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趙海英
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

消化內(nèi)科

得了結(jié)石怎么減輕疼痛

2023-11-02 10:37播放 :

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膽石癥是臨床上常見(jiàn)的一種膽系疾病，根據(jù)結(jié)石發(fā)生的不同部位，可以分成膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石，膽管結(jié)石又可以分為肝內(nèi)膽管結(jié)石、肝外膽管結(jié)石。絕大多數(shù)膽囊結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石患者，并沒(méi)有非常明顯的癥狀，通常是在進(jìn)行體檢、做腹部B超等影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)。部分膽囊結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石患者，會(huì)出現(xiàn)右上腹隱痛或脹滿不適的感覺(jué)。

1、飲食控制：出現(xiàn)這些癥狀的時(shí)候，通過(guò)飲食控制，盡量少吃油膩的食物，別吃太飽、別喝酒，可以減少疼痛的發(fā)作；

2、藥物治療：疼得比較厲害的時(shí)候，可以嘗試口服匹維溴銨片以及熊去氧膽酸等藥物，進(jìn)行解痙利膽的治療；

3、手術(shù)治療：對(duì)于結(jié)石位于膽總管，也就是出現(xiàn)膽道梗阻或膽道感染的這類患者，造成的腹痛通常非常劇烈。同時(shí)還可以合并有黃疸、寒戰(zhàn)、高熱等相關(guān)的膽道梗阻，以及膽道感染癥狀。這時(shí)候可以用解痙利膽的藥物，還需要進(jìn)行抗感染，以及進(jìn)行微創(chuàng)內(nèi)鏡或手術(shù)操作取出局部結(jié)石。

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"結(jié)石通常都分為膽囊結(jié)石以及腎結(jié)石，通常結(jié)石疼痛的時(shí)候都會(huì)以絞痛為主。一般都必須要應(yīng)用藥物處理，常用的就是中樞性鎮(zhèn)痛藥，一般對(duì)孕婦和胎兒沒(méi)有產(chǎn)生太大的影響，一般選用的是肌肉注射曲馬多、顱痛定或者靜脈注射地佐辛中樞鎮(zhèn)痛治療。另外，也可以給予用中醫(yī)的傳統(tǒng)針灸療法，也有一定的效果，例如用平衡針的腰痛穴、膽囊穴以及后溪穴，對(duì)膽囊以及腰痛都有止痛的作用。如果是腎結(jié)石引起的腰痛，可以做局部熱敷，也能夠適當(dāng)?shù)木徑饧∪獐d攣，能夠有局部疼痛的緩解作用。如果是膽囊結(jié)石引起的絞痛，一般都是膽囊炎的發(fā)作，必須要應(yīng)用抗生素治療，常用的是第三代頭孢類抗生素。"

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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