北京協(xié)和醫(yī)院
整形美容外科
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對(duì)于短期內(nèi)的刀傷瘢痕，即新生瘢痕，可以進(jìn)行相應(yīng)的抑制，使傷口愈合，不至于產(chǎn)生增生和鼓包。如果是陳舊性刀傷瘢痕以及增生，需要進(jìn)行相應(yīng)的去除。對(duì)于小的瘢痕需要進(jìn)行激光治療或者激素治療。如果是大的瘢痕，激光和激素治療沒有效果，需要進(jìn)行手術(shù)切除，重新縫合。對(duì)于瘢痕疙瘩，去除瘢痕之后可能還需要輔助放療，防止瘢痕增生、復(fù)發(fā)。
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刀傷瘢痕如果剛剛形成，有可能會(huì)增生。一般來說，瘢痕在1-3個(gè)月的形成期都屬于增生期，在3-6個(gè)... 鄺靖│濟(jì)南市中心醫(yī)院 2023/09/20播放(50082)
刀傷瘢痕如果剛剛形成，有可能會(huì)增生。一般來說，瘢痕在1-3個(gè)月的形成期都屬于增生期，在3-6個(gè)...
鄺靖│濟(jì)南市中心醫(yī)院
2023/09/20播放(50082)
"包括刀傷在內(nèi)的創(chuàng)傷所引起瘢痕的防治，一般嚴(yán)格意義上來講，包括預(yù)防和治療兩個(gè)部分，2014年國(guó)際瘢痕組織發(fā)布的國(guó)際瘢痕臨床管理推薦意見當(dāng)中，著重強(qiáng)調(diào)了瘢痕預(yù)防的作用，瘢痕預(yù)防應(yīng)該從創(chuàng)傷開始的時(shí)候就進(jìn)行預(yù)防，目的是為了減少瘢痕的形成。首先要對(duì)瘢痕發(fā)生的高危因素進(jìn)行評(píng)估，如果瘢痕面積較大，瘢痕發(fā)生在前胸、后背、耳垂、肩膀等容易增生的部位，或者瘢痕有感染的話，這時(shí)候認(rèn)為瘢痕有發(fā)生增生的高危因素，這時(shí)候要對(duì)它進(jìn)行早期的預(yù)防和干預(yù)。預(yù)防干預(yù)的措施包括藥物注射、激光、外用彈力壓迫和外用抗瘢痕藥物。如果排除了這些高危因素，一般情況下只要用外用彈力壓迫和外用抗瘢痕藥物就可以了。如果經(jīng)過早期的預(yù)防，瘢痕仍然出現(xiàn)增生或者形成了瘢痕疙瘩，這時(shí)候會(huì)用到治療手段，包括手術(shù)和放療等等一些措施。目前手術(shù)或者放療治療手段，目的是為瘢痕的預(yù)防創(chuàng)造條件。目前瘢痕的治療還是要以預(yù)防為主，七分預(yù)防，三分治療。"
楊增杰│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院
2023/05/19收聽(94438)
"刀傷的瘢痕，包括刀子割傷的，或者是手術(shù)以后的瘢痕，到底能不能去掉，要看它具體發(fā)生在什么樣的部位。如果是面部，沒有跨過眼睛、鼻梁、鼻子、嘴唇等等重要部位的條索狀瘢痕，通過手術(shù)改型的方法可以達(dá)到基本上不明顯的狀況。但是如果是軀干部位或者是四肢手術(shù)以后的刀傷瘢痕，經(jīng)過治療之后，可以很大程度的改善，但是不能把它完全的去掉，或者做到看不出來的情況。"
武曉莉│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2023/06/10收聽(62428)
"瘢痕指結(jié)締組織在受到創(chuàng)傷以后，自我愈合過程當(dāng)中異常增生導(dǎo)致的。至于瘢痕的治療，要看瘢痕形成的時(shí)間以及瘢痕的臨床表現(xiàn)。如果形成瘢痕疙瘩，需要積極治療，一般形成瘢痕疙瘩都和患者的特殊體質(zhì)有關(guān)系。對(duì)于刀傷引起的瘢痕，可以選擇手術(shù)切除，后期配合放療。也可以局部注射激素類藥物封閉治療，讓疤痕萎縮變平。通過外用藥，比如外涂喜療妥或者康瑞保軟膏，也有一定的治療作用，還可以選擇激光等方式，方法比較多，可以到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合的辦法。"
孫明強(qiáng)│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/07/17收聽(43618)
"瘢痕一旦形成，想完全去掉是不可能的。包括凍傷在內(nèi)的一些創(chuàng)傷引起的瘢痕，嚴(yán)格意義上來講包括兩個(gè)方面，第一方面就是預(yù)防，第二個(gè)方面才是治療。在2014年，國(guó)際瘢痕組織發(fā)布了國(guó)際瘢痕臨床管理推薦意見，當(dāng)中著重強(qiáng)調(diào)了瘢痕預(yù)防的問題。認(rèn)為瘢痕的預(yù)防應(yīng)該從創(chuàng)傷開始的時(shí)候就進(jìn)行預(yù)防，目的是為了減少瘢痕的形成。首先要對(duì)瘢痕的形成進(jìn)行高危因素的評(píng)估，首先要看看它有多大，面積比較大的瘢痕、有感染的瘢痕，或者瘢痕在身體上容易產(chǎn)生增生的部位，比如肩膀、前胸、后背、耳垂等等，認(rèn)為瘢痕形成的高危因素，這時(shí)候要對(duì)它進(jìn)行積極的干預(yù)和早期的干預(yù)。干預(yù)措施包括激光治療、藥物注射、外用彈力壓迫或者外用抗瘢痕藥物，如果瘢痕形成沒有以上所說的這些高危因素的話，一般認(rèn)為只要用彈力壓迫或者外用抗瘢痕藥物就可以了。那么經(jīng)過第一階段的瘢痕預(yù)防之后，如果瘢痕仍然增生嚴(yán)重，或者形成了瘢痕疙瘩，這時(shí)候才會(huì)用到了下一個(gè)措施，就是所說的治療。治療措施包括手術(shù)和放射治療，在斑痕在瘢痕的治療過程當(dāng)中，還是要以預(yù)防為主，治療為輔，七分預(yù)防，三分治療。"
2023/05/14收聽(24010)
"手術(shù)瘢痕隨著時(shí)間的推移會(huì)逐漸淡化，但并不能完全消除。如果手術(shù)瘢痕比較表淺且面積比較小可以選擇長(zhǎng)期外涂蘆薈膠或者康瑞保凝膠、維生素E乳膏等，每日2-3次，需要長(zhǎng)時(shí)間的外用，對(duì)于比較輕的手術(shù)瘢痕的效果還是可以的。如果瘢痕的面積比較大可以選擇植皮治療，但要根據(jù)患者的體質(zhì)，如果是瘢痕體質(zhì)則植皮治療也是不適合的。目前比較常用的還是激光去瘢，對(duì)于面積比較小的手術(shù)瘢痕，效果比較理想。當(dāng)然也要根據(jù)患者的體質(zhì)，激光治療瘢痕可能需要多于一次。"
樊金卿│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院哈南分院
2023/02/19收聽(62194)
"舊瘢痕為凹陷性瘢痕，可以采用點(diǎn)陣激光進(jìn)行治療，但如果皮膚凹陷較深，也可以選擇局部填充玻尿酸。將玻尿酸和周圍的肌膚進(jìn)行填充，可以有效改善外觀。若為增生性瘢痕，出現(xiàn)明顯的隆起，可以在皮損內(nèi)注射長(zhǎng)效糖皮質(zhì)激素，如果面積較小，也可以進(jìn)行再次切除，防止瘢痕增生。一旦發(fā)生增生的情況，瘢痕就很難治愈。手術(shù)后繼續(xù)使用外用藥物或貼劑，以防止瘢痕的增生，例如以含硅膠為主的外用藥物或貼劑，對(duì)局部進(jìn)行壓力包扎，然后輔助做同位素治療，可以起到一定抑制瘢痕增生的作用。如果瘢痕變得更硬，或者接近皮膚的顏色，出現(xiàn)高出皮表面的肥厚性瘢痕，也可以考慮注射激素。若為凹陷性的瘢痕，建議找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行點(diǎn)陣激光治療。"
裴丹│十堰市人民醫(yī)院
2023/04/30收聽(53234)
"舊瘢痕有以下幾種方案：1、激光去除，臨床上利用二氧化碳激光局部掃平，外用貝復(fù)新凝膠修復(fù)促進(jìn)新皮膚再生，具有一定的效果。2、液氮冷凍治療，液氮冷凍治療利用低溫下促使局部瘢痕萎縮，導(dǎo)致細(xì)胞的不可逆轉(zhuǎn)增長(zhǎng)，從而達(dá)到局部的瘢痕萎縮效果，液氮冷凍后一周內(nèi)不能沾水，否則會(huì)出現(xiàn)色素沉著。3、局部封閉治療，使用小劑量的激素直接注射到瘢痕增生的部位，或者高壓槍無針注射治療，都可以使局部瘢痕萎縮，從而達(dá)到去除瘢痕的效果。無論采取什么樣的措施，去除瘢痕后一定要注意局部的防曬，并且減少局部皮膚的摩擦及局部刺激，防止皮膚的瘢痕再次增生。"
魏群│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/07/18收聽(63336)
"凍傷性的瘢痕也是瘢痕的一種，但是它跟其它的瘢痕有不一樣的地方，它是一種萎縮性的瘢痕。表現(xiàn)為表皮非常菲薄，表面很光亮，可能跟深層的組織有粘連。凍傷的瘢痕是不能完全去除的。凍傷的瘢痕如果跟深層有粘連的話，可以通過手術(shù)的方法松解粘連。如果表面有色素性的問題，也可以通過手術(shù)或者激光的方法來進(jìn)行改善。所以凍傷的瘢痕不可以去掉，只能夠改善。"
2023/11/16收聽(92948)
對(duì)于大面積燒傷患者遺留廣泛瘢痕，無法完全去掉，隨著時(shí)間推移，可逐漸軟化平復(fù)，色澤與正常皮膚較接... 馬建明│臨汾市中心醫(yī)院 2023/04/17播放(55006)
對(duì)于大面積燒傷患者遺留廣泛瘢痕，無法完全去掉，隨著時(shí)間推移，可逐漸軟化平復(fù)，色澤與正常皮膚較接...
馬建明│臨汾市中心醫(yī)院
2023/04/17播放(55006)
激光可以用于治療瘢痕，但具有適應(yīng)證，對(duì)于部分患者的瘢痕使用激光治療效果較好，但部分瘢痕則不適宜... 吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/12/31播放(73156)
激光可以用于治療瘢痕，但具有適應(yīng)證，對(duì)于部分患者的瘢痕使用激光治療效果較好，但部分瘢痕則不適宜...
吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/12/31播放(73156)
"雙眼皮的瘢痕是沒有辦法徹底去掉的，因?yàn)殡p眼皮的瘢痕是形成雙眼皮的刀口印記，這個(gè)刀口的位置是雙眼皮褶皺形成的位置，沒有這個(gè)瘢痕，自然也就沒有雙眼皮的這條褶皺，所以這個(gè)瘢痕是沒有辦法去除掉。但是，可以通過各種治療方法使瘢痕盡量的淡化，接近先天的雙眼皮的褶皺印記。首先，在手術(shù)縫合的時(shí)候，可以使用縫皮加上部分輪匝肌、眶隔前組織，再加上皮膚的方法，這樣可以使局部的凹陷瘢痕變得不明顯。其次，在手術(shù)后忌口辛辣、刺激的食物。然后，使用瘢痕治療的藥物，可以及早淡化瘢痕，減少瘢痕的增生反應(yīng)。"
于冬梅│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/09/13收聽(63848)
目前雙眼皮手術(shù)為分層縫合，里面做內(nèi)固定，外面皮膚縫合，使瘢痕最小化。術(shù)后患者還需要做去瘢痕治療... 方柏榮│中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院 2023/05/16播放(59674)
目前雙眼皮手術(shù)為分層縫合，里面做內(nèi)固定，外面皮膚縫合，使瘢痕最小化。術(shù)后患者還需要做去瘢痕治療...
方柏榮│中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院
2023/05/16播放(59674)
縫針的瘢痕一般可去掉，正常體質(zhì)者可徹底去掉，而瘢痕體質(zhì)者可接近于正常皮膚。一般情況下，正?？p合... 蘇學(xué)峰│西安市中心醫(yī)院 2023/10/14播放(54384)
縫針的瘢痕一般可去掉，正常體質(zhì)者可徹底去掉，而瘢痕體質(zhì)者可接近于正常皮膚。一般情況下，正?？p合...
蘇學(xué)峰│西安市中心醫(yī)院
2023/10/14播放(54384)
"臉上出現(xiàn)瘢痕的時(shí)候需要根據(jù)不同的嚴(yán)重程度以及類型，選擇相應(yīng)的治療方案。當(dāng)處于瘢痕形成的早期時(shí)，瘢痕組織的增生還處于不穩(wěn)定階段，可以通過藥物治療、干預(yù)，控制瘢痕組織增生的情況，比如可以使用去疤靈、重組牛生長(zhǎng)因子乳膏外涂，一般能夠達(dá)到比較理想的治療效果。當(dāng)面部瘢痕比較嚴(yán)重或者時(shí)間比較長(zhǎng)的時(shí)候，就不建議再使用藥物外涂來治療，可以考慮通過激光治療或者手術(shù)治療的方法祛除，大多數(shù)瘢痕都是可以去掉的。如果是瘢痕體質(zhì)的患者，很難完全清除，可以通過局部注射糖皮質(zhì)激素使瘢痕萎縮。"
朱曉玲│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/01/23收聽(49070)
"依據(jù)患者是否屬于瘢痕體質(zhì)以及患者自身修復(fù)能力不同等因素，患者手術(shù)瘢痕去除的方法也有所差別：一、如果患者不屬于瘢痕體質(zhì)且自身的修復(fù)能力較強(qiáng)，此時(shí)患者瘢痕處可外擦喜療妥軟膏、美皮護(hù)外敷，同時(shí)給予紅外線局部照射理療、熱奄包外敷等方法，改善瘢痕處的血液循環(huán)，促進(jìn)瘢痕纖維組織的自行溶解，可達(dá)到較好的祛除效果。二、如果患者屬于瘢痕體質(zhì)或自身修復(fù)能力較差，傷口處的瘢痕通過外敷和局部理療常不能夠徹底消除，部分患者甚至?xí)霈F(xiàn)局部的過敏反應(yīng)，引起紅腫、疼痛，此時(shí)可考慮行手術(shù)區(qū)的瘢痕再次切除，切口處采用特殊的切口粘膠粘閉，避免二次縫合再次形成手術(shù)瘢痕。"
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/05/16收聽(46518)
舊瘢痕即陳舊性瘢痕，常用的去除方法如下：1、藥物治療：通常對(duì)于新鮮的瘢痕，患者可... 吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/12/26播放(97312)
舊瘢痕即陳舊性瘢痕，常用的去除方法如下：
1、藥物治療：通常對(duì)于新鮮的瘢痕，患者可...
2023/12/26播放(97312)
"求美者半年的瘢痕無法去掉，瘢痕一旦形成在皮膚表面，通過相應(yīng)的治療方法也只能使其淡化，無法將其徹底去除。目前的治療方法，具體選擇藥物、激光、手術(shù)的方法來改善瘢痕的情況。如果瘢痕明顯的發(fā)紅、發(fā)硬，并且突出于皮膚表面，建議選擇藥物治療和激光治療，盡量使瘢痕軟化。對(duì)于一些特殊部位，比如前胸、后背、會(huì)陰、耳垂的位置形成的很有可能是瘢痕疙瘩，對(duì)于這種瘢痕，建議求美者可以考慮進(jìn)行疤痕軟化針的注射，并且給予同位素的治療使其消退，防止復(fù)發(fā)。如果瘢痕在半年后的情況，求美者仍然不能滿意，即使平整下去瘢痕也比較明顯，建議可以考慮通過手術(shù)的方法去除，然后給予積極的瘢痕治療，對(duì)于其淡化有非常好的治療效果。"
2023/08/12收聽(82378)
"剖腹產(chǎn)的瘢痕不能夠去掉，只能淡化、改善，常見以下方法：1、藥物改善：建議在剖腹產(chǎn)拆線之后，可以選擇硅酮類藥物改善，硅酮類藥物的主要作用原理是抑制瘢痕增生，能夠在早期起到抑制瘢痕增生的效果，更有利于恢復(fù)；2、佩戴腹帶：原理是減少局部組織的張力，能夠抑制瘢痕增生，最好佩戴3個(gè)月左右的時(shí)間；3、激光治療：如果3-6個(gè)月之后瘢痕還是很明顯，建議哺乳期結(jié)束之后可以去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的整形科進(jìn)行激光治療，能夠改善瘢痕顏色發(fā)紅、發(fā)黑、突起、凹陷，一般至少2個(gè)月做一次，5次是一個(gè)療程，能夠達(dá)到比較明顯的效果，做完激光治療的48小時(shí)之內(nèi)不能沾水，激光治療的恢復(fù)期至少1周。"
丁爽│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/03/22收聽(28188)
10年的瘢痕通?？梢匀コ枰唧w情況具體分析。部分10年瘢痕不需要再進(jìn)行醫(yī)學(xué)治療，如比較軟... 翟弘峰│河南省人民醫(yī)院 2023/03/27播放(90406)
10年的瘢痕通?？梢匀コ枰唧w情況具體分析。部分10年瘢痕不需要再進(jìn)行醫(yī)學(xué)治療，如比較軟...
翟弘峰│河南省人民醫(yī)院
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