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黃帥
副主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

婦產(chǎn)科

達(dá)克寧哺乳期可以用嗎

2023-04-03 08:42播放 :

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哺乳期如果患霉菌性陰道炎，可以考慮使用達(dá)克寧陰道制劑治療霉菌性陰道炎。達(dá)克寧是抗真菌藥物，主要成分是硝酸咪康唑，該藥物目前常用劑型有達(dá)克寧栓和達(dá)克寧乳膏。不管是達(dá)克寧栓還是達(dá)克寧乳膏，當(dāng)出現(xiàn)霉菌性陰道炎時(shí)，都可以在陰道局部上藥。用藥后藥物集中在陰道局部，局部達(dá)到較高的藥物濃度，從而治療霉菌性陰道炎。

局部使用達(dá)克寧后，進(jìn)入血液部分的藥物較少，血藥物濃度較低，經(jīng)過(guò)乳房分泌到乳汁中的量非常少。所以在哺乳期如果患霉菌性陰道炎，經(jīng)醫(yī)生判斷后需要使用藥物治療，可以考慮使用達(dá)克寧陰道制劑治療霉菌性陰道炎。使用后進(jìn)入乳汁的藥物量非常低，一般認(rèn)為較為安全。

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哺乳期可以用達(dá)克寧嗎

"達(dá)克寧是平常耳熟能詳?shù)腛TC類的藥物，主要用來(lái)治療真菌感染類皮膚病，比如腳氣、體癬等等。哺乳期作為特殊的時(shí)期，用藥的時(shí)候要特別注意，小兒要服用母乳的安全性。達(dá)克寧的說(shuō)明書(shū)明確的講到，孕婦或者哺乳期婦女要慎用，意思就是一定要注意其安全性，平時(shí)盡量不要用這些藥物，除非真菌感染的情況比較嚴(yán)重，利大于弊的時(shí)候才選用。一般情況下盡量不用這些藥物，可以采用其它的方法去治療。建議出現(xiàn)這種情況以后，盡量在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下去用藥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

李天舉│鄭州人民醫(yī)院

2023/04/16收聽(tīng)(58668)

達(dá)克寧哺乳期可以用嗎

"達(dá)克寧主要成分是硝酸咪康唑，用于皮膚或黏膜部位真菌感染引起病變，主要是局部用藥，對(duì)正常的母乳喂養(yǎng)是沒(méi)有影響的，哺乳期是可以使用達(dá)克寧進(jìn)行治療的。達(dá)克寧成分相對(duì)比較安全，而且是局部用藥，藥物不能通過(guò)皮膚屏障，不參與血液循環(huán)，不會(huì)對(duì)嬰兒造成影響。使用達(dá)克寧期間避免嬰兒接觸涂抹達(dá)克寧部位的皮膚，以免出現(xiàn)誤食的情況，如果是在乳房部位使用達(dá)克寧乳膏，進(jìn)行母乳喂養(yǎng)前需要先用溫水進(jìn)行乳房部位的清洗，以免誤食達(dá)克寧。在哺乳期間產(chǎn)婦用藥需要謹(jǐn)慎，很多藥物可能會(huì)對(duì)嬰兒帶來(lái)不良影響，如非必要盡量不用，用藥前最好咨詢相關(guān)醫(yī)師，以提高用藥的安全性。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

朱雪蓮│黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院南崗分院

2023/09/08收聽(tīng)(31598)

龜頭炎可以用達(dá)克寧嗎

如果龜頭炎是細(xì)菌性感染導(dǎo)致的，就不能使用達(dá)克寧。如果是霉菌性的包皮龜頭炎，可以使用達(dá)克寧。如果確定為龜頭炎，應(yīng)該取龜頭上的分泌物檢查，找到底是細(xì)菌感染還是霉菌感染。如果是細(xì)菌感染，清洗干凈，保持干燥，很快會(huì)愈合。如果是霉菌感染引起的，它表面會(huì)很癢，有白色的膜狀物，或者有豆腐渣樣的改變，還會(huì)有異味，這種情況可以使用達(dá)克寧，建議清洗干凈后，早晚在龜頭上涂抹達(dá)克寧，一般3-5天會(huì)愈合。平時(shí)一定要注意衛(wèi)生，性交前后要注意清洗。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2023/07/30收聽(tīng)(84836)

龜頭炎可以用達(dá)克寧嘛

"龜頭炎好發(fā)于包皮過(guò)長(zhǎng)的患者，如果龜頭炎是由真菌感染所引起，可以應(yīng)用達(dá)克寧進(jìn)行治療，每天晚上將藥物涂抹于龜頭局部，能夠起到治療龜頭炎的作用，如果龜頭炎是由普通的細(xì)菌所引起，就應(yīng)該應(yīng)用其他的外用藥物。在臨床中經(jīng)常使用的外用藥物包括有皮膚康洗液、復(fù)方黃柏液或乳酸依沙吖啶等。當(dāng)炎癥治愈以后，建議患者盡早的到正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科行包皮環(huán)切手術(shù)，只有當(dāng)過(guò)長(zhǎng)的包皮環(huán)切以后，龜頭炎才不會(huì)容易復(fù)發(fā)，否則過(guò)長(zhǎng)的包皮，使包皮垢滋生，容易產(chǎn)生細(xì)菌，龜頭炎就很容易反復(fù)發(fā)作，之后在治療龜頭炎的過(guò)程中，清淡飲食，不吃辛辣刺激類的食物，不吃海鮮，保持龜頭局部的干燥、衛(wèi)生，有利于龜頭炎的早日治愈。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:45''

商建偉│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2023/07/03收聽(tīng)(96472)

龜頭炎可以用達(dá)克寧嗎

"龜頭炎用達(dá)克寧要具體問(wèn)題具體分析，如果龜頭炎是霉菌感染導(dǎo)致，可以使用達(dá)克寧。霉菌性包皮龜頭炎主要是包皮、龜頭紅腫，有分泌物，龜頭癢，龜頭表面有白色的膜狀物或者豆腐渣樣的物質(zhì)。通過(guò)取龜頭分泌物涂片檢查，如果發(fā)現(xiàn)有霉菌感染，這種情況建議使用達(dá)克寧，可以達(dá)到很好的治療效果。如果是細(xì)菌感染導(dǎo)致，達(dá)克寧使用效果不好，可以使用紅霉素軟膏、金霉素軟膏在龜頭表面進(jìn)行涂抹，一般3-5天可以達(dá)到治療效果。建議龜頭炎的患者每天必須用清水清洗干凈，保持干燥，減少感染的可能性。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2023/10/16收聽(tīng)(67378)

達(dá)克寧孕婦可以用嗎

"達(dá)克寧是日常生活中比較常用的一種抗菌藥物，主要用于治療真菌感染，例如治療腳氣或者其他皮膚表面的感染，常用于局部涂抹。但是從達(dá)克寧的成分來(lái)說(shuō)，一般不建議在孕期使用。孕期孕婦使用藥物，一定要注意評(píng)估對(duì)胎兒造成的潛在影響。達(dá)克寧這一類藥物，在孕期藥物分類當(dāng)中屬于C類藥物，是有可能對(duì)胎兒造成潛在影響，所以孕期沒(méi)有非常特殊、緊急的情況下，不建議使用達(dá)克寧。如果有使用達(dá)克寧的必要時(shí)，應(yīng)該請(qǐng)皮膚科大夫進(jìn)行會(huì)診，選擇更加安全、可靠的藥物來(lái)進(jìn)行治療。如果必須要使用達(dá)克寧，一定要盡量減少使用的時(shí)間，同時(shí)降低使用的劑量，這樣能夠盡量減少對(duì)胎兒造成的影響。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

張露│山東省立醫(yī)院

2023/08/19收聽(tīng)(30024)

達(dá)克寧孕婦可以用嗎

達(dá)克寧(硝酸咪康唑乳膏)，是治療霉菌的一種藥物。霉菌感染又叫做念珠菌的感染，在懷孕早期需要慎用...

閆曉穎│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/08/16播放(25419)

陰囊瘙癢可以用達(dá)克寧嗎

"陰囊瘙癢的原因比較多，對(duì)于因皮膚真菌感染引起的陰囊瘙癢，外用達(dá)克寧有效，但對(duì)于因其它原因引起的陰囊瘙癢并沒(méi)有效。如陰囊濕疹屬于過(guò)敏性皮膚病，需要使用糖皮質(zhì)激素類軟膏外用，并外用爐甘石洗劑。陰囊疥瘡則需要使用硫磺軟膏，并注意床單、被褥的暴曬消毒。陰虱引起的陰囊瘙癢需要刮除陰毛，也需要注意被褥的消毒處理，所以并不是所有的陰囊瘙癢都可以使用達(dá)克寧。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:06''

李剛琴│無(wú)錫市中醫(yī)醫(yī)院

2023/09/17收聽(tīng)(17322)

濕疹可以用達(dá)克寧嗎

"濕疹一般是一個(gè)慢性、復(fù)發(fā)性、過(guò)敏性、炎癥性的疾病，可以在這基礎(chǔ)上繼發(fā)比如細(xì)菌，曾經(jīng)調(diào)查，有40%的人合并有金葡菌感染。由于屏障功能受損傷，也可以繼發(fā)真菌。當(dāng)繼發(fā)真菌感染時(shí)，可以用一些達(dá)克寧之類的抗真菌藥，用了以后，起碼抑制自身的真菌感染，進(jìn)而抑制由于真菌感染引起的過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生。作為常規(guī)來(lái)說(shuō)，對(duì)于濕疹的治療，達(dá)克寧不是一線藥物，一定要用一些對(duì)癥藥物，比如糠酸莫米松這類，還有鈣調(diào)磷酸酶抑制劑等。如果使用達(dá)克寧時(shí)，建議一定要檢查一下是否合并真菌感染，這樣的對(duì)癥效果會(huì)比較好，抑制了以后還可以繼續(xù)回到濕疹的治療，也可以聯(lián)合一些其他方法進(jìn)行共同治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

白彥萍│中日友好醫(yī)院

2023/09/06收聽(tīng)(96098)

手癬可以用達(dá)克寧嗎

"手癬可以用達(dá)克寧。達(dá)克寧的成分是硝酸咪康唑，可以針對(duì)真菌進(jìn)行殺滅。除此之外還可以用鹽酸特比萘芬凝膠、鹽酸特比萘芬噴霧劑、克霉唑軟膏、盧立康唑乳膏或者萘替芬酮康唑乳膏等等。另外還可以口服藥物治療，比如鹽酸特比萘芬片或者伊曲康唑膠囊。對(duì)于此二種藥物需要定期查肝腎功，以免由于此藥物的應(yīng)用造成肝腎的損害。同時(shí)手癬的患者還需要避免與他人進(jìn)行接觸，避免口服辛辣刺激性飲食，如生蔥、生蒜、濃茶、咖啡。一般手癬的治療周期是一個(gè)月左右。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

韓憲偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/02/28收聽(tīng)(38508)

甲癬可以用達(dá)克寧嗎

"甲癬是可以治療的，但是用達(dá)克寧是解決不了根本問(wèn)題的。因?yàn)榧装_它是由真菌感染造成的，它是貫穿整個(gè)腳趾甲的。達(dá)克寧，只能停在指甲的表面，而不能深層次的穿透角質(zhì)層、角質(zhì)細(xì)胞，所以達(dá)不到根治甲癬的作用。治療甲癬是可以選擇口服藥物的，首選的藥物也是口服藥物，只有口服抗真菌的藥物才能夠達(dá)到根治甲癬的作用?？诜乃幬锇ㄒ燎颠蚝望}酸特比萘芬片，還有灰黃霉素、氟康唑這一類的藥物。常用的是斯皮仁諾，也就是伊曲康唑比較多一點(diǎn)。建議在檢查肝功正常的情況下，進(jìn)行使用3-4個(gè)月的療程，每個(gè)月到醫(yī)院復(fù)查指甲的生長(zhǎng)情況，并監(jiān)測(cè)肝功是否正常。一旦出現(xiàn)異?；蛘甙访干叩那闆r，建議停止使用抗真菌的藥物?？梢酝獠了幬铮瑏?lái)暫時(shí)性地控制一下它的發(fā)展。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

徐學(xué)超│聯(lián)勤保障部隊(duì)第970醫(yī)院（威海院區(qū)）

2023/05/31收聽(tīng)(51100)

孕婦可以用達(dá)克寧嗎

"孕婦在懷孕期間是可以用達(dá)克寧的，達(dá)克寧是治療念珠菌性陰道炎的一類藥物，在懷孕期間應(yīng)用還是比較安全的。局部應(yīng)用吸收的也比較少，一般不會(huì)對(duì)胎兒的健康造成影響，但是也不建議長(zhǎng)期、大面積應(yīng)用，最好是在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。在給予陰道上藥的時(shí)候動(dòng)作要輕柔，不要上得過(guò)深，以免刺激到宮頸的部位。達(dá)克寧的主要成分是硝酸咪康唑，屬于抗真菌的藥物，副作用比較小。同時(shí)，在孕期要保持局部的清潔衛(wèi)生，避免感染的情況發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

華正輝│朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

2023/11/01收聽(tīng)(37126)

糜爛型足癬可以用達(dá)克寧嗎

糜爛型的足癬可以用達(dá)克寧，但應(yīng)采取正確的用藥方法，以獲得比較理想的療效。若糜爛沒(méi)有得到比較好的...

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股癬可以使用達(dá)克寧治療，達(dá)克寧的成分主要是硝酸咪康唑，硝酸咪康唑具有抑制真菌生長(zhǎng)的作用。因此患...

王曉彥│北京天壇醫(yī)院

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外陰瘙癢可以用達(dá)克寧嗎

"有一部分外陰瘙癢的患者可以使用達(dá)克寧。但是達(dá)克寧的使用只限于霉菌性的陰道炎，因?yàn)槊咕躁幍姥资怯捎谡婢腥緦?dǎo)致的，而達(dá)克寧主要是針對(duì)真菌進(jìn)行治療，所以對(duì)霉菌的患者還是有治療效果的。但是，由于其他原因?qū)е碌耐怅庰W患者，使用達(dá)克寧的效果是不好的。像滴蟲(chóng)性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎的患者，達(dá)克寧就達(dá)不到治療的效果。所以出現(xiàn)外陰瘙癢的情況，首先還是先要做白帶化驗(yàn)，了解導(dǎo)致外陰瘙癢的具體原因再用藥，才能夠使治療的效果達(dá)到最好。同時(shí)還要查找原因，看看是不是由于過(guò)敏或者是皮膚方面的疾病導(dǎo)致。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

趙維巍│湘潭市婦幼保健院

2023/11/26收聽(tīng)(69482)

頭皮癬可以用達(dá)克寧嗎

"頭癬可以外用達(dá)克寧軟膏，因?yàn)轭^癬屬于一種真菌感染性皮膚病，具體來(lái)說(shuō)頭癬可以分為四種，有白癬、黃癬、膿癬和黑點(diǎn)癬。每種頭癬的表現(xiàn)也是不一樣，所以當(dāng)頭皮或者頭發(fā)，出現(xiàn)異常的皮疹或者出現(xiàn)斷發(fā)的情況，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查或者真菌涂片的檢查，以明確是否感染了真菌或者其他皮膚病，只有診斷明確才可以對(duì)癥治療。頭癬的治療比較頑固，除外用抗真菌藥以外，常需要系統(tǒng)口服抗真菌藥物，系統(tǒng)的藥物治療時(shí)間一般在4-8周，平時(shí)也要注意頭皮的衛(wèi)生工作，所以頭癬可以外用達(dá)克寧軟膏，但需要診斷明確后才可以應(yīng)用。具體的治療應(yīng)該以臨床醫(yī)生檢查后的指導(dǎo)為準(zhǔn)，以免出現(xiàn)延誤病情或者出現(xiàn)藥物的副作用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

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甲溝炎可以用達(dá)克寧嗎

"甲溝炎使用達(dá)克寧治療無(wú)效，達(dá)克寧屬抗真菌藥物，對(duì)于金黃色葡萄球菌感染治療無(wú)效。甲溝炎主要是兩側(cè)甲溝因微小的刺、挫傷、或者修剪指甲時(shí)過(guò)深損傷甲溝旁組織，繼發(fā)細(xì)菌感染而引起感染性疾病。致病菌通常為金黃色葡萄球菌，治療如下：1、沒(méi)有形成紅腫膿腫時(shí)通常采用抗生素治療，比如頭孢類抗生素或青霉素類抗生素；2、形成膿腫時(shí)可以表現(xiàn)為局部的紅、腫、熱、痛，甚至有膿性分泌物。形成膿腫并造成甲床分離或者甲溝炎反復(fù)發(fā)作時(shí)，可以形成纖維疤痕增生，通常需要采用拔甲治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

包文中│合肥市第二人民醫(yī)院

2023/08/08收聽(tīng)(19826)

哺乳期能用達(dá)克寧嗎

"哺乳期最好不要用達(dá)克寧，如果必須使用，建議可以在醫(yī)生指導(dǎo)下少量、局部用藥。達(dá)克寧屬于哺乳期慎用藥物，達(dá)克寧的主要成分是硝酸咪康唑，有栓劑和乳膏制劑，主要用于真菌感染的治療，硝酸咪康唑通過(guò)局部皮膚吸收后進(jìn)入血液循環(huán)，再進(jìn)入乳汁，對(duì)嬰兒的正常生長(zhǎng)發(fā)育有一定的不良影響。如果局部用藥量比較小，吸收后進(jìn)入乳汁的藥量更少，對(duì)哺乳期寶寶的危害非常小，哺乳期的女性使用達(dá)克寧，用于治療霉菌性陰道炎或者腳氣。建議在護(hù)理寶寶前，要注意徹底清潔手部，以免引起寶寶發(fā)生真菌感染，建議哺乳期不要隨意服用藥物，以免影響寶寶的正常發(fā)育。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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腳氣爛了可以用達(dá)克寧嗎

腳氣爛了往往是浸漬糜爛型的腳氣，或者腳氣治療、護(hù)理不當(dāng)出現(xiàn)感染，不建議直接使用達(dá)克寧，需要先用具有消炎、收斂作用的藥物，先把腳氣糜爛部位收斂干燥再用達(dá)克寧之類的外用藥膏。具有收斂作用的藥物有常用的中藥洗劑，以及可以用3%的乳酸依沙吖啶溶液濕敷患處，也可以用黃連素溶液濕敷患處，都具有收斂和消炎的作用，等腳氣爛的情況好轉(zhuǎn)以后再外用藥膏。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

李天舉│鄭州人民醫(yī)院

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外陰瘙癢可以用達(dá)克寧軟膏嗎

如果外陰瘙癢只是外陰的局部皮膚炎癥，尤其是真菌性皮膚炎癥，可以使用達(dá)克寧軟膏。外陰瘙癢通常并非...

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