河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
泌尿外科
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腺性膀胱炎主要是膀胱黏膜異常增生，但又沒有達到癌變程度。一般腺性膀胱炎有極少數(shù)人會發(fā)生惡變，概率不到1%，腺性膀胱炎癥狀和平時急性細菌性膀胱炎比較相似，同樣會出現(xiàn)尿頻、尿急等癥狀，甚至有人會出現(xiàn)血尿。
治療上一般都以手術(shù)治療為主即經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除，診斷一般都需要進行膀胱鏡活檢取病理或用膀胱電切方式取病理進行確診，一般手術(shù)以后還要灌注化療藥物預防腺性膀胱炎復發(fā)。
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"腺性膀胱炎現(xiàn)在在泌尿外科比較常見，特別多見于女性，病因不清楚，可能與慢性炎癥的刺激有關(guān)。患者表現(xiàn)為反復發(fā)作的泌尿系感染癥狀，不嚴重，但也比較痛苦。查尿常規(guī)基本上是正常的，可以有少許的紅細胞和白細胞，尿培養(yǎng)正常，培養(yǎng)不出細菌。往往要做膀胱鏡檢查才能發(fā)現(xiàn)病變，膀胱黏膜可以表現(xiàn)為濾泡樣或者地毯樣的炎性改變。必須取少量的病變組織送病理，才能證實為腺性膀胱炎，少數(shù)可以發(fā)生惡變。藥物治療多不理想，常常需要手術(shù)治療，可以經(jīng)尿道對病變黏膜予以電燒灼，屬于微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)后為預防復發(fā)，可以膀胱灌注化療藥，比如吡柔比星等。"
于忠建│保定市第二醫(yī)院
2023/07/20收聽(21206)
醫(yī)學界對腺性膀胱炎的描述最早追溯到一百多年前，但到目前為止，腺性膀胱炎還是一個說不清的病，什么原因、如何導致的腺性膀胱炎尚未搞清楚。明確有多種說法，不少人認為與...
許清泉│北京大學人民醫(yī)院
2023/03/03閱讀(1501)
"腺性膀胱炎是膀胱黏膜是移行上皮，經(jīng)過慢性的反復感染，腺上上皮化生，變成腺體腺上皮化生，形成膀胱里面的比如水泡、濾泡改變，引起病人的尿頻尿急尿痛，有少數(shù)病人還可能變成癌變，變成腺癌。在女性病人相對多一些，女性病人很多存在尿路反復的慢性感染，導致腺性膀胱炎。男性病人也有，男性的病人主要是尿路尿道存在梗阻引起的，這就是腺性膀胱炎。在膀胱鏡下看，里面像濾泡一樣的呈片狀的，做病理就知道。"
張新華│武漢大學中南醫(yī)院
2023/07/06收聽(79518)
腺性膀胱炎是一種非腫瘤性炎性疾病，臨床比較少見，目前病因暫不明確，可能與膀胱慢性炎癥、結(jié)石、梗... 孫廣偉│湖北省榮軍醫(yī)院 2023/04/28播放(56952)
腺性膀胱炎是一種非腫瘤性炎性疾病，臨床比較少見，目前病因暫不明確，可能與膀胱慢性炎癥、結(jié)石、梗...
孫廣偉│湖北省榮軍醫(yī)院
2023/04/28播放(56952)
"腺性膀胱炎，是一種非特異性的膀胱的炎癥，上皮增生和化生同時存在的病變，中心出現(xiàn)腺性化生形成腺體結(jié)構(gòu)，所以稱之為腺性膀胱炎。腺性膀胱炎本身是一種良性的病變，但是存在惡性的可能，被視為是一種癌前病變。它的病因目前不是特別清楚，可能與膀胱慢性炎癥、結(jié)石、梗阻、神經(jīng)源性膀胱、膀胱外翻等疾病有一定的關(guān)系。它的臨床表現(xiàn)主要是反復發(fā)作的難治性尿頻、尿急、尿痛、血尿、恥骨上以及會陰部不適、下腹部墜脹、尿失禁等一系列的癥狀。病變好發(fā)于膀胱三角區(qū)、膀胱頸部以及輸尿管口周圍，確診需要做膀胱鏡以及病理的檢查。"
王建│錦州市中心醫(yī)院
2023/03/22收聽(30122)
腺性膀胱炎是一種較少見的膀胱黏膜上皮的增生性病變，和囊性膀胱炎同屬于增生性的膀胱炎，目前公認為... 楊東明│惠州市中醫(yī)醫(yī)院 2023/04/28播放(50220)
腺性膀胱炎是一種較少見的膀胱黏膜上皮的增生性病變，和囊性膀胱炎同屬于增生性的膀胱炎，目前公認為...
楊東明│惠州市中醫(yī)醫(yī)院
2023/04/28播放(50220)
腺性膀胱炎在臨床上是一個常見病、多發(fā)病。近年來對這個疾病的認識有一些改變，腺性膀胱炎主要原因是... 張衛(wèi)兵│武漢大學中南醫(yī)院 2023/12/24播放(74450)
腺性膀胱炎在臨床上是一個常見病、多發(fā)病。近年來對這個疾病的認識有一些改變，腺性膀胱炎主要原因是...
張衛(wèi)兵│武漢大學中南醫(yī)院
2023/12/24播放(74450)
"腺性膀胱炎是膀胱黏膜的一種化生性病變，什么叫化生？從醫(yī)學上來講是膀胱的上皮，主要是移行上皮，不應該出現(xiàn)腺上皮。腺上皮主要在腸道或者其他的像肺泡上面出現(xiàn)。在正常的移行上皮的部位出現(xiàn)了腺上皮的增生，就認為是膀胱黏膜的化生。如果膀胱黏膜、膀胱的上皮，出現(xiàn)了腸管一樣的腺上皮，就認為是腺性膀胱炎。腺性膀胱炎，在膀胱鏡下會發(fā)現(xiàn)膀胱的黏膜出現(xiàn)絨毛一樣的病變，甚至隆起一個新生的組織，如果沒有任何癥狀，可以臨床觀察，不需要治療。如果有反復血尿或者尿頻、尿急等一系列的膀胱刺激癥狀，可以通過進尿道電灼的方法來治療。臨床資料提示，腺性膀胱炎有1%到2%會癌變，比例比較小，有腺性膀胱炎的病友不必過度緊張，定期復查，積極治療是可以治愈的。"
胡萬里│武漢大學中南醫(yī)院
2023/04/04收聽(54902)
腺性膀胱炎是膀胱特殊炎癥的一種，屬于炎癥性疾病，通常會引起尿頻、尿急、尿痛、下腹疼痛等不適癥狀... 沈朋飛│四川大學華西醫(yī)院 2023/09/05播放(52246)
腺性膀胱炎是膀胱特殊炎癥的一種，屬于炎癥性疾病，通常會引起尿頻、尿急、尿痛、下腹疼痛等不適癥狀...
沈朋飛│四川大學華西醫(yī)院
2023/09/05播放(52246)
腺性膀胱炎屬于一種相對嚴重的疾病，因為目前認為腺性膀胱炎是一種癌性病變，需要進行手術(shù)治療，切除病變的膀胱黏膜才能進一步預防腺性膀胱炎惡化。腺性膀胱炎可以導致膀胱的刺激癥狀加重影響生活質(zhì)量，所以屬于一種相對嚴重的疾病。經(jīng)過手術(shù)治療以后常規(guī)還需要行膀胱灌注化療藥物，防止腺性膀胱炎出現(xiàn)復發(fā)，雖然是一種良性的病變，但是如果不經(jīng)過積極有效的治療，可以逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒圆∽?，所以建議當患有腺性膀胱炎或者確診腺性膀胱炎以后進行住院治療。住院給予經(jīng)尿道膀胱病損切除術(shù)以后，規(guī)律的膀胱灌注1-4次防止腺性膀胱出現(xiàn)復發(fā)，每隔3個月左右還需要進行復查，了解膀胱局部愈合的情況。
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2023/09/03收聽(73982)
"腺性膀胱炎是膀胱內(nèi)部的黏膜病變，屬于一種癌前病變的階段。但是這種疾病如果早期進行治療，并不會進展為膀胱的腺癌，但是患者需要及時進行膀胱鏡檢查，并且進行膀胱黏膜病理活檢，以明確診斷。因此一旦確診為腺性膀胱炎，患者需要進行及時有效的膀胱黏膜電切術(shù)，將病變完全切除。同時可以在術(shù)后選擇性的進行膀胱內(nèi)化療藥物進行灌注，能夠有效的防止腺性膀胱炎的再次復發(fā)。如果腺性膀胱炎有復發(fā)的情況，還需要進行二次黏膜電切術(shù)。但是對于電切過后出現(xiàn)反復復發(fā)的問題或者在復發(fā)時檢查膀胱鏡，發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)黏膜多處的腺性膀胱炎，無法通過電切的方式，將病變?nèi)壳谐?，只能夠進行膀胱全切，來治療這種疾病。"
金勐│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2023/08/15收聽(62632)
"腺性膀胱炎是一種特殊類型的膀胱炎，也是一種癌前病變，治療的措施主要包括以下幾個方面：第一、如果患者癥狀比較輕微，腺性膀胱炎的面積以及體積均比較小，可以觀察等待，觀察病情的演變情況。第二、如果患者臨床癥狀比較嚴重，比如尿頻、尿急、尿痛等等，可以口服α受體阻滯劑或者布洛芬等藥物解痙止痛、對癥治療。第三、如果腺性膀胱炎體積比較大，影響了排尿，那么可以進行經(jīng)尿道的炎癥切除手術(shù)。第四、如果腺性膀胱炎頻繁復發(fā)，有惡變傾向，或者面積比較大，那么可以進行全膀胱切除手術(shù)。"
王世平│濟南市人民醫(yī)院
2023/02/19收聽(93210)
" 腺性膀胱炎中醫(yī)治療確實有一定的優(yōu)勢，中醫(yī)認為瘀血內(nèi)阻、濕熱下注導致，可以進行活血化瘀、清熱利濕、解毒的治療。西醫(yī)可以經(jīng)尿道、膀胱黏膜電灼術(shù)后，輔助化學藥物進行膀胱灌注治療。所以中醫(yī)治療腺性膀胱炎，從整體論治效果要比西醫(yī)好的多?！ ∮袝r候西醫(yī)行膀胱鏡下電灼后，可以同時輔助中藥進行治療，也就是所謂的中西結(jié)合治療，效果比較理想。"
吳志強│中國人民解放軍第一四八醫(yī)院
2023/10/18收聽(56060)
腺性膀胱炎的病因目前不是特別清楚，可能與膀胱慢性的炎癥、結(jié)石梗阻、神經(jīng)源性膀胱等疾病有關(guān)系。腺性膀胱炎的主要臨床表現(xiàn)是反復發(fā)作的難治性的尿頻、尿急、尿痛、血尿，恥骨上區(qū)及會陰部不適，下腹部墜脹，嚴重時會出現(xiàn)尿失禁、性交疼痛等一系列的癥狀。腺性膀胱炎的好發(fā)部位是膀胱三角區(qū)、膀胱頸部和輸尿管口周圍。在三角區(qū)主要是膀胱刺激征，即尿頻、尿急、尿痛。發(fā)生在膀胱頸部有排尿困難、下腹部不適，嚴重者會出現(xiàn)尿潴留。如果病變在輸尿管開口，可以引起腎積水，導致腰部疼痛不適。另外，腺性膀胱炎還可以出現(xiàn)血尿，合并膀胱結(jié)石，還可出現(xiàn)尿流中斷等現(xiàn)象。
韓立維│錦州市中心醫(yī)院
2023/04/16收聽(77040)
腺性膀胱炎的臨床表現(xiàn)并不典型，主要好發(fā)于女性，成年女性、年輕女性都可能發(fā)病，但臨床表現(xiàn)沒有特異... 韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/11/22播放(29457)
腺性膀胱炎的臨床表現(xiàn)并不典型，主要好發(fā)于女性，成年女性、年輕女性都可能發(fā)病，但臨床表現(xiàn)沒有特異...
韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/11/22播放(29457)
" 腺性膀胱炎是一種癌前病變，但是對于臨床上腺性膀胱炎患者出現(xiàn)死亡非常少的，幾乎沒有，所以得了腺性膀胱炎后，不要過度的擔心，只要到當?shù)卣?guī)公立醫(yī)院泌尿外科就診，在專科醫(yī)師指導下進行正確的治療就沒有問題?！ τ谙傩园螂籽椎闹委?，可以先進行膀胱黏膜的電灼術(shù)，輔助抗腫瘤藥物進行膀胱內(nèi)灌注治療，臨床常用的就是絲裂霉素，定期膀胱灌注以及復查，大多數(shù)都可以治愈，所以得了腺性膀胱炎不要害怕死亡，要正確面對。"
2023/01/29收聽(96634)
"臨床腺性膀胱炎也是比較少見的一類特殊類型的膀胱炎。這類膀胱炎對于泌尿外科醫(yī)生也比較棘手，治療方法最有效的可能就是進行膀胱黏膜電凝，再輔助膀胱內(nèi)的化療藥物進行治療。臨床常用的就是絲裂霉素，這類藥物可以有效的治療腺性膀胱炎。再就是可以用中藥進行治療，中藥需要進行辨證論治，從活血化瘀、祛濕解毒方面進行著手效果也非常不錯。"
2023/04/09收聽(98636)
關(guān)于腺性膀胱炎的癥狀，在臨床上，大部分腺性膀胱炎病人表現(xiàn)為膀胱炎的癥狀即膀胱刺激征，再加上血尿... 李青│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/11/09播放(42559)
關(guān)于腺性膀胱炎的癥狀，在臨床上，大部分腺性膀胱炎病人表現(xiàn)為膀胱炎的癥狀即膀胱刺激征，再加上血尿...
李青│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/11/09播放(42559)
腺性膀胱炎如何確診，如果懷疑腺性膀胱炎，需要行膀胱鏡檢查。在膀胱鏡下，典型的腺性膀胱炎的表現(xiàn)可見濾泡樣黏膜增生，在可疑的區(qū)域取病理活檢，活檢的病理報告可能會提示腺性膀胱炎。如果確診腺性膀胱炎，需要進行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)，因為腺性膀胱炎雖然不屬于膀胱癌，但屬于癌前病變，需要進行積極的手術(shù)治療，如果不加以干預可能會發(fā)展成膀胱癌。
王于勇│杭州市第一人民醫(yī)院
2023/01/09收聽(33318)
"腺性膀胱炎可以經(jīng)尿道腺性膀胱炎電切，將腺性增生的組織，用電切鏡切除，切到黏膜下層，可以有效的預防復發(fā)。目前對腺性膀胱炎的治療，不主張過度治療，一般切除后，不用再次進行膀胱灌注化療。在十年前，很多腺性膀胱炎，電切后用絲裂霉素進行膀胱灌注化療，主要是擔心有癌變的趨勢。近十余年的研究資料表明，腺性膀胱炎癌變的可能性非常小，建議手術(shù)后多喝水，每3個月到6個月，可以復查一次膀胱鏡，檢查是否有復發(fā)。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2023/02/13收聽(24748)
湖北省榮軍醫(yī)院 孫廣偉
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武大中南醫(yī)院 張衛(wèi)兵
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浙江省人民醫(yī)院 徐智慧
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