北京大學(xué)第一醫(yī)院
小兒心內(nèi)科
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小孩可以使用的抗生素范圍比較窄,主要包括以下幾種:
一、β-內(nèi)酰胺類抗生素:
β-內(nèi)酰胺類抗生素是較常見的一類小孩使用的抗生素,如常用的青霉素、頭孢類抗生素;重癥孩子常用的碳青霉烯類抗生素,包括美羅培南、亞胺培南。
二、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素:
包括紅霉素、阿奇霉素。
三、其他抗生素:
1、氨基糖苷類抗生素:如慶大霉素等,但對于六歲以下的小孩已經(jīng)不再使用;
2、喹諾酮類抗生素:喹諾酮類抗生素會影響小孩骨骼的發(fā)育,所以十六歲以下的小孩不建議使用。
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孩子經(jīng)常用的抗生素有三大類:第一類就是青霉素類的抗生素,青霉素類很多時候效果會差一點,如果加上一種成分,叫克拉維酸鉀,效果會好很多,其中最有代表意義的就是阿莫西林克拉維酸鉀,效果不錯,是治療鼻竇炎的首選藥物。第二大類的抗生素就是頭孢菌素類的抗生素,其中最有代表意義的就是頭孢克洛,俗稱??虅?,這種味道是草莓味,孩子容易接受。其他幾種有頭孢丙烯、頭孢克肟,還頭孢地尼這些常用的頭孢類抗生素。第三大類抗生素是大環(huán)內(nèi)酯類,其中最有代表意義的是阿奇霉素,阿奇霉素在組織里面濃度比較高,對于治療支原體效果是比較好的。當(dāng)然還有其他種類的抗生素,主要是根據(jù)孩子的病情還是年齡會做相應(yīng)的選擇。
肖生平│中山市博愛醫(yī)院
2023/10/08收聽(36734)
小孩臨床上面常用的抗生素有三大類,有青霉素類、頭孢菌素類、大環(huán)內(nèi)酯類。青霉素類當(dāng)中青霉素主要是針對革蘭氏陽性球菌,跟克拉維酸鉀組成的廣譜抗生素,像君爾清,對革蘭氏陰性桿菌,比如腸炎、尿路感染也有作用。頭孢菌素類當(dāng)中第二代的,比如頭孢克洛或者頭孢丙烯,對一般的呼吸道球菌感染有作用,頭孢地尼跟頭孢克肟屬于第三代,對球菌、桿菌都有作用,所以尿路感染、腸炎也可以用。另外是大環(huán)內(nèi)酯類,其中杰出的代表就是阿奇霉素。阿奇霉素對球菌有作用,同時主要是針對支原體感染,臨床上現(xiàn)在支原體感染也比較常見,阿奇霉素的副作用比較小,對胃腸道作用效果也比較理想,用藥只要用一次,臨床上面用的比較普遍。喹諾酮類跟氨基甙類的,因為副作用比較大,小孩一般是不用的。
宋善路│復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
2023/03/08收聽(15736)
"抗生素的藥物主要如下:1、青霉素類的抗生素,比如氨芐西林、苯唑西林等,主要是治療革蘭氏陽性菌、革蘭氏陰性桿菌引起的感染。2、頭孢類的抗生素,抗菌作用比較強,青霉素酶臨床療效好,而且不良反應(yīng)非常低,有頭孢四代的抗生素。3、氨基糖苷類的抗生素,對葡萄球菌、革蘭氏陰性桿菌具有很好的抗菌作用。4、四環(huán)素類的抗生素,比如土霉素、多西環(huán)素,對立克次體、支原體、阿米巴原蟲感染有很好的抗菌作用。5、大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素,主要是對支原體、衣原體等感染有很好的抗菌作用。6、氟喹諾酮類的抗生素,比如左氧氟沙星、環(huán)丙沙星等。"
袁慶玲│廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院
2023/07/11收聽(82668)
抗生素沒有最好或者最壞之說,因為不同抗生素有不同的抗菌機制,抗菌譜也不同。每個人感染的細(xì)菌不同就要選擇不同的抗生素,只要選擇針對自身感染的細(xì)菌非常敏感的抗生素,療效肯定就非常好。目前臨床常用的頭孢菌素類抗生素、喹諾酮類抗生素、碳青霉烯類抗生素等都是非常好的抗生素,例如感冒這種呼吸道感染,如果考慮是普通細(xì)菌感染導(dǎo)致的就可以使用青霉素類的阿莫西林或者頭孢菌素類的頭孢他啶等藥物,治療效果都比較好,而如果考慮是由支原體或者衣原體感染引起的就要使用阿奇霉素這種抗生素。如果是院內(nèi)感染引起的耐藥菌感染,可能就需要使用阿莫西林、克拉維酸鉀這種復(fù)合制劑的抗生素,效果會更好。所以并沒有所謂最好的抗生素,針對不同病原體、不同人群、不同疾病都有不同適宜的抗生素。
聶志揚│北京醫(yī)院
2023/07/03收聽(48636)
臨床上抗生素類的藥物是指能夠抑制或者殺滅細(xì)菌生長繁殖的藥物。臨床常用的抗生素類藥物主要包括頭孢類的抗生素,比如頭孢拉定、頭孢孟多、頭孢替安、頭孢噻肟等;青霉素類的抗生素主要包括青霉素、氨芐青霉素、阿莫西林、阿莫西林克拉維酸鉀。喹諾酮類的藥物包括左氧氟沙星、諾氟沙星、環(huán)丙沙星;大環(huán)內(nèi)酯類的藥物主要包括紅霉素、羅紅霉素、阿奇霉素;氨基甙類的抗生素,比如慶大霉素、阿米卡星;磺胺類的藥物如磺胺甲惡唑片等。
包文中│合肥市第二人民醫(yī)院
2023/01/18收聽(37104)
"抗生素主要分為四大類,1、青霉素類的抗生素,包括青霉素以及氨芐青霉素。2、頭孢菌素類的抗生素,本類抗生素自60年代就應(yīng)用于臨床,發(fā)展迅速,副作用是比較小的,效果也是比較好的,常用的有頭孢氨芐、頭孢唑林、頭孢拉定、頭孢呋辛、頭孢曲松類。3、氨基糖苷類的抗生素,本類抗生素性質(zhì)比較穩(wěn)定,抗菌譜是比較廣的,在有氧的情況下,對于敏感細(xì)菌起到殺滅作用,常用的有鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素等。4、大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素,一般常用的有阿奇霉素、羅他霉素、地紅霉素。"
王陽陽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2023/03/29收聽(20762)
"常用的抗生素青霉素,主要是青霉素,氨芐青霉素,阿莫西林。頭孢類有頭孢唑林、頭孢氨芐,頭孢克肟。常用的頭孢類的藥物有很多。β-內(nèi)酰胺類,主要有氨曲南、美洛培南。還有氨基糖甙類,常用的有慶大霉素、阿米卡星。四環(huán)素類,四環(huán)素和多西環(huán)素比較常用。此外,常用的還有紅霉素、阿奇霉素、林可霉素等。抗生素類的藥物有很多,常用的是普通抗生素。"
李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2023/04/09收聽(66744)
對其它細(xì)菌和微生物具有抑制和殺滅作用的物質(zhì),統(tǒng)稱為抗菌藥??咕幱址譃榭股睾秃铣煽咕?,抗生... 汪雯│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 2023/12/22播放(59650)
對其它細(xì)菌和微生物具有抑制和殺滅作用的物質(zhì),統(tǒng)稱為抗菌藥??咕幱址譃榭股睾秃铣煽咕?,抗生...
汪雯│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2023/12/22播放(59650)
抗生素類藥物根據(jù)結(jié)構(gòu)、抗菌譜作用不同,分為多種類別,常見類別具體如下:一、β-內(nèi)... 張碧華│北京醫(yī)院 2023/06/30播放(65984)
抗生素類藥物根據(jù)結(jié)構(gòu)、抗菌譜作用不同,分為多種類別,常見類別具體如下:
一、β-內(nèi)...
張碧華│北京醫(yī)院
2023/06/30播放(65984)
人們將抗生素和抗菌藥混為一談,其實兩者不是一回事??股厥侵赣烧婢?、細(xì)菌和其他微生物在生活過程... 賀飛│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院 2023/08/26播放(76946)
人們將抗生素和抗菌藥混為一談,其實兩者不是一回事??股厥侵赣烧婢?、細(xì)菌和其他微生物在生活過程...
賀飛│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2023/08/26播放(76946)
"抗生素指的是應(yīng)用在人體之后可以殺滅或者抑制細(xì)菌生長繁殖的藥物,從而能夠治療細(xì)菌感染導(dǎo)致的疾病。細(xì)菌感染能夠?qū)е氯梭w很多疾病,比如發(fā)熱,或者導(dǎo)致肺炎、導(dǎo)致尿路感染、導(dǎo)致身體其他器官的感染。如果應(yīng)用抗生素應(yīng)用的比較合理,相應(yīng)的細(xì)菌能夠被徹底殺滅,并且臨床癥狀能夠改善。如果應(yīng)用的不合理,很多細(xì)菌會產(chǎn)生耐藥,也是因為這個樣子,所以會有超級細(xì)菌的產(chǎn)生,對所有的已知的抗生素都不敏感、都耐藥。但抗生素的使用只要應(yīng)用得比較合理,并不會加速耐藥細(xì)菌的產(chǎn)生。"
歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2023/10/06收聽(67782)
小孩常用抗生素類藥物包括頭孢類、大環(huán)內(nèi)酯類、青霉素類等,具體如下:1、頭孢類:目... 張忠浩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/12/20播放(57844)
小孩常用抗生素類藥物包括頭孢類、大環(huán)內(nèi)酯類、青霉素類等,具體如下:
1、頭孢類:目...
張忠浩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/12/20播放(57844)
"小孩的抗生素有很多種,主要是有三類:一、β-內(nèi)酰胺類,如阿莫西林。二、大環(huán)內(nèi)酯類,如紅霉素、羅紅霉素。三、頭孢菌素類,主要有頭孢孟多、頭孢西丁、頭孢克肟、頭孢地尼等,0.5-2歲的嬰幼兒可以使用的抗生素,包括青霉素類、頭孢菌素、紅霉素類的藥物,禁止使用四環(huán)素、磺胺和氯霉素還有喹諾酮類的藥物,比如環(huán)丙沙星、氧氟沙星等。對青霉素過敏的患兒不可以選擇頭孢菌素,具體的用藥需要到醫(yī)院進行血常規(guī)檢查以后由醫(yī)生指導(dǎo)為主,避免濫用抗生素帶來的風(fēng)險。"
倪玉婷│北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院
2023/11/23收聽(67710)
常見的抗生素藥物有青霉素、阿莫西林、紅霉素、阿奇霉素、頭孢類。但是,我們現(xiàn)在說的好多藥物都是商品名,比如阿莫西林??股厥怯杉?xì)菌、霉菌,或者是其它微生物,在生活過程中所產(chǎn)生的,具有抗病原體和其它活性一類的藥物,主要分以下幾種:第一、β-內(nèi)酰胺類、青霉素類和頭孢類。這種是平時經(jīng)常用的,比如上呼吸道感染、扁桃體炎,或者是消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)感染,經(jīng)常會選擇頭孢類的抗生素,這些大家都知道。第二、氨基糖苷類,主要代表藥物是慶大霉素和丁胺卡那霉素。但是這些藥物平時用的不是太多,因為它有一定的副作用。第三、四環(huán)素類,常見的藥物就是四環(huán)素、土霉素。第四、氯霉素,主要就是氯霉素和甲砜霉素。第五、大環(huán)內(nèi)酯類,這也比較常用,就是紅霉素和乙酰螺旋霉素,這些平時口服的藥物也非常常見。第六、作用于革蘭氏陽性菌的其他類抗生素,比如萬古霉素,這些就是用于重癥感染的。第七、革蘭氏菌的其他抗生素,比如多粘霉素、卷霉素、環(huán)司霉素這些藥物。
張艷凱│開封市中心醫(yī)院
2023/09/17收聽(85438)
"抗生素類藥也稱為抗細(xì)菌藥或者稱為抗細(xì)菌劑,是一類用于抑制細(xì)菌生長或者殺死細(xì)菌的藥物。主要的作用機理有:第一、阻礙細(xì)菌細(xì)胞壁的生長,導(dǎo)致細(xì)菌在低滲透壓的環(huán)境下溶脹、破裂、死亡,這種方式的抗生素主要是β-內(nèi)酰胺類的抗生素。第二、與細(xì)菌的細(xì)胞膜有相互作用,增強細(xì)菌細(xì)胞膜的通透性,打開膜上的離子通道,這類藥物有多粘菌素和短桿菌肽。第三、與細(xì)菌核糖體或者其反應(yīng)底物的相互作用,抑制蛋白質(zhì)的合成,這類藥物有四環(huán)素類抗生素、大環(huán)內(nèi)酯類、氨基糖甙類、氯霉素等。第四、阻礙細(xì)菌脫氧核糖核酸的復(fù)制和轉(zhuǎn)錄,這一類藥物有喹諾酮類的藥物。"
熊洪海│吉安市中心人民醫(yī)院
2023/06/15收聽(68110)
"所謂抗生素,就是能夠?qū)辜?xì)菌的化學(xué)、人工合成或者天然的藥物。常見分為幾大類:第一類,β-內(nèi)酰胺類抗生素,像阿莫西林、頭孢,還有氨曲南等。第二類,大環(huán)內(nèi)酯類,常用的像阿奇霉素、紅霉素,還有克拉霉素。第三類,氨基糖苷類的藥物,常用的是慶大霉素,還有依替米星等。第四類,喹諾酮類的抗生素。這類抗生素的抗菌譜比較廣,常見的藥物像左氧氟沙星,還有莫西沙星,根據(jù)不同的病情、不同的感染部位,選擇抗生素就可以。"
原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/01/04收聽(52806)
"抗腫瘤的抗生素,如更生霉素等,都可以抗腫瘤。還有好多是化學(xué)合成的藥物,但其實并不是特別看中用抗生素來抗腫瘤,因為現(xiàn)在抗腫瘤藥主要分細(xì)胞毒性抗生素,另外還有一些其他細(xì)胞毒性藥物,抑制DNA的生長、減少DNA的合成、減少腫瘤、減慢腫瘤的生長。還有一些是靶向免疫治療來抗腫瘤,控制腫瘤的生長。當(dāng)然,抗腫瘤的抗生素是可以應(yīng)用的,只是目前用得越來越少,不如靶向治療、免疫治療這么火爆,也不是那么流行,已經(jīng)逐漸的落后,屬于過去時。"
徐剛│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
2023/01/26收聽(87408)
"抗生素長期應(yīng)用也有一些危害,第一、抗生素的長期使用,可以使人體產(chǎn)生過敏反應(yīng),這個時候是絕對不能使用抗生素的。第二、抗生素一般也可以破壞人體正常的菌群,導(dǎo)致不敏感微生物的過度生長,比如霉菌和耐藥菌等情況,到時還有可能會發(fā)生多重感染的情況。第三、抗生素長期使用可以加快細(xì)菌的進化,出現(xiàn)耐藥菌株,比如超級細(xì)菌就是一種耐藥菌。第四、有些抗生素長期使用還有一些特有的不良反應(yīng),比如氨基糖苷類的抗生素,包括慶大霉素、鏈霉素、卡那霉素、萬古霉素等,還有可能導(dǎo)致藥物性的耳聾和腎功能的損害。"
2023/06/26收聽(80176)
"抗生素屬于抗菌藥物。抗生素有天然的,也有人工部分合成的。其中天然的抗生素,是由真菌、細(xì)菌、放線菌等產(chǎn)生的,具有殺滅其他病原微生物的作用。而在這些抗生素基礎(chǔ)上,進行一部分的人工加工與修飾,可以獲得人工部分合成的抗生素。在臨床上,人工合成的抗生素應(yīng)用的要更廣泛??股貙儆诳咕幬?,除了抗生素之外,還包括人工合成的藥物,比如磺胺類或者喹諾酮類,也具有殺滅細(xì)菌活性的作用??股乜梢苑譃棣?內(nèi)酰胺類的抗生素、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素、氨基糖苷類的抗生素等。每一類都有不同的作用特點,有些是破壞細(xì)菌的細(xì)胞壁,有些是抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成,從而達到治療細(xì)菌感染的目的。"
2023/02/01收聽(46354)
"抗生素藥物的不良反應(yīng),也就是副作用比較多。目前來說最常見的就是引起機體對其他抗生素的耐藥,如果經(jīng)常濫用抗生素,有可能導(dǎo)致生病以后沒有抗生素所用,對其他抗生素都是不敏感的??梢砸鸲馗腥?,現(xiàn)在用抗生素以后殺掉細(xì)菌,有可能導(dǎo)致另一種細(xì)菌的生長。有些人引起胃腸道反應(yīng),比如出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、腹脹、惡心癥狀,還有引起精神癥狀,比如譫妄,精神狀態(tài)差,精神萎靡不振。還有一些抗生素可以引起機體造血功能的減退,引起骨髓抑制、血小板減少癥狀。"
祿文博│臨洮縣中醫(yī)院
2023/02/21收聽(76310)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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