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氯米帕明是一個(gè)抗抑郁、抗焦慮藥,主要是通過(guò)作用于5-羥色胺和去甲腎上腺素的再攝取,抑制這兩種神經(jīng)遞質(zhì)的再攝取,從而可以增強(qiáng)神經(jīng)遞質(zhì)的作用,起到抗抑郁、抗焦慮的功效。
由于這兩種神經(jīng)遞質(zhì)都對(duì)人體的情緒,具有改善和調(diào)節(jié)的作用,氯米帕明通過(guò)作用于相應(yīng)的途徑,從而發(fā)揮抗抑郁、抗焦慮的效果。
氯米帕明的抗抑郁作用比較廣泛,對(duì)多種抑郁表現(xiàn)都具有一定的改善作用,尤其對(duì)于動(dòng)力不足、情感淡漠的患者,具有比較好的治療作用。
在臨床上,氯米帕明主要可以用于抑郁癥的患者,改善患者的精神狀況,適合用于多種原因所導(dǎo)致的情緒障礙,比如適合用于內(nèi)源性、反應(yīng)性或者刺激性以及器質(zhì)性所導(dǎo)致的精神障礙,具有改善情緒、抗抑郁、抗焦慮的功效。
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"氯米帕明是三環(huán)類抗抑郁藥,主要作用在于阻斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)去甲腎上腺素和5-羥色胺的再攝取,對(duì)5-羥色胺再攝取的阻斷作用更強(qiáng),而發(fā)揮抗抑郁及抗焦慮作用,也有鎮(zhèn)靜和抗膽堿能作用。因此,氯米帕明主要用于治療各種抑郁狀態(tài),也常用于治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥、恐怖性神經(jīng)癥等,在治療初期可能會(huì)出現(xiàn)以下不良反應(yīng):1、抗膽堿能反應(yīng):多汗、口干、視物模糊、排尿困難、便秘等。2、中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng):出現(xiàn)嗜睡、震顫、眩暈,可能還會(huì)發(fā)生體位性低血壓,偶見癲癇發(fā)作、心電圖異常、骨髓抑制和中毒性肝損傷等。對(duì)于有嚴(yán)重心臟病,近期有心肌梗死發(fā)作史、癲癇、青光眼、尿潴留,還有對(duì)三環(huán)類藥物過(guò)敏者,應(yīng)禁止服用氯米帕明。"
王海蓮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/11/15收聽(65998)
"氯米帕明主要是用于治療抑郁狀態(tài),以及治療各種強(qiáng)迫性神經(jīng)癥、恐懼性神經(jīng)癥。另外,在治療過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)抗膽堿能反應(yīng),如出汗、口干、視物模糊、排尿困難、便秘,在中樞神經(jīng)系統(tǒng)可以出現(xiàn)嗜睡、震顫、眩暈、體位性低血壓,也可以出現(xiàn)癲癇的發(fā)作,還有心電圖異常,以及骨髓的抑制。在治療過(guò)程中要注意禁忌癥,像嚴(yán)重的心臟疾病,近期有心肌梗死、癲癇、青光眼、尿潴留,以及對(duì)三環(huán)類抗抑郁藥過(guò)敏。這個(gè)藥在治療過(guò)程中的藥理作用,由于它是三環(huán)類的抗抑郁藥,主要是阻斷中樞神經(jīng)遞質(zhì),像去甲腎上腺素、選擇性5-羥色胺再攝取抑制藥,對(duì)選擇性5-羥色胺再攝取阻斷作用更強(qiáng),因此具有很好的抗抑郁、抗焦慮的作用,同時(shí)也有鎮(zhèn)靜、抗膽堿類的作用。"
萬(wàn)興松│安徽省精神衛(wèi)生中心
2023/10/04收聽(64392)
"氯米帕明是經(jīng)典的抗郁藥之一,屬于三環(huán)類的抗郁藥。三環(huán)類的抗郁藥總體上不良反應(yīng)是比較偏重的,特別是比較常見的像嚴(yán)重的口干、大便干燥、顫抖等,還有全身難以描述的不適感,這些發(fā)生的比例都相對(duì)比較高。如果劑量比較高,使用時(shí)間比較長(zhǎng),這些藥物對(duì)心臟也會(huì)有一定不良影響。這種不良反應(yīng)也有很強(qiáng)的個(gè)體差異性,也有部分患者能夠很好的適應(yīng)這類藥物,并沒有出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)。所以不良反應(yīng)到底有多大,還是要看個(gè)體的反應(yīng)性。如果病情確實(shí)需要使用這類藥物,還是要積極的使用。在使用過(guò)程中,及時(shí)觀察對(duì)不良反應(yīng)的耐受程度。如果不能耐受,要及時(shí)的停藥、換藥。如果能夠耐受,而且療效比較滿意,也可以繼續(xù)使用、觀察。"
張衛(wèi)華│北京大學(xué)第六醫(yī)院
2023/07/29收聽(58268)
"鹽酸氯米帕明片主要是用于抑郁的治療,它的主要的有效成分是氯米帕明,這個(gè)藥物是一個(gè)三環(huán)類的抗抑郁藥,主要是作用在阻斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)、去甲腎上腺素和5-羥色胺的再攝取,它對(duì)5-羥色胺的再攝取的阻斷作用是比較強(qiáng)的,從而發(fā)揮抗抑郁以及抗焦慮的作用。除此之外,它還有一定的鎮(zhèn)靜和抗膽堿的作用,因此這個(gè)藥物在臨床上主要是用于各種抑郁狀態(tài),也可以用于治療強(qiáng)迫性的神經(jīng)癥以及恐怖性的神經(jīng)癥??傊?,它是一個(gè)神經(jīng)精神系統(tǒng)疾病的治療藥物。這個(gè)藥物對(duì)于嚴(yán)重的心臟病,近期有心肌梗死發(fā)作史、癲癇、青光眼、尿潴留,以及對(duì)三環(huán)類藥物過(guò)敏的患者禁止使用??傊}酸氯米帕明的主要作用是用于改善患者的抑郁狀態(tài)。"
陳頔│北京醫(yī)院
2023/01/08收聽(20076)
鹽酸氯米帕明片主要具有抗抑郁的作用,它主要的有效成分是氯米帕明,能夠改善抑郁患者的相關(guān)癥狀,尤... 陳頔│北京醫(yī)院 2023/01/09播放(94598)
鹽酸氯米帕明片主要具有抗抑郁的作用,它主要的有效成分是氯米帕明,能夠改善抑郁患者的相關(guān)癥狀,尤...
2023/01/09播放(94598)
"氯米帕明是一個(gè)精神系統(tǒng)疾病的治療藥物,主要是具有抗抑郁的作用,它的治療范圍是比較廣的,能夠改善預(yù)激綜合征的各種表現(xiàn),特別是對(duì)于缺乏動(dòng)力情緒低落的患者,對(duì)持續(xù)存在的焦慮也具有一定的作用。通常在治療的第一周就可以產(chǎn)生療效,起效的時(shí)間還是比較快的。氯米帕明主要的作用機(jī)制是通過(guò)抑制神經(jīng)元對(duì)釋放與突出間隙的去甲腎上腺素和5-羥色胺的再攝取,其中又以抑制5-羥色胺的重?cái)z取為主。藥物的另外一個(gè)特點(diǎn)是具有廣譜的藥理學(xué)作用,包括對(duì)腎上腺素,膽堿能和組胺以及5-羥色胺都具有一定的組織作用。氯米帕明藥物在臨床上主要是可以用于各種病因或者癥狀的抑郁狀態(tài),比如可以用于內(nèi)源性或者反應(yīng)性神經(jīng)癥,以及器質(zhì)性或者隱匿性抑郁,用于與精神分裂癥和人格障礙伴隨的抑郁。還可以用于強(qiáng)迫綜合征的患者,氯米帕明主要是有抗抑郁的作用。"
2023/08/31收聽(86600)
"氯米帕明治療期間毒副反應(yīng)可能會(huì)出現(xiàn)抗膽堿能的作用,就是多汗、口干、視物模糊、排尿困難、便秘,有可能會(huì)出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng),如嗜睡、震顫、昏迷、低血壓、癲癇發(fā)作,又可以出現(xiàn)心電異常、骨髓抑制、中毒性肝臟損害,嚴(yán)重的心臟疾病,有心肌梗死、癲癇、青光眼、尿潴留,對(duì)三環(huán)類藥物過(guò)敏的要禁用。對(duì)于肝功能損害、前列腺肥大、老年,以及血管方面的疾病要慎用,有心電圖檢測(cè)下可以少量的使用。對(duì)單胺氧化酶抑制劑不能合用,氯米帕明有可能轉(zhuǎn)為躁狂,在使用過(guò)程中如果轉(zhuǎn)躁要停用,用藥期間不能駕駛。常見的中毒癥狀有嗜睡、昏迷、木僵、躁動(dòng)不安、震顫、譫妄、大量出汗、反射亢進(jìn)、肌張力增高、驚厥,心血管系統(tǒng)可以出現(xiàn)心律失常、心動(dòng)過(guò)緩,以及傳導(dǎo)阻滯、心衰、呼吸抑制、低血壓、發(fā)紺、休克、嘔吐、瞳孔散大、少尿、無(wú)尿。在處理上,可以洗胃,保持呼吸道通暢,增加排泄,對(duì)癥支持治療。屬于三環(huán)類的抗抑郁藥,能夠抑制5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑,而發(fā)揮抗焦慮、抗抑郁的作用。"
2023/01/01收聽(72392)
鹽酸氯米帕明片是一種三環(huán)類抗抑郁劑,可以通過(guò)阻斷五羥色胺再攝取,使五羥色胺去甲腎上腺素受體敏感下降等,達(dá)到增加大腦中五羥色胺和去甲腎上腺素神經(jīng)遞質(zhì)和增加多巴胺神經(jīng)遞質(zhì)的作用,從而發(fā)揮有效的抗抑郁作用。氯米帕明的適應(yīng)癥主要包括強(qiáng)迫性障礙、抑郁障礙、重度及難治性抑郁障礙、焦慮、失眠,還有神經(jīng)性的疼痛和慢性疼痛。氯米帕明在治療失眠和焦慮時(shí)起效非常的迅速,治療抑郁的時(shí)效常常要在2-4周體現(xiàn),治療強(qiáng)迫癥的時(shí)效可能就會(huì)更久,往往需要6-12周,如果治療抑郁障礙在6-8周仍然無(wú)效可能就需要換藥,如果治療強(qiáng)迫癥12周還沒有效果,也是需要換藥的。
李婷│聊城市人民醫(yī)院
2023/06/24收聽(97784)
氯米帕明是一個(gè)口服藥,在臨床上多用于治療抑郁癥或者強(qiáng)迫癥。氯米帕明在臨床上作為處方藥來(lái)應(yīng)用,所... 賀飛│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院 2023/06/12播放(35998)
氯米帕明是一個(gè)口服藥,在臨床上多用于治療抑郁癥或者強(qiáng)迫癥。氯米帕明在臨床上作為處方藥來(lái)應(yīng)用,所...
賀飛│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2023/06/12播放(35998)
"明礬是一種金石類中藥,學(xué)名叫做十二水硫酸鋁鉀,有毒性。在中醫(yī)中,明礬的作用就是收斂固澀、解毒除熱。臨床功效可以應(yīng)用于抗菌,對(duì)于泄瀉以及感染都有一定的治療作用;其次,明礬可以治療女性的白帶過(guò)多、潰瘍以及外陰感染,如陰道滴蟲等疾病,均可以進(jìn)行治療;明礬還可以對(duì)膽囊有一定的作用,比如促進(jìn)膽汁分泌。因?yàn)槊鞯\有毒,所以應(yīng)用的時(shí)候注意時(shí)間和用量。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2023/09/22收聽(72574)
"鹽酸氯米帕明片對(duì)于更年期出現(xiàn)的抑郁癥狀有治療作用,此藥屬于處方藥,必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)不同的個(gè)體及患者的情況,確定給藥劑量和給藥方式。原則上應(yīng)盡量用最小劑量達(dá)到最佳效果,且慎重的增加劑量,必須執(zhí)行個(gè)體化的治療方案,并且用藥期間患者要堅(jiān)持定期隨診,密切觀察是否出現(xiàn)臨床癥狀的加重、自殺傾向和其他精神狀態(tài),特別是在治療初期或者進(jìn)行劑量調(diào)整的時(shí)候,方便醫(yī)生根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整用藥方案。突然停藥或者減量后常會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、失眠、頭痛、精神質(zhì)及焦慮癥狀,請(qǐng)遵醫(yī)囑服藥,有問題及時(shí)就醫(yī)。"
高燕菁│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2023/01/14收聽(66850)
鹽酸維拉帕米主要用于心血管系統(tǒng)疾病治療,屬于鈣通道阻滯劑,通過(guò)抑制鈣離子內(nèi)流,從而起到一定治療... 陳頔│北京醫(yī)院 2023/11/11播放(60542)
鹽酸維拉帕米主要用于心血管系統(tǒng)疾病治療,屬于鈣通道阻滯劑,通過(guò)抑制鈣離子內(nèi)流,從而起到一定治療...
2023/11/11播放(60542)
"氯米芬也是克羅米芬,主要作用就是促排卵治療,在促排卵治療上效果還是不錯(cuò)的,不過(guò)在用該藥促排卵之前要弄清楚以下幾個(gè)問題:1、卵巢確實(shí)沒有排卵才需要給予促排卵治療。2、要了解卵巢功能到目前為止是否還正常,正常的情況下才可以促排卵治療。3、需要了解在促排卵的過(guò)程中雌二醇是否正常,如果上述都正常,又沒有克羅米芬過(guò)敏就可以用該藥進(jìn)行相應(yīng)的促排卵治療,促排卵治療的過(guò)程中建議通過(guò)B超來(lái)監(jiān)測(cè)卵泡的生長(zhǎng)以及發(fā)育情況。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2023/04/03收聽(28488)
"氯米芬也叫做枸櫞酸克羅米芬片,氯米芬是用來(lái)促排卵的藥物,主要是用來(lái)治療多囊卵巢綜合征的人,還有做試管嬰兒,取卵之前要讓卵泡刺激出來(lái)多個(gè)卵泡發(fā)育,然后來(lái)取卵用的,主要是這兩個(gè)作用。多囊卵巢綜合征主要是因?yàn)槁殉膊慌怕褜?dǎo)致,用氯米芬來(lái)促排卵,用法應(yīng)該是從月經(jīng)的第五天開始吃,連吃五天,然后就停藥,B超監(jiān)測(cè)卵泡的排卵。也有一些副作用,比如說(shuō)可能會(huì)造成卵巢的過(guò)度刺激,造成卵巢的增大,可能會(huì)有一些惡心、頭暈等一些不適的反應(yīng)。"
周丹│北京醫(yī)院
2023/07/10收聽(65726)
氯米芬主要是起到促進(jìn)女性排卵的作用,氯米芬主要作用方式是通過(guò)對(duì)下丘腦有效的雌激素受體部位的競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合而起到作用。雌激素是從這些部位被置換出,這個(gè)時(shí)候下丘腦會(huì)覺察到明顯的缺乏循環(huán)雌激素,從而導(dǎo)致促性腺激素釋放激素刺激卵泡刺激素和黃體生成素,這些激素可能會(huì)引發(fā)正常的月經(jīng)周期,從而起一定的促進(jìn)排卵作用。它適合用于多囊性卵巢綜合征的患者,另外也適合用于接受輔助受孕技術(shù),比如體外受精的患者,這個(gè)藥物使用的時(shí)候一定要按照專科醫(yī)生的指導(dǎo)用藥??傊?,氯米芬主要是具有促進(jìn)排卵的作用。
2023/11/06收聽(97680)
"維拉帕米是第Ⅳ類抗心律失常藥物,也是非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑,這類藥物有助于擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,減少外周血管阻力,降低心肌的耗氧量,同時(shí)可以終止房室結(jié)及房室折返性心動(dòng)過(guò)速,還可以減慢房性心動(dòng)過(guò)速,特別是對(duì)于心房纖顫、心房撲動(dòng)、多源性房速有一定的治療效果。但是有一些患者在服用的過(guò)程當(dāng)中可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛、便秘、惡心、外周血管水腫,還可能會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高,所以在服用此藥的時(shí)候,要注意觀察是否出現(xiàn)不適癥狀。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/08/05收聽(28090)
帕拉米韋是一種新型的抗流感病毒藥物,它主要的作用是針對(duì)甲型和乙型流感特別有效,針對(duì)流感病毒進(jìn)行非常有效的抑制和殺滅作用。在臨床中屬于一個(gè)比較新的藥,它的作用效果跟奧司他韋非常相似。奧司他韋主要是口服,而帕拉米韋屬于靜脈輸注,它的優(yōu)點(diǎn)就是半衰期比較長(zhǎng),臨床應(yīng)用起效快,作用時(shí)間長(zhǎng),對(duì)于流感病的重病患者還有無(wú)法進(jìn)行口服的患者,效果都是非常顯著的。對(duì)于有些患者,像奧司他韋產(chǎn)生耐藥的患者也可以應(yīng)用帕拉米韋進(jìn)行治療,而且效果非常明顯。
2023/07/07收聽(19328)
"維拉帕米是心血管系統(tǒng)疾病的常用藥物,主要功效是減少心肌細(xì)胞耗氧量、降低心臟負(fù)荷、擴(kuò)張血管、增加血流量。維拉帕米還有一定的降血壓作用,其降血壓機(jī)制是通過(guò)降低外周阻力起到降血壓的作用。除此之外,維拉帕米具有良好的抗心律失常的作用,特別是用于室上性心律失常,其可以延緩傳導(dǎo),起到抗心律失常的作用。維拉帕米可以用于以下適應(yīng)癥:1、用于治療心絞痛,既包括變異型心絞痛,也包括不穩(wěn)定型心絞痛以及慢性穩(wěn)定型心絞痛。2、可以和地高辛聯(lián)合使用,用于治療心律失常,特別是適合用于心房顫動(dòng)和心房撲動(dòng)的心律失常。3、可以用于預(yù)防陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速。4、由于有降血壓作用,也可以用于治療高血壓。總之,維拉帕米是心血管系統(tǒng)中的常用藥物,具有擴(kuò)張血管、增加心肌供氧量的功效,可以用于治療高血壓、心絞痛和心律失常。"
2023/12/22收聽(74656)
"明雄黃又叫雄黃,藥辛、溫,而且有毒,入肝經(jīng)、大腸經(jīng),該藥有殺蟲、解毒、燥濕、化痰,并且有治療瘧疾的功效。一般可以外用,很少的量入丸散。可以用于疔瘡腫毒治療,還有解毒、殺蟲作用。該藥也可以用于蛇蟲咬傷,有解毒作用。另外也可以用于蟲擊導(dǎo)致的腹痛,腸道寄生蟲,有殺蟲作用。該藥入丸散,可用于驚悸、抽搐、癲癇等病癥,也可以用來(lái)治療瘧疾。這個(gè)藥內(nèi)服的時(shí)候要非常謹(jǐn)慎,要根據(jù)癥狀去用,千萬(wàn)不可以久用,另外孕婦禁用。雄黃實(shí)際上有肝腎毒性,因此絕對(duì)不能久服。"
杜琳│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/12/08收聽(59534)
地米的全稱是地塞米松,它是長(zhǎng)效的糖皮質(zhì)激素類藥物,主要具有抗炎和免疫抑制的作用。臨床上主要適用于過(guò)敏性的或者自身免疫性的疾病,像嚴(yán)重的支氣管哮喘、嚴(yán)重的皮炎,還有潰瘍性的結(jié)腸炎、急性的白血病、結(jié)締組織病等疾病。在使用地塞米松時(shí)最好與食物一起服用,可以避免胃腸的不適,如果每天只要服藥一次,建議最好在每天早晨服用。長(zhǎng)期的服用地塞米松后,如果停藥或者根據(jù)病情需要逐漸減量時(shí)要遵從醫(yī)生的醫(yī)囑、建議,避免自己突然停藥或者突然減量。這樣有可能會(huì)造成疾病的反復(fù),所以一定不要擅自停藥。服用地塞米松期間有可能會(huì)導(dǎo)致免疫力低下,容易發(fā)生感染,所以用藥期間一定要經(jīng)常洗手并且遠(yuǎn)離感冒的人群。長(zhǎng)期用藥或者停藥后的6個(gè)月內(nèi)是不可以接種疫苗的,這樣也會(huì)增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。
劉洋│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/12/31收聽(12706)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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