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    寶寶心房間隔小缺損能自愈嗎

    2023-10-24 09:37播放 :

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    寶寶的心房間隔是小缺損,自愈的可能性非常大。一般如果是中央型的心房間隔小缺損,缺損的內(nèi)徑不超過(guò)6-7mm,6歲前有70%,甚至90%左右的可能性能夠自愈,也就是房缺能夠自己長(zhǎng)好。

    如果心房間隔小缺損,有時(shí)候比較大,在1cm左右,但也是中央型的心房間隔小缺損,也不能完全排除不能夠自愈,但需要定期做超聲評(píng)估。

    因?yàn)榉块g隔缺損治愈有一個(gè)時(shí)間階段,一般在1歲之前長(zhǎng)得最快,2-3歲長(zhǎng)得稍微慢,3-6歲長(zhǎng)得更加慢,6歲以上長(zhǎng)好的可能性相對(duì)很小。所以每過(guò)半年進(jìn)行1次超聲評(píng)估,2-3次超聲評(píng)估后,基本可以對(duì)房間隔小缺損是否能自愈,做出很合理、比較精確的判斷。

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    什么是心室間隔缺損

    "室間隔缺損是先天性心臟病當(dāng)中非常常見(jiàn)的一種類型,僅次于房間隔缺損,發(fā)病率占第二位,主要是在左右心室之間存在一個(gè)直接的開(kāi)口。室間隔的解剖上是由流入道、肌小梁部、流出道三部分構(gòu)成,三者均與位于主動(dòng)脈瓣下的一小片的膜狀間隔相連接。根據(jù)室間隔缺損的邊界構(gòu)成可以分為三型,一型是肌型缺損,二型是膜周部缺損,三型為動(dòng)脈瓣下的缺損。一型的肌型缺損是指缺損周邊的均為肌肉的結(jié)構(gòu),可以位于以上三個(gè)部分中的任何一個(gè)部分。二型的膜周部缺損是指缺損周邊除了肌肉結(jié)構(gòu)外,有一部分是由房室瓣或者動(dòng)脈瓣間延伸的纖維組織構(gòu)成。三型為動(dòng)脈瓣下的缺損,缺損的周邊主要是以主肺動(dòng)脈瓣延伸的結(jié)締組織構(gòu)成,僅見(jiàn)于流出道。根據(jù)室間隔缺損的大小也分為小型缺損、中型缺損和大型的缺損,在臨床上對(duì)于小型缺損來(lái)說(shuō),一般不會(huì)引起很大血流動(dòng)力學(xué)的影響,房室結(jié)構(gòu)的變化不是很大,可以觀察,中型以上缺損還是應(yīng)該盡早的進(jìn)行手術(shù)治療。"

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    "心臟間隔缺損并不都屬于非常嚴(yán)重的疾病,常見(jiàn)情況如下:1、不嚴(yán)重:有一部分患者的心臟間隔缺損可以自行愈合,所謂的心臟間隔缺損指的是人體心房與心房之間的房間隔缺損,或者心室與心室之間的室間隔缺損。當(dāng)存在房間隔缺損的時(shí)候,絕大多數(shù)會(huì)是左房的血液流入到人體的右房中,這種左向右的分流會(huì)導(dǎo)致靜脈血液當(dāng)中混入動(dòng)脈血。對(duì)于患者來(lái)說(shuō),由于動(dòng)脈血液當(dāng)中的血氧飽和度并沒(méi)有受到影響,所以一般不會(huì)有太大的問(wèn)題。如果存在室間隔缺損,早期的時(shí)候也是左向右分流,動(dòng)脈血進(jìn)入到靜脈當(dāng)中。2、嚴(yán)重:隨著病情的進(jìn)展,右心室以及肺動(dòng)脈的壓力會(huì)增高。當(dāng)右心室壓力大到已經(jīng)和左心室的壓力相同時(shí),分流就會(huì)消失。當(dāng)患者的右心室壓力繼續(xù)增大,就會(huì)導(dǎo)致右向左分流,而導(dǎo)致靜脈血進(jìn)入到動(dòng)脈當(dāng)中。這種情況下就會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈血的血氧飽和度下降,從而出現(xiàn)乏力、發(fā)紺、呼吸困難,以及其他組織器官供氧不全,引起其他組織器官功能的損傷。所以,這種就屬于非常嚴(yán)重的情況。"

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