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楊琨
主任醫(yī)師

山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

腦病科

后腦勺神經(jīng)疼怎么回事

2023-08-12 17:02播放 :

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視頻內(nèi)容

神經(jīng)痛有典型表現(xiàn)，神經(jīng)痛一般是放電樣、針刺樣疼痛，這種神經(jīng)痛一般是外周神經(jīng)痛，常見(jiàn)原因如下：

1、皰疹病毒感染導(dǎo)致的皰疹性神經(jīng)痛；

2、糖尿病引起，患者可以出現(xiàn)神經(jīng)痛；

3、外傷性原因也可以出現(xiàn)神經(jīng)痛。

神經(jīng)痛要做頭部CT或者核磁，看顱內(nèi)有沒(méi)有問(wèn)題，有些顱內(nèi)問(wèn)題，如顱內(nèi)占位、腫瘤，可以出現(xiàn)頭痛。有時(shí)跟神經(jīng)痛不容易區(qū)分，所以神經(jīng)痛需要做CT或者核磁，除外顱內(nèi)問(wèn)題。如果顱內(nèi)沒(méi)有問(wèn)題，按照外周性神經(jīng)痛治療，常見(jiàn)原因有皰疹病毒感染、糖尿病、高血壓、動(dòng)脈硬化等。

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后腦勺神經(jīng)疼怎么回事

"后腦勺神經(jīng)痛，后腦勺有枕神經(jīng)分布，枕神經(jīng)分三支，包括枕大神經(jīng)、枕小神經(jīng)、耳旁的耳大神經(jīng)組成。當(dāng)枕神經(jīng)受涼或者受壓迫，比如頸椎病、寰枕畸形、椎管壓迫枕神經(jīng)會(huì)引起疼痛。另外，后顱凹的腫瘤，壓迫也會(huì)引起枕神經(jīng)痛。臨床上最常見(jiàn)的是受涼或者皰疹引起枕神經(jīng)痛，發(fā)作常常短暫，閃電樣的發(fā)作，當(dāng)摸頭皮或摸頭發(fā)的時(shí)候都會(huì)引起疼痛。這種受涼的疼痛，一般給予止痛的藥物，給予神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物，比如維生素B1、B12，同時(shí)給予物理治療，疼痛很快得到緩解。如果因?yàn)轭i椎病、椎管狹窄、后顱凹的腫瘤引起的疼痛，就要經(jīng)過(guò)相應(yīng)的檢查，確定病因給予治療，緩解疼痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:45''

楊秀卿│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/07/13收聽(tīng)(85534)

后腦勺神經(jīng)疼怎么辦

后腦勺神經(jīng)痛最多見(jiàn)的原因就是枕大神經(jīng)痛，患者會(huì)出現(xiàn)后枕部一側(cè)或者雙側(cè)的劇烈、針刺樣的疼痛，部位位于類似風(fēng)池穴的部位，用手按壓時(shí)會(huì)有劇痛，一般在受涼或者失眠、焦慮后容易發(fā)作。當(dāng)診斷枕大神經(jīng)痛后，患者可以口服卡馬西平或者硫噴妥鈉來(lái)緩解癥狀，同時(shí)可以口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，比如腺苷鈷胺?；颊咦陨硪惨纳撇涣忌罘绞?，不要緊張，保持樂(lè)觀，保證睡眠，減輕壓力，不要吃寒涼、油膩、刺激性食物，不要吃辛辣食物，不要喝咖啡、濃茶等興奮性飲料。如果疼痛劇烈，甚至伴有惡心、嘔吐，患者就需要及時(shí)就診于神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行頭顱CT檢查，以便除外腦出血或者蛛網(wǎng)膜下腔出血所引起的頭痛發(fā)作。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

杜志剛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2023/10/02收聽(tīng)(35824)

后腦勺神經(jīng)疼是什么引起的

"后腦勺疼痛原因需要考慮以下幾個(gè)方面：第一個(gè)原因就是枕神經(jīng)痛，枕神經(jīng)痛一般是頸椎病引起的，可以口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物以及治療頸椎病的藥物，比如頸復(fù)康以及甲鈷胺、維生素B1、羅通定等藥物。第二個(gè)原因就是緊張性頭痛，一般是因?yàn)榫窬o張、過(guò)度疲勞引起的，一般改善生活方式、調(diào)整心情就可以得到改善。第三個(gè)原因，如果是突然出現(xiàn)后腦勺的疼痛，這種情況就需要特別的注意，不要馬虎，需要排除蛛網(wǎng)膜下腔出血以及小腦病變，可以到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科讓醫(yī)生詳細(xì)的進(jìn)行檢查，做腦CT檢查進(jìn)行明確。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

孫廣斌│陽(yáng)谷縣人民醫(yī)院

2023/04/02收聽(tīng)(25038)

后腦勺神經(jīng)疼怎么治療

后腦勺神經(jīng)疼的治療，需要在精確地診斷病因、病灶后，才能有效地干預(yù)神經(jīng)痛。因此依據(jù)其病因不同，采...

李娟紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2023/04/12播放(48855)

后腦勺神經(jīng)疼是怎么辦

后腦勺出現(xiàn)神經(jīng)痛這種情況。首先考慮有以下幾種原因：第一種原因就是緊張性頭痛的主要癥狀。一般經(jīng)常熬夜、打游戲、低頭玩手機(jī)、作息不規(guī)律，或者喜歡喝酒、抽煙，或者因?yàn)楣ぷ餍枰L(zhǎng)時(shí)間低頭伏案，這些原因引起的疼痛，可以改變這些生活方式、作息規(guī)律、不要有壓力。口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如谷維素、維生素B12，以及止痛的藥物，比如羅通定、芬必得。第二種原因就是頸椎病有時(shí)也可以引起后腦勺部位的疼痛，需要積極的治療頸椎病。可以到正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科進(jìn)行檢查。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

孫廣斌│陽(yáng)谷縣人民醫(yī)院

2023/08/04收聽(tīng)(95484)

后腦勺神經(jīng)痙攣怎么回事

"后腦勺神經(jīng)痙攣考慮由以下幾部分原因造成：1、最常見(jiàn)的就是枕大神經(jīng)痛，這種情況多是由于感染、受涼等等因素而導(dǎo)致的神經(jīng)性疼痛，這種情況可以采取局部的封閉、理療，可以口服維生素B族營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療，并且可以服用解熱鎮(zhèn)痛藥來(lái)緩解癥狀。2、后腦勺神經(jīng)痙攣的原因是頸椎病，這種情況多數(shù)是由于長(zhǎng)期的低頭、頸部受涼等因素，引起頸部神經(jīng)根受壓而導(dǎo)致的神經(jīng)性疼痛，可以采取牽引、理療等等的處理方式來(lái)緩解疼痛。3、后腦勺神經(jīng)痙攣可能是由于顱內(nèi)的病變?cè)斐?，這樣的情況建議完善頭部的核磁等等的輔助檢查來(lái)明確診斷，并且對(duì)癥治療。4、局部的炎癥、皮下的包塊等等，引起后腦勺神經(jīng)性、痙攣性的疼痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

王薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/12/21收聽(tīng)(75960)

后腦勺疼是怎么回事？

后腦勺疼要考慮很多因素。首先要看看血壓高不高，過(guò)去有沒(méi)有高血壓，如果是第一次的話，要排除有沒(méi)有高血壓的問(wèn)題，最好做一個(gè)頭顱CT，排除一下顱內(nèi)有沒(méi)有器質(zhì)性問(wèn)題，比如說(shuō)有沒(méi)有急性腦血管病，還要看看后腦勺疼的性質(zhì)，如果是一個(gè)閃電樣的、刀割樣的、燒灼樣的疼痛，可能是一個(gè)神經(jīng)痛。要考慮是不是有枕神經(jīng)痛的問(wèn)題。在此基礎(chǔ)上要做一做頸椎X線，看看有沒(méi)有因?yàn)轭i椎病造成的神經(jīng)痛。主要要從這幾方面去考慮，如果方面都沒(méi)有問(wèn)題，都可以排除的話，要看看他睡眠好不好，有沒(méi)有情緒方面的問(wèn)題，就是有沒(méi)有緊張性頭疼因素。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

毛麗軍│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2023/09/25收聽(tīng)(97416)

后腦勺疼是怎么回事

"后腦勺疼多見(jiàn)于頸椎病、高血壓、枕大神經(jīng)疼，主要有以下原因：1、頸椎病多是由于長(zhǎng)時(shí)間重體力勞動(dòng)或者長(zhǎng)時(shí)間低頭工作所致，患者疼痛的位置主要位于后腦勺和后頸部，表現(xiàn)為肌肉緊張性頭痛。還可伴有頭暈、肩部酸沉、上肢麻木等癥狀，可以行頸椎正側(cè)位、雙斜位片、頸椎磁共振、頸椎CT檢查，以進(jìn)一步明確診斷；2、高血壓多見(jiàn)于老年患者，既往常有高血壓病史，且血壓控制不理想，血壓超過(guò)140\/90mmHg，患者除了頭疼之外還可有頭暈、心慌等癥狀，經(jīng)過(guò)降壓治療后頭疼可自行緩解或者消失；3、枕大神經(jīng)疼多見(jiàn)于一側(cè)后腦勺，呈針刺樣或刀割樣疼痛，伴有局部頭皮發(fā)麻、感覺(jué)遲鈍。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/07/04收聽(tīng)(52876)

后腦勺突然疼是怎么回事

后腦勺突然疼痛的原因較多，具體如下：

1、受涼、感冒、發(fā)燒，會(huì)引起后腦勺疼痛、頸部...

黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/12/21播放(89892)

經(jīng)常后腦勺疼是怎么回事？

經(jīng)常后腦勺疼應(yīng)考慮以下幾種原因：一、枕神經(jīng)痛，頭痛只要位于枕部和頸部，可以是發(fā)作性，也可以是持續(xù)疼痛，枕后的風(fēng)池穴可有局部的壓痛。二、神經(jīng)根型頸椎病，頭痛部位最常見(jiàn)于頸后及枕部，是由于增殖性頸椎炎或骨質(zhì)增生壓迫刺激頸神經(jīng)根引起的頭痛。三、肌收縮性頭痛，也稱緊張性頭痛，常有工作緊張、疲勞、書(shū)寫、閱讀、電腦工作姿勢(shì)不正確等因素，引起頭部或頸部肌肉持續(xù)收縮而產(chǎn)生頭痛。枕部的疼痛，也是頸后部肌肉痙攣的結(jié)果。后腦勺疼痛建議做一下腦部和頸椎有關(guān)的檢查，如頸椎片、頭顱CT等，以除外器質(zhì)性病變引起的頭痛。明確病因后再有針對(duì)性的進(jìn)行治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

寧俠│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2023/10/11收聽(tīng)(34252)

后腦勺里面疼是怎么回事

"后腦勺疼原因有很多。最常見(jiàn)的原因是偏頭痛，稱為血管緊張性疼痛，誘發(fā)因素可能是睡眠不足，也可能是由于受涼，局部的血液循環(huán)不流暢，大腦血管的血液循環(huán)不佳。還有可能是吃了刺激大腦血管的食物或者飲料，比如濃茶、咖啡、巧克力。辛辣、刺激、過(guò)冷、過(guò)冰的食物都有可能誘發(fā)后腦勺疼。另外，還要考慮顱內(nèi)占位性病變，比如腦瘤等，也要考慮可能存在鼻竇炎、咽炎的情況，這也可能會(huì)誘發(fā)相應(yīng)的疼痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2023/10/31收聽(tīng)(17304)

后腦勺疼是怎么回事

后腦勺痛的病因包括顱內(nèi)因素和顱外因素。出現(xiàn)后腦勺痛需要明確發(fā)作的程度和頻率，是突發(fā)性發(fā)作、急性...

郭向飛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/10/12播放(41317)

后腦勺中間疼怎么回事

后腦勺中間疼痛考慮是神經(jīng)性頭痛，但也有一部分人是由于腦血管疾病或者頸椎疾病導(dǎo)致的，主要看疼痛性質(zhì)和伴隨癥狀。如果頭痛伴有頭暈或者耳鳴，目前考慮與腦血管疾病有關(guān)，如果出現(xiàn)腦供血供氧不足或者伴有腦血管痙攣，有可能會(huì)導(dǎo)致上述癥狀。如果伴有頸椎疾病病或者頸椎活動(dòng)后，感覺(jué)后腦勺疼痛明顯加重，則考慮是由于頸椎疾病導(dǎo)致的上述臨床表現(xiàn)。如果檢查頭顱核磁沒(méi)有明顯異常，沒(méi)有明顯的功能性或者血管器質(zhì)性病變，但具有頭痛的癥狀，考慮是血管神經(jīng)性頭痛。建議保證睡眠，注意休息，可以應(yīng)用布洛芬來(lái)改善頭痛癥狀。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/09/09收聽(tīng)(95140)

后腦勺一直疼是怎么回事

"后腦勺一直痛有可能是頸椎病引起，可見(jiàn)于頸椎曲度變直、頸椎骨質(zhì)增生和頸椎間盤突出，患者可以出現(xiàn)頸部肌肉痙攣、收縮，牽扯頭皮神經(jīng)?；颊呖梢猿霈F(xiàn)后腦勺痛，一般表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛、鈍痛。同時(shí)患者也可能會(huì)出現(xiàn)頸部或者肩部肌肉酸痛不適，主要是積極治療頸椎病?；颊哐獕涸龈邥r(shí)也可以出現(xiàn)，可能會(huì)出現(xiàn)頭暈等癥狀，應(yīng)測(cè)一下血壓。如果升高應(yīng)行積極的調(diào)控血壓治療，盡量使血壓平穩(wěn)，不可以忽高忽低。也應(yīng)排除后顱窩腫瘤，應(yīng)檢查顱腦核磁明確診斷。如果患者長(zhǎng)期精神緊張、壓力大、睡眠不足也可引起，放松心情、減輕壓力，改善睡眠后可能會(huì)緩解。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2023/05/16收聽(tīng)(79602)

后腦勺下面疼是怎么回事

后腦勺下面痛可能是由于枕大神經(jīng)痛造成的，按壓枕大神經(jīng)出口處，會(huì)有明顯的壓痛，在免疫力低、吹冷風(fēng)...

彭華│上海長(zhǎng)征醫(yī)院

2023/05/31播放(38346)

后腦勺經(jīng)常疼怎么回事

"后腦勺經(jīng)常疼要區(qū)分是顱外疼痛還是顱內(nèi)疼痛。如果是顱外疼痛，觸動(dòng)頭發(fā)就疼考慮是神經(jīng)疼，可以口服卡馬西平等治療神經(jīng)痛的藥物。如果觸動(dòng)頭發(fā)不疼，按壓時(shí)局部疼痛加重考慮是肌肉疼，往往與頸椎病有關(guān)系，可以口服止疼藥物，用暖水袋熱敷或局部按摩治療。如果顱內(nèi)疼痛觸動(dòng)頭發(fā)或按壓局部，都不會(huì)導(dǎo)致疼痛程度的改變，這時(shí)候就要考慮有沒(méi)有顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)炎癥、少量腦出血、顱內(nèi)的血管狹窄、動(dòng)脈夾層、栓塞或動(dòng)脈瘤、靜脈竇血栓等。需要到專業(yè)的神經(jīng)內(nèi)科就診，完善顱腦CTA或增強(qiáng)顱腦磁共振等檢查，明確診斷，盡早對(duì)因治療以免錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/09/22收聽(tīng)(45046)

后腦勺經(jīng)常疼是怎么回事

后腦勺經(jīng)常疼痛的原因如下：

1、顱內(nèi)病變：如果疼痛隨著時(shí)間的延長(zhǎng)逐漸加重，而且患者...

賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/02/27播放(94370)

后腦勺經(jīng)常疼是怎么回事

患者經(jīng)常出現(xiàn)后腦稍疼痛，考慮是緊張性頭痛、神經(jīng)根型頸椎病、枕大神經(jīng)痛等原因引起的，具體要結(jié)合患者的發(fā)病形式、伴隨癥狀、緩解情況進(jìn)行分析。1、在臨床上是最常見(jiàn)的是緊張性頭痛引起，如果患者在工作比較緊張、身體比較疲勞的情況下，處于一個(gè)姿勢(shì)可能會(huì)導(dǎo)致頭、頸部肌肉持續(xù)收縮，使患者出現(xiàn)頭痛的癥狀?；颊咴谛菹⒑蠡蛘呓o予頭、頸部按摩，后腦勺疼痛能明顯緩解。2、考慮是枕大神經(jīng)痛引起的，后腦勺疼痛表現(xiàn)為單側(cè)的發(fā)作樣、閃電樣疼痛。3、考慮是神經(jīng)根型頸椎病引起的，如果患者有頸椎病的病史，當(dāng)椎間盤突出刺激頸神經(jīng)根時(shí)會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭痛的癥狀。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2023/03/11收聽(tīng)(61382)

后腦勺突然疼怎么回事

"突發(fā)后腦勺疼痛需要警惕是否發(fā)生了腦出血，如果患者高齡年紀(jì)在60歲以上，又有高血壓、糖尿病、高血脂基礎(chǔ)疾病，或者長(zhǎng)期抽煙、飲酒，就有極大可能是突發(fā)腦血管病，建議立即到醫(yī)院完善頭顱CT檢查。如果確診為腦出血，就需要立刻住院治療。如果頭顱CT排除腦出血，就要明確是否存在血壓急劇升高，高血壓也可以誘發(fā)劇烈頭痛。如果血壓也正常，考慮其它功能性頭痛，比如血管性頭痛和枕神經(jīng)痛，也是最常見(jiàn)的后腦勺疼痛的原因，治療上一般給予對(duì)癥止痛處理即可。血管性頭痛一般使用布洛芬、萘普生，枕神經(jīng)痛多用普瑞巴林、加巴噴丁、卡馬西平等專門針對(duì)神經(jīng)痛的藥物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/07/25收聽(tīng)(32122)

后腦勺疼是怎么回事？

后腦勺就是從大腦的功能分區(qū)屬于枕葉，大腦分為前面是額葉，然后中間頂葉，后面是枕葉，前下的地方是顳葉，后腦勺疼可以考慮是不是枕葉有問(wèn)題，可以做影像學(xué)的檢查，包括CT、磁共振，這些部位有沒(méi)有出現(xiàn)比如腦供血不足或者出現(xiàn)梗塞或者炎癥，有沒(méi)有出現(xiàn)腦腫瘤這些問(wèn)題。當(dāng)然有些后腦勺疼也沒(méi)有那么嚴(yán)重，可能就是睡覺(jué)以后外軸的一些神經(jīng)比如枕大神經(jīng)，后腦勺的一些在頭皮上面分布的一些神經(jīng)，因?yàn)樗X(jué)的時(shí)候長(zhǎng)時(shí)間的受壓迫以后，第二天起來(lái)就會(huì)出現(xiàn)落枕，也是后腦勺的那個(gè)部位在疼，所以后腦勺疼痛有這兩個(gè)方面的問(wèn)題，具體的話可以在咨詢醫(yī)生的情況下，進(jìn)一步的檢查。如果排除一些腦部的病變比如受涼或者周圍神經(jīng)受壓迫引起的，一般這種問(wèn)題不大，但是檢查完以后就可以排除顱內(nèi)的病變就可以放心一些。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

林久鑾│清華大學(xué)玉泉醫(yī)院

2023/01/14收聽(tīng)(17668)

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