宜春市人民醫(yī)院
普外科
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腹股溝直疝的手術(shù)步驟：
1、進行腹股溝手術(shù)的手術(shù)切口，取恥骨聯(lián)合至腹股溝韌帶中點上方2cm的連線，依次切開皮膚、皮下組織、外斜肌腱膜，找到疝囊；
2、將疝內(nèi)容物回納，再進行疝囊的高位結(jié)扎；
3、修補腹股溝管后壁，修補方法包括傳統(tǒng)的巴西尼法和麥克凡法。但是對于比較大的缺損，可以利用高分子材料來加強腹股溝管后壁的修補。
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腹股溝疝是腹腔內(nèi)容物離開原來正常的位置，通過腹壁在腹股溝的薄弱點進入不正常的位置，引起的一種疾病。腹股溝疝分為斜疝和直疝，疝囊經(jīng)腹壁下動脈內(nèi)側(cè)，直接由腹股溝三角向前突出形成的疝，稱為腹股溝直疝，好發(fā)于年老體弱者。與直疝三角區(qū)的肌肉和筋膜發(fā)育不全、肌肉萎縮退化，以及腹內(nèi)壓升高等諸多因素有關(guān)。巨大的直疝是腹股溝管后壁強度明顯減弱或缺如，直疝或者斜疝也可一起伴發(fā)，腹股溝直疝約占腹股溝疝的5%。
夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/07/25收聽(83946)
腹股溝疝在日常生活較為常見，分為直疝和斜疝。其手術(shù)方式分為傳統(tǒng)張力修補和無張力修補。而無張力修... 尹高平│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院 2023/10/30播放(89424)
腹股溝疝在日常生活較為常見，分為直疝和斜疝。其手術(shù)方式分為傳統(tǒng)張力修補和無張力修補。而無張力修...
尹高平│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院
2023/10/30播放(89424)
"腹股溝直疝手術(shù)是臨床上比較常見的外科手術(shù)之一，下面以無張力疝修補術(shù)為例來講腹股溝直疝的手術(shù)方法。通常是在患者的腹股溝韌帶上方大約2-3cm的地方做斜行的，大約6cm的切口，與腹股溝韌帶平行。然后切開皮膚及皮下組織，顯露腹外斜肌、腱膜，將腹外斜肌、腱膜打開，游離直疝的疝囊并將疝內(nèi)容物還納回腹腔。如果疝囊比較小可以直接修補缺損的腹直肌三角，如果疝囊比較大則可以將疝囊進行游離，然后高位結(jié)扎，切除多余的疝囊之后再將補片放到腹股溝區(qū)域進行縫合、固定即可。"
李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2023/05/18收聽(54136)
"腹股溝直疝是腹股溝疝的一種，與之相對應(yīng)的是腹股溝的斜疝。臨床上斜疝更多見，而直疝只占總數(shù)的約5%。直疝好發(fā)于年老體弱的患者，它的主要臨床表現(xiàn)是病人直立的時候，在腹股溝的內(nèi)側(cè)端、恥骨結(jié)節(jié)的外上方出現(xiàn)一個半球形的腫塊。腫塊并不伴有疼痛或其他的癥狀，患者平臥以后疝塊都能夠自行消失。疝主要內(nèi)容物常常是小腸或大網(wǎng)膜，當(dāng)用手按壓疝的內(nèi)環(huán)部位，患者站起來腫塊依然會出現(xiàn)，通過這個試驗可以與斜疝相鑒別。腹股溝直疝治療，首先是非手術(shù)治療，應(yīng)該祛除誘因，直疝多為繼發(fā)性疝，應(yīng)該針對其發(fā)病的原因，如慢性咳嗽、前列腺肥大、便秘等進行相應(yīng)的治療。直疝極少發(fā)生嵌頓，對于年老體弱或伴有其他慢性疾病不能耐受手術(shù)的患者，可以用疝托減輕癥狀，不必手術(shù)。再就是手術(shù)治療，如果沒有禁忌癥，則應(yīng)該進行手術(shù)治療。其中，疝修補術(shù)是治療疝的最有效的方法。"
李繼翔│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/03/24收聽(35308)
"腹股溝直疝是腹股溝疝的一種，與之相對應(yīng)的是腹股溝的斜疝，斜疝在臨床上比較多見，而直疝只占總數(shù)的5%。直疝好發(fā)于年老體弱的患者，主要臨床表現(xiàn)是患者直立的時候，在腹溝的內(nèi)側(cè)端，是恥骨結(jié)節(jié)的外上方出現(xiàn)半球形的腫塊，并不伴有疼痛或其他的癥狀?；颊咂脚P之后疝塊多能夠自行消失。疝的內(nèi)容物通常是小腸和大網(wǎng)膜，當(dāng)用手壓疝環(huán)的內(nèi)環(huán)部位的時候，患者站立起來疝塊依然會出現(xiàn)，通過實驗可以和斜疝相鑒別。治療首先是非手術(shù)治療去除誘因，因為直疝多是繼發(fā)性疝，針對其發(fā)病的原始誘因，比如慢性咳嗽、前列腺肥大、便秘等，進行相應(yīng)的治療。直疝極少發(fā)生嵌頓，對于年老體弱或伴有其他慢性疾病不能耐受手術(shù)的患者，可以用疝托減輕癥狀，不必手術(shù)。手術(shù)治療，如果沒有禁忌癥則應(yīng)進行手術(shù)治療。其中疝修補術(shù)是治療疝最有效的方法。"
2023/03/14收聽(74356)
"腹股溝直疝常見于年老體弱的患者，其主要的臨床癥狀表現(xiàn)為，當(dāng)病人站立時，可以在腹溝的內(nèi)側(cè)端、恥骨結(jié)節(jié)的外上方發(fā)現(xiàn)以半球型的腫塊，并不伴有疼痛或者其他明顯的臨床癥狀。由于直疝疝囊頸部較為寬大，疝內(nèi)容物又是直接從后方向前方頂出。因此在患者進行平臥后，疝塊多能自行的消失，不需要用手推送。即使腹圍較為困難，用手推送后也較為容易，一般不容易出現(xiàn)嵌頓，而且直疝也很少進入陰囊。疝的內(nèi)容物大多數(shù)為小腸或者大網(wǎng)膜。由于腹股溝直疝位于腹壁下動脈的內(nèi)側(cè)，比較靠近膀胱，有時候膀胱也可以進入疝囊，成為滑動性的直疝。因此在手術(shù)時應(yīng)當(dāng)注意，以免損傷膀胱。對于腹股溝疝，包括直疝和斜疝，其處理方式均可用采用開放性的腹溝疝無張力修補和腹腔鏡下的腹股溝修補術(shù)，效果相似。"
金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
2023/02/05收聽(93932)
若腹股溝區(qū)的腹壁肌肉發(fā)育不全、老年人肌肉萎縮、退化，都容易導(dǎo)致腹壁張力減低。若同時合并有腹內(nèi)壓... 朱勝昌│宜春市人民醫(yī)院 2023/09/20播放(54334)
若腹股溝區(qū)的腹壁肌肉發(fā)育不全、老年人肌肉萎縮、退化，都容易導(dǎo)致腹壁張力減低。若同時合并有腹內(nèi)壓...
朱勝昌│宜春市人民醫(yī)院
2023/09/20播放(54334)
腹股溝直疝是腹股溝疝的一種，腹股溝疝可分為直疝和斜疝、股疝。斜疝較為常見，而直疝較少見。直疝多見于年老體弱者，直立時腹股溝內(nèi)側(cè)，恥骨結(jié)節(jié)外上方出現(xiàn)了半球形腫塊，無痛感，平臥后可消失。其治療首先應(yīng)排除誘因，其多為繼發(fā)性疝，應(yīng)針對腹股溝直疝的病因，如前列腺肥大、慢性咳嗽、便秘等進行相應(yīng)治療，直疝很少發(fā)生嵌頓。相對于來說，有些伴有其他慢性疾病或者年老體弱的患者不能進行手術(shù)，就可以用疝托去減輕癥狀，不用一定手術(shù)治療。再者可進行手術(shù)治療的患者，如果沒有絕對禁忌癥就可以手術(shù)治療，疝修補術(shù)是治療疝的方法中最有效的。
牟海峰│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2023/02/19收聽(35574)
患者常在左側(cè)或右側(cè)的腹股溝區(qū)出現(xiàn)可復(fù)性包塊，當(dāng)直立時，尤其是咳嗽時，出現(xiàn)的包塊比較明顯，平臥時... 李偉│北京市海淀醫(yī)院 2023/08/20播放(66478)
患者常在左側(cè)或右側(cè)的腹股溝區(qū)出現(xiàn)可復(fù)性包塊，當(dāng)直立時，尤其是咳嗽時，出現(xiàn)的包塊比較明顯，平臥時...
李偉│北京市海淀醫(yī)院
2023/08/20播放(66478)
腹股溝直疝不手術(shù)是否會產(chǎn)生嚴(yán)重后果，要看疝是否出現(xiàn)嵌頓。嵌頓指疝內(nèi)容物從腹腔凸出到腹腔外后，是... 曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/01/02播放(65908)
腹股溝直疝不手術(shù)是否會產(chǎn)生嚴(yán)重后果，要看疝是否出現(xiàn)嵌頓。嵌頓指疝內(nèi)容物從腹腔凸出到腹腔外后，是...
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/01/02播放(65908)
腹股溝疝需要手術(shù)來治療，手術(shù)方式主要從它的入路分成兩種，一個是后入路，另一個是前入路。后入路是... 張偉│四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院 2023/04/26播放(58810)
腹股溝疝需要手術(shù)來治療，手術(shù)方式主要從它的入路分成兩種，一個是后入路，另一個是前入路。后入路是...
張偉│四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院
2023/04/26播放(58810)
"腹股溝直疝這種疾病主要發(fā)生于老年病人，尤其是有良性前列腺增生或者慢性阻塞性肺疾病，導(dǎo)致腹腔壓力增高造成腹肌的薄弱，而疝內(nèi)容物經(jīng)直疝三角突出，不降入陰囊。還納疝塊之后，指壓內(nèi)環(huán)疝塊還能夠再次的出現(xiàn)，通常不容易嵌頓。斜疝主要發(fā)生于兒童或者青年人，主要是由于腹膜先天性的缺損所導(dǎo)致，疝塊可以降入陰囊，將疝塊還納之后指壓內(nèi)環(huán)，疝塊不會再復(fù)出現(xiàn)。但是叮囑病人進行咳嗽的動作指尖有明顯的沖擊感，并且斜疝這種疾病也很容易嵌頓。另外，斜疝的疝囊位于腹壁下動脈的外側(cè)，而這兩種疾病診斷明確，都需要及時的選擇手術(shù)治療。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2023/12/24收聽(84850)
腹股溝直疝主要是與腹股溝斜疝鑒別，具體如下：1、發(fā)病年齡：腹股溝斜疝好發(fā)于青壯年... 朱勝昌│宜春市人民醫(yī)院 2023/07/20播放(57790)
腹股溝直疝主要是與腹股溝斜疝鑒別，具體如下：
1、發(fā)病年齡：腹股溝斜疝好發(fā)于青壯年...
2023/07/20播放(57790)
一旦出現(xiàn)腹股溝直疝，應(yīng)及時處理。若不進行治療，腹腔內(nèi)容物會經(jīng)過腹壁缺損向外膨出，不僅會引起腹脹... 朱勝昌│宜春市人民醫(yī)院 2023/05/05播放(54782)
一旦出現(xiàn)腹股溝直疝，應(yīng)及時處理。若不進行治療，腹腔內(nèi)容物會經(jīng)過腹壁缺損向外膨出，不僅會引起腹脹...
2023/05/05播放(54782)
腹股溝直疝主要是同腹股溝斜疝相鑒別，腹股溝直疝是指從直疝三角向體外疝出的一種疝，腹股溝斜疝是通... 翟慧淵│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/09/24播放(60944)
腹股溝直疝主要是同腹股溝斜疝相鑒別，腹股溝直疝是指從直疝三角向體外疝出的一種疝，腹股溝斜疝是通...
翟慧淵│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/09/24播放(60944)
腹股溝直疝與斜疝均存在于腹部溝區(qū)，但是疝出現(xiàn)的部位有區(qū)別。如腹壁下動脈，在腹股溝區(qū)，供應(yīng)腹壁的... 夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/01/20播放(93644)
腹股溝直疝與斜疝均存在于腹部溝區(qū)，但是疝出現(xiàn)的部位有區(qū)別。如腹壁下動脈，在腹股溝區(qū)，供應(yīng)腹壁的...
2023/01/20播放(93644)
腹股溝疝往往分成三種，有斜疝、直疝和股疝。腹股溝直疝的修補分幾種手術(shù)方式，包括現(xiàn)在老百姓常說的... 張偉│四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院 2023/03/30播放(65462)
腹股溝疝往往分成三種，有斜疝、直疝和股疝。腹股溝直疝的修補分幾種手術(shù)方式，包括現(xiàn)在老百姓常說的...
2023/03/30播放(65462)
腹股溝直疝與斜疝的主要區(qū)別如下：1、發(fā)病年齡不同：年齡較大的人群易發(fā)生腹股溝直疝... 左國杰│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/11/13播放(77432)
腹股溝直疝與斜疝的主要區(qū)別如下：
1、發(fā)病年齡不同：年齡較大的人群易發(fā)生腹股溝直疝...
左國杰│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/11/13播放(77432)
腹股溝斜疝是最常見的一種疝。腹股溝可分為腹股溝直疝、腹股溝斜疝兩種。斜疝和直疝具體區(qū)別如下：<... 周雷│中日友好醫(yī)院 2023/02/10播放(89032)
腹股溝斜疝是最常見的一種疝。腹股溝可分為腹股溝直疝、腹股溝斜疝兩種。斜疝和直疝具體區(qū)別如下：<...
周雷│中日友好醫(yī)院
2023/02/10播放(89032)
其實腹股溝疝中有兩種疝比較多，即直疝和斜疝。其實直疝和斜疝對老百姓來講沒有太大意義，二者的區(qū)分... 陳衛(wèi)民│北京中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/09/19播放(54496)
其實腹股溝疝中有兩種疝比較多，即直疝和斜疝。其實直疝和斜疝對老百姓來講沒有太大意義，二者的區(qū)分...
陳衛(wèi)民│北京中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/09/19播放(54496)
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