北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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胸悶、氣短是冠心病、高血壓、心肌病、風(fēng)心病等原因引起，治療方法如下：
1、從西醫(yī)角度就要針對原發(fā)疾病去治療，如血壓高引起的胸悶、氣短，通過降壓治療癥狀就可以改善。如果是冠心病、心肌供血不足引起的癥狀，通過改善心肌供血、擴(kuò)張血管來治療，也可以減輕癥狀；
2、從中醫(yī)的角度認(rèn)為，氣虛以及氣郁要服用補(bǔ)氣、疏肝理氣、行氣活血的藥物，癥狀就可以得到緩解。
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自覺胸悶氣短，可能是神經(jīng)官能性，是心臟和肺的功能失去調(diào)節(jié)。一般會在情緒激動(dòng)或者受到刺激短時(shí)間內(nèi)... 劉志娟│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 2023/06/15播放(75344)
自覺胸悶氣短，可能是神經(jīng)官能性，是心臟和肺的功能失去調(diào)節(jié)。一般會在情緒激動(dòng)或者受到刺激短時(shí)間內(nèi)...
劉志娟│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2023/06/15播放(75344)
胸悶氣短的治療，主要是依據(jù)導(dǎo)致胸悶氣短產(chǎn)生的原因，采取不同的治療措施，具體如下：... 宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/05/10播放(48188)
胸悶氣短的治療，主要是依據(jù)導(dǎo)致胸悶氣短產(chǎn)生的原因，采取不同的治療措施，具體如下：
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宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/05/10播放(48188)
"胸悶氣短的原因是很多的，最輕的是正常人情緒激動(dòng)、生氣、悲痛造成氣不夠用和憋氣，胸口感覺像堵了一塊石頭，通過開胸順氣和情緒引導(dǎo)，逐漸可以得到緩解。呼吸系統(tǒng)最常見的是伴有咳嗽、咳痰、胸疼、呼吸困難，這時(shí)候要根據(jù)臨床檢查進(jìn)行抗感染、化痰平喘等治療。在心血管疾病中也會見到胸悶氣短，根據(jù)心電圖和臨床的胸憋時(shí)間，進(jìn)行擴(kuò)張心臟血管和吸氧等治療。所以，胸悶氣短要根據(jù)不同的病因，采取不同的治療。"
劉亞紅│北京市回民醫(yī)院
2023/06/25收聽(29962)
"對于胸悶、氣短的孩子，首先要知道引起胸悶、氣短的原因是什么，要針對病因進(jìn)行治療。大多數(shù)引起胸悶、氣短的原因包括兩大類，是精神心理因素、器質(zhì)性疾病因素，具體見于以下表現(xiàn)：1、在精神心理因素方面，大多數(shù)孩子的壓力來自于學(xué)校，以及家庭，比如由于學(xué)業(yè)壓力過大、家庭關(guān)系不和睦、父母責(zé)罵等，會造成胸悶、氣短。對于這些原因，家長要多跟孩子溝通、交流，減少學(xué)習(xí)壓力，要生活在輕松愉快的家庭環(huán)境中，培養(yǎng)孩子積極、樂觀、開朗的性格，胸悶、氣短的癥狀會逐漸緩解。2、在器質(zhì)性疾病方面，要除外心臟或者肺臟等方面的疾病，比如要除外心肌炎、肺炎、支氣管哮喘、胸腔積液等疾病，要給孩子做心肌酶、血常規(guī)、胸片、心電圖、肺功能等檢查，針對檢查出的病因進(jìn)行治療。"
孫清梅│黑龍江省醫(yī)院
2023/07/05收聽(31170)
"胸悶、氣短、呼吸困難和心慌，一定要查找器質(zhì)性的原因，可能是心臟的原因，也有可能是呼吸系統(tǒng)原因，首先要考慮心臟方面的問題，比方心肌缺血或者是心律失常。如果考慮到因?yàn)樾募∪毖饋淼臅r(shí)候，這個(gè)時(shí)候要應(yīng)該要使用改善心肌供血的治療，可以使用消心痛或者硝酸甘油來進(jìn)行治療，一些中藥，比方速效救心丸或者冠心蘇合丸，也可以達(dá)到鎮(zhèn)靜和緩解這些癥狀的目的。還考慮呼吸系統(tǒng)疾病，比如慢性支氣管炎、哮喘急性發(fā)作，也可能會出現(xiàn)這種癥狀，這種癥狀有可能要使用積極的消炎治療，或者是使用支氣管擴(kuò)張劑，達(dá)到緩解缺氧和呼吸困難的目的。值得指出點(diǎn)，年輕的患者有可能突發(fā)這些癥狀，應(yīng)想到氣胸的可能性，因此出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難和心慌是一個(gè)綜合性的問題，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診求治，尋求醫(yī)生的幫助治療。"
余劍波│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/02/10收聽(99838)
"在治療之前，先要明確病因才行。建議先做心電圖檢查或者動(dòng)態(tài)的心電圖，了解心臟的狀態(tài)，看是不是心律失?；蛘咝募」┭蛔?、心絞痛。有時(shí)候因?yàn)榈脱腔蛘哐獕嚎刂撇缓?，也會發(fā)生心慌、氣短、胸悶、感覺乏力。像這種情況下針對病因治療，如果是心肌供血不足，可以用硝酸甘油類的藥物舌下含化，看看能否改善，或者吃復(fù)方丹參滴丸。如果是因?yàn)榈脱且?，要根?jù)醫(yī)生指導(dǎo)來檢查，是不是因?yàn)槌粤私堤撬幬锟刂撇缓茫蛘呤且驗(yàn)轲囸I而引起。如果是因?yàn)檠獕阂鶕?jù)血壓的情況，合理用藥，避免血壓一下子降太多。"
董愛芝│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/08/10收聽(72592)
"出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難、心慌等臨床表現(xiàn)，需要采取什么樣的治療措施，主要取決于病因以及病情的其他的嚴(yán)重程度。一般臨床比較常見的是呼吸系統(tǒng)疾病，比如支氣管哮喘。這個(gè)時(shí)候應(yīng)該使用能夠擴(kuò)張支氣管的藥物，比如布地奈德霧化液、沙丁胺醇霧化液、特布他林霧化液以及異丙托溴銨霧化液，霧化吸入治療，緩解喘息、氣促導(dǎo)致的胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀。對于合并有喘息性支氣管炎，有細(xì)菌感染，應(yīng)該還要聯(lián)合使用抗生素，比如青霉素、阿莫西林、克林霉素等藥物。臨床還見于心血管系統(tǒng)疾病，比如冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病引起的心絞痛，這個(gè)時(shí)候應(yīng)該含服消心痛，適當(dāng)?shù)奈?，隨時(shí)急診科就診。另外必要時(shí)需要反復(fù)檢測心電圖和做心臟介入，進(jìn)行相應(yīng)的治療。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2023/08/04收聽(26626)
如果患者出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難、心慌，此時(shí)建議患者測量血壓和心率。如果患者沒有支氣管哮喘等病... 魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/06/12播放(29271)
如果患者出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難、心慌，此時(shí)建議患者測量血壓和心率。如果患者沒有支氣管哮喘等病...
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/06/12播放(29271)
" 如果總是胸悶、氣短，先要排除心血管疾病的可能，例如冠心病、心絞痛、瓣膜病等，可以去醫(yī)院做心電圖以及心臟超聲了解瓣膜的情況，排除心血管病的可能。如果有心血管病的診斷，及時(shí)的治療就可以緩解?！ ×硗膺€需要排除呼吸系統(tǒng)的疾病，例如肺炎、氣胸、胸膜炎、支氣管炎等，需要在醫(yī)院拍胸片或者肺部的CT看支氣管、雙肺的情況，如果是這個(gè)原因?qū)е驴梢詫ΠY治療，胸悶、氣短就可以緩解。"
李春紅│齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2023/02/16收聽(29062)
"患者最近感覺有胸悶氣短的癥狀，主要考慮是由于呼吸系統(tǒng)疾病引起，也可能是由于心臟疾病引起，最常見的是由于冠心病、心肌缺血、心律失常、肺炎、支氣管炎、肺氣腫等疾病引起。如果這一段時(shí)間工作比較勞累，沒有注意休息，也有可能引起這些癥狀。需要先去醫(yī)院做相應(yīng)的檢查，一般需要做心電圖、心臟彩超檢查，還需要做胸片檢查，根據(jù)檢查結(jié)果積極治療。如果是由于心肌缺血引起，需要用擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的藥物治療，也需要注意清淡飲食，避免吃油膩的食物。如果平時(shí)心情不好，精神壓力過大，也有可能引起這種癥狀，需要減輕壓力，保持心情舒暢。"
王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院
2023/12/01收聽(66952)
胸悶氣短按病因不同，可以分以下幾種情況：1、情緒激動(dòng)時(shí)，胸悶氣短能僅僅是一種精神... 楊麗峰│山西白求恩醫(yī)院 2023/07/11播放(52908)
胸悶氣短按病因不同，可以分以下幾種情況：
1、情緒激動(dòng)時(shí)，胸悶氣短能僅僅是一種精神...
楊麗峰│山西白求恩醫(yī)院
2023/07/11播放(52908)
解決胸悶和氣短，首先要明確引起胸悶、氣短的原因。在臨床上，胸悶、氣短是很常見的兩個(gè)癥狀，常見的... 康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/03/22播放(43137)
解決胸悶和氣短，首先要明確引起胸悶、氣短的原因。在臨床上，胸悶、氣短是很常見的兩個(gè)癥狀，常見的...
康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/03/22播放(43137)
間斷出現(xiàn)胸悶、氣短，需要進(jìn)行心肺功能檢查判斷病因，建議進(jìn)行胸部X線、肺功能、心電圖以及心臟彩超檢查。如果檢查結(jié)果為慢性肺病所導(dǎo)致的胸悶、氣短，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行肺功能鍛煉，并針對原發(fā)病進(jìn)行規(guī)范治療。如果是慢性心功能不全所導(dǎo)致的胸悶、氣短癥狀，需要先進(jìn)行病因?qū)W診斷，如果屬于冠心病，陳舊性心肌梗死附帶的心功能減低。在治療上需要常規(guī)給予抗動(dòng)脈硬化，改善心肌缺血以及活血化瘀類的藥物進(jìn)行治療，如果存在胸痛、胸悶急性發(fā)作，需要及時(shí)舌下含服搶救的藥品并及時(shí)就醫(yī)。
張洪霞│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/08/03收聽(87440)
籠統(tǒng)的講胸悶氣短有心源性的，有肺源性的，有造成低氧狀態(tài)的，還有就是精神性的。所謂心源性的主要常見的就是冠心病的胸悶氣短，和心衰所表現(xiàn)出來的胸悶氣短。所謂肺源性的有肺實(shí)質(zhì)性的和肺血管性的，肺實(shí)質(zhì)性的主要是慢阻肺，造成低氧血癥所帶來的胸悶氣短，肺血管性的主要是肺動(dòng)脈高壓、肺栓塞使得血流，不能夠更好的從右心經(jīng)過肺臟到左心，處于慢性低氧狀態(tài)，這種狀態(tài)的時(shí)候也會有胸悶氣短。低氧環(huán)境或者呼吸睡眠暫停的狀態(tài)，比如在高原低氧的環(huán)境中或者在低氧的環(huán)境中作業(yè)，或者夜間有呼吸睡眠暫停，或者使用了什么藥物造成了血紅蛋白本身攜氧能力低，都可以造成低氧血癥，也會出現(xiàn)胸悶氣短。還有一種胸悶氣短是越安靜，越?jīng)]有人關(guān)注，越覺得自己胸悶氣短，等到有人跟其聊天的時(shí)候，注意力轉(zhuǎn)移了以后這個(gè)癥狀就沒有了，又沒有什么器質(zhì)性心臟病的基礎(chǔ)，這種胸悶氣短主要是精神心理所帶來的胸悶氣短。
任藝虹│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/12/10收聽(29100)
"如果患者存在胸悶、氣短，首先要排除是否是器質(zhì)性心臟病所導(dǎo)致的。如果是兒童或者年輕的患者出現(xiàn)了胸悶、氣短，近三周之內(nèi)還有感冒、咳嗽、腹瀉、發(fā)燒等病史，這時(shí)候就要明確患者目前是否出現(xiàn)了心肌炎，建議患者可以行心電圖、心臟彩超以及心肌酶的化驗(yàn)檢查；如果是更年期的女性或者是月經(jīng)紊亂、長期焦慮、勞累熬夜的人出現(xiàn)了胸悶、氣短，就要考慮是否是植物神經(jīng)功能紊亂或者心臟神經(jīng)癥所引發(fā)的；如果是既往得過心肌梗死的患者，出現(xiàn)了胸悶、氣短，就要考慮是不是患者目前出現(xiàn)了心力衰竭，建議患者可以進(jìn)一步的行BNP和心臟彩超檢查，除此之外，建議患者也可以檢查一下動(dòng)脈血?dú)夥治鲆约胺尾緾T，明確目前患者是否存在呼吸衰竭。"
2023/10/07收聽(22146)
在勞累以后，大多數(shù)人都會有胸悶、氣短的癥狀，但如果出現(xiàn)非常頻發(fā)的胸悶和氣短癥狀，需要警惕心臟病... 劉巍│北京積水潭醫(yī)院 2023/05/12播放(81650)
在勞累以后，大多數(shù)人都會有胸悶、氣短的癥狀，但如果出現(xiàn)非常頻發(fā)的胸悶和氣短癥狀，需要警惕心臟病...
劉巍│北京積水潭醫(yī)院
2023/05/12播放(81650)
當(dāng)出現(xiàn)胸悶、氣短的時(shí)候，通常與兩方面有關(guān)：1、大量過量的運(yùn)動(dòng)后會出現(xiàn)胸悶、氣短的癥狀，亦或是情緒激動(dòng)時(shí)也會有因短暫性心肌缺血導(dǎo)致的胸悶、氣短。但是這種癥狀都是一過性的，會隨著情緒的舒緩、精神壓力的減小，以及劇烈運(yùn)動(dòng)后的休息有所緩解，這種不屬于病態(tài)。2、實(shí)質(zhì)性疾病導(dǎo)致的胸悶、氣短，當(dāng)患者出現(xiàn)心肌供血不足、心肌炎，甚至的心肌梗死時(shí)就會出現(xiàn)上述情況。這種情況多需要先明確病因，做相應(yīng)的心功能測試或心電圖、彩超等檢查。當(dāng)確診為冠心病時(shí)就要做出相應(yīng)的治療，以免延誤病情。
2023/08/07收聽(91136)
"出現(xiàn)胸悶、氣短的癥狀，主要是有不同程度的呼吸困難的表現(xiàn)。在臨床上比較常見的是呼吸系統(tǒng)的疾病，比如支氣管哮喘、喘息性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病等。這時(shí)由于肺泡的彈性回縮力下降、肺內(nèi)殘氣量增多，而且氣道的黏膜出現(xiàn)不同程度的充血、水腫，以及平滑肌收縮和痙攣，使氣道出現(xiàn)有不同程度的管腔狹窄。這時(shí)肺部的通氣和換氣功能會發(fā)生不同程度的障礙，而導(dǎo)致出現(xiàn)有胸悶、氣短的癥狀。這時(shí)可拍雙肺的CT，以及檢查肺的功能，來明確病情和病因。"
2023/05/28收聽(25944)
通常胸悶氣短這種情況，提示有可能存在心臟、肺部等器質(zhì)性疾病引起癥狀的可能，因此需要考慮到醫(yī)院做相關(guān)檢查，明確具體什么原因?qū)е碌男貝灇舛?。建議可以到醫(yī)院進(jìn)一步檢查胸片、胸肺CT、心電圖、心臟彩超，以及心肌酶譜等檢查項(xiàng)目，必要時(shí)進(jìn)一步做冠狀動(dòng)脈CT、冠狀動(dòng)脈造影等檢查看是否存在問題，根據(jù)具體的病因進(jìn)行治療，方可緩解胸悶氣短的癥狀。飲食以清淡為主，平時(shí)一定要注意休息，避免受涼、勞累，因?yàn)闆]有休息好、受涼、勞累都有可能會加重心臟、肺部的負(fù)擔(dān)。
李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/11/21收聽(12014)
"胸悶、氣短是臨床上一種常見的癥狀，引起的原因主要有以下幾種：第一、心臟的原因，最常見的是冠心病心絞痛，冠脈狹窄時(shí)導(dǎo)致心肌需氧和供氧之間平衡被打亂，心肌需氧時(shí)，由于冠脈狹窄，心肌供血、供氧不能滿足心臟的需要，就會出現(xiàn)胸悶、氣短。心力衰竭尤其是左心衰竭時(shí)，由于心臟向外周射血能力下降，導(dǎo)致肺淤血，出現(xiàn)胸悶、氣短，完善心電圖和心臟彩超、胸部X光片，有助于明確診斷。第二、肺的原因，常見的疾病如慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病、哮喘，具有慢性疾病病史，平時(shí)有咳嗽、咳痰、喘息等癥狀，完善胸部CT、肺功能檢查，有助于明確診斷。肺部疾病導(dǎo)致的胸悶、氣短，主要與呼吸道通暢與否、氧氣或二氧化碳通氣，換氣交換障礙相關(guān)。第三、精神心理因素，身體是健康的，具有焦慮、熬夜、壓力大、精神緊張的特點(diǎn)，常規(guī)的心肺檢查都是正常的，轉(zhuǎn)移注意力或者心理疏導(dǎo)，有助于緩解。"
陳光遠(yuǎn)│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/10/30收聽(73778)
河南省胸科醫(yī)院 杜長春
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安徽省針灸醫(yī)院 費(fèi)愛華
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深圳羅湖醫(yī)院 馬英
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浙江醫(yī)院 王麗娟
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