煙臺市口腔醫(yī)院
兒童口腔科
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兒童急性牙髓炎的疼痛劇烈難以忍受,應急措施最重要的是開髓引流、降低壓力、緩解疼痛。由于炎癥和髓腔內的壓力增高影響,神經稍有刺激便會引起劇烈的疼痛,因此需要在開髓引流的過程中避免加重患牙的疼痛,應該注意以下幾點:
1、開髓引流必須在麻醉的情況下進行,并且麻醉部位避開腫脹的部位,防止引起疼痛和感染擴散;
2、開髓時應盡量減少牙鉆磨牙引起的震動,以減輕疼痛;
3、初步清理根管去除壞死牙髓組織,并使用生理鹽水簡單沖洗根管內的分泌物,不進行根管預備,避免引起疼痛;
4、開髓以后,可以在髓腔內放入蘸有樟腦酚的疏松小棉球止痛,同時防止食物嵌入洞內引起疼痛,1-2天后待炎癥消退以后再進行常規(guī)的治療。
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首先要了解一下兒童急性牙髓炎的主要癥狀是劇烈的疼痛,引起劇烈疼痛主要是因為牙髓受到了感染,從而... 毛捷│廣州醫(yī)科大學附屬口腔醫(yī)院 2023/07/11播放(61804)
首先要了解一下兒童急性牙髓炎的主要癥狀是劇烈的疼痛,引起劇烈疼痛主要是因為牙髓受到了感染,從而...
毛捷│廣州醫(yī)科大學附屬口腔醫(yī)院
2023/07/11播放(61804)
兒童急性牙髓炎的主要臨床癥狀是劇烈疼痛。急性牙髓炎如果出現(xiàn)自發(fā)痛、夜間痛、持續(xù)痛的癥狀時,此時... 王鵬│煙臺市口腔醫(yī)院 2023/06/03播放(51338)
兒童急性牙髓炎的主要臨床癥狀是劇烈疼痛。急性牙髓炎如果出現(xiàn)自發(fā)痛、夜間痛、持續(xù)痛的癥狀時,此時...
王鵬│煙臺市口腔醫(yī)院
2023/06/03播放(51338)
兒童急性牙髓炎的特點是會引起劇烈疼痛,而引起劇烈疼痛主要是因為牙髓受到了感染,從而有炎癥滲出引... 毛捷│廣州醫(yī)科大學附屬口腔醫(yī)院 2023/03/22播放(55494)
兒童急性牙髓炎的特點是會引起劇烈疼痛,而引起劇烈疼痛主要是因為牙髓受到了感染,從而有炎癥滲出引...
2023/03/22播放(55494)
開髓引流,這種手術會有一定的疼痛感,但是疼痛感屬于比較輕微的。由于開髓引流術都用于急性根尖炎以及急性牙髓炎的治療,手術的時候通過在牙冠表面進行開髓引流,這個手術為了保證治療的效果。一般都是在麻醉的情況下進行手術,這樣能夠最大限度地減輕患者的痛苦程度,而且由于麻醉的作用,手術過程中基本上不會感覺到疼痛。但是如果患者做根尖周炎的開髓引流手術,那么疼痛感會稍微重一些,如果局部麻醉不能完全控制疼痛,還需要考慮在髓腔內注射麻醉劑來達到效果。綜上所述,一般手術都會進行麻醉,所以不要擔心手術的疼痛問題。
姜智勇│哈爾濱市第四醫(yī)院
2023/04/16收聽(64108)
在牙齒牙髓炎的情況下,開髓引流是會出現(xiàn)疼痛的,所以這個治療只有在麻醉的情況下治療才會比較好,能夠最大限度地減輕患者的痛苦。如果是根尖周炎開髓引流的疼痛比較輕微,但是不管是牙髓炎還是根尖周炎,開髓引流之后根據髓腔內引流的多少以及是否有膿液決定是否進行開放治療,或者可以考慮拔髓之后進行封藥治療。正常情況下開髓引流是很疼痛的所以都是在局部麻醉下進行,如果局部麻醉也不能完全控制疼痛,還會考慮在髓腔內注射麻醉劑,最大限度地減輕患者的痛苦。
韓萱│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
2023/07/04收聽(59438)
根尖周炎開髓引流疼不疼,要看牙髓是否有活力,根尖周炎包括急性根尖周炎和慢性根...
代杰文│上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院
2024/04/29播放(48699)
"開髓引流其實非常的簡單,一般情況下是在局部麻醉或者神經阻滯麻醉下用高速髓鉆在咬合面的中間,如若是前牙,就是在舌側牙體的中間開一個小洞,洞的直徑大概2-3mm。如果牙齒是后牙,洞略微大一些,是方形的,前牙的洞是橢圓形的。開好洞之后相當于給髓腔減壓,使血液流出,疼痛感就會減輕很多。當急性牙髓炎的時候髓腔內充血,使疼痛感加劇,開髓引流讓充血的狀態(tài)得到緩解,髓腔壓力減小。開髓引流是非常簡單的,一般情況在5-10分鐘,患者不必恐慌。"
展俊巖│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2023/08/12收聽(21872)
"開髓引流為什么好臭,主要是由于髓腔內腐敗、壞死的感染細菌產生的。開髓引流臭主要是由于根尖周炎導致的,就是根管內的牙髓壞死已經比較久,一般這種情況下開髓引流患者并沒有明顯的疼痛,只是腐敗、壞死的腐臭味特別明顯,嚴重的可能還會有膿液從根管內溢出來,主要是由于慢性根尖周炎或者根尖周炎急性發(fā)作導致的。這種情況下需要將髓腔內的感染壞死物質盡量多地沖洗出來,如果膿液比較多還需要進行根管的引流和開放,然后再進行根管的預備。"
2023/08/05收聽(83046)
"開髓引流主要是把牙齒當中髓腔內的膿汁或者根尖周圍的膿汁,通過牙齒引流出來。膿汁一般都伴有一定的臭味,根據不同的細菌,臭味也不同。一般牙齒當中的細菌都是厭氧菌,臭味會很明顯,所以進行開髓引流以后,流出膿汁就會有臭味。應該到正規(guī)醫(yī)院的口腔科檢查,進行開髓引流,然后根管治療。但實際最重要的還是應該保護好牙齒,每天堅持好好刷牙,把牙面上的食物殘渣、菌斑、軟垢都去除干凈,就不會發(fā)生齲壞,也不會引起牙髓炎、根尖炎,不需要進行開髓引流,引出膿汁。"
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2023/07/16收聽(26330)
首先要知道乳牙急性根尖周炎的病因,當患兒牙齒已有炎癥引流不暢,破壞嚴重而機體抵抗力較差時,即可... 邢琳│煙臺市口腔醫(yī)院 2023/09/22播放(51926)
首先要知道乳牙急性根尖周炎的病因,當患兒牙齒已有炎癥引流不暢,破壞嚴重而機體抵抗力較差時,即可...
邢琳│煙臺市口腔醫(yī)院
2023/09/22播放(51926)
"當牙齒發(fā)生牙髓炎或者根尖周炎的時候,需要進行根管治療。根管治療第一步就是開髓引流,開髓引流主要的方法是以下幾點:首先,在牙面上確定開髓部位,根據不同牙位,選擇不同的開髓位置。其次,需要應用牙科高速手機、裂鉆進行開髓,將裂鉆順著牙冠、牙體長軸的方向進行磨除,達到髓室頂的時候會有落空感,這個時候改用球鉆進行向上提拉,去除髓室頂。最后,等髓室頂完全去除之后,會看到明顯的根管口位置、根管口數量,這時開髓已經完成。"
王佟輝│錦州市中心醫(yī)院
2023/06/06收聽(41322)
開髓引流需要先打麻藥,麻醉以后用渦輪機裂鉆或球鉆在牙齒中間開一個洞,如果是齲齒,可以去掉齲齒以... 徐國超│浙江醫(yī)院 2023/11/08播放(64456)
開髓引流需要先打麻藥,麻醉以后用渦輪機裂鉆或球鉆在牙齒中間開一個洞,如果是齲齒,可以去掉齲齒以...
徐國超│浙江醫(yī)院
2023/11/08播放(64456)
開髓引流一般情況下是作用于牙齒出現(xiàn)牙髓炎,或者牙齒有根尖周的膿腫的現(xiàn)象,將牙齒鉆開以后暴露出牙髓腔,能夠起到引流的作用,這樣里面的血運沒有太大壓力就能夠緩解疼痛。如果里面有化膿的現(xiàn)象,在打開髓腔以后也能夠起到緩解的作用。而通常情況下,開髓引流里面可以放入1%的碘酊進行開放、樟腦苯酚進行開放、木榴油進行開放。另外還可以選擇在牙髓炎的狀況下,使用乳牙失活劑來進行殺神經或者直接進行拔髓治療,后期需要做徹底的根管治療將牙神經取出,然后再進行封藥觀察沒有癥狀以后,可以做牙齒的根管充填和牙齒冠部的封閉
朱磊│上海市第十人民醫(yī)院
2023/09/30收聽(42472)
"開髓引流術不疼。一般開髓引流術都用于急性牙髓炎或者急性根尖炎的治療,通過在牙冠表面進行開髓引流,使牙髓腔或者根尖周圍的炎性滲出液流入口腔當中。一般牙髓炎會出現(xiàn)明顯劇烈疼痛,是由于牙髓腔內有很多滲出,壓迫牙髓當中的神經末梢出現(xiàn)劇烈疼痛。通過開髓讓牙髓腔內的滲出液引流到口腔中,可避免對神經末梢的壓迫,使劇烈的疼痛明顯緩解,一般緩解得比較快。所以開髓引流術是非常有效的治療牙髓炎或者根尖炎劇烈疼痛的方法。"
2023/05/11收聽(40320)
牙髓炎開髓引流以后還會疼痛,只不過疼痛會減輕。牙髓炎大多數情況下是從齲齒發(fā)展而來,牙齒有了一個... 榮文笙│北京大學口腔醫(yī)院 2023/03/29播放(41823)
牙髓炎開髓引流以后還會疼痛,只不過疼痛會減輕。牙髓炎大多數情況下是從齲齒發(fā)展而來,牙齒有了一個...
榮文笙│北京大學口腔醫(yī)院
2023/03/29播放(41823)
開髓引流適用于牙髓炎,不是所有的牙齒生病都要開髓引流。患牙髓炎的時候,牙髓腔里的壓力非常的大,像一個將要爆炸的氣球,隨著牙髓炎越來越重,牙髓腔這個氣球里面的壓力越來越大,即將爆炸,這種壓力會轉化成非常大的痛覺傳導到大腦。所以患牙髓炎的時候需要開髓引流,把里面的壓力釋放出來,疼痛才會得到緩解,這是治療牙髓炎必須的辦法。其實并沒有什么危害,如果非要說危害,也就是在開髓引流的時候,在牙齒上面打了一個洞,牙齒的抗性變差了。但是這是治療牙髓炎的不可避免的手段,產生的洞是不可逆的,需要后期補牙或者做牙冠修復來恢復完整,這是一種治療手段,不能用“危害”二字來說。
趙曉燕│北京中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/10/10收聽(75494)
牙髓炎開髓引流一般需要50-100元左右,如果需要麻醉,還需要交一定的麻醉費用,通常情況下在20-50元左右,如果做阻滯麻醉,可能在200-500元左右。如果出現(xiàn)劇烈性疼痛,需要在麻醉下取出神經,做徹底的根管治療,根管治療的費用,一般根據根管的數目來進行收取。建議定期的進行復查,取出牙神經或者做牙齒跟隨治療。如果是根尖的炎癥,做根管治療才能夠徹底的去除病變,可以配合口服消炎類藥物,常用的有阿莫西林、羅紅霉素等,如果腫脹嚴重者、疼痛劇烈者應該及時的到口腔科進行就診。
馬晶晶│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2023/01/25收聽(59296)
牙齒開髓引流的危害,一般沒有太大的危害。因為對于牙髓炎或根尖周炎的患者,必須進行開髓引流,才有... 謝春│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/08/08播放(30304)
牙齒開髓引流的危害,一般沒有太大的危害。因為對于牙髓炎或根尖周炎的患者,必須進行開髓引流,才有...
謝春│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/08/08播放(30304)
并不是所有的根尖周炎在開髓以后都需要進行引流的,針對本身存在比較劇烈的疼痛以及跳痛、不敢咀嚼的情況下,才需要將根尖孔破壞進行根尖的引流,主要是因為膿腫沒有其他的渠道可以排出,所以才會采取根管內排膿的方式。如果根尖周炎在黏膜下已經找到了明顯的瘺道,不需要破壞根尖孔的狹窄進行引膿。如果破壞根尖孔狹窄以后,容易導致后期根管治療的失敗率增加,一旦患牙已經發(fā)展到了根尖周炎的程度,證明牙齒的治療難度也相應的增加了,后續(xù)需要根據患者的年齡以及牙根的發(fā)育狀態(tài)。進行進一步的計劃,是否需要進行根尖的誘導,或者是否需要進行根尖的手術,都是后期在治療以后三個月內進行診斷和處理的。
張嬌│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2023/03/07收聽(44838)
開髓引流是指在局部麻醉下,醫(yī)生用鉆針磨除病變的牙體硬組織,打開髓腔,去除髓室與根管內的壞死組織... 張筠英│長春市口腔醫(yī)院 2023/03/17播放(89338)
開髓引流是指在局部麻醉下,醫(yī)生用鉆針磨除病變的牙體硬組織,打開髓腔,去除髓室與根管內的壞死組織...
張筠英│長春市口腔醫(yī)院
2023/03/17播放(89338)
北大口腔醫(yī)院 王春麗
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浙江省口腔醫(yī)院 張麗文
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