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    三叉神經(jīng)持續(xù)疼怎么治療

    2023-01-28 18:35播放 :

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    三叉神經(jīng)持續(xù)性劇烈疼痛的治療措施有以下幾種:

    1、口服藥物治療:為首選治療方案,包括卡馬西平、奧卡西平、普瑞巴林、加巴噴丁膠囊等,部分患者可獲得較好的緩解作用;

    2、微創(chuàng)手術(shù):適用于口服藥物無效或不能耐受嚴(yán)重并發(fā)癥的患者,如頭暈、行走不穩(wěn)、肝功能損害甚至出現(xiàn)骨髓抑制等,不適合繼續(xù)服用藥物,可行微創(chuàng)手術(shù)治療,包括三叉神經(jīng)射頻熱凝術(shù)、經(jīng)皮穿刺微球囊壓迫術(shù)、伽瑪?shù)斗派渲委煹龋?/p>

    3、微血管減壓術(shù):適用于明確病因?yàn)轭^顱內(nèi)血管壓迫三叉神經(jīng)根的患者。

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    如何治療三叉神經(jīng)疼

    "三叉神經(jīng)疼是發(fā)生在面部三叉神經(jīng)支配區(qū)的,發(fā)作性電擊樣的、火燒火燎的、刀割樣疼痛。這種疼來得快去得快,驟發(fā)驟至。一般來說三叉神經(jīng)的第二支和第三支最容易受累,有的時(shí)候會(huì)由于洗臉、刷牙、吃東西或者說話引發(fā)疼痛,所以我們把這種現(xiàn)象叫做扳機(jī)點(diǎn)。治療三叉神經(jīng)疼,目前認(rèn)為三叉神經(jīng)疼出現(xiàn)的原因有原發(fā)性的,有繼發(fā)性的。原發(fā)性的考慮是血管神經(jīng)交互壓迫的結(jié)果,就是三叉神經(jīng)出顱處有血管搭在神經(jīng)上。隨著年紀(jì)的增長(zhǎng),血管逐漸出現(xiàn)了動(dòng)脈粥樣硬化,它的彈性減弱了,搏動(dòng)性的刺激就會(huì)導(dǎo)致三叉神經(jīng)異常放電引發(fā)疼痛。另外,三叉神經(jīng)疼如果是是繼發(fā)性的,可以繼發(fā)于橋小腦角的腫瘤、炎癥、特殊病,或者其它因素導(dǎo)致的,要針對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行治療。原發(fā)性的三叉神經(jīng)疼主要是止疼治療,治療藥物主要是抗癲癇的藥物,比如卡馬西平、加巴噴丁、普瑞巴林、苯妥英鈉這一類的藥物。如果療效還行可以暫時(shí)維持藥物治療,如果效果不好就可以做微血管減壓術(shù),做微創(chuàng)手術(shù)找到責(zé)任的血管,給它游離開,用Tefflon棉墊隔開可能就能從根本上治療三叉神經(jīng)疼。"

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    國(guó)紅北京醫(yī)院

    2023/05/12收聽(34284)

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