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劉文嫻
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

心臟內(nèi)科中心

躺下感到明顯的心跳聲怎么辦

2023-11-01 23:40播放 :

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躺下感覺明顯心跳聲這種情況較常見，主要見于身體狀況較差，較疲勞，睡眠休息差。植物神經(jīng)功能紊亂時(shí)會感覺心跳較有力，可通過改善睡眠調(diào)節(jié)身體耐受性。

身體出現(xiàn)植物神經(jīng)功能紊亂，植物神經(jīng)不平衡可出現(xiàn)心跳過度有力，身體情況較差時(shí)對身體跳動感覺過度敏感，這種情況躺下時(shí)會感覺到心跳聲音。需要改善睡眠，加強(qiáng)鍛煉，日常生活當(dāng)中減輕壓力，植物神經(jīng)達(dá)到基本平衡，癥狀才能逐漸緩解。

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躺下感到明顯的心跳聲

如果患者在躺下的時(shí)候感覺到明顯的心跳聲，這種情況高度考慮是由于患者存在植物神經(jīng)功能的調(diào)節(jié)紊亂，或者患者本身就存在焦慮癥、抑郁癥。其實(shí)在周邊環(huán)境非常安靜的時(shí)候，正常人可以聽到自己心臟在跳動的，但是對于存在神經(jīng)衰弱或者精神心理疾病的人，他們聽到這種心跳聲，就會產(chǎn)生極為不舒適的感覺。建議患者也可以先檢查一下動態(tài)心電圖、甲狀腺功能以及血常規(guī)，進(jìn)一步評估患者目前有沒有心肌缺血和心律失常的出現(xiàn)，是否存在離子紊亂以及甲狀腺功能的異常。如果經(jīng)過檢查后，確實(shí)沒有發(fā)現(xiàn)任何問題，考慮是由于精神心理疾病，所導(dǎo)致的這種異常的感覺。建議患者要多放松心情，必要的時(shí)候也可以結(jié)合相應(yīng)的心理疏導(dǎo)治療。

語音時(shí)長01:10''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/01/06收聽(59186)

躺下感到明顯的心跳聲怎么辦

"躺下感到明顯的心跳聲，可能見于兩種情況：一、心臟搏動感增強(qiáng)，很容易見于年輕人，白天勞累、神經(jīng)的敏感性增強(qiáng)，會感覺到或者聽到心臟的跳動聲。這時(shí)候一部分病人會感覺到很緊張，或者影響到入睡，也有的因?yàn)檫@種癥狀來醫(yī)院就診。如果是年輕人，平時(shí)身體健康沒有基礎(chǔ)疾病，能感覺到自己的心跳聲，不是因?yàn)槟撤N器質(zhì)性的心臟病，可以放松心情，不要過度緊張。建議睡眠的時(shí)候采取平臥位，因?yàn)樾呐K在左側(cè)，如果是左側(cè)臥位，可能就更容易感覺到心跳聲。也建議轉(zhuǎn)移下注意力，睡眠之前可以聽聽音樂。二、如果感覺到了心跳，同時(shí)自觸脈搏是增快的，比如每分鐘 90次以上，或者超過了100次\/分，可以用一點(diǎn)減慢心率的藥物，如阿替洛爾、倍他樂克，家里可以備一些。"

語音時(shí)長01:45''

張妮│北京醫(yī)院

2023/03/22收聽(18502)

躺下感到明顯的心跳聲怎么回事

心臟每時(shí)每刻都在進(jìn)行著收縮和舒張，這樣的功能和活動，才保證人體正常運(yùn)轉(zhuǎn)。有些人在晚上睡覺后，能夠聽到明顯的心跳聲，原因如下：首先在休息的狀態(tài)下，如果仔細(xì)傾聽，會聽到或感知到心跳的感覺，但這種聲音和感覺并不會很強(qiáng)烈。如果能夠明顯感覺到心跳聲，有可能是出現(xiàn)心肌收縮力的增強(qiáng)，導(dǎo)致心肌收縮力增強(qiáng)，可以是生理性因素，如當(dāng)時(shí)處在緊張、焦慮的情緒里；也有可能是病理性因素，如甲狀腺功能亢進(jìn)的病人，或貧血病人，可能因?yàn)樾募∈湛s力的增強(qiáng)，而在靜息狀態(tài)下，明顯的感知到心跳聲。

語音時(shí)長01:18''

康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/11/08收聽(38596)

躺下和起來時(shí)感到眩暈怎么回事

"患者躺下、起來時(shí)感到眩暈，主要見于良性位置性眩暈，良性位置性眩暈的特點(diǎn)就是一躺下，再起來的時(shí)候出現(xiàn)頭暈、視物旋轉(zhuǎn)，嚴(yán)重的時(shí)候伴有惡心、嘔吐，持續(xù)時(shí)間在數(shù)秒鐘或一分鐘左右，可以進(jìn)行Dix-Hallpike試驗(yàn)、仰臥翻滾試驗(yàn)，明確是前半規(guī)管還是后半規(guī)管，是左半規(guī)管還是右半規(guī)管的位置性眩暈。確定方向以后，可以進(jìn)行手法復(fù)位，一般進(jìn)行手法復(fù)位以后，患者的癥狀可以得到很好的緩解，躺下再起來的時(shí)候感到眩暈，主要是見于良性位置性眩暈。"

語音時(shí)長01:14''

鄧天玲│國藥葛洲壩中心醫(yī)院

2023/03/30收聽(61868)

躺下和起來時(shí)感到眩暈的原因

躺下和起來時(shí)感到眩暈，這句話的含義應(yīng)該是在躺下去和起來的過程中突然出現(xiàn)了眩暈的癥狀。這種現(xiàn)象臨床上叫做良性位置性眩暈，是由耳石癥引起的。典型表現(xiàn)是在體位變換的時(shí)候，比如躺下去或者起身，或者在床上左右翻身，就是在換體位的過程中突然發(fā)作天旋地轉(zhuǎn)的感覺。眩暈持續(xù)時(shí)間不長，一般不會超過45秒鐘。不動的時(shí)候不暈，再動的時(shí)候還會再暈。這在耳鼻喉科是一個(gè)非常常見的癥狀，發(fā)病的原因主要是和疲勞、休息不好、感冒等有關(guān)系。治療的方法也很簡單，就是在耳鼻喉科做一個(gè)耳石復(fù)位治療。如果敏感的話，1-2次就可以明顯地緩解癥狀。藥物對耳石癥沒有太大的幫助，所以不用服藥。如果不方便去醫(yī)院，也可以在家自行調(diào)整，就是在變換體位的過程當(dāng)中動作一定要慢。這種病是一種自限性的病，會隨著時(shí)間的推移慢慢地好轉(zhuǎn)。

語音時(shí)長01:22''

曾湘豫│北京醫(yī)院

2023/01/13收聽(94312)

躺下和起來時(shí)感到眩暈怎么回事

"躺下和起來時(shí)感到眩暈應(yīng)該是周圍性眩暈，可能由耳石癥所引起，該病可發(fā)生于任何年齡段?；颊咧饕憩F(xiàn)為突發(fā)眩暈、惡心、嘔吐、視物旋轉(zhuǎn)，也可以伴有耳聾、耳鳴，癥狀持續(xù)時(shí)間短暫，一般為數(shù)秒鐘或數(shù)分鐘不等，可以每日數(shù)次或數(shù)十次發(fā)病。主要的病因是由于耳石脫離半規(guī)管引起，如果耳石復(fù)位后，患者頭暈的癥狀即可緩解，臨床上主要應(yīng)給予復(fù)位治療。另外，也可見于美尼爾綜合征，美尼爾綜合征的患者也可以出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐，同時(shí)出現(xiàn)視物旋轉(zhuǎn)以及耳聾、耳鳴等不適，其病程一般為一周左右，常常頭暈嚴(yán)重，迫使患者被動平臥位，躺下和起來時(shí)癥狀明顯加重。"

語音時(shí)長01:12''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2023/02/03收聽(56306)

躺下和起來時(shí)感到眩暈是什么原因

"躺下和起來時(shí)感到頭暈，總之是一種視物旋轉(zhuǎn)的感覺，可能還伴有惡心、嘔吐。這種頭暈與體位改變有關(guān)，從頭暈的總體分類來講，分為周圍性眩暈及中樞性眩暈。中樞性眩暈是指顱內(nèi)病變引起的聽神經(jīng)核，及中樞的功能障礙引起的頭暈，這種頭暈持續(xù)時(shí)間長，但是視物旋轉(zhuǎn)程度沒有周圍性眩暈重。而躺下和起來時(shí)，由于體位改變誘發(fā)短暫的、一過性的、嚴(yán)重的眩暈，往往是周圍性眩暈。周圍性眩暈是由內(nèi)耳前庭功能障礙引起的視物旋轉(zhuǎn)、惡心、嘔吐，伴有出汗、心悸、便意等自主神經(jīng)功能障礙的一組癥狀。前庭疾病包括前庭神經(jīng)元炎、良性位置性眩暈、梅尼埃病、耳石癥等，需要到耳鼻喉科進(jìn)行專業(yè)診斷及治療。"

語音時(shí)長01:34''

王薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/05/20收聽(56038)

耳朵聽到心跳聲怎么辦

"在生活當(dāng)中，如果患者偶爾能夠聽到心跳的聲音不需要特殊的處理，很可能是發(fā)生在患者劇烈的運(yùn)動之后出現(xiàn)這樣的情況，還有患者平時(shí)可能經(jīng)常能夠聽到心跳的聲音，建議患者完善中耳CT，明確是否有頸靜脈球高位或者頸靜脈球擴(kuò)張。如果血管與患者耳朵底壁連接特別緊密，經(jīng)常能夠聽到心跳的聲音，建議患者可以配戴耳鳴的掩蔽器減輕患者不適的情況。必要的時(shí)候如果因?yàn)檫@樣的癥狀影響正常的工作還有生活，可以考慮通過手術(shù)解決，此項(xiàng)手術(shù)屬于比較大的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也比較大，建議患者慎重的考慮。"

語音時(shí)長01:08''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/10/29收聽(11530)

最近經(jīng)常感到頭暈怎么辦

"患者最近經(jīng)常感覺到頭暈，一定要積極的查找病因，才能采取有效的治療措施?；颊咚卟缓?，睡眠的程度比較淺，導(dǎo)致患者在白天的時(shí)候感覺昏昏沉沉，可以給予患者口服安眠藥物改善睡眠，比如地西泮、氯硝西泮等。如果患者做經(jīng)顱多普勒提示有腦供血不足，可以給予患者口服活血化瘀、改善循環(huán)的藥物來進(jìn)行治療，比如血塞通片、銀杏酮酯滴丸，患者頭暈的癥狀就可以明顯的好轉(zhuǎn)。如果患者經(jīng)常的頭暈是由于血壓控制的不好，血壓波動升高引起，要給予患者口服長效的降壓藥物使血壓平穩(wěn)，患者頭暈的癥狀自然就會緩解，可以給患者口服替米沙坦、苯磺酸氨氯地平片等。"

語音時(shí)長01:15''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2023/07/26收聽(29420)

左耳聽到心跳聲怎么辦

"如果左耳聽到心跳，考慮是搏動性血管性耳鳴，主要是對搏動性耳鳴病因進(jìn)行治療。耳鳴有主觀性耳鳴，也有客觀性耳鳴。主觀性耳鳴是患者本人能夠聽到耳鳴聲音，而外界無相應(yīng)聲音來源的主觀感覺，常是耳朵本身疾病引起的；搏動性耳鳴大多與心血管疾病有關(guān)，多是客觀性耳鳴，如果是左耳搏動性耳鳴且在平時(shí)就能聽到，需要排除頸靜脈球體瘤引起的，左側(cè)頭頸部或顱底血管異常也可以引起同側(cè)搏動性耳鳴出現(xiàn)，高血壓、甲狀腺功能亢進(jìn)、高熱患者都可以出現(xiàn)搏動性耳鳴。左耳搏動性耳鳴原因，需要到心血管內(nèi)科詳細(xì)檢查，以明確診斷及治療。"

語音時(shí)長01:25''

李俊義│濟(jì)南市人民醫(yī)院

2023/08/06收聽(66218)

感到焦慮怎么辦

"焦慮并不是不好的情緒，很多人都想去掉焦慮，沒有焦慮很難讓我們在日常生活中正常生活和解決我們遇到的問題，適度的焦慮還能保護(hù)我們，讓我們更有效的去解決問題，所以不用害怕自己又焦慮。當(dāng)然焦慮過了頭，會讓我們做起事情來礙手礙腳，讓身體感到不適。在這種情況下，請你做一做深呼吸，做慢而長的呼吸，吸氣時(shí)就像聞花一樣慢慢的吸進(jìn)體內(nèi)，吐氣時(shí)用嘴巴，慢慢把氣吐出去，這種深呼吸可以讓身體很快平靜下來。同時(shí)你帶著焦慮該做什么做什么，這個(gè)時(shí)候可以選擇一些相對比較簡單的，比如活動活動肢體、喝一杯溫水、用涼水洗臉、看外面的風(fēng)景，總之做一些簡單的事情，讓自己能從焦慮的這個(gè)狀態(tài)中暫時(shí)脫離出來，跟自己說焦慮不會怎么樣，帶著焦慮繼續(xù)做事情。焦慮這種情緒像任何一種情緒一樣，它可以發(fā)起，然后達(dá)到高峰，自然就會落下，所以焦慮并不能證明我們是不行的或軟弱的。"

語音時(shí)長02:10''

梁紅│北京回龍觀醫(yī)院

2023/06/14收聽(16034)

耳朵聽見心跳聲怎么辦

"首先這種癥狀在臨床上叫做血管波動性的耳鳴。引起這種癥狀常見的原因有以下兩種：第一、患者患有高血壓。因?yàn)檠軌毫^高導(dǎo)致一部分患者出現(xiàn)這種波動性的耳鳴，在治療方面，主要就是針對高血壓積極的用藥治療。一般來說血壓控制平穩(wěn)之后癥狀都能夠逐步改善。第二、和患者自身的精神因素有關(guān)系，比如說休息不好、壓力過大、緊張勞累等等造成的。這種情況在治療方面首先是要調(diào)整睡眠、養(yǎng)成好的作息規(guī)律，然后耳朵局部可以使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如說甲鈷胺片口服。第三、注意休息，低鹽低脂的飲食。有一些也可以輔助使用改善循環(huán)的藥物，比如金納多口服也能夠改善癥狀。"

語音時(shí)長01:23''

黃少民│黑龍江省森工總醫(yī)院

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"如果眼睛感到非常疲勞，要判斷疲勞是什么原因引起。有的人是用眼過度，如看電視，用電腦、手機(jī)時(shí)間過長，這種情況造成的眼疲勞是視疲勞。最佳的方法就是讓眼睛休息，滴用適量的人工淚液和緩解疲勞的眼藥水，如萘敏維滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液。有的人眼睛感到疲勞沒有用眼過度的病史，但是看東西不能持久，看半小時(shí)左右眼睛就會感到疲勞，這種情況大部分都是眼的調(diào)節(jié)力下降、屈光不正，或者是有散光、慢性結(jié)膜炎，這種情況下要尋找病因，需要到正規(guī)的眼科進(jìn)行驗(yàn)光和調(diào)節(jié)力的檢查，判斷屈光不正的情況，進(jìn)行對癥處理。"

語音時(shí)長01:16''

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經(jīng)常感到頭暈乏力怎么辦

"經(jīng)常感到頭暈、乏力，具體如下：第一、是否存在晚上很晚睡覺、睡眠不足和睡眠障礙的問題，通過糾正睡眠不足、提早睡覺和改善睡眠質(zhì)量，可以改善癥狀。第二、因?yàn)榇竽X的電解質(zhì)紊亂、缺血、缺氧或者低血糖，都會引起頭暈乏力癥狀，要糾正電解質(zhì)紊亂、低血糖和改善大腦的供血不足，可以改善癥狀。第三、精神疾病造成的焦慮癥、抑郁癥和精神分裂癥，都會導(dǎo)致頭暈、乏力的癥狀。要針對精神疾病的量表檢查，明確診斷后給予對抗精神疾病的治療。"

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