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張維嘉
副主任醫(yī)師

哈爾濱市第一醫(yī)院

骨外科

站時(shí)間長(zhǎng)了小腿和腳后跟疼是怎么回事

2023-12-28 11:09播放 :

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視頻內(nèi)容

久站后小腿和腳后跟即足跟出現(xiàn)疼痛，可能為以下幾種原因：

1、局部肌肉勞損和炎癥：小腿肌肉勞損和足跟炎癥，如跖筋膜炎、跟骨骨刺、跟骨脂肪墊炎癥等，均可以導(dǎo)致以上臨床癥狀；

2、局部外傷恢復(fù)階段：小腿外傷和足跟外傷在恢復(fù)階段，容易產(chǎn)生久站后局部疼痛；

3、受涼、勞損：受涼、勞損同樣是病因之一，可以導(dǎo)致以上臨床癥狀；

4、腰椎病變：患者有腰椎病變，如腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫、腰椎結(jié)核、腰椎感染、腰椎腫瘤等，可以壓迫或刺激神經(jīng)，引起以上部位疼痛癥狀，久站后進(jìn)一步加重；

5、特殊情況：下肢血管、神經(jīng)病變，如血栓、靜脈曲張、周圍神經(jīng)炎癥、糖尿病，甚至有全身消耗癥狀，如全身腫瘤或全身擴(kuò)散結(jié)核，均可以引起以上臨床表現(xiàn)。

患者出現(xiàn)以上癥狀，要及時(shí)就診，避免為嚴(yán)重疾病引起，導(dǎo)致嚴(yán)重后果。

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"引起站著時(shí)間長(zhǎng)了，腳后跟痛的原因有很多，主要見于以下幾種：1、足脂肪墊炎導(dǎo)致，因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的站立會(huì)導(dǎo)致足的脂肪墊長(zhǎng)時(shí)間受力擠壓，就會(huì)引起脂肪墊水腫，從而導(dǎo)致出現(xiàn)腳后跟疼痛。建議患者在休息時(shí)抬高患肢，有利于腳部的血液循環(huán)，還能緩解腳疼。2、患者有踝關(guān)節(jié)扭傷的癥狀，因?yàn)橛信那闆r，長(zhǎng)時(shí)間站立會(huì)引起局部復(fù)發(fā)，就會(huì)導(dǎo)致腳后跟疼。3、鞋子不合適，因?yàn)樾尤绻缓线m或者過硬會(huì)直接影響腳部，建議穿松軟的鞋子比較好，也可以對(duì)患處進(jìn)行熱敷或者口服洛索洛芬鈉等消炎鎮(zhèn)痛的藥物進(jìn)行治療，日常不要長(zhǎng)期保持一個(gè)姿勢(shì)站立，可選擇進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

李明輝│武漢市第五醫(yī)院

2023/10/24收聽(20288)

站時(shí)間長(zhǎng)了腳后跟疼是什么原因

站立時(shí)間長(zhǎng)了出現(xiàn)足跟處疼痛，通常叫跟痛癥，跟痛癥是指足跟一側(cè)或者兩側(cè)疼、不紅不腫，但是會(huì)引起行走不便，是由足跟處組織、關(guān)節(jié)、滑囊、筋膜等病變引起的慢性疼痛。常見的原因有足跟的骨刺，因?yàn)槭峭黄鸬?，能壓迫周邊組織而引起疼痛。還有一個(gè)就是跖筋膜炎，跖筋膜炎也是足跟疼痛非常常見的原因，發(fā)生在長(zhǎng)期站立或者行走工作，長(zhǎng)期慢性損傷引起的病變，表現(xiàn)為筋膜纖維的斷裂及其修復(fù)的過程，跖筋膜炎引起的足跟痛能夠治愈。還有跟裂痛，跟裂痛發(fā)生在老年，跟裂是跟骨下方纖維組織為間隔，以脂肪組織及彈力纖維構(gòu)成的彈力層裂，老年發(fā)病比較多。還有跟骨后滑囊炎，也可以引起疼痛，所以疼痛是多原因的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

馮明利│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/10/05收聽(69494)

站時(shí)間長(zhǎng)了腳后跟疼是什么原因

"站時(shí)間長(zhǎng)了出現(xiàn)腳后跟疼痛，這種現(xiàn)象非常常見。它形成的原因比較常見的是足底筋膜炎以及脂肪墊反復(fù)受到擠壓，形成無菌性的炎癥，局部充血、水腫，產(chǎn)生前列腺素，導(dǎo)致疼痛的致病性因子，引起局部的疼痛。如果伴有一些疾病，比如跟骨骨折或者踝關(guān)節(jié)扭傷，以及跟骨骨刺形成，就會(huì)加重腳后跟疼痛。有些患者會(huì)有跟腱的炎癥，長(zhǎng)時(shí)間站立也會(huì)導(dǎo)致局部炎癥的復(fù)發(fā)；甚至跟腱輕微的撕裂傷，都會(huì)導(dǎo)致腳后跟的疼痛。首先要積極注意休息，避免長(zhǎng)時(shí)間站立，要穿松軟的鞋子，不要穿高跟鞋?？梢詿岱?、燙洗，口服消炎鎮(zhèn)痛藥物洛索洛芬鈉，必要可以進(jìn)行局部的封閉治療。一般長(zhǎng)時(shí)間的站立得到改善，都能夠得到很好的緩解。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

陳慶玉│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/06/20收聽(11854)

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"如果長(zhǎng)時(shí)間站立以后，引起腳后跟疼痛的情況，多是由于跟下脂肪墊炎導(dǎo)致。因?yàn)樵陂L(zhǎng)時(shí)間站立以后，跟下的脂肪墊會(huì)長(zhǎng)時(shí)間地受力、擠壓，會(huì)引起脂肪墊水腫并且局部會(huì)形成無菌性的炎癥，會(huì)引起腳后跟部位有明顯的疼痛和壓痛的情況。所以在出現(xiàn)這種情況以后，休息時(shí)一定要抬高患肢，有利于足部的血液循環(huán)，有利于水腫的消退和疼痛的緩解?？梢远嘈凶悴康臒岱?、燙洗，促進(jìn)足跟部位的血液循環(huán)，有利于炎性水腫的消退。站立時(shí)，最好穿厚底軟鞋，減輕腳后跟部位的擠壓和震蕩，從而避免后期腳跟部位疼痛的復(fù)發(fā)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

王富│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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站時(shí)間長(zhǎng)了出現(xiàn)腰椎的疼痛，可能有以下幾種原因：1、腰椎間盤突出癥：當(dāng)腰椎間盤突出時(shí)，如果久站就可以導(dǎo)致由于重力的作用，而使突出的間盤加重，而壓迫神經(jīng)出現(xiàn)腰椎的疼痛。2、腰椎的滑脫：當(dāng)腰椎出現(xiàn)滑脫錯(cuò)位時(shí)，就可以在久站之后出現(xiàn)腰椎的疼痛。這時(shí)要進(jìn)行腰椎的X線片、CT、核磁檢查進(jìn)行診斷和治療。3、腰肌勞損：腰肌勞損是由于腰部肌肉慢性無菌性的損傷，當(dāng)長(zhǎng)期久站、久坐或者長(zhǎng)期彎腰工作時(shí)，就可以導(dǎo)致腰椎疼痛加重，這時(shí)要進(jìn)行相關(guān)腰椎檢查排除其他疾病并進(jìn)行診斷。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

常克武│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

2023/02/15收聽(43726)

站時(shí)間長(zhǎng)了膝蓋疼怎么回事

站時(shí)間長(zhǎng)了，出現(xiàn)膝蓋疼痛，多見于以下兩方面原因：一、長(zhǎng)時(shí)間站立以后，就會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍的韌帶、關(guān)節(jié)囊長(zhǎng)時(shí)間受力，引起痙攣、水腫，而這種情況就會(huì)導(dǎo)致膝蓋部位有明顯的酸脹、疼痛。這種疼痛在行膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)以后，癥狀就會(huì)有明顯的減輕。二、長(zhǎng)時(shí)間站立以后，很容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)內(nèi)部的軟骨長(zhǎng)時(shí)間的受壓，從而引起內(nèi)部的軟骨出現(xiàn)水腫。而這種情況也會(huì)引起膝蓋疼痛的癥狀，但是行膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)以后，一般疼痛會(huì)有明顯的加重。所以站立以后出現(xiàn)的膝蓋疼痛的癥狀，一定要多注意保暖，避免受涼，可以在休息時(shí)行膝蓋部位的熱敷，來緩解膝蓋疼痛。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

王富│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/04/11收聽(76376)

站時(shí)間長(zhǎng)了后腳跟疼怎么回事

"站時(shí)間長(zhǎng)了腳后跟疼，都是由于韌帶的無菌性炎癥引起的。在行走或站立過程中，因?yàn)榉磸?fù)的摩擦或者牽拉，導(dǎo)致韌帶和骨骼結(jié)合部位出現(xiàn)無菌性的炎癥引起疼痛，多發(fā)生在體重比較重的人身上。腳后跟疼痛也與鞋子有關(guān)，鞋子不合腳、不舒適，也會(huì)引起腳后跟疼痛，在休息后可以得到緩解。當(dāng)然，腳后跟疼痛并且伴有腿部的疼痛，也可能與腰椎間盤突出有關(guān)。最好能到醫(yī)院進(jìn)行拍片檢查，看看到底是什么原因引起的，再根據(jù)病因進(jìn)行對(duì)癥治療。平時(shí)要注意腳部的保養(yǎng)，每晚用熱水泡腳緩解腳部的疲勞，也可以對(duì)腳部進(jìn)行按摩。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

李振凱│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2023/09/14收聽(48764)

時(shí)間站久了腳后跟疼怎么辦

時(shí)間站久了以后腳后跟疼痛，需根據(jù)具體原因予以相應(yīng)的處理，具體如下：

1、足筋膜炎：...

陳增淦│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

2023/04/06播放(25440)

為什么走路時(shí)間長(zhǎng)了腳后跟疼

走路時(shí)間長(zhǎng)了腳后跟疼多數(shù)是由于足底的筋膜炎而導(dǎo)致，這種疾病常見于長(zhǎng)期長(zhǎng)距離的行走或者經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的病人。比如經(jīng)常打籃球、打羽毛球，可以使足底的肌膜長(zhǎng)期慢性受損，而導(dǎo)致慢性的足底筋膜炎，就可以導(dǎo)致走路時(shí)間長(zhǎng)了腳后跟疼，在剛剛走路時(shí)可能疼的厲害，走一會(huì)之后就會(huì)有所減輕，但是走的時(shí)間長(zhǎng)了之后又可以出現(xiàn)疼痛的明顯加重。這時(shí)可以進(jìn)行以下的處理：1、拍攝X線片，拍攝足跟骨的側(cè)位、軸位片，排除跟骨的骨刺。2、可以進(jìn)行局部的理療，比如微波理療或遠(yuǎn)紅外線的理療，也可以經(jīng)常泡腳、熱敷。3、可以口服消炎、止痛的藥物，比如塞來昔布、美洛昔康等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

?？宋?/a>│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

2023/09/29收聽(17732)

站時(shí)間長(zhǎng)了腰疼是怎么回事

　　站的時(shí)間長(zhǎng)后出現(xiàn)腰疼，主要有三種情況：勞損、腰椎滑脫、腰間盤突出。具體情況如下：1、勞損：臨床最常見的，往往是和個(gè)人體質(zhì)有關(guān)系，比如腰疼，是有一定發(fā)生概率...

陶惠人│深圳大學(xué)總醫(yī)院

2023/01/25閱讀(3536)

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"對(duì)于病人出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間站立以后，引起的腰部疼痛，多見于有腰部肌肉勞損和腰肌筋膜炎的病人。這種情況主要是腰部的肌肉松弛度減弱，及腰部的筋膜受到反復(fù)的牽拉所引起的無菌性炎癥，從而在長(zhǎng)時(shí)間站立以后，會(huì)引起腰部肌肉過度地受力和筋膜過度的牽拉，就會(huì)引起有明顯的腰部酸脹、疼痛的情況。病人在彎腰活動(dòng)時(shí)，疼痛會(huì)有明顯的加重，并且在腰部按壓時(shí)還會(huì)有明顯的壓痛點(diǎn)，并且病人在坐著時(shí)，腰部的疼痛也會(huì)有明顯的加重情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

王富│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/07/27收聽(55844)

站時(shí)間長(zhǎng)了腿疼是怎么回事

"病人站時(shí)間長(zhǎng)了腿部出現(xiàn)疼痛，常見于下肢靜脈回流障礙、腰椎間盤壓力升高，具體如下：第一、下肢靜脈回流障礙：站時(shí)間長(zhǎng)了腿部疼痛，主要是由于病人長(zhǎng)時(shí)間站立，重力作用會(huì)使下肢靜脈回流出現(xiàn)明顯的障礙，病人會(huì)出現(xiàn)腿部肌肉代謝水平下降，肌肉內(nèi)乳酸堆積會(huì)刺激神經(jīng)引起酸痛癥狀，如果病人有靜脈曲張，則疼痛癥狀更為明顯。第二、腰椎間盤壓力升高：長(zhǎng)時(shí)間站立還會(huì)使腰椎間盤壓力升高，可以誘發(fā)腰椎間盤突出，病人會(huì)表現(xiàn)為腿部放射性疼痛癥狀，如果病人原有腰椎間盤突出病史，則疼痛癥狀將更為明顯。根據(jù)不同病情，選擇相應(yīng)的治療方法可以使癥狀得到快速緩解。腿部肌肉鍛煉并保護(hù)腰椎，可以使癥狀明顯減輕，也可以預(yù)防癥狀復(fù)發(fā)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/01/15收聽(44568)

站時(shí)間長(zhǎng)了腰疼是怎么回事

"站時(shí)間久了出現(xiàn)腰疼，提示腰椎骨性結(jié)構(gòu)或者肌性結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了問題。如果站時(shí)間久之后出現(xiàn)腰疼，考慮可能是腰背部肌肉或者軟組織的急性或者慢性的損傷，出現(xiàn)了腰肌勞損。還要考慮可能是腰椎本身的疾病，導(dǎo)致腰椎不舒服，比如腰椎的椎間盤突出、腰椎的滑脫癥、腰椎的先天發(fā)育不良的峽部裂等等情況，都會(huì)使腰椎在用力狀態(tài)下容易出現(xiàn)疲勞，站時(shí)間久之后就會(huì)出現(xiàn)腰疼。還有相關(guān)的疾病也要考慮，就是尿路結(jié)石，或者婦科的慢性炎癥，還有腹腔的占位性病變，站久了也會(huì)引起腰疼。如果站時(shí)間久了出現(xiàn)了腰疼，建議患者到醫(yī)院做系統(tǒng)的檢查，首先做腰椎的核磁共振來了解腰椎及其周圍組織有沒有發(fā)生器質(zhì)性的病變，然后才能采取合理的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:48''

康輝│中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/07/18收聽(91666)

站時(shí)間長(zhǎng)了腰疼是怎么回事

"站時(shí)間長(zhǎng)了腰疼是怎么回事？站時(shí)間長(zhǎng)了腰疼，一般還是多見于腰椎肌肉，韌帶、肌肉的筋膜炎，疲勞性炎癥，畢竟人體的肌肉都是有一定的強(qiáng)度限制的，不能過度勞累。過度勞累以后就會(huì)引起肌肉出現(xiàn)疲勞性的無菌性炎癥，這個(gè)是比較多見的腰疼問題，所以在站的時(shí)候盡量縮短站的時(shí)間。另外，站的過程當(dāng)中，站一段時(shí)間盡量活動(dòng)活動(dòng)腰，讓肌肉、韌帶得到放松，改變一下姿勢(shì)，讓它有一個(gè)松弛的過程。再一個(gè)，如果站時(shí)間長(zhǎng)了出現(xiàn)腰疼，還要懷疑有沒有腰椎的骨關(guān)節(jié)病、腰椎退變，有些人腰椎側(cè)彎，發(fā)生骨關(guān)節(jié)病，像小關(guān)節(jié)軟骨損傷，出現(xiàn)骨刺，也是引起腰疼的原因。當(dāng)然，還有腰椎本身有一些峽骨裂，出現(xiàn)腰椎滑脫，腰椎滑脫之后就耐受不了長(zhǎng)期站，一站就會(huì)有力量影響，讓腰椎有滑脫的趨勢(shì)，腰椎本身不穩(wěn)定，容易引起腰疼，這是腰椎滑脫。還有像腰椎的韌帶炎癥、韌帶疲勞也會(huì)出現(xiàn)腰疼的問題。另外，本來有間盤的膨出，站時(shí)間長(zhǎng)了以后有可能導(dǎo)致間盤進(jìn)一步往外膨出，有可能刺激神經(jīng)根、刺激脊柱竇椎神經(jīng)引起腰疼。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:56''

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"站時(shí)間長(zhǎng)了腿麻主要有以下兩方面的原因：第一、血液循環(huán)障礙，長(zhǎng)時(shí)間的站立會(huì)使得下肢的靜脈回流受阻，導(dǎo)致下肢瘀血，從而出現(xiàn)腿麻的情況。針對(duì)這種情況的解決方法就是要平臥抬高下肢，并且做一些適當(dāng)?shù)陌茨Γ龠M(jìn)下肢的血液循環(huán)。一般來說，癥狀不會(huì)持續(xù)時(shí)間太久，能夠很快的緩解。第二、腰椎間盤突出，長(zhǎng)時(shí)間的站立會(huì)使得腰椎的壓力增加，會(huì)使得腰椎間盤內(nèi)部的壓力也增加，加重腰椎間盤突出而出現(xiàn)腿麻的情況，所以患有腰椎間盤突出的病人盡量不要長(zhǎng)時(shí)間的站立或者是久坐不動(dòng)。腰椎間盤突出的治療可以進(jìn)行保守治療，比如說做理療，晚上睡硬板床，如果癥狀嚴(yán)重也可以進(jìn)行手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

曾湘豫│北京醫(yī)院

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久站后可出現(xiàn)肌肉痙攣，導(dǎo)致類似筋膜炎的癥狀，表現(xiàn)為腰部酸痛。還有可能是椎間盤突出導(dǎo)致的，有這類...

畢連涌│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2023/10/21播放(86340)

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日常生活中經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)病人站時(shí)間長(zhǎng)，導(dǎo)致腿疼的現(xiàn)象。臨床上有很多種病癥可以導(dǎo)致這種現(xiàn)象的發(fā)生。臨床上最常見的還是由于病人長(zhǎng)時(shí)間站立，導(dǎo)致下肢肌肉的軟組織發(fā)生損傷，導(dǎo)致局部的血液循環(huán)不好，靜脈回流受阻而產(chǎn)生疼痛。經(jīng)過休息或抬高患肢，疼痛會(huì)明顯得到緩解。另外，如果病人患有股骨頭壞死，早期病人在站立時(shí)髖部負(fù)重，同樣會(huì)出現(xiàn)腿部疼痛現(xiàn)象，但是還是以大腿根部疼痛為主。另外，如果病人患有腰椎間盤突出癥，由于長(zhǎng)期站立導(dǎo)致髓核突出刺激雙側(cè)神經(jīng)根，會(huì)導(dǎo)致下肢的疼痛，同時(shí)還會(huì)伴有局部的皮膚感覺減退、麻木、肌肉力量無力等癥狀。所以，臨床上病人出現(xiàn)這種現(xiàn)象后要及時(shí)就診，醫(yī)生經(jīng)過查體后，給出明確診斷，然后再根據(jù)具體的病癥，采取正確的對(duì)癥治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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站立時(shí)間一長(zhǎng)就會(huì)出現(xiàn)腰痛的癥狀，主要是因?yàn)檠巢康募∪馓幱诏d攣狀態(tài)，小關(guān)節(jié)、韌帶以及一些肌肉就...

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站的時(shí)間長(zhǎng)后出現(xiàn)腰疼主要有三種情況，勞損、腰椎滑脫、腰間盤突出，具體情況如下：

王宇│北京大學(xué)第一醫(yī)院

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站的時(shí)間長(zhǎng)了腰痛怎么回事

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