江西省胸科醫(yī)院
結(jié)核內(nèi)科
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通常藥物性肝炎是藥物對肝臟、肝細胞破壞或肝內(nèi)膽管損害引起的表現(xiàn)。最常見的指標包括轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、堿性磷酸酶。但僅憑轉(zhuǎn)氨酶恢復，不能認定患者是否痊愈，因為還要觀察膽紅素、堿性磷酸酶的指標。
通常對于肝功能損傷的患者而言，膽紅素指標更能反映其肝功能損害的程度，所以單憑轉(zhuǎn)氨酶指標恢復不能認定其肝炎痊愈。
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藥物性肝炎分急性藥物性肝炎和慢性藥物性肝炎，急性藥物性肝炎在停藥后1-2個月左右即可恢復，而慢性藥物性肝炎恢復較慢，可能需3個月至3年。藥物性肝炎恢復時間...
張引強│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2023/04/02閱讀(3842)
對于藥物性肝炎分為兩類，一類是急性藥物性肝炎，一類會變成慢性藥物性肝炎。如果是急性藥物性肝炎，... 潘紅英│浙江省人民醫(yī)院 2023/11/04播放(66810)
對于藥物性肝炎分為兩類，一類是急性藥物性肝炎，一類會變成慢性藥物性肝炎。如果是急性藥物性肝炎，...
潘紅英│浙江省人民醫(yī)院
2023/11/04播放(66810)
"藥物性肝炎如果病情比較輕微，通過停止應用肝損傷的藥物，另外輔以保肝、護肝的治療，1-2周就可能會恢復，而且不會留有后遺癥。如果比較嚴重，可能要1-2個月才能恢復。藥物性肝炎是否會痊愈以及何時會痊愈，需要根據(jù)具體病情決定。藥物性肝炎是指在臨床使用藥物過程中，藥物副作用或者藥物過量所導致的肝細胞損害。具體治療多長時間可以恢復，關(guān)鍵還是要根據(jù)病情的嚴重程度。如果是病情嚴重的藥物性肝炎病人，再合并有其它的疾病，就會很難徹底治愈，而且還可能會發(fā)生死亡。肝功能正常以后仍然建議患者每3個月復查肝功能和彩超，以免慢性肝損傷不知不覺轉(zhuǎn)變?yōu)楦斡不??；颊呷鲈汉笞⒁舛ㄆ趶筒楦喂δ?，同時注意在生活起居和飲食上善加調(diào)理，多休息，不熬夜，盡量減少劇烈運動。戒煙酒，減少不必要藥物的應用，以免加重肝臟的負擔，飲食以清淡、易消化為主。"
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2023/07/22收聽(16430)
HPV轉(zhuǎn)陰可以算痊愈，HPV也就是人乳頭瘤病毒，屬于與宮頸癌關(guān)系非常密切的病毒，99%以上的宮... 趙群│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/03/13播放(67102)
HPV轉(zhuǎn)陰可以算痊愈，HPV也就是人乳頭瘤病毒，屬于與宮頸癌關(guān)系非常密切的病毒，99%以上的宮...
趙群│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/03/13播放(67102)
"谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常值在0-40U\/L，谷草轉(zhuǎn)氨酶 0-40U\/L。這兩種轉(zhuǎn)氨酶都可以反映炎癥情況，以及肝臟的受損情況。如果轉(zhuǎn)氨酶升高并且升高幅度較大，一般都表示肝臟受到損害容易出現(xiàn)乙肝、肝炎等其他肝臟性疾病。轉(zhuǎn)氨酶輕度升高一般不會引起臨床癥狀，但如果升高較多就會引起惡心、嘔吐、腹脹的癥狀。除此之外也會導致肝臟受損需要及時進行對癥治療，如果出現(xiàn)腹水需要注射白蛋白，盡可能及早救治避免出現(xiàn)肝硬化。在治療過程中，監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶的含量也有助于評判病情，可以起到預防肝臟疾病的作用。"
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/09/18收聽(51910)
藥物性肝炎，指藥物或藥物代謝產(chǎn)物引起的一種肝損害，有藥物對機體造成損害，以及機體對藥物產(chǎn)生特異... 楊麗│鄭州人民醫(yī)院 2023/12/24播放(94170)
藥物性肝炎，指藥物或藥物代謝產(chǎn)物引起的一種肝損害，有藥物對機體造成損害，以及機體對藥物產(chǎn)生特異...
楊麗│鄭州人民醫(yī)院
2023/12/24播放(94170)
臨床上，藥物或藥物在體內(nèi)的代謝產(chǎn)物導致的肝臟損害，以及機體對肝臟的過敏反應導致的肝細胞損傷，總... 李娟│北京京煤集團總醫(yī)院 2023/06/06播放(51702)
臨床上，藥物或藥物在體內(nèi)的代謝產(chǎn)物導致的肝臟損害，以及機體對肝臟的過敏反應導致的肝細胞損傷，總...
李娟│北京京煤集團總醫(yī)院
2023/06/06播放(51702)
痛風三年沒有復發(fā)，并不能說明痛風已經(jīng)完全痊愈。因為痛風的疾病時期分為急性發(fā)作期、無癥狀期以及慢... 劉愛華│北京醫(yī)院 2023/07/24播放(36682)
痛風三年沒有復發(fā)，并不能說明痛風已經(jīng)完全痊愈。因為痛風的疾病時期分為急性發(fā)作期、無癥狀期以及慢...
劉愛華│北京醫(yī)院
2023/07/24播放(36682)
"藥物性肝炎是除了病毒性肝炎和脂肪性肝炎以外，另外一種常見的肝臟炎癥疾病。簡單的說，藥物性肝炎是由于使用了處方和非處方類的化學制劑、生物制劑以及傳統(tǒng)的中藥、保健品及其代謝產(chǎn)物所引起的一系列肝臟炎癥。由于我國的人口眾多，醫(yī)務人員及普通的老百姓對藥物性肝炎認識普遍缺乏、藥物應用混亂，導致藥物性肝炎的發(fā)病率逐年上升。藥物性肝炎、急性藥物性肝炎會引起肝細胞的大量壞死，引起肝功能衰竭；慢性藥物性肝炎會誘發(fā)肝臟炎癥反應，出現(xiàn)乏力、困倦等，慢慢形成肝硬化、肝癌，也是危害我國人民健康的一種常見肝炎類型。"
梁浩衛(wèi)│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2023/06/18收聽(80048)
判斷分泌性中耳炎是否痊愈，臨床上主要從以下幾個地方來進行：第一個，癥狀，患者沒有明顯的耳痛，沒有耳悶堵感，聽力基本上恢復正常，也沒有出現(xiàn)明顯的耳鳴等相關(guān)改變。第二個，查體，臨床檢查的時候鼓膜內(nèi)陷不明顯，光錐標志清楚，沒有鼓室內(nèi)積液、鼓室內(nèi)氣泡影等改變，鼓膜沒有充血，臨床上檢查鼓膜的時候基本上正常。第三個，輔助檢查，患者做聽力檢查的時候聽力基本上正常，沒有明顯的傳導耳性聾，做聲導抗檢查的時候鼓室負壓消失，聽力曲線表現(xiàn)為A型曲線，不再是B型或者C型的曲線，做中耳CT檢查的時候顯示鼓室內(nèi)的軟組織影基本上消失了。
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/02/10收聽(54852)
胃潰瘍是否痊愈，一定要用胃鏡觀察，比如胃鏡看到之前的潰瘍面已經(jīng)消失，臨床表現(xiàn)也消失，基本上可以... 夏澤鋒│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/05/09播放(74972)
胃潰瘍是否痊愈，一定要用胃鏡觀察，比如胃鏡看到之前的潰瘍面已經(jīng)消失，臨床表現(xiàn)也消失，基本上可以...
夏澤鋒│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/05/09播放(74972)
"帶狀皰疹痊愈指的是皮疹消退，沒有疼痛的癥狀。臨床上指皮疹干燥、結(jié)痂，疼痛明顯緩解即為治愈，但帶狀皰疹有很多患者，皮疹雖然消退仍有疼痛的癥狀，這些并不能算為痊愈。針對帶狀皰疹疼痛的治療是帶狀皰疹的難點，臨床上確實有一部分患者會出現(xiàn)后遺神經(jīng)痛，其發(fā)生和患者免疫力下降，以及早期抗病毒治療不規(guī)范等有關(guān)。針對帶狀皰疹神經(jīng)痛的治療可以口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，以及口服活血化瘀通絡止痛的中藥。還可以口服抑制神經(jīng)遞質(zhì)釋放的藥物比如加巴噴丁、普瑞巴林等，必要的時候也可以選擇介入手術(shù)等治療。"
孫明強│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/11/05收聽(19402)
"念珠菌性陰道炎治療1周后復查陰道分泌物，真菌學陰性為痊愈。念珠菌性陰道炎分為單純性和復雜性，單純性念珠菌性陰道炎多為非孕期白色假絲酵母菌引起，分為輕度和中度，占到陰道炎的80%-90%。治療以局部用藥為主，7天為1療程，停藥1周復查，真菌學顯示陰性為痊愈。復雜性霉菌陰道炎又分為重度和復發(fā)性，包括白色假絲酵母菌感染、重度霉菌性陰道炎、復發(fā)性霉菌性陰道炎、妊娠期霉菌性陰道炎和其他特殊情況的陰道炎等。治療方面，重度在單純用藥的基礎(chǔ)上延長用藥時間7-14天即可，治療后復查真菌學陰性為痊愈。復發(fā)性霉菌陰道炎用強化治療加鞏固治療方案，強化治療后復查，真菌學陰性后需要鞏固治療6個月，治療期間第3、6個月分別復查白帶，真菌學陰性為痊愈。妊娠期霉菌性陰道炎以局部用藥為主，適用于小劑量、長療程，禁止口服治療。其他特殊情況，如糖尿病免疫力低下引起的真菌陰道炎，治療原發(fā)病加上局部用藥即可。"
孟曉燕│鄭州人民醫(yī)院
2023/05/16收聽(70776)
"哮喘是常見的慢性疾病，在臨床上不存在痊愈，但是可以經(jīng)過長期規(guī)范化治療和管理達到控制，兒童哮喘的臨床控制率能夠達到95%。達到臨床控制的前提是要給予兒童哮喘患者長期的用藥治療，不能患者自己覺得癥狀好了就自行減藥或者停藥。還要根據(jù)哮喘指南規(guī)范化的治療，哮喘的治療主要包括吸入性糖皮質(zhì)激素、吸入型長效β2受體激動劑和吸入性抗膽堿能藥物。如果哮喘臨床癥狀控制后能夠維持3個月以上可以考慮減藥或者以最小劑量的用藥治療，如果使用最低劑量藥物能夠達到哮喘控制1年以上可以考慮停藥。停藥后要適當鍛煉，加強機體的抵抗能力，盡量避免接觸過敏原，爭取以后不再復發(fā)、犯病。"
孟德新│哈爾濱二四二醫(yī)院
2023/08/30收聽(23732)
冠狀病毒在感染之后患者會出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、干咳等癥狀，嚴重的病人可以在一周以后就出現(xiàn)呼吸困難或者低氧血癥。而治療的目的，主要是緩解患者的臨床癥狀，使得患者肺部的病灶盡快的吸收。因此治愈的指標主要是評估患者的胸部影像學以及臨床癥狀，還有就是呼吸道標本是否有轉(zhuǎn)陰。只有當患者沒有發(fā)熱、胸部的影像學提示肺部的炎癥已經(jīng)明顯的吸收，連續(xù)兩次的核酸檢測都是陰性，才算是痊愈。而且患者呼吸道標本進行核酸檢測，兩次之間應該間隔一天，這樣才算是有效的。
陳建│贛州市人民醫(yī)院
2023/12/16收聽(26652)
附睪炎性結(jié)節(jié)消失，觸診摸到正常附睪，超聲提示睪丸附睪正常形態(tài)，附睪炎才算治愈。附睪炎多由于前列腺炎順的輸精管逆行感染引起，因輸精管逆行第一站是附睪尾。因此，附睪炎常見于附睪尾部，表現(xiàn)為一側(cè)陰囊內(nèi)容物觸痛，查體觸及附睪尾腫大觸痛，有時伴有畏寒發(fā)熱，血常規(guī)提示血象偏高，陰囊彩超見病變附睪結(jié)節(jié)性增大，血運豐富。治療是靜滴或口服抗生素，急性附睪炎靜滴抗生素，附睪結(jié)節(jié)縮小，腫痛緩解消失，血象正常，但仍需繼續(xù)口服抗生素治療。治療周期較長，每周交替更換頭孢類、喹諾酮類、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，直到附睪炎治愈。
邱實│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/01/14收聽(28446)
"肺炎經(jīng)過合理的抗感染治療，療程通常在10-14天，肺炎多能痊愈。當出現(xiàn)以下條件時才算痊愈：首先，患者的臨床癥狀得以緩解或消失，如無明顯的咳嗽、咳痰或偶爾有輕微的咳嗽且痰少，無胸悶、胸痛、腹痛，無畏寒、發(fā)熱及全身的乏力、酸脹感，患者的食欲也得以恢復。其次，查體肺部無明顯的陽性體征，復查血常規(guī)、C-反應蛋白和降鈣素原等，炎癥指標也恢復正常，復查胸部X線或CT，肺部炎性病灶較前明顯吸收或消失。在這里強調(diào)的是不能單憑胸部影像學，炎性病灶吸收情況來評估肺炎的恢復情況，因為部分患者特別是伴有某些慢性基礎(chǔ)疾病的患者，肺部炎性病灶吸收要延遲于臨床癥狀，個別患者炎性病灶要四周以上才逐漸吸收完全。"
廖彬│九江市第一人民醫(yī)院
2023/10/27收聽(28944)
分泌性中耳炎是由于反復上呼吸道感染而引起了急性鼻炎，造成咽鼓管發(fā)炎、中耳腔內(nèi)有積液，通過耳內(nèi)鏡檢查可以從耳膜處看到液平面，聽力檢查出現(xiàn)傳導性聾，患者出現(xiàn)耳悶、聽力下降、耳鳴。需要給予藥物治療，如抗生素、黏液促排劑、糖皮質(zhì)激素、鼻黏膜收縮劑，聯(lián)合應用一周以上，一般可以控制急性癥狀，但是如果控制不好，需要持續(xù)治療一個月以上，在治療期間，具體的用藥方法需遵醫(yī)囑。另外鼻腔的黏膜收縮劑用藥不能超過一周，如果癥狀全部消失，聽力恢復，做耳內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)耳膜正常，沒有液平面，聲導抗檢查圖形恢復正常，癥狀消失，即可達到痊愈。
王琳│河南省人民醫(yī)院
2023/06/14收聽(87402)
"通常轉(zhuǎn)氨酶升高超過五倍正常值，就說明出現(xiàn)嚴重肝功能損傷。嚴重的肝功能損傷，除轉(zhuǎn)氨酶升高以外還會伴有總膽紅素、結(jié)合膽紅素的升高，以及白蛋白的明顯下降，這時就需要考慮病理性的原因?qū)е?。病毒性肝炎的爆發(fā)、中毒或者是藥物性肝損傷，都會導致嚴重的轉(zhuǎn)氨酶升高，另外一些少見的疾病，例如自身免疫性的肝炎，也可以導致轉(zhuǎn)氨酶明顯升高。由于我國是乙肝大國，發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，需要進行肝炎病毒的檢測。如果檢測發(fā)現(xiàn)是由乙肝感染導致，就需要口服抗病毒藥物進行治療，另外中毒或者藥物也會引起轉(zhuǎn)氨酶明顯升高，需要停用所有可疑的藥物，積極的保肝對癥治療來改善肝功能。"
殷欣│復旦大學附屬中山醫(yī)院
2023/10/17收聽(96740)
體癬是由于真菌感染導致的，當皮疹消退留有色素沉著時表明已經(jīng)痊愈，但是此時需要繼續(xù)用藥1-2周，以免復發(fā)。體癬的治療主要是外用抗真菌的乳膏或者是霜劑，比如聯(lián)苯芐唑霜、利拉萘酯乳膏、特比萘芬乳膏等均可以，最好是選擇兩種抗真菌的藥物交替使用，效果會更好，需要規(guī)律用藥，不要自行好轉(zhuǎn)就可以停藥，以免導致體癬反復的出現(xiàn)。對于較為嚴重者，還可以配合抗真菌藥物口服，比如伊曲康唑、特比萘芬等。體癬的患者還需要注意，避免接觸患有癬病的小貓、小狗，以免再次感染上體癬。對于較為廣泛的體癬患者，還需要注意是否有貧血、血糖異常。
周楊│遼寧省朝陽市中心醫(yī)院
2023/08/12收聽(19488)
山西醫(yī)大第一醫(yī)院 鄧春青
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浙江省新華醫(yī)院 繆錫民
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北京地壇醫(yī)院 孫靜媛
河北醫(yī)大第三醫(yī)院 閻文昭
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