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母艷蕾
副主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

枕神經(jīng)頭疼是怎么回事

2023-08-02 10:19播放 :

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視頻內(nèi)容

引起枕神經(jīng)頭疼的常見(jiàn)原因如下：

1、風(fēng)寒感冒：神經(jīng)受到侵及，可能會(huì)出現(xiàn)枕神經(jīng)頭疼，出現(xiàn)支配區(qū)域的陣發(fā)性、過(guò)電樣頭疼；

2、周圍鄰近組織的壓迫：枕神經(jīng)從第二頸椎發(fā)出來(lái)，所以當(dāng)周圍的結(jié)構(gòu)變化，比如頸椎的結(jié)構(gòu)變化，壓迫神經(jīng)根，可能會(huì)出現(xiàn)枕神經(jīng)區(qū)的疼痛，枕神經(jīng)走行的周圍肌肉、筋膜改變，可能也會(huì)刺激枕神經(jīng)，引起頭疼。

枕神經(jīng)頭疼多數(shù)是良性的過(guò)程，頭疼的患者可以使用卡馬西平等藥物，通過(guò)抑制神經(jīng)過(guò)度放電，枕神經(jīng)頭疼都會(huì)得到很大的緩解。有枕神經(jīng)頭疼后也不必要過(guò)度擔(dān)心，可以到醫(yī)院就診，醫(yī)生會(huì)結(jié)合每個(gè)人的病情，適當(dāng)給予藥物治療之后，會(huì)有很好的改善。

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枕下神經(jīng)的位置

"枕下神經(jīng)屬于第一頸神經(jīng)后支，第一頸神經(jīng)干自脊髓分出后，行于寰椎后弓的椎動(dòng)脈溝處，且位于椎動(dòng)脈的下方，在寰椎后弓上方與椎動(dòng)脈之間穿行寰枕后膜，并于椎動(dòng)脈溝的外側(cè)分為頸神經(jīng)前支和后支，后支為枕下神經(jīng)。寰枕關(guān)節(jié)發(fā)生輕微錯(cuò)位或頸部肌肉筋膜發(fā)生炎癥，局部水腫、滲出、粘連等病理改變時(shí)，易擠壓枕下神經(jīng)。臨床表現(xiàn)可出現(xiàn)枕部、枕下部疼痛，可自行緩解，但時(shí)輕時(shí)重。有時(shí)可伴有枕下部感覺(jué)過(guò)敏或者麻木感，還有頭暈，重者可伴有眩暈。出現(xiàn)這種情況建議患者去醫(yī)院就診，可用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、活血化瘀的藥物，配合進(jìn)行針灸、熱敷等綜合治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

余芬│武漢市第三醫(yī)院

2023/11/11收聽(tīng)(37270)

枕大神經(jīng)的位置

"枕大神經(jīng)發(fā)自第二頸神經(jīng)后支的內(nèi)側(cè)支，第二頸神經(jīng)的后支在寰椎后弓與樞椎弓板之間，頭下斜肌的下側(cè)穿出，發(fā)出細(xì)支到頭下斜肌，枕大神經(jīng)與第一頸神經(jīng)后支相交通，枕大神經(jīng)與枕動(dòng)脈伴行分布于上象限以上可達(dá)顱頂?shù)钠つw。枕大神經(jīng)可以用于各種原因?qū)е录膊?，最常與枕大神經(jīng)相關(guān)的疾病，包括頸枕神經(jīng)痛綜合征以及枕大神經(jīng)卡壓綜合征等，枕大神經(jīng)痛常會(huì)引起后腦勺向前額部或耳后放射性疼痛，可以對(duì)癥應(yīng)用止痛治療以及針灸理療等方法進(jìn)行緩解。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

劉建豐│中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院

2023/03/07收聽(tīng)(71294)

枕大神經(jīng)卡壓綜合征的癥狀

"出現(xiàn)枕大神經(jīng)卡壓，患者會(huì)出現(xiàn)手部以及胳膊部位明顯的疼痛或者不適感，因?yàn)榫植可窠?jīng)受到卡壓、損傷可能會(huì)引起手背尺側(cè)或者小魚(yú)際、小指頭出現(xiàn)感覺(jué)異常，例如麻木、疼痛、刺痛的癥狀，同時(shí)會(huì)出現(xiàn)手掌無(wú)力，手指收展、收縮不運(yùn)動(dòng)，不靈活，往往會(huì)引起手掌畸形，也會(huì)引起肘外翻，局部神經(jīng)溝處會(huì)因?yàn)檠装Y反應(yīng)而導(dǎo)致皮膚增厚，并且會(huì)有包塊形成。嚴(yán)重情況下會(huì)導(dǎo)致雙手無(wú)法進(jìn)行精細(xì)動(dòng)作，從而影響了正常的生活，如果癥狀嚴(yán)重，患者會(huì)出現(xiàn)明顯的頭部不適感，例如頭痛，尤其是頸后出現(xiàn)緊縮感，甚至?xí)霈F(xiàn)脖子轉(zhuǎn)動(dòng)不靈，也會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛的癥狀，應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/01/15收聽(tīng)(83090)

血管性神經(jīng)頭疼是怎么回事

"血管性神經(jīng)頭痛，多數(shù)是由于血管擴(kuò)張而導(dǎo)致，一般頭痛為波動(dòng)性，可以反復(fù)發(fā)作，也可以突然停止，可發(fā)生于任何年齡。臨床上常見(jiàn)的疾病為偏頭痛和叢集性頭痛，偏頭痛患者發(fā)病前可能會(huì)有誘因，比如吃巧克力、喝紅酒，吃某些含有酪胺的食物，吃某些水果，比如橘子、柚子和檸檬時(shí)可以誘發(fā)頭痛發(fā)作。如果患者是女性，經(jīng)前也可以出現(xiàn)。患者頭痛比較劇烈，多數(shù)為一側(cè)眼眶周，病情逐漸擴(kuò)展額顳部，頭痛大多數(shù)為刺痛、牽拉撕裂痛，同時(shí)可以出現(xiàn)流淚和瞼結(jié)膜充血、鼻塞，要應(yīng)用曲普坦類藥物治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2023/11/12收聽(tīng)(69194)

神經(jīng)緊繃頭疼怎么回事

神經(jīng)緊繃頭痛主要考慮患者有兩方面的原因造成的：第一方面患者可能存在植物神經(jīng)功能紊亂，由于失眠、多夢(mèng)以及精神壓力過(guò)大原因所造成的，患者不但有頭痛的癥狀，而且還會(huì)表現(xiàn)心血管系統(tǒng)，喜歡嘆氣，總感覺(jué)空氣含氧量少，呼吸困難，另外有的患者還會(huì)出現(xiàn)消化道的癥狀出現(xiàn)惡心、上腹部不適以及食欲下降等。第二方面神經(jīng)緊繃、頭痛的患者，也常常見(jiàn)于偏頭痛的患者，患者往往由于精神壓力大，以及各種原因?qū)е铝似^痛的發(fā)生，建議患者可以口服一些藥物進(jìn)行治療，比如口服西比靈膠囊或者養(yǎng)血清腦顆粒。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

李洪蓮│英德市人民醫(yī)院

2023/12/26收聽(tīng)(66370)

神經(jīng)頭疼怎么辦

神經(jīng)頭疼通常是在毫無(wú)戒備的情況下，突然發(fā)生閃電樣、針刺樣的感覺(jué)，疼痛程度比較劇烈，又難以預(yù)測(cè)。...

母艷蕾│北京醫(yī)院

2023/09/07播放(28540)

神經(jīng)頭疼癥狀

神經(jīng)頭疼的癥狀一般有幾種，根據(jù)病因的不同，頭疼表現(xiàn)會(huì)不一樣，具體如下：

1、偏頭痛...

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2023/05/17播放(31791)

偏神經(jīng)頭疼說(shuō)明什么

"偏神經(jīng)性頭疼也就是偏頭疼，可能是以下幾種原因造成：1、典型的偏頭疼，這是由于血管異常的運(yùn)動(dòng)而導(dǎo)致的一種偏側(cè)性的頭疼。通常是偏側(cè)的鈍痛、脹痛、壓迫感等等這樣的疼痛，有時(shí)候病人疼痛還比較劇烈，多數(shù)有精神緊張、睡眠不足等等誘因。這個(gè)時(shí)候應(yīng)當(dāng)由醫(yī)生給予止痛治療，癥狀就會(huì)得到很好的緩解。2、出現(xiàn)了偏神經(jīng)頭疼，是一種典型的神經(jīng)性的頭疼。三叉神經(jīng)痛、枕大神經(jīng)痛、耳大神經(jīng)痛等等，都有可能表現(xiàn)為偏側(cè)的神經(jīng)性的頭疼。患者出現(xiàn)這種情況，要在醫(yī)生的醫(yī)囑之下，給予降低神經(jīng)興奮性藥物治療，例如卡馬西平、加巴噴丁等等，癥狀就會(huì)有效的得到緩解。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

王薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/06/20收聽(tīng)(71200)

神經(jīng)頭疼怎么治療

神經(jīng)性頭痛多是刀剜樣疼痛或者沿著神經(jīng)分布區(qū)呈跳痛，疼痛呈發(fā)作性，多有睡眠不好、情緒波動(dòng)、受風(fēng)、勞累、熬夜、吸煙、飲酒等誘因而誘發(fā)。所以，神經(jīng)痛發(fā)作需要戒除誘因，比如按時(shí)休息，避免熬夜、勞累，戒煙、戒酒。在治療的過(guò)程中，在疼痛急性期可以用米格來(lái)寧或者布洛芬緩釋膠囊等對(duì)癥止疼?？梢杂弥兴幫ㄟ^(guò)舌脈辨證分析治療，比如平肝潛陽(yáng)，熄風(fēng)通絡(luò)，活血化瘀，益氣養(yǎng)血等。但是，具體證型要根據(jù)具體的情況來(lái)分析，不至于因?yàn)殄e(cuò)的證型而用錯(cuò)中藥，效果會(huì)出現(xiàn)異常。所以，治療神經(jīng)性頭痛在急性期可以用西藥止疼，但是，在恢復(fù)期用中藥調(diào)理、針灸，效果是比較好的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

曲健│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2023/12/10收聽(tīng)(36948)

怎么治療神經(jīng)頭疼

"神經(jīng)性頭痛的治療有：第一、神經(jīng)性頭痛時(shí)，立即臥床休息，不要活動(dòng)，減少對(duì)頭痛的刺激，查明頭痛原因。第二、囑患者自主放松，情緒松弛，心態(tài)平和，可以減輕焦慮、緊張情緒，進(jìn)一步改善頭痛。第三、頭痛強(qiáng)烈的人，除了放松療法，可使用多慮平、右佐匹克隆片、氯美扎酮等，適用于有情緒因素的患者。如焦慮、抑郁導(dǎo)致的頭痛，治療期間注意低血壓，惡心、腹脹、嘔吐、大便干結(jié)、出汗、藥疹、心率過(guò)快、瘙癢、尿潴留等抗膽堿藥物不良反應(yīng)。青光眼、前列腺肥大患者，排尿困難者不能用。第四、苯二氮?類，可以使用小劑量的苯二氮?類藥物，因?yàn)樯窠?jīng)性頭痛伴有失眠，睡眠好了就會(huì)間接改善頭痛。藥量過(guò)大會(huì)導(dǎo)致嗜睡、宿醉。第五、可以使用中醫(yī)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:48''

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/08/24收聽(tīng)(25448)

神經(jīng)頭疼怎么治

如果出現(xiàn)神經(jīng)性頭痛，治療的方法最常用的就是采取用藥治療，可以選擇應(yīng)用止痛的藥物，比如非甾體類的抗炎藥物，如布洛芬、雙氯芬酸鈉、阿司匹林等?？梢赃x擇口服曲坦類的藥物，如舒馬曲坦，或者麥角類制劑，如麥角胺咖啡因進(jìn)行治療。其他治療方法還包括物理治療，比如可以采取針灸、按摩、推拿、神經(jīng)肌肉電刺激等方法進(jìn)行治療。心理行為治療作為一種輔助治療方法，也可以有效緩解神經(jīng)性頭痛的癥狀，同時(shí)在平時(shí)還要保持飲食營(yíng)養(yǎng)的均衡，盡量避免吃牛奶、巧克力、腌制品、熏制品等食物。而且不要吸煙、飲酒，也不要暴飲暴食，保持良好的情緒，飲食生活調(diào)理同樣可以達(dá)到緩解頭痛，預(yù)防頭痛發(fā)作的目的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

陳瑜│湖北省第三人民醫(yī)院

2023/07/26收聽(tīng)(57204)

枕枕頭睡覺(jué)頭疼咋回事

"枕枕頭睡覺(jué)出現(xiàn)頭疼，可能的原因有以下幾個(gè)方面：第一，考慮是不是枕頭不合適，如果枕頭的高、矮、硬、軟不合適，就會(huì)造成頸部肌肉不能充分放松，肌肉緊張會(huì)引起痙攣，導(dǎo)致肌緊張性頭疼，這是最常見(jiàn)的原因。第二，血壓的問(wèn)題，部分高血壓患者在臥位時(shí)血壓會(huì)更高，在清晨時(shí)段血壓也會(huì)高，所以對(duì)有高血壓的患者應(yīng)該測(cè)量血壓，看看是不是因?yàn)檠獕焊邔?dǎo)致的頭疼，睡覺(jué)時(shí)間長(zhǎng)確實(shí)會(huì)導(dǎo)致頭疼，則與血壓也有一定的關(guān)系。第三，睡眠不好引起頭疼，如果睡一覺(jué)仍然覺(jué)得頭疼，可能與夜間睡眠質(zhì)量不好有關(guān)系，睡不好就會(huì)造成身體與大腦沒(méi)有得到充分休息，就會(huì)引起頭疼甚至渾身酸疼的情況，所以以上原因需要進(jìn)行鑒別。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

曾湘豫│北京醫(yī)院

2023/02/02收聽(tīng)(17978)

頭疼神經(jīng)跳疼怎么回事

頭痛、神經(jīng)跳痛可能是精神過(guò)度緊張、壓力過(guò)大而引起，放松心情、減輕壓力后癥狀可能會(huì)緩解。如果患者有原發(fā)性頭痛，比如三叉神經(jīng)痛、枕大神經(jīng)痛、顳神經(jīng)痛，患者也可以出現(xiàn)這種情況，一般疼痛持續(xù)時(shí)間為數(shù)秒鐘至數(shù)分鐘不等，可以突然停止，也可以反復(fù)發(fā)作，主要是進(jìn)行對(duì)癥治療。若患者有頭皮外傷、頭皮炎癥，也可以出現(xiàn)這種情況，必要的情況下應(yīng)到腦外科進(jìn)行診治。也可能是一種原發(fā)性的疾病，比如偏頭痛的患者可以出現(xiàn)這種情況，一般頭痛的持續(xù)時(shí)間為數(shù)小時(shí)至數(shù)天不等，可以表現(xiàn)為一側(cè)或者雙側(cè)搏動(dòng)性的頭痛，主要是進(jìn)行對(duì)癥治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2023/07/23收聽(tīng)(13396)

頸椎病枕頸椎病枕還是乳膠枕好

一般情況下，枕乳膠枕更好，更適合頸椎病患者使用：1、乳膠枕形狀非常適合頸椎患者生理曲度，因?yàn)槿槟z枕頸部處偏高，后腦勺處比較低，這樣使頸椎處于正常的生理曲度，從而使頸椎周圍的肌肉、韌帶等軟組織長(zhǎng)期處于放松狀態(tài)中，可以有效避免疲勞，進(jìn)而緩解頸椎病。2、乳膠枕具有良好的變形能力，在睡覺(jué)過(guò)程中，可以隨著頸椎處生理曲度變化而自動(dòng)變化，可以有效緩解頸部肌肉疲勞，從而緩解頸椎病。3、乳膠枕有很好的塑型效果，也有良好的透氣性，所以能夠?qū)︻i椎處提供良好的支撐，并且促進(jìn)頸椎處汗液的揮發(fā)。而頸椎病枕不具備乳膠枕的這些功能，只適合極個(gè)別的頸椎病患者，所以乳膠枕更好。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

劉曉函│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/03/13收聽(tīng)(98478)

枕枕頭好還是不枕枕頭好

"睡眠枕枕頭是比較好的，因?yàn)轭i椎是有一個(gè)生理性的前凸，所以睡眠時(shí)需要把枕頭放在脖子底下，讓它能夠頂著脖子，避免脖子懸空，還要使頭部進(jìn)行輕微的后仰，這樣可以充分的緩解脖子的疲勞，這是最佳的睡眠姿勢(shì)。如果不枕枕頭就會(huì)使頸椎后面處于懸空的狀態(tài)，不能夠使頸椎保持正常的生理性前凸，這樣就會(huì)造成頸椎以及其肌肉的損害。但是同樣不能夠睡高枕，過(guò)高的枕頭則易使頸椎向前屈曲變成后凸，就會(huì)造成頸椎的疼痛影響睡眠。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

李巖│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/07/04收聽(tīng)(37690)

頸椎病枕乳膠枕應(yīng)該注意什么

"頸椎病患者要選擇合適自己的枕頭，乳膠枕的尺寸一定要和頸椎的生理曲度相匹配。在一般情況下，如果采用平臥位的姿勢(shì)，選用乳膠枕的高度是在9-10cm。如果采用側(cè)臥位睡覺(jué)的姿勢(shì)，選用乳膠枕的高度一般是在10cm?；颊咭苊膺x用過(guò)高的枕頭，如果乳膠枕高度過(guò)高，容易出現(xiàn)頸椎生理曲度的改變，容易出現(xiàn)頸椎的反弓畸形，這樣可以加重頸椎間盤的突出，加重神經(jīng)根的張力和脊髓的牽拉，可以加重神經(jīng)根和脊髓受壓引起的一系列癥狀，加重病情。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

2023/12/09收聽(tīng)(60618)

左邊神經(jīng)頭疼怎么辦

"左邊神經(jīng)性頭痛，建議患者行頭顱CT或頭顱MRI檢查，排除顱內(nèi)病變引起的神經(jīng)性頭痛。如果只是單純的左邊神經(jīng)性頭痛，可以給予相關(guān)藥物治療，比如卡馬西平0.1g，每天三次。還可以加巴噴丁0.2g，每天三次服用，也可以給予妥泰和德巴金等藥物。若左邊神經(jīng)頭痛未見(jiàn)明顯緩解，還可以加用止痛藥物，如美洛昔康分散片。同時(shí)可以輔助予營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，臨床上常用的如維生素B1和維生素B12。另外建議患者盡量的多休息，避免熬夜，少疲勞，盡量的少飲咖啡和濃茶等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

石紅婷│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/04/06收聽(tīng)(73292)

頭疼神經(jīng)疼怎么辦

"頭痛、神經(jīng)痛，首先應(yīng)給予對(duì)癥止痛治療，常用的藥物有對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛和萘普生，如果效果欠佳時(shí)，也可以口服卡馬西平和奧卡西平治療，同時(shí)應(yīng)積極尋找引起頭痛的原因進(jìn)行病因治療。臨床上引起頭痛、神經(jīng)痛，可能是由于原發(fā)性神經(jīng)痛所引起，比如三叉神經(jīng)痛、枕大神經(jīng)痛和顳神經(jīng)痛的患者均可以出現(xiàn)。對(duì)于神經(jīng)痛的患者主要是給治神經(jīng)痛的藥物，比如阿卡西平和卡馬西平治療，同時(shí)給予營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療，常用的藥物有維生素B1、維生素B6、腺苷鈷胺和甲鈷胺等等。另外，也應(yīng)該排除顱內(nèi)器質(zhì)性病變所引起，比如顱內(nèi)腫瘤和腦血管疾病，應(yīng)進(jìn)一步檢查顱腦CT和顱腦核磁以明確診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院

2023/12/02收聽(tīng)(84688)

血管性神經(jīng)頭疼怎么治療

"血管性神經(jīng)頭痛臨床上稱為神經(jīng)血管性頭痛，多是由于病人休息不好，精神緊張或者思慮勞倦過(guò)度導(dǎo)致的原發(fā)性頭痛，一般是血管出現(xiàn)收縮和舒張障礙導(dǎo)致的。血管神經(jīng)性頭痛的治療，主要是急性期止疼治療，可以給予病人口服非甾體類的抗炎藥，比如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚，必要時(shí)還可以口服氨酚待因片，同時(shí)米格來(lái)寧、麥角胺制劑、復(fù)方羊角片對(duì)血管神經(jīng)性頭疼都有一定的效果，也可以采取中醫(yī)、中藥的辦法給予病人中藥湯劑的調(diào)理。還可以配合針灸、按摩來(lái)緩解，必要時(shí)可以在醫(yī)師的指導(dǎo)下口服曲普坦類的止疼藥，這些藥物有一定的成癮性，一定要在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行口服。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2023/04/22收聽(tīng)(10306)

神經(jīng)血管性頭疼怎么治

"神經(jīng)血管性頭痛其實(shí)大部分跟精神心理因素有關(guān)，比如焦慮、緊張都有可能會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)血管性頭痛，這種頭痛治療方法如下：1、提前預(yù)防：改善緊張和焦慮情緒，這種頭痛無(wú)法徹底治愈，只能有效預(yù)防或者治療相關(guān)的疾病，但可以避免誘發(fā)因素，如神經(jīng)血管性頭痛的發(fā)生與攝入咖啡、奶茶、巧克力有關(guān)，此時(shí)就應(yīng)該避免。2、藥物治療：如果頭痛較嚴(yán)重，必要時(shí)可以服用止痛藥物，比如常用的布洛芬。另外如果1個(gè)月內(nèi)發(fā)作的次數(shù)比較多，嚴(yán)重影響到生活，就建議要長(zhǎng)期服用預(yù)防頭痛的藥物，臨床上常用的有鹽酸氟桂利嗪膠囊等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

石紅婷│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/03/23收聽(tīng)(47236)

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