gòu)需要進行調(diào)整，沒有胃進行食物儲存，患者的飲食應(yīng)當1天保持在6-8次左右，才能夠維持人體飲食量，飲食以易消化、易吸收的食物為主，服用高蛋白、優(yōu)質(zhì)蛋白食物，否則有可能會造成營養(yǎng)不良。"
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/04/02收聽(23696)
胃全部切除之后能活多久并沒有具體的時間期限，如果是良性疾病進行了胃全部切除，沒有其他并發(fā)癥，不會影響壽命，但肯定會影響營養(yǎng)及維生素的吸收，甚至會出現(xiàn)消化不良等其他癥狀。如果是胃癌做了胃全部切除手術(shù)，患者自身體質(zhì)本來比較好，家屬在術(shù)后飲食照顧和日常的生活護理都做的很到位。而且患者自身恢復(fù)非常好，復(fù)查之后癌細胞也沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移，這類患者的手術(shù)預(yù)后也是非常不錯，生存時間會非常久。所以，關(guān)于胃全部切除之后具體能活多久，需要根據(jù)患者的綜合情況來判斷。胃全切的患者需要保持樂觀的心態(tài)面對生活，平時飲食需要特別注意。
李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2023/12/14收聽(12170)
"胃可以全部切除，術(shù)后需要重新建立消化道。大部分的胃切除主要是針對胃的惡性腫瘤而進行的根治性的手術(shù)，許多手術(shù)可以通過胃大切或者是胃部分切除來完成，但是需要進行全胃切除時，通常是患者有胃賁門部的癌癥或者是胃上中部的惡性腫瘤、彌漫型浸潤性的胃癌以及促胃泌素瘤的某些情況時，才需要應(yīng)用全胃的切除。全胃的切除包括胃體的摘除，以及周圍淋巴結(jié)的清掃和術(shù)后胃腸道的重建，主要是將食管下端和空腸近端進行吻合，以達到一個術(shù)后消化道的重新建立。"
2023/05/07收聽(48614)
全胃切除是臨床上治療胃惡性腫瘤經(jīng)常用到的手術(shù)方式，手術(shù)后患者的平均壽命與患者術(shù)后是否進行化療治療，患者自身的愈合能力以及胃惡性腫瘤分期早、晚等因素密切相關(guān)。一、若患者胃惡性腫瘤分期較早，術(shù)后按時給予6個周期的化療治療，且患者的自身修復(fù)能力較強。這種情況下患者的預(yù)后較好，可殺滅體內(nèi)的癌細胞，5年的生存率可達60%以上，甚至20%的患者生存率可達10年左右。二、如果患者胃惡性腫瘤分期較晚，術(shù)后沒有規(guī)范的進行化療治療，患者自身的修復(fù)能力較差。這種情況下患者在術(shù)后短期內(nèi)可造成腫瘤細胞復(fù)發(fā)，大部分患者的生存時間在6-12個月左右。
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/07/27收聽(50198)
胃潰瘍等良性病變胃切除后，患者可獲長期生存。但胃癌切除術(shù)后生存期與胃癌分期密切相關(guān)，早期胃癌根治術(shù)后，可存活5-10年，甚至10年以上。胃切除后存活時間需...
鄧薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/06/18閱讀(4724)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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