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4個月法洛四聯(lián)癥輕癥的寶寶術前狹窄較輕、不缺氧，但影響生長發(fā)育而就診。
由于室間隔缺損，導致流出道狹窄，需進行手術治療。經(jīng)右側腋下手術后，患兒遠期預后良好。手術以后跟正常人一樣，一般沒有后顧之憂，運動、壽命、體力各方面都很好。
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法洛四聯(lián)癥顧名思義是四種病，稱為四聯(lián)癥，因由國外的法洛醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，所以以其名字命名為法洛四聯(lián)癥。... 鄭景浩│上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心 2023/01/24播放(60308)
法洛四聯(lián)癥顧名思義是四種病，稱為四聯(lián)癥，因由國外的法洛醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，所以以其名字命名為法洛四聯(lián)癥。...
鄭景浩│上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心
2023/01/24播放(60308)
"小兒法絡四聯(lián)癥是比較復雜的先天性心臟病，主要包括室間隔缺損、肺動脈狹窄、主動脈騎跨、右心室肥厚，具備這四個特點就叫法絡四聯(lián)癥。對于法絡四聯(lián)癥的治療，一定要盡早手術。在內(nèi)因方面，考慮可能跟母親的病毒感染有一定關系，染色體缺陷遺傳傾向也可能有這種關系。所以，主要是先天發(fā)育的問題，治療主要就是靠手術。關鍵要評價一下孩子到了什么樣的階段，何時采用手術。但是也一定要等到孩子發(fā)育到一定的程度以后，能夠耐受手術，才考慮做。如果嬰兒期，孩子太小不能夠耐受，是不可以手術的。所以，對于法絡四聯(lián)癥，主要是通過手術來治療，有可能是需要分次，難以一次性根除。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請根據(jù)醫(yī)生面診指導為準。"
張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/02/09收聽(91776)
"腋下小切口手術后遺癥主要體現(xiàn)在以下幾點：第一、小切口處容易發(fā)生感染，由于胳膊的肢體活動量較大，而且腋下的汗腺系統(tǒng)比較發(fā)達，所以在春夏季時容易導致出汗后，引起小切口處感染，從而導致局部紅腫、發(fā)炎，甚至化膿。第二、小切口的縫線處裂開，同樣是因為胳膊的活動幅度大，有時過度牽拉可能會導致小切口處裂開，所以在短時間內(nèi)千萬要注意，盡量減少肢體活動，更加不能進行體育鍛煉。第三、腋下出血，小切口處血管有可能會出現(xiàn)破裂，從而需要再次進行手術止血治療。第四、小切口容易損傷到神經(jīng)組織，可能會導致肢體活動受限，甚至會出現(xiàn)手指不能自由活動。以上幾點大致就是腋下切口的后遺癥，術后一定要遵循醫(yī)囑，多注意休息以及減少活動。"
趙立剛│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2023/08/31收聽(66450)
假體隆胸是整形美容外科較為常見的胸部手術，做假體隆胸選擇哪種切口好，可以是腋下切口、胸下切口。... 趙月強│武漢大學人民醫(yī)院 2023/12/05播放(42459)
假體隆胸是整形美容外科較為常見的胸部手術，做假體隆胸選擇哪種切口好，可以是腋下切口、胸下切口。...
趙月強│武漢大學人民醫(yī)院
2023/12/05播放(42459)
房間隔缺損右側腋窩下手術切口對于不適合做介入封堵的房間隔缺損患兒來說是最佳選擇。... 李曉鋒│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/12/18播放(60894)
房間隔缺損右側腋窩下手術切口對于不適合做介入封堵的房間隔缺損患兒來說是最佳選擇。
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李曉鋒│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/12/18播放(60894)
小兒正常的腋下體溫是在36-37℃。由于孩子的體溫調(diào)節(jié)中樞還沒有完全發(fā)育成熟，皮下脂肪比較薄，... 張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 2023/05/10播放(85856)
小兒正常的腋下體溫是在36-37℃。由于孩子的體溫調(diào)節(jié)中樞還沒有完全發(fā)育成熟，皮下脂肪比較薄，...
張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2023/05/10播放(85856)
小兒膿毒癥一般是指感染引起宿主的反應失調(diào)，從而導致危及生命的器官的功能障礙，目前膿毒癥和膿毒性... 歐陽珍榮│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/07/16播放(63244)
小兒膿毒癥一般是指感染引起宿主的反應失調(diào)，從而導致危及生命的器官的功能障礙，目前膿毒癥和膿毒性...
歐陽珍榮│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/07/16播放(63244)
法洛四聯(lián)癥是怎么引起來的呢？一般是因為在胚胎發(fā)育期間，右室漏斗隔的發(fā)育不良引起來的。一般在胚胎的第四周，就是孩子的媽媽剛剛發(fā)現(xiàn)自己懷孕這個時間段，胚胎發(fā)育就已經(jīng)成型了，法洛四聯(lián)癥就已經(jīng)形成了。為什么呢？是在發(fā)育的第四周，主動脈和肺動脈轉向不太成功，導致主動脈和肺動脈的位置沒有達到正常的左前右后的位置，形成了法洛四聯(lián)癥，是室間隔的前向的對位不良造成的結果，是非限制性的極限型的室間隔缺損，還合并漏斗隔的前向移動，導致的肺動脈的狹窄。肺動脈狹窄包括幾個部分，一個是肺動脈瓣下的右室流出道的狹窄，一個是肺動脈瓣狹窄，還有左右肺動脈分支的狹窄，最終影響愈后的主要問題在于，左右肺動脈發(fā)育的情況，這是影響孩子愈后的主要的問題。
劉愛軍│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/08/09收聽(53638)
法洛四聯(lián)癥是一種常見的紫紺型先天性心臟病，典型癥狀有嘴唇青紫及杵狀指，基本病理包括室間隔缺損、... 劉愛軍│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/03/22播放(79080)
法洛四聯(lián)癥是一種常見的紫紺型先天性心臟病，典型癥狀有嘴唇青紫及杵狀指，基本病理包括室間隔缺損、...
2023/03/22播放(79080)
法洛四聯(lián)癥是由胚胎在發(fā)育期間右室漏斗隔發(fā)育不良所引起的，胚胎發(fā)育第四周主動脈和肺動脈轉向問題，... 劉愛軍│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/06/13播放(98354)
法洛四聯(lián)癥是由胚胎在發(fā)育期間右室漏斗隔發(fā)育不良所引起的，胚胎發(fā)育第四周主動脈和肺動脈轉向問題，...
2023/06/13播放(98354)
法洛氏四聯(lián)癥的原因和其他先心病的原因幾乎相同，主要是以環(huán)境因素為主，包括病毒感染、污染、射線輻... 楊秀濱│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/01/19播放(93336)
法洛氏四聯(lián)癥的原因和其他先心病的原因幾乎相同，主要是以環(huán)境因素為主，包括病毒感染、污染、射線輻...
楊秀濱│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/01/19播放(93336)
"法洛四聯(lián)癥是由Fallot醫(yī)生第一次描述的，主要有四個特征：右室流出道狹窄、對位不良的室間隔缺損、右室肥厚、主動脈騎跨。Fallot醫(yī)生第一次描述四聯(lián)癥，只有法洛四聯(lián)癥這個名稱，其實沒有什么法洛三聯(lián)癥，比如右室流出道狹窄，有人把右室流出道狹窄和房間隔缺損稱為法洛三聯(lián)癥，其實是不合適的；還有人稱法洛五聯(lián)癥，就是在法洛四聯(lián)癥的基礎上再加房間隔缺損，其實也是不準確的，只有法洛四聯(lián)癥。"
鄭春華│首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
2023/01/10收聽(29398)
"法洛四聯(lián)癥也叫法四，是一種常見的先天性的心臟病，發(fā)生率排在動脈導管未閉、房間隔缺損、室間隔缺損之后，是一種比較常見的先心病，但是和前三種是有差別的，前三種的孩子沒有發(fā)紺、嘴唇紫紺的這種情況，法洛四聯(lián)癥屬于紫紺型的先天性的心臟病，孩子出生的一個特點就是嘴唇是青紫的，有杵狀指。杵狀指什么表現(xiàn)呢？是指端的末節(jié)是粗大的，而且是發(fā)青的，叫杵狀指。法洛四聯(lián)癥有四個問題，主要包括房間隔缺損、肺動脈的狹窄、主動脈騎跨、還有右心室的肥厚，臨床上比較關注的兩個問題，室間隔缺損和肺動脈狹窄。影響孩子預后的主要的問題是肺動脈狹窄的程度，有些孩子左右肺動脈發(fā)育很差，有很多的側支，這些孩子可能需要多次的手術，手術效果也要差一些。左右肺動脈很好的孩子，青紫也沒有那么嚴重，預后也比較好，這種孩子出生了以后，發(fā)現(xiàn)了口唇的青紫，家長要及早來做檢查，判斷孩子是不是法洛四聯(lián)癥。肺動脈發(fā)育的情況，一般需要做超聲、胸片和心電圖，有些孩子紫的比較厲害，需要做CT進一步明確診斷，要根據(jù)肺動脈發(fā)育的情況選擇適當?shù)氖中g時機。如果家長發(fā)現(xiàn)自己的孩子在出生以后出現(xiàn)了口唇的青紫，有杵狀指的現(xiàn)象發(fā)生，要及早就診，一般臨床上需要做的檢查，超聲、胸片、心電圖。有的孩子在胎兒期，做胎兒超聲就能發(fā)現(xiàn)是不是有法洛四聯(lián)癥，如果孩子肺動脈發(fā)育特別差，要早期的優(yōu)生優(yōu)育。孩子出生了以后，發(fā)現(xiàn)了紫紺及早來就診，需要判斷肺動脈發(fā)育的情況、病情的輕重，有些孩子做超聲、胸片、心電圖、就可以得到準確的診斷，制定好的手術時機。有些孩子肺動脈發(fā)育比較差，要做CT檢查，進一步評估肺動脈的條件。先天性心臟病就是及早的發(fā)現(xiàn)、及早的就診，選擇一個非常適當?shù)氖中g時機進行手術，孩子如果不做手術怎么辦呢？會越來越紫，活動量也很差，有些孩子會出現(xiàn)心功能的變化，有的出現(xiàn)腦膿腫這些并發(fā)癥，最后孩子會夭折，一般比較重癥的法洛四聯(lián)癥，肺動脈發(fā)育很差的孩子，在一周歲之內(nèi)，可能有20%-30的孩子會夭折，所以一旦發(fā)現(xiàn)紫紺就要及早來就診。"
2023/01/26收聽(26032)
法洛四聯(lián)癥是過去比較常見的嚴重先天性心臟病，是由于胎兒在母體內(nèi)的心臟生長發(fā)育異常造成。所謂的四... 范振興│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/06/05播放(29010)
法洛四聯(lián)癥是過去比較常見的嚴重先天性心臟病，是由于胎兒在母體內(nèi)的心臟生長發(fā)育異常造成。所謂的四...
范振興│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/06/05播放(29010)
法洛四聯(lián)癥是一種比較常見的先天性心臟病，主要表現(xiàn)為四個方面，包括 劉巍│北京積水潭醫(yī)院 2023/06/06播放(48680)
劉巍│北京積水潭醫(yī)院
2023/06/06播放(48680)
"法洛四聯(lián)癥是一種先天性心臟病，而且是一種先天性的比較復雜的心臟畸形。主要表現(xiàn)是室間隔缺損、肺動脈狹窄、主動脈騎跨、右心室肥厚，這四個特征合在一起就叫做法洛四聯(lián)癥。法洛四聯(lián)癥由于一些血液是靜脈回流到心臟、到右室之后，沒有經(jīng)過肺臟的氧合直接通過騎跨的主動脈又進入了體循環(huán)，所以紫紺非常明顯，在兒童發(fā)紺型的這種心臟畸形當中是最多見的。法洛四聯(lián)癥中的預后狀況主要取決于肺動脈狹窄的程度和側支循環(huán)的狀況，當然肺動脈狹窄越重這種死亡率越高。法洛四聯(lián)癥的生存期有慢性的缺氧過程，除了表現(xiàn)為紫紺以外還經(jīng)常伴有紅細胞的增多，主要死亡原因就是心衰和心律失常。重癥的患者，25%-35％的病人在一歲內(nèi)就會死亡，50%的病人在三歲內(nèi)也會死亡，70%-75％的人可能在10歲內(nèi)就會死亡，所以法洛四聯(lián)癥是比較重度的心臟畸形。"
任藝虹│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/08/06收聽(71380)
"右側腋下出現(xiàn)了疼痛，副乳的可能性比較大，尤其在女性患者發(fā)生的比較多，副乳是一種先天發(fā)育異常。病變逐漸增大，也會增生而出現(xiàn)規(guī)律性疼痛。在經(jīng)前期明顯，活動之后局部軟組織拉傷也會誘發(fā)疼痛的加重。查體表現(xiàn)為腋下局部隆起，可以觸及到質(zhì)地柔韌的包塊，伴有輕度的觸痛。副乳這種疾病可以發(fā)生于胸壁或者腹股溝等部位，如果逐漸增大沒有好轉，疼痛影響到病人日常的生活，可以選擇手術治療的方法，通常在局部麻醉下可以將病變完整的切除，術中需要注意分離周圍的組織，避免殘留，需要留置引流條，預防術后皮下積液的發(fā)生，在手術以后需要進行常規(guī)的病理組織學檢查。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2023/10/07收聽(56370)
"右腋下出現(xiàn)疼痛，要根據(jù)具體的病因，確定最后的治療方案，例如乳腺增生淋巴結炎癥、結核、腫瘤等疾病，都可能會造成右腋下疼痛。不同的疾病，所使用的具體治療方法也不同。如果是因為乳腺增生而造成，通常在女性來月經(jīng)前疼痛感會加重，而月經(jīng)來了之后就會有所緩解，可以通過服用逍遙丸、乳癖消等藥物來進行治療。如果由于淋巴結的炎癥而造成，可以通過服用抗生素等藥物進行治療，還可以對其進行熱敷來緩解，但要注意溫度不能過燙，以免出現(xiàn)燙傷。如果是因為患有腫瘤導致，可能需要進行化療或者是放射治療。所以綜合情況來看，患者需要進一步到醫(yī)院進行具體詳細檢查，并根據(jù)檢查結果，才能確定最終的治療方法，自己切不可盲目處理。"
張晶晶│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2023/07/30收聽(38952)
"在左腋下和右腋下的體溫不一樣的情況下，應當首先排除一下是不是在側腋窩體溫的時候有不規(guī)范的操作，導致的體溫不一樣，具體如下：第一、在測腋溫之前應當把體溫計甩到36℃以下，尤其是水銀的。當然，電子體溫計沒有這個步驟。第二、用毛巾或者濕紙巾將腋窩下的汗液充分擦拭，在哪邊測溫就擦哪邊，當然有可能兩邊的汗液會不一樣，這是有可能的，汗液不同，蒸發(fā)的熱量就不一樣，有可能會影響體溫表的讀數(shù)。第三、體溫表和腋窩接觸的時間應當至少在十分鐘左右，才能讓身體的熱量跟體溫表充分交換，讀數(shù)才是相對準確的，如果讀數(shù)不準確，時間不夠，有可能導致體溫一高一低。當然，如果除外上述因素，以后體溫如果兩側腋窩的差別在0.2℃以內(nèi)，可以認為是正常的，因為人的體溫不一定都會一致，這種情況屬于生理反應。"
原慶│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/01/22收聽(36046)
"造成小兒腋下淋巴結腫大的原因，主要包括以下幾種情況：首先，由于兒童患有急性白血病引起的癥狀。在兒童患有急性白血病以后，會出現(xiàn)腋下淋巴結的腫大，還常會有發(fā)熱、貧血以及全身出血等癥狀，可以給兒童及時的做骨髓穿刺確診。如果確診是由于急性白血病引起的淋巴結腫大，需要及時的進行化療處理。其次，由于兒童患有結核桿菌感染造成的。如果兒童有結核桿菌的感染，會有腋下淋巴結腫大，還會表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽等癥狀，可以給兒童及時應用異煙肼等抗結核的藥物處理。"
司振陽│南京市中醫(yī)院
2023/01/05收聽(47498)
廣東省第二人民醫(yī)院 王建華
播放次數(shù)：0.01萬
北京安貞醫(yī)院 蘇俊武
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湖南省兒童醫(yī)院 黃鵬
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山西醫(yī)大第二醫(yī)院 郭光偉
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