瀏陽(yáng)市人民醫(yī)院
泌尿外科
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前列腺炎可能是青年人、老年人發(fā)生，青年患者如果出現(xiàn)前列腺炎并有相應(yīng)癥狀，如尿道不適或會(huì)陰部隱痛時(shí)，通過(guò)前列腺液檢查可以確定有沒有患前列腺疾病，如果有就進(jìn)行相應(yīng)治療，但無(wú)需手術(shù)。
對(duì)于老年患者，如果前列腺增生且合并炎癥，會(huì)出現(xiàn)排尿不暢的情況。如果患者合并有結(jié)石、出血等情況，老年患者可以考慮做前列腺微創(chuàng)手術(shù)。
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"前列腺炎不建議進(jìn)行手術(shù)治療，因?yàn)榍傲邢傺讓儆诟腥拘缘募膊?，它通過(guò)正規(guī)的檢查及標(biāo)準(zhǔn)、足量療程的用藥，可以達(dá)到完全治愈的目的。而手術(shù)是一種有創(chuàng)傷的治療方式，它會(huì)帶來(lái)一系列的手術(shù)并發(fā)癥，如術(shù)后性功能障礙、術(shù)后尿失禁、術(shù)后局部創(chuàng)面持續(xù)性出血、術(shù)后感染加重等，所以前列腺炎手術(shù)治療不但會(huì)造成一系列的并發(fā)癥，而且會(huì)給患者的心理帶來(lái)一定的創(chuàng)傷。對(duì)于前列腺炎性疾病，不能做手術(shù)治療，尤其是對(duì)年齡小于50周歲以下的男性患者，禁忌前列腺炎性疾病手術(shù)治療。但對(duì)于年齡超過(guò)60歲以上的患者，如果前列腺炎合并有重度的前列腺增生，合并有膀胱殘余尿增多，或者上尿路積水、腎功能損害等，則可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。但建議在手術(shù)前使用藥物控制炎癥后再進(jìn)行手術(shù)，以避免手術(shù)后造成炎癥播散，不易控制。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2023/04/15收聽(92952)
前列腺炎一般不需要手術(shù)。前列腺是男性特有的泌尿生殖器官之一，前列腺的主要功能是分泌前列腺液和控制排尿等。前列腺炎病因不十分清楚，在臨床上以慢性前列腺炎多見，常常是由于生活方式不好，比如長(zhǎng)期的久坐、不活動(dòng)、會(huì)陰部受壓、吃過(guò)多辛辣刺激食物、吸煙、飲酒、長(zhǎng)期縱欲、手淫等，使前列腺充血，容易并發(fā)前列腺炎，常見于中青年男性。前列腺炎手術(shù)，并不是將前列腺完全切除，因此對(duì)于慢性前列腺炎的治療，很難起到作用，而且手術(shù)存在一些并發(fā)癥，如影響性功能、逆行射精、尿失禁等。所以，前列腺炎的治療不主張手術(shù)。如果老年男性伴有前列腺增生，可以考慮手術(shù)。
于忠建│保定市第二醫(yī)院
2023/12/02收聽(55886)
"如果是出現(xiàn)了前列腺炎的情況，是不建議首選手術(shù)來(lái)治療的。需要先明確具體的類型和病因，然后確定相應(yīng)的治療方案，如果前列腺炎是由于細(xì)菌感染引起，這種情況一般可以選擇敏感的抗生素進(jìn)行規(guī)范抗感染治療，比如可以應(yīng)用頭孢克肟或者是左氧氟沙星治療；如果前列腺炎是由于過(guò)度疲勞、手淫過(guò)頻等因素引起的無(wú)菌性炎癥，可以通過(guò)口服五子衍宗丸等中成藥物治療。同時(shí)需要注意平時(shí)生活中的保健，養(yǎng)成規(guī)律作息的習(xí)慣，避免久坐、憋尿，堅(jiān)持鍛煉身體，可以經(jīng)常做前列腺的穴位按摩。如果是長(zhǎng)期的慢性前列腺炎引起前列腺增生嚴(yán)重，導(dǎo)致了排尿困難的情況，可以考慮通過(guò)電切手術(shù)等方法治療。"
牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/05/15收聽(93688)
"前列腺炎可分為急性前列腺炎與慢性前列腺炎，這個(gè)疾病主要容易發(fā)生在年輕的男性當(dāng)中。對(duì)于急性前列腺炎會(huì)伴有發(fā)熱、疼痛，急性期會(huì)形成細(xì)菌的感染，有的嚴(yán)重的形成膿腫，這種情況可以進(jìn)行膿腫的切開引流，也就是一種手術(shù)治療。對(duì)于有慢性前列腺炎的患者，不主張進(jìn)行手術(shù)治療，如果有明顯的不適癥狀可以通過(guò)藥物進(jìn)行控制。如果僅僅是在臨床檢查，發(fā)現(xiàn)前列腺液當(dāng)中有白細(xì)胞升高、卵磷脂小體減少的這種情況，可以診斷為前列腺炎，但是沒有癥狀不需要用藥物治療。只要調(diào)整生活習(xí)慣，改善飲食方面的因素，同時(shí)避免不良的嗜好比如吸煙、飲酒，就可以達(dá)到治療前列腺炎的目的。"
金勐│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/01/01收聽(25864)
前列腺炎是男性最常見泌尿外科門診疾病，通常無(wú)需手術(shù)。前列腺為男性特有泌尿生殖器官，主要功能是分... 周瑞錦│河南省人民醫(yī)院 2023/08/26播放(67630)
前列腺炎是男性最常見泌尿外科門診疾病，通常無(wú)需手術(shù)。前列腺為男性特有泌尿生殖器官，主要功能是分...
周瑞錦│河南省人民醫(yī)院
2023/08/26播放(67630)
"前列腺炎一般不需要手術(shù)治療，除非前列腺膿腫形成。前列腺炎分為急性前列腺炎和慢性前列腺炎。急性前列腺炎表現(xiàn)為發(fā)熱、排尿困難，常需要靜脈滴注抗生素。慢性前列腺炎表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿不盡、陰囊潮濕、下腹部墜脹，除了藥物治療可以輔助局部理療，如溫水坐浴等。如果急性前列腺炎治療不及時(shí)，或者慢性前列腺炎伴有糖尿病，患者血糖控制不理想，容易引起前列腺膿腫，需要行手術(shù)治療。手術(shù)根據(jù)前列腺膿腫的范圍大小不同而定，可以行經(jīng)尿道前列腺切開膿腫引流術(shù)，或者經(jīng)會(huì)陰前列腺膿腫穿刺引流術(shù)。"
管慶軍│鄭州人民醫(yī)院
2023/11/07收聽(27744)
" 前列腺炎一般不通過(guò)手術(shù)的方法來(lái)進(jìn)行治療，但也有部分介入性治療都需要通過(guò)尿道或者直腸來(lái)進(jìn)行，此情況下會(huì)具有一定痛苦。比如向尿道內(nèi)逆行插管直達(dá)前列腺部位，然后進(jìn)行離子透導(dǎo)的治療，尿道內(nèi)會(huì)出現(xiàn)憋脹、刺激或者疼痛感。部分患者還可能需要通過(guò)直腸來(lái)進(jìn)行，比如經(jīng)肛門指檢或者經(jīng)肛門的介入離子透導(dǎo)等相關(guān)治療，也具有一定痛苦性。但痛苦時(shí)間相對(duì)比較短，常人都可以忍受?！ ∨R床多采用局部麻醉的方式治療前列腺炎，因?yàn)榍傲邢傺撞恍枰M(jìn)行局部切割等治療，所以不會(huì)存在過(guò)度的疼痛癥狀。但在侵入性治療的過(guò)程中，一定會(huì)造成尿道憋脹、疼痛或者肛門墜脹感。建議患者充分了解相關(guān)的痛苦性及其并發(fā)癥后，慎重選擇介入性治療。在非必要的情況下，盡可能以藥物治療為主。"
2023/06/29收聽(10252)
"前列腺炎手術(shù)有壞處。前列腺炎不建議手術(shù)治療，前列腺增生和前列腺癌才建議手術(shù)。前列腺炎藥物治療為主，因?yàn)榍傲邢傺字饕冒l(fā)于青壯年時(shí)期，過(guò)早的進(jìn)行手術(shù)有可能導(dǎo)致性生活時(shí)出現(xiàn)逆行射精，并且出現(xiàn)性生活時(shí)射精卻不能導(dǎo)致女性懷孕。前列腺炎的藥物治療效果非常好，建議首先化驗(yàn)前列腺液，評(píng)估前列腺炎的嚴(yán)重程度，再?zèng)Q定怎樣進(jìn)行治療。常規(guī)推薦抗菌素、α受體阻滯劑以及中成藥聯(lián)合使用兩周，可以很好地控制癥狀、改善患者的癥狀。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2023/03/08收聽(33294)
前列腺炎手術(shù)不能達(dá)到根治效果，也不建議對(duì)前列腺炎患者進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)本身會(huì)帶來(lái)一系列損傷，比如出現(xiàn)尿道損傷、尿失禁、性功能障礙等，這些手術(shù)治療都不能達(dá)到治愈前列腺炎的效果，而并發(fā)癥高于治療所帶來(lái)的效果。所以不建議對(duì)前列腺炎的患者進(jìn)行手術(shù)治療，建議保守治療，保守以藥物治療為主，輔助理療或者熱水坐浴、中醫(yī)中藥等相關(guān)的藥物來(lái)進(jìn)行治療，必要時(shí)可以進(jìn)行前列腺按摩，促進(jìn)前列腺液及時(shí)排除來(lái)改善前列腺炎性的癥狀。手術(shù)治療可以適用于年齡大于60歲以上合并前列腺增生、排尿困難的患者，但對(duì)于小于60歲以下的都不建議進(jìn)行手術(shù)治療，尤其是對(duì)于青年男性手術(shù)治療帶來(lái)的并發(fā)癥，往往高于任何藥物保守治療所帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。
2023/12/22收聽(98630)
"前列腺炎雖是泌尿外科的一個(gè)頑疾，對(duì)其治療必須重視，但是采取什么樣的治療方案，必須根據(jù)患者的身體狀況，還有前列腺炎的類型來(lái)確定，不同類型的前列腺炎的治療方案都是不一樣的。前列腺炎常見的類型主要包括細(xì)菌性前列腺炎、無(wú)菌性前列腺炎、滴蟲性前列腺炎、霉菌性前列腺炎、支原體性、衣原體性前列腺炎等。對(duì)前列腺炎的治療主要是以藥物治療為主，必要時(shí)做藥敏試驗(yàn)，選擇最敏感的藥物，再配合一些理療方式，手術(shù)并不是較好的選擇，當(dāng)然如果前列腺疾病達(dá)到一定程度，不得已時(shí)也可以手術(shù)切除前列腺。"
祝巍│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/03/29收聽(72218)
在門診經(jīng)常有患者問(wèn)前列腺炎總是復(fù)發(fā)、總是治不好是否能做手術(shù)。但其實(shí)前列腺炎不能通過(guò)手術(shù)治療，很... 郭佳│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/11/06播放(28079)
在門診經(jīng)常有患者問(wèn)前列腺炎總是復(fù)發(fā)、總是治不好是否能做手術(shù)。但其實(shí)前列腺炎不能通過(guò)手術(shù)治療，很...
郭佳│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/11/06播放(28079)
前列腺炎患者一般不推薦手術(shù)治療，因?yàn)槭中g(shù)治療并不能保證前列腺炎治愈。在前列腺炎治療中，目前還是... 韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/05/04播放(47644)
前列腺炎患者一般不推薦手術(shù)治療，因?yàn)槭中g(shù)治療并不能保證前列腺炎治愈。在前列腺炎治療中，目前還是...
韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/05/04播放(47644)
絕大多數(shù)前列腺炎是非細(xì)菌感染造成，表現(xiàn)為局部血液循環(huán)不好或神經(jīng)肌肉協(xié)同失調(diào)、過(guò)度敏感，通常其原... 張爭(zhēng)│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/31播放(87606)
絕大多數(shù)前列腺炎是非細(xì)菌感染造成，表現(xiàn)為局部血液循環(huán)不好或神經(jīng)肌肉協(xié)同失調(diào)、過(guò)度敏感，通常其原...
張爭(zhēng)│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/05/31播放(87606)
前列腺炎是一種炎癥反應(yīng)，75%-80%的病人是慢性無(wú)菌性的前列腺炎，并不是細(xì)菌性感染性的問(wèn)題。... 黃邦高│浙江省人民醫(yī)院 2023/04/22播放(69504)
前列腺炎是一種炎癥反應(yīng)，75%-80%的病人是慢性無(wú)菌性的前列腺炎，并不是細(xì)菌性感染性的問(wèn)題。...
黃邦高│浙江省人民醫(yī)院
2023/04/22播放(69504)
前列腺炎一般不主張進(jìn)行手術(shù)，因?yàn)榍傲邢傺淄ǔ？梢酝ㄟ^(guò)藥物、理療等方法進(jìn)行治療。如果為細(xì)菌性前列... 王亞軒│河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/01/17播放(62716)
前列腺炎一般不主張進(jìn)行手術(shù)，因?yàn)榍傲邢傺淄ǔ？梢酝ㄟ^(guò)藥物、理療等方法進(jìn)行治療。如果為細(xì)菌性前列...
王亞軒│河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/01/17播放(62716)
前列腺炎不可以手術(shù)根治。前列腺炎是青壯年疾病，常常由于致病微生物侵犯前列腺部、尿道黏膜引起前列... 楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/08/07播放(43162)
前列腺炎不可以手術(shù)根治。前列腺炎是青壯年疾病，常常由于致病微生物侵犯前列腺部、尿道黏膜引起前列...
楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/08/07播放(43162)
前列腺炎不能手術(shù)，也沒必要手術(shù)。前列腺癌是否能手術(shù)應(yīng)根據(jù)情況判斷，如果早期診斷，是早期、低危的... 石冰冰│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/11/06播放(47834)
前列腺炎不能手術(shù)，也沒必要手術(shù)。前列腺癌是否能手術(shù)應(yīng)根據(jù)情況判斷，如果早期診斷，是早期、低危的...
石冰冰│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/11/06播放(47834)
"前列腺炎一般不需要做手術(shù)，前列腺炎的主要癥狀就是尿頻，尿急，尿疼還有疼痛的一些表現(xiàn)。厄做了手術(shù)，改善不了這些癥狀，所以前列腺炎手術(shù)效果不好，前列腺特指治療主要還是以藥物治療為主，除了藥物治療還有生活方式，少吃辛辣刺激的食物，禁煙酒，多鍛煉身體，多喝水，手術(shù)給是前列腺炎是不用手術(shù)，而前列腺增生是需要手術(shù)的，年齡大了，尿頻，排尿困難。如果出現(xiàn)前列腺增生，就得需要手術(shù)。前列腺炎和前列腺增生是2個(gè)不同的概念，所以前列腺炎手術(shù)效果不好，還是藥物治療為主。"
仲崇副│山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/09/05收聽(10948)
"前列腺炎沒有手術(shù)治療方案，任何提及手術(shù)治療的前列腺炎，對(duì)患者的性功能和尿道都具有不可逆轉(zhuǎn)的損害，所以前列腺炎是手術(shù)的禁忌癥，不能進(jìn)行任何的手術(shù)治療。前列腺炎可以通過(guò)經(jīng)尿道或者經(jīng)直腸的介入方法來(lái)進(jìn)行治療，這些方法都是通過(guò)熱療或者通過(guò)離子透導(dǎo)等方案，進(jìn)行試探性的治療，目前可能會(huì)對(duì)前列腺炎的癥狀有一定的改善作用，但具體的機(jī)理以及遠(yuǎn)期的觀察證據(jù)不足，不推薦對(duì)前列腺做任何介入性的治療。目前前列腺炎的治療主要是以藥物治療和理療治療為主，輔助心理疏導(dǎo)治療，并未提及任何手術(shù)治療的方案，所以不建議患者選擇任何手術(shù)來(lái)治療前列腺炎，如選擇則可能會(huì)有尿道狹窄，或者出現(xiàn)勃起功能障礙等嚴(yán)重的并發(fā)癥。"
2023/09/19收聽(36934)
"前列腺炎不主張手術(shù)治療，因?yàn)榍傲邢傺字饕冒l(fā)于青少年或者中青年患者。前列腺做前列腺切除手術(shù)后，會(huì)導(dǎo)致逆行射精，會(huì)嚴(yán)重影響男性患者的性生活。前列腺炎最主要的治療方案是藥物治療，推薦抗菌素、α受體阻滯劑、中成藥聯(lián)合治療，效果非常好，治療2-4個(gè)療程可以改善癥狀。前列腺炎患者要注意預(yù)防，每天晚上溫水坐浴，不要長(zhǎng)時(shí)間熬夜、長(zhǎng)時(shí)間騎自行車、頻繁手淫，要規(guī)律性交，可以減少前列腺炎的發(fā)生。"
2023/10/16收聽(76506)
北大一院 張志超
播放次數(shù)：9.22萬(wàn)
北京安貞醫(yī)院 李青
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浙江省人民醫(yī)院 何翔
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北醫(yī)三院 張洪憲
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