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    腦外傷術(shù)后注意事項(xiàng)

    2023-11-05 14:00播放 :

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    腦外傷患者術(shù)后通常會(huì)處于昏迷狀況,需要做監(jiān)護(hù)或者各種各樣引流,以及需要臥床,有可能出現(xiàn)長期臥床等情況,最常見并發(fā)癥是肺部感染和深靜脈血栓形成。所以,針對(duì)腦外傷術(shù)后患者,術(shù)后注意事項(xiàng)具體如下:

    1、預(yù)防肺部感染,如果沒有特別情況,盡量把床頭抬高30-45度,避免吸入性肺炎發(fā)生;

    2、使用胃腸動(dòng)力藥,減輕患者胃食道反流等情況;

    3、長期臥床患者可能會(huì)有靜脈血栓形成,此時(shí)可以給患者穿彈力襪,避免靜脈血栓形成;

    4、患者長期臥床,可進(jìn)行理療、按摩,避免因?yàn)殚L期臥床不運(yùn)動(dòng),導(dǎo)致肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥發(fā)生。

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    在日常生活中就是顱腦受到了損傷,簡稱為腦外傷。腦外傷分很多種,經(jīng)典的醫(yī)學(xué)術(shù)語上原來就是分為三級(jí)腦外傷,就是I級(jí),Ⅱ級(jí),Ⅲ級(jí)腦外傷。原來的所謂的I級(jí)腦外傷就是大家俗稱的腦震蕩,就是病人頭部受傷以后突然昏迷,昏迷一般它在半小時(shí)以上,但是我們客觀的就是醫(yī)學(xué)上的檢查,比方說頭顱CT或者是核磁共振檢查就沒有發(fā)現(xiàn)一些陽性的表現(xiàn),所謂陽性的表現(xiàn)就是影像學(xué)的改變跟正常一樣,沒有任何差別,這樣的情況就表示為腦震蕩,就是病人頭部也受到了損傷,他清醒以后不知道這半個(gè)小時(shí)之內(nèi)發(fā)生了什么事情,醫(yī)學(xué)上叫做逆行性遺忘,遺忘了就是受傷的一些表現(xiàn)。Ⅱ級(jí)腦外傷就有一些影像學(xué)的改變。Ⅲ級(jí)腦外傷的病人一般是需要醫(yī)學(xué)干預(yù),需要做手術(shù)的,這類病人昏迷時(shí)間比較長,他主要表現(xiàn)為就是昏迷,再就是抽搐,就是癲癇樣的表現(xiàn),然后就是瞳孔已經(jīng)有改變了,這樣都是非常危險(xiǎn)的,要采取醫(yī)學(xué)干預(yù)的措施。

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    所謂的腦外傷由于外力或者這些因素造成的顱腦的損傷。比如通過外界暴力的擊打、鈍器的擊打或者車禍、摔傷都可以造成腦外傷。腦外傷分為閉合性的腦外傷,還有一些開放性的腦外傷。所謂閉合性腦外傷,比如自己摔了一跤,形成一定腦震蕩或者被人打了一頓,形成頭皮沒有破損,顱骨也沒有破損,但是里面大腦也是一個(gè)軟體的組織,材質(zhì)有點(diǎn)像豆腐腦,暴力擊打以后里面會(huì)產(chǎn)生一些震蕩,所以就經(jīng)常會(huì)聽說一些會(huì)有腦震蕩。所以腦震蕩就是最輕的一種腦外傷。再嚴(yán)重的就是腦出血、腦挫裂傷。還有一些更嚴(yán)重的,比如出現(xiàn)頭皮裂開,然后顱骨骨折,粉碎性骨折或者凹陷性骨折。凹陷性骨折就是顱骨沒有完全的粉碎,就像乒乓球一樣,用手指頭壓一下出現(xiàn)一個(gè)坑往里面凹陷,凹陷性骨折。粉碎性骨折就是骨頭碎了,碎骨頭又可能扎到大腦里面,刺到里面血管、神經(jīng)都會(huì)產(chǎn)生一系列癥狀。所以開放性骨折一般是說后果可能更嚴(yán)重一些。它有時(shí)候會(huì)形成里面的急性的出血,形成腦傷、腦水腫這些非常嚴(yán)重的一些后果,嚴(yán)重的話有可能會(huì)導(dǎo)致死亡。輕的腦外傷可能可能觀察一下,做CT,如果沒什么事的話也不用治療,自己就好了。

    語音時(shí)長01:38''

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