首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
肝病科
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肝臟功能的生化指標檢查種類較多,一般常見以下幾種:
1、酶學改變:常見谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶,對于反映肝臟細胞是否受損,此項指標較為敏感;
2、總膽紅素:包括直接膽紅素和間接膽紅素,膽紅素指標異常,通常代表患者膽紅素代謝出現(xiàn)異常;
3、同工酶:如谷氨酰胺轉氨酶、堿性磷酸酶,是代表膽管細胞是否受損的敏感指標,如果谷氨酰胺轉氨酶、堿性磷酸酶升高,一般提示存在膽汁淤積;
4、蛋白合成:可以檢測總蛋白、白蛋白,以及球蛋白,根據(jù)蛋白的合成情況,判斷患者營養(yǎng)狀況,以及血清膠質纖維情況;
5、膽堿酯酶:反映肝臟的儲備功能;
6、離子指標:如鉀、鈉、氯等離子;
7、其他指標:如血糖指標、血脂指標,以及腎功指標等,一般涵蓋于肝功生化檢查內。
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"肝臟在我們人體非常的重要,它是人體主要的代謝中心。肝臟的主要功能是分泌膽汁、儲存糖原,調節(jié)蛋白質、脂肪和碳水化合物的新陳代謝,另外,還有的解毒、造血和凝血的作用。肝臟功能的檢查通過哪些指標可以反應,臨床上我們可以通過抽血肝功能,從而使肝臟的各項功能得以體現(xiàn)。肝功能的檢查,主要包括谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、谷氨酰轉肽酶、堿性磷酸酶、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、總蛋白、球蛋白以及白蛋白等。如果這些檢查都是正常的,說明肝臟的各項功能都是非常良好的運轉,沒有出現(xiàn)明顯的病變,這種情況說明是健康的,所以不用擔心。"
汪濤│安徽醫(yī)科大學附屬巢湖醫(yī)院
2023/12/07收聽(96314)
通常所說的血生化檢查,一般包括的檢測項目有肝功能的指標,例如谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、谷氨酰轉肽酶、總蛋白、白蛋白,還有直接膽紅素和間接膽紅素等指標。血生化還包括有腎功能的指標,也就是血肌酐、尿素氮等。另外,血生化檢查還包括血清電解質的檢查,也就是血鈉、血鉀、血鈣等。血生化檢查中還包括血脂的指標,比如總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇以及載脂蛋白等。血生化檢查的指標還包括有血清葡萄糖、血尿酸、血同型半胱氨酸的指標,另外還有肌酸激酶、堿性磷酸酶、乳酸脫氫酶等指標。
聶志揚│北京醫(yī)院
2023/01/20收聽(82874)
"大生化檢查就是生化檢查包括很多項目在里面,比如生化檢查的內容有肝功能、腎功能、電解質、糖,還有血脂。大的生化檢查具體有哪些?比如肝功能,檢查的是谷草轉氨酶、谷丙轉氨酶,還有總膽素,直接膽總素跟間接膽紅素。腎功能一般就是尿素氮,還有肌酐、二氧化碳這些。電解質就是鉀、鈉、氯的檢查。血脂的檢查內容有總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等等,這些都是屬于大生化檢查的內容里面。"
袁慶玲│廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院
2023/01/18收聽(95858)
肝功生化轉氨酶升高提示肝臟有損傷、炎癥,導致肝損傷的原因具體如下:1、病毒性:最... 孫靜媛│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院 2023/10/13播放(27866)
肝功生化轉氨酶升高提示肝臟有損傷、炎癥,導致肝損傷的原因具體如下:
1、病毒性:最...
孫靜媛│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2023/10/13播放(27866)
肝功八項每個醫(yī)院是不同項目,是指膽紅素、白蛋白、轉氨酶,至少要包括這三個部分。膽紅素是反映肝細... 龍慶華│宜春市人民醫(yī)院 2023/12/28播放(97312)
肝功八項每個醫(yī)院是不同項目,是指膽紅素、白蛋白、轉氨酶,至少要包括這三個部分。膽紅素是反映肝細...
龍慶華│宜春市人民醫(yī)院
2023/12/28播放(97312)
"怎么檢查肝功五項?其實查肝功能就是通過抽取人體里的靜脈血,再進行離心、抽取血清。抽取血清以后觀察里面肝功能對應的一些檢查指標,最常見的就是谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶,還有一些谷胺酰轉肽酶、膽紅素,還有一些白蛋白、球蛋白。當然,肝功能的檢查是需要空腹的,因為進食以后可能對肝功能的檢查有干擾,所以盡量到醫(yī)院空腹做肝功能檢查,然后通過抽取咱們的靜脈血就可以檢查里面的相關的指標。所以,肝功能檢查的項目可能不止五項,可能要多一些,所以一定要空腹,做抽血的檢查就可以了。"
黃潑潑│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2023/11/22收聽(51772)
"檢查肝功和乙肝五項都比較簡單,費用也不是特別貴。三甲醫(yī)院300元左右。二級醫(yī)院或社區(qū)醫(yī)院費用可能便宜。需要空腹查。肝功能所代表的是肝功能的損壞情況。分轉氨酶,轉肽酶,白蛋白,膽紅素。乙肝五項所查的項目簡單叫兩對半,表面抗原,表面抗體,E抗原,E抗體,核心抗體。"
咸國哲│山東省立醫(yī)院
2023/07/19收聽(14756)
肝功能檢查主要是通過抽血檢查,通過各種生化試驗的方法檢測與肝功能代謝的各項指標,一般可以反映肝臟功能的基本狀況。肝功能檢查主要包括谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、谷氨酰轉肽酶、堿性磷酸酶、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、總蛋白、球蛋白和白蛋白。其中谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶升高,提示可能是急性肝細胞壞死的一個指標。谷氨酰轉肽酶、堿性磷酸酶、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素升高,考慮是黃疸的可能。而總蛋白、球蛋白和白蛋白的降低,考慮肝臟的合成功能受到障礙。肝功能檢查的結果受相關因素的干擾比較多,所以檢查前不要進食,不要喝水,需要保持空腹8-12小時。檢查前1天晚上不要熬夜,不要劇烈運動,不要吃藥,清淡的飲食為主。
2023/05/18收聽(94394)
"在臨床上肝功全項主要包括轉氨酶,有谷丙轉氨酶。谷草轉氨酶。有膽紅素,包括直接膽紅素、間接膽紅素以及總膽紅素。有堿性磷酸酶、GGT,還會有膽汁酸以及堿性磷酸酶等相關檢查,在肝功能上最主要的就是上述幾項結果。對于正常人,如果出現(xiàn)轉氨酶的升高,此時多考慮有肝功能損害,需要多休息,必要時服用保肝藥物。如果有膽紅素的升高要區(qū)別對待,膽紅素升高的值如果超過34.2μmol\/L,而且以直接膽紅素升高為主,此時多考慮是梗阻性因素引起的膽紅素過高,需要進一步查明病因以后進行積極治療。如果以間接膽紅素升高為主,此時多考慮是由于肝細胞壞死引起的黃疸,需要找明原因以后積極治療。對于堿性磷酸酶以及GGT,此兩項指標主要反映膽道有無梗阻以及是否是梗阻性黃疸的輔助性指標,如果堿性磷酸酶升高,同時合并膽紅素、總膽紅素以及直接膽紅素的升高,此時多考慮患者膽管內有梗阻情況。"
邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2023/10/14收聽(93186)
正常來說,肝臟的體格檢查主要是肝臟的影像學檢查以及肝臟的實驗室檢查。肝臟的影像學檢查,首選是患者查上腹部的彩超,根據(jù)上腹部彩超檢查的結果會大致判斷肝臟形態(tài)學方面的變化,以及患者有沒有肝膽系統(tǒng)的器質性病變,如患者有沒有脂肪肝以及肝硬化,肝纖維化,是否有膽囊炎、膽囊結石的可能。另外患者實驗室方面的檢查主要是抽血查肝功能,包括肝功十四項以及肝功八項等檢查,一般會有轉氨酶、膽紅素、堿性磷酸酶、GGT、總蛋白、白蛋白、球蛋白等檢查。如果患者有肝功能損害,多表現(xiàn)為谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶的升高;如果患者由于飲酒,服用藥物以及勞累引起的一過性轉氨酶升高,患者僅需要少量的服用降轉氨酶的藥物就可以,如聯(lián)苯雙酯滴丸;但是如果患者本來就有肝臟的基礎性疾病,出現(xiàn)上述情況還需要進一步檢查看患者引起肝功能損害的病因,如病毒性肝炎以及自身免疫性肝炎,查明原因之后患者需要進一步抗病毒治療或者服用激素進一步治療。
2023/03/01收聽(38038)
一般定期體檢每年都要檢查一次肝功能。特別是針對有乙肝、丙肝、酒精肝、脂肪肝、自身免疫性肝病等等的患者,更是要密切的隨訪,建議半年就要查一次肝功能。此外,如果有出現(xiàn)乏力、不適、眼黃、尿黃、皮膚黃、全身水腫以及其他的不適癥狀時,建議立即去檢查肝功能,看是否有出現(xiàn)相關的異常。肝功能主要是用來體現(xiàn)肝臟細胞是否有受到損傷,一般情況下只有出現(xiàn)了肝臟明顯的異常才會導致肝功能的紊亂。因為肝臟的代償能力非常強,普通的肝臟損傷可通過肝臟自身進行代謝、代償,不至于出現(xiàn)嚴重的肝功能損害。
孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/07/18收聽(61240)
"目前各家醫(yī)院肝功能檢查的組合不一樣,有不同的組合,有的組合達到3-5種,最簡單的組合僅僅包括谷丙、谷草轉氨酶,還有總膽紅素,這種最簡單的組合比較便宜,大約僅僅幾十元。最全的組合除了包括以上的項目,還包括總蛋白、白蛋白、堿性磷酸酶、轉肽酶,還有血糖、血脂、心肌酶等項目。最全的組合比較貴,整個的費用大約在200-300元之間,因此不同的組合費用不一樣,而且相同的組合在不同的地區(qū)和不同級別的醫(yī)院費用也不一樣,因此很難具體說肝功能化驗需要多少錢。"
李蘊銣│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/08/18收聽(41336)
"肝功能主要包括谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、堿性磷酸酶、谷氨酰轉肽酶、總膽紅素、白蛋白、球蛋白等指標,是反映肝臟功能和膽管有無堵塞的指標。如果肝功能受到損傷,或者膽管有堵塞的情況,可能會導致以上的指標有異常。乙肝兩對半主要包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體,如果感染了乙肝病毒,或者有大三陽、小三陽,會有這些指標的變化。如果是表面抗原陽性,說明是乙肝病毒攜帶者。如果表面抗體是陽性,說明對乙肝病毒有免疫能力。"
2023/12/18收聽(50306)
肝功能檢查是通過各種生化試驗的方法,檢查與肝臟功能代謝有關的各項指標,可以反映肝功能最基本的狀況。一般包括以下幾個項目:一、反映肝實質損傷的指標,主要包括谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶。二、反映膽紅素代謝的指標,主要包括總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素、谷氨酰轉酞酶以及堿性磷酸酶。三、反映肝臟合成功能的指標,主要包括白蛋白、球蛋白、總蛋白。四、反映肝纖維化的指標,主要包括Ⅲ型前膠原、Ⅳ型膠原透明質酸。五、肝臟凝血功能的檢查指標,主要包括凝血酶原時間、凝血酶原活動度等。肝功能檢查前不能進食,不能喝水,必須要保持空腹,一般空腹的時間是8-12小時左右。肝功能檢查的前一天晚上建議不要喝酒,辛辣刺激的、油膩的食物盡量少吃。肝功能檢查前不要熬夜、不能服藥,否則可能會導致轉氨酶的升高,影響肝功能檢查的結果。
2023/01/25收聽(30760)
肝功能檢查的項目是通過抽取外周血進行的,屬于生化檢查的項目之一。將抽取的外周血放置于生化檢測儀中,就可以測得最終的肝功能各項檢查指標的結果。肝功能檢查是非常簡單的,需要保持空腹的狀態(tài),而且在抽血前一天也應當避免飲酒和進食高脂油膩食物,避免服用有可能損害肝功能的藥物。在抽血檢查時如果是門診就診,應當在檢驗科抽血;如果是病房住院,是由病房護士抽血。如果沒有其他的相關檢查,進行抽血檢查以后就可以進食,等待最終的結果。肝功能的檢查結果在中午之前即可出具,有些醫(yī)院需要在檢驗科領取報告,而有些醫(yī)院由于數(shù)字化建設非常好,可以通過終端機直接打印出來。當檢測項目的數(shù)值出現(xiàn)異常時,會在相應部位出現(xiàn)箭頭,向上的箭頭表示數(shù)值出現(xiàn)升高,向下的箭頭表示數(shù)值下降,不過,是否有臨床意義,還需要通過醫(yī)生的判斷。
金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
2023/04/27收聽(27968)
檢查肝功能,每個醫(yī)院可能肝功能的項目不同。肝功能首先包括谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、白蛋白、球蛋白,以及總膽紅素、間接膽紅素、直接膽紅素,這些是最常用觀察肝功能的指標。當然,有些醫(yī)院可能檢查的比較細致,可能會有其他的,比如堿性磷酸酶、谷氨酰轉移酶,這些也是代表肝功能的情況。所以,檢查的項目不同,肝功能收費也是不同。如果都包含,一般是60元左右。如果檢查的比較少,只是檢查轉氨酶的情況下,可能幾元錢即可。所以,每個醫(yī)院檢查肝功能包含的項目不同,費用也不同,建議去當?shù)蒯t(yī)院具體咨詢。
2023/04/06收聽(96626)
"目前可以通過抽血檢查做肝功能五項,肝臟是人體最大的消化腺體,臨床上通過肝功能檢查,可以了解肝臟是否正常,是否發(fā)生病變以及肝臟受損程度等。肝功能檢查項目雖然有很多,但是其中有五項是比較常規(guī)的,因此將其稱之為肝功能五項,包括谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、直接膽紅素、間接膽紅素和總膽紅素。谷丙轉氨酶主要存在于肝細胞質中,偏高值說明肝臟受損,谷草轉氨酶主要存在于肝細胞線粒體中,偏高值說明肝臟嚴重破壞。這樣的損傷可以是嚴重副作用造成的,也可以由酗酒等引起。間接膽紅素是紅細胞死亡或破壞時,有血紅蛋白釋放到血液,偏高值說明肝臟病變或紅細胞遭到破壞。直接膽紅素在肝臟中有間接膽紅素轉變,從膽管排出,偏高值說明肝臟病變或者當膽道受阻??偰懠t素包括直接膽紅素和間接膽紅素,偏高時易發(fā)生黃疸癥狀。"
梁昌富│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2023/04/06收聽(268)
"做肝功能檢查,最基本的要求是早上空腹抽靜脈血,因為進餐會影響肝功能的結果。另外,做肝功能檢查前數(shù)天不可以飲酒,尤其是前一天晚上不能飲酒,否則會影響肝功能的結果,會導致轉氨酶升高。做肝功能檢查前數(shù)天,也不可以使用引起肝功能損害的藥物。另外建議注意休息,保證充足的睡眠,而且要清淡飲食,盡量避免攝入高脂肪、高熱量的食物。本身就存在病毒性肝炎的人群需要告知醫(yī)生,必要時可以同時抽取靜脈血,查病毒性肝炎的相關檢查,如乙肝DNA、乙肝兩對半等。"
陳和萍│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2023/07/12收聽(50730)
"肝功的檢查方法分為影像學的檢查以及血液學的檢查。影像學檢查,采取形態(tài)學檢查,即彩超。彩超用于正常人的體檢,以及患者初步的篩查,可以發(fā)現(xiàn)肝膽系統(tǒng)的器質性病變,如膽囊結石以及肝臟的囊腫、脂肪肝等情況。另外出血以后,可以發(fā)現(xiàn)患者肝功能是否有損害,以及膽紅素是否正常、白蛋白是否正常。如果提示谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶的升高,此時多考慮患者有肝細胞的壞死、肝功能的損害。如果患者有膽紅素的升高,需要根據(jù)直接膽紅素還是間接膽紅素升高,判斷患者膽紅素升高的類型。另外患者需要根據(jù)是否有白蛋白的降低,考慮患者是否有體內白蛋白量的不足,以及是否有水腫的情況。"
2023/05/10收聽(39096)
肝功能檢查項目包括以下內容:谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、γ-谷氨酰轉肽酶、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、總蛋白、白蛋白、球蛋白、膽堿酯酶以及前白蛋白。肝功能檢查,以前是需要空腹的,現(xiàn)在隨著儀器設備的先進,可以不用空腹。有慢性乙型肝炎、酒精性肝炎的情況,一定要注意定期的復查肝功能。如果出現(xiàn)肝癌,可能肝功能當中會有所體現(xiàn)。另外,如果是黃疸型肝炎,人的眼睛、皮膚、小便會發(fā)黃,肝功當中的膽紅素會出現(xiàn)明顯升高。長期飲酒的男性,檢查肝功能的時候,尤其會出現(xiàn)γ-谷氨酰轉肽酶的升高。
陳常云│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2023/12/12收聽(95172)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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