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    心梗是怎么回事

    2023-10-23 10:40播放 :

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    心肌梗死就是各種原因?qū)е碌墓跔顒?dòng)脈發(fā)生急性閉塞,心肌組織由于持續(xù)缺血而發(fā)生壞死的一種病理過(guò)程,臨床上心肌梗死屬于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化疾病當(dāng)中最嚴(yán)重的一種類型。導(dǎo)致心肌梗死發(fā)生最主要的原因是冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化,管腔內(nèi)出現(xiàn)各種動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。

    這種斑塊在平時(shí)可以導(dǎo)致管腔狹窄、血流減少,在某些因素的影響下,斑塊可能發(fā)生破裂產(chǎn)生急性血栓,導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈管腔完全閉塞,從而引起心肌梗死的發(fā)生。心肌梗死發(fā)生時(shí),患者常有劇烈胸部悶痛,甚至瀕死感,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),而不能緩解。

    心肌梗死會(huì)伴隨心源性休克或惡性心律失常,容易導(dǎo)致患者猝死,是死亡率極高的臨床惡性疾病。發(fā)生急性心肌梗死時(shí),應(yīng)立即撥打急救電話,或就近到醫(yī)院進(jìn)行緊急搶救。

    如果救治及時(shí),心肌梗死完全可以得到良好的康復(fù),但如果心肌梗死錯(cuò)過(guò)黃金的搶救時(shí)間,會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的不良后果。

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    什么是心梗?

    "心梗就是我們老百姓說(shuō)的心肌梗死的簡(jiǎn)稱。一般我們醫(yī)學(xué)上分為急性的和陳舊的。一般我們將一個(gè)月以內(nèi)的心梗稱為急性的,一個(gè)月以上病人癥狀穩(wěn)定了,稱為陳舊性的。根據(jù)這個(gè)病名就是心臟梗死了,就是心臟心肌缺血壞死了。目前研究顯示,絕大部分心肌梗死是由于心臟的冠脈血管不穩(wěn)定斑塊破裂且出血,心臟冠脈血管里面的斑塊突然破裂出血,然后就形成血栓,血栓它把遠(yuǎn)端的血管堵死了,血管閉塞了,這時(shí)候就是發(fā)生心梗了。少數(shù)情況下是因?yàn)檠艹掷m(xù)性痙攣,就是血管持續(xù)收縮,一痙攣它收縮,一收縮把這血管暫時(shí)性的引起閉塞了,這個(gè)也會(huì)引起心梗。經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)我們冠動(dòng)脈閉塞20~30分鐘以后,這心肌細(xì)胞就會(huì)有少量的壞死,血管堵了二三十分鐘心肌細(xì)胞就壞死了。一到兩個(gè)小時(shí)之間,絕大部分心肌就會(huì)凝固性壞死了,就是心肌間質(zhì)充血發(fā)生水腫。所以典型的癥狀一般都是持續(xù)性心痛、胸痛,超過(guò)20~30分鐘以上,伴有大汗出,這個(gè)時(shí)候就應(yīng)該懷疑有急性心肌梗死,你如果以前有高血壓、糖尿病、血脂升高、抽煙、有家族史,更應(yīng)該懷疑這個(gè)病,趕緊去醫(yī)院就醫(yī)。這種情況下一般都不要自己開車去,最好是叫急救系統(tǒng)120、999趕緊送醫(yī)院,及時(shí)就診。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:53''

    匡武北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

    2023/08/11收聽(91836)

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