西安交通大學第一附屬醫(yī)院
婦科
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免疫組化P16(-)是正常的，也是一個好的現(xiàn)象。在臨床上，尤其婦科臨床上，只在宮頸活組織檢查的標本中會做P16和另外一個項目，稱為Ki67，即克隆指數(shù)的免疫組化檢查。
P16和 Ki67都是反應細胞增殖分化的指標，如果在宮頸活組織檢查中做了免疫組化，P16和Ki67都是＞2/3的陽性，陽性率很高，往往提示宮頸病變已經(jīng)到了高級別上皮病變，如果P16和K67都是陰性，或者增殖數(shù)很低＜1/3，往往提示可能是低級別上皮病變或者炎癥。
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"免疫組化P16陰性是正常的，說明這個腫瘤屬于良性腫瘤，不存在惡性腫瘤的成分。癌癥的病人如果能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，大部分早期的癌癥病人，腫瘤沒有擴散和轉移，通過根治性手術切除一般是可以徹底治愈。中晚期的癌癥病人，手術治療的同時需要配合化療、放療、靶向藥物治療、生物治療、肝細胞移植治療、微波消融治療、介入治療、免疫治療、PD-1治療等。只要能控制腫瘤的生長、發(fā)展和擴散，病人就可以帶瘤生存，延長壽命。"
崔雙林│中山大學附屬腫瘤醫(yī)院
2023/06/08收聽(29786)
P16是一種蛋白的標志物，宮頸免疫組化P16(+)提示宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變，P16(+)如果是基底層的(+)，或者是鱗狀上皮內(nèi)的1/3(+)是屬于宮頸上皮低級別病變。如果宮頸免疫組化P16(+)達到2/3或者是超過2/3，就是宮頸高級別病變。宮頸高級別病變和低級別病變的處理方案、方法是不一樣。宮頸高級別病變需要做宮頸的錐形切除術，而低級別的病變可以觀察，給一些抗病毒的藥物，或者是通過加強自身的鍛煉提高免疫力，3個月到半年可以再次的復查。所以說宮頸免疫P16(+)，要看P16(+)范圍來決定治療的方案。
毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2023/03/19收聽(72904)
免疫組化P16檢查代表組織細胞增殖指標，應用于宮頸高級別病變分流。通常進行陰道鏡后，病理提示是... 黃亮│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/12/26播放(52846)
免疫組化P16檢查代表組織細胞增殖指標，應用于宮頸高級別病變分流。通常進行陰道鏡后，病理提示是...
黃亮│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/12/26播放(52846)
免疫組化p16（-）也就是p16蛋白檢測陰性。常規(guī)病理科檢測都是做組織病理診斷，實體性的腫瘤要... 陳曉黎│西安交通大學第二附屬醫(yī)院 2023/12/22播放(79786)
免疫組化p16（-）也就是p16蛋白檢測陰性。常規(guī)病理科檢測都是做組織病理診斷，實體性的腫瘤要...
陳曉黎│西安交通大學第二附屬醫(yī)院
2023/12/22播放(79786)
免疫組化P16(-)Ki67(+)的意思是指免疫組化指標中，p16這個基因是陰性，而Ki67的... 閆春│青島市市立醫(yī)院 2024/04/29播放(38747)
免疫組化P16(-)Ki67(+)的意思是指免疫組化指標中，p16這個基因是陰性，而Ki67的...
閆春│青島市市立醫(yī)院
2024/04/29播放(38747)
免疫組化P16陽性可能提示 鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 2024/04/28播放(34923)
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2024/04/28播放(34923)
P16+不一定是癌，但是其也提示腫瘤預后不良。P16蛋白和P53蛋白一樣，在沒有突變的情況下P... 彭發(fā)全│浙江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院 2023/11/09播放(84700)
P16+不一定是癌，但是其也提示腫瘤預后不良。P16蛋白和P53蛋白一樣，在沒有突變的情況下P...
彭發(fā)全│浙江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院
2023/11/09播放(84700)
免疫組化P16陽性只能說明是惡性病變的可能性比較大，并不能只通過這樣的指標就確定是癌癥。免疫組化P16屬于抑癌基因，如果P16陽性說明抑癌基因有一定的缺失，導致癌變的風險增加。但是免疫組化只是腫瘤診斷中的輔助診斷方法，而且免疫組化中有很多項指標，不可能只看P16這一項指標就判斷良惡性。要結合影像學的檢查，病理學檢查的其他指標以及免疫組化的多種指標，包括P16、KI67等多種指標共同來判斷是否是惡性病變，免疫組化P16陽性并不能說明一定是癌癥。
聶志揚│北京醫(yī)院
2023/03/13收聽(60160)
"免疫組織化學染色P16為陽性表達，不一定就是癌癥。P16是一種抑癌基因，在宮頸上皮內(nèi)瘤變和HPV感染時，會呈現(xiàn)不同程度的陽性表達，也可以用作宮頸的癌前病變。具體主要看P16陽性表達在宮頸鱗狀上皮，表達細胞的層數(shù)，是否超過1\/3層的范圍，以此來辨別病變的嚴重程度，要想明確病變是否為癌癥，還要結合相關的HE切片檢查，觀察其異型細胞是否突破基底膜，而向間質發(fā)生浸潤。所以P16為陽性表達，并不是一定為癌癥，也會在宮頸的癌前病變或宮頸上皮內(nèi)瘤變之中出現(xiàn)。所以患者若出現(xiàn)免疫組織化學染色P16為陽性表達，不用過于擔心，一定要積極就醫(yī)，尊重醫(yī)囑，以免延誤病情。"
仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
2023/02/01收聽(51894)
宮頸p16（+）就是p16蛋白免疫組化染色陽性，不一定都是癌，宮頸活檢有宮頸炎癥、宮頸上皮內(nèi)瘤... 陳曉黎│西安交通大學第二附屬醫(yī)院 2023/03/21播放(57172)
宮頸p16（+）就是p16蛋白免疫組化染色陽性，不一定都是癌，宮頸活檢有宮頸炎癥、宮頸上皮內(nèi)瘤...
2023/03/21播放(57172)
免疫組化P16(局灶+)一般是指局灶陽性的意思，這是代表在穿刺的組織中，看到P16基因存在突變... 閆春│青島市市立醫(yī)院 2024/06/07播放(1353)
免疫組化P16(局灶+)一般是指局灶陽性的意思，這是代表在穿刺的組織中，看到P16基因存在突變...
2024/06/07播放(1353)
"免疫組化結果究竟是陽性的好還是陰性的好，在不同腫瘤、不同免疫組化檢測項目中，表示的意義是明顯不同的，比如乳腺癌的免疫組化結果，乳腺癌患者在穿刺活檢或者手術切除，做病理檢查后通常都會進行免疫組化檢測。最主要的免疫組化檢測項目是看雌激素受體、孕激素受體和HER2基因的免疫組化狀態(tài)，其中雌激素受體和孕激素受體免疫組化結果陽性，比陰性的結果治療效果會更好，生存期通常會更長，而HER2基因的免疫組化結果如果是陽性，意味患者的乳腺癌惡性程度更高，也更容易出現(xiàn)復發(fā)和轉移，所以HER2基因免疫組化結果陰性的更好。"
2023/05/14收聽(59848)
一般而言，乳腺癌患者ER、PR、HER2均為陰性，則其治療效果相對較差。然而HER2陽性的惡性... 杜洪│廣州市第一人民醫(yī)院 2023/10/16播放(85124)
一般而言，乳腺癌患者ER、PR、HER2均為陰性，則其治療效果相對較差。然而HER2陽性的惡性...
杜洪│廣州市第一人民醫(yī)院
2023/10/16播放(85124)
"對于宮頸癌篩查出現(xiàn)異常的女性，需要在陰道鏡下進行宮頸活檢判斷宮頸的具體病變情況。如果活檢以后提示宮頸上皮內(nèi)瘤變，還是CINⅢ級，同時做免疫組化，還提示p16陰性和ki67基底陽性就比較嚴重，因為已經(jīng)是屬于癌前病變，病變部位比較深，還不排除在宮頸深部已經(jīng)出現(xiàn)宮頸癌。由于活檢時沒有將癌細胞取到而已。對于這種情況的女性，應該盡快行宮頸椎切手術，既可以將病變組織切除，又能夠進一步確診有沒有宮頸癌。如果在做錐切手術以后，其病檢結果提示只是宮頸上皮內(nèi)瘤變，邊緣已經(jīng)切除干凈，可以三個月后再復查，不需要再次手術。"
桑敏│黃岡市中心醫(yī)院
2023/11/26收聽(65470)
免疫組化四個蛋白陽性、陰性對病人預后存在一定指導價值，同時會指導治療改變。具體情況如下： 朱玉萍│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院 2023/04/17播放(61516)
免疫組化四個蛋白陽性、陰性對病人預后存在一定指導價值，同時會指導治療改變。具體情況如下：
朱玉萍│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院
2023/04/17播放(61516)
"宮頸癌篩查主要包括TCT檢查和HPV檢查，如果TCT異常或者HPV異常，可以選擇進一步的陰道鏡檢查，陰道鏡檢查如果發(fā)現(xiàn)有醋白上皮或者碘不著色上皮，也可以在陰道鏡下做宮頸的活檢，送病理檢查。病理檢查結果常常可以提示有這么幾種，一種就是凹空細胞，還有就是CINⅠ級、CINⅡ級或者CINⅢ級，有的時候病理科大夫拿不準時，常常會提示大家建議做免疫組化，免疫組化其實就是基因位點的染色，一個就是P16基因位點，另一個就是KI67基因位點。P16和K167會隨著宮頸癌癌前病變的進一步加重，它的陽性率就進一步增高。如果免疫組化的結果是P16陽性，少數(shù)斑駁狀，常常提示這種P16陽性的細胞是非常少的，這個結果常常是提示癌前病變是非常輕的，比如說癌前病變Ⅰ級，甚至不到Ⅰ級。"
呂訥男│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/10/13收聽(56158)
"一般來說PD-L1免疫組化分析結果呈陰性，指的是PD-L1蛋白不表達的意思。目前一些惡性腫瘤的治療，可以采用免疫治療的方式，國內(nèi)和國際上先后上市了免疫治療的藥物。有一部分免疫治療的藥物，PD-L1的表達水平與療效呈正相關的關系，也就是說一些免疫治療藥物在應用過程中，如果腫瘤組織的PD-L1呈高表達，療效往往會比較好。如果PD-L1免疫組化結果呈陰性，往往預示著免疫治療的療效不好，這個時候就可以將免疫治療與傳統(tǒng)的化療或者傳統(tǒng)的放療進行聯(lián)合應用，提高治療的療效。"
2023/01/28收聽(18590)
乳腺癌病理診斷之后，一般是要做乳腺癌的免疫組化檢測。常用標記的乳腺癌抗體是ER、PR、HER-... 劉翼軍│江西省胸科醫(yī)院 2023/09/03播放(99480)
乳腺癌病理診斷之后，一般是要做乳腺癌的免疫組化檢測。常用標記的乳腺癌抗體是ER、PR、HER-...
劉翼軍│江西省胸科醫(yī)院
2023/09/03播放(99480)
PD-L1免疫組化分析陰性，通常提示單用免疫治療的療效欠佳。PD-L1作為免疫檢查點抑制劑，也... 徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院 2023/07/16播放(91630)
PD-L1免疫組化分析陰性，通常提示單用免疫治療的療效欠佳。PD-L1作為免疫檢查點抑制劑，也...
徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院
2023/07/16播放(91630)
p16不是宮頸癌的意思，p16是病理免疫組化的一個指標。在高危型HPV感染相關的宮頸病變中，可能會出現(xiàn)p16表達增加而呈現(xiàn)陽性。p16基因是細胞周期素依賴性激酶（CDK）抑制劑的典型代表，與多種腫瘤有關。因此，能在臨床的病理活組織報告中，經(jīng)?？吹接忻庖呓M化p16（+）、（++），有的甚至（+++）的這種報告。p16的過度表達可以作為宮頸病變的一個標志物，為病理科醫(yī)生區(qū)分潛在的高級別病變提供了相對客觀的檢測指標。
洪艷│馬鞍山市婦幼保健院
2023/08/06收聽(39406)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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