北京大學第一醫(yī)院
泌尿外科
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如果偶爾一次夜間睡覺時出現尿床情況且無感覺,通常不需要過于擔心,因為有時可能是身體較疲乏、勞累,或有飲酒情況以及機體處在相對亞健康狀態(tài)導致。此時偶爾出現沒有意識尿床,并不一定代表嚴重疾病,繼續(xù)觀察即可。但如果成年人多次出現尿床情況,后續(xù)還需進一步檢查,常見原因如下:
1、神經系統(tǒng)病變:神經系統(tǒng)出現病變或問題,無論是腦或脊髓感覺運動神經病變,均有可能導致尿床情況出現,需要到醫(yī)院神經內科進行排查;
2、泌尿系統(tǒng)病變:如存在膀胱感覺神經或支配尿道神經出現病變后,也會導致此情況出現,后續(xù)需要到醫(yī)院泌尿外科進行詳細、深入檢查。
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晚上尿床沒有感覺,可能原因具體如下:1、生理原因:僅單次出現,考慮是生理原因引起... 韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/07/31播放(99192)
晚上尿床沒有感覺,可能原因具體如下:
1、生理原因:僅單次出現,考慮是生理原因引起...
韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/07/31播放(99192)
"如果出現晚上尿床,但沒有任何感覺,可能存在慢性的尿路感染、慢性膀胱黏膜的炎癥所導致,也有可能是原發(fā)性的膀胱過度活動癥所引起,最好能夠進一步的檢查,包括尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、膀胱鏡、尿流動力學的檢查來明確診斷。治療措施主要考慮以下幾個方面:1、口服抗生素:如果是慢性的尿路感染,一般選擇抗生素,比如呋喃妥因腸溶片、磺胺嘧啶片,持續(xù)的治療一段時間,控制好炎癥以后癥狀能夠緩解。2、行膀胱黏膜電切手術:如果通過檢查發(fā)現存在慢性的膀胱黏膜炎癥,需要經尿道進行膀胱黏膜電切手術,把病變的黏膜切除掉后才能夠治愈。3、口服穩(wěn)定膀胱功能的藥物:如果是原發(fā)性的膀胱過度活動癥導致的癥狀,需要持續(xù)口服穩(wěn)定膀胱功能的藥物,比如酒石酸托特羅定片、琥珀酸索利那新片、鹽酸黃酮哌酯片,對癥治療一段時間,尿床的情況也能好轉。"
張驍│杭州市中醫(yī)院
2023/04/21收聽(25546)
"晚上尿床常見于遺尿癥的病人,以五歲以上兒童比較多見。根據致病因素不同,可以將遺尿癥分為原發(fā)性遺尿癥和繼發(fā)性遺尿癥。原發(fā)性遺尿癥多是由于患兒大腦皮層發(fā)育延遲引起的,由于大腦皮層發(fā)育延遲,患兒在夜間睡眠時大腦皮層對于脊髓排尿中樞的抑制作用減弱,從而引起尿床的情況發(fā)生。繼發(fā)性遺尿癥主要是由于泌尿系統(tǒng)疾病造成的,比如常見的泌尿系統(tǒng)感染、尿崩癥等,容易造成患者晚上尿床。患者出現遺尿癥以后需要去泌尿外科就診,通過相關檢查判斷具體是何種病因引起的遺尿。"
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2023/12/19收聽(92582)
"晚上尿床,則需要根據尿床的程度、頻率及尿床患者的年齡、精神狀況、心理狀況等來綜合分析。1、如果是小于4周歲以下的兒童,夜間出現尿床,這屬于正常生理現象。如4-12周歲,仍出現夜間尿床,則考慮存在有脊柱隱裂、神經系統(tǒng)的障礙、發(fā)育遲緩、夜間睡眠過深等情況。建議到醫(yī)院進行就診,來明確具體的原因以后再選擇合適的治療方案。如存在骶神經隱裂,則必要時需要進行手術治療;如存在睡眠過深,則建議夜間定時喚醒排尿或佩戴喚醒器,達到夜間多次排尿、減輕尿床程度的作用。2、如果是成年人出現夜間尿床,如白天無尿床,僅僅表現為夜間尿床,則要考慮是否存在膀胱功能不足、尿道梗阻因素等。當發(fā)生尿道梗阻、膀胱功能不足時,膀胱內存儲有大量的尿液,這時夜間睡眠時容易發(fā)生充溢性尿失禁,但白天一般不發(fā)生尿失禁,建議進一步行殘余尿檢查,如殘余尿大于50ml以上,則夜間尿床可能與尿路梗阻有關。建議可以選擇恥骨上膀胱穿刺造瘺引流、留置尿管、訓練膀胱功能改善、膀胱收縮舒張等因素,來觀察遺尿是否有所好轉。夜間遺尿原因眾多,建議進行詳細的檢查,針對病因進行??频闹委?,才能達到快速的康復目的。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2023/12/29收聽(18068)
"出現晚上尿床的原因很多,慢性尿路感染、前列腺炎癥或者膀胱過度活動癥都會引起。需要通過進一步檢查,包括前列腺液常規(guī)、尿常規(guī)、前列腺B超檢查、尿流動力學檢查明確診斷,再針對治療。如果存在慢性尿路感染,選擇抗炎藥物,比如三金片、八正膠囊對癥治療2-4周,控制好炎癥以后尿床就能緩解。如果是由于慢性前列腺炎癥引起,口服坦索羅辛膠囊、前列安通片、癃清片對癥治療1-2個月,尿床的情況也能夠好轉。如果通過檢查明確是由于膀胱過度活動癥引起尿床,可以在睡前口服穩(wěn)定膀胱功能的藥物,比如酒石酸托特羅定片、鹽酸黃酮哌酯片對癥治療。"
2023/11/16收聽(49710)
尿床在醫(yī)學術語上稱為遺尿。在嬰幼兒時期通常有遺尿,但隨著年齡的增加,大腦皮質發(fā)育,控尿功能的改... 高瞻│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 2023/11/11播放(76112)
尿床在醫(yī)學術語上稱為遺尿。在嬰幼兒時期通常有遺尿,但隨著年齡的增加,大腦皮質發(fā)育,控尿功能的改...
高瞻│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2023/11/11播放(76112)
兒童夜晚尿床原因較多,不同年齡存在不同原因。5歲以下兒童主要是由于大腦發(fā)育不完全導致大腦不能主... 馮春月│浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院 2023/06/06播放(51508)
兒童夜晚尿床原因較多,不同年齡存在不同原因。5歲以下兒童主要是由于大腦發(fā)育不完全導致大腦不能主...
馮春月│浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院
2023/06/06播放(51508)
"導致男性患者晚上尿床的原因有以下幾種:1、最常見的可能是由于男性患者在睡覺前大量的飲酒,甚至出現醉酒的狀態(tài),這時非常容易引起男性晚上尿床的情況,及時的戒酒或者是避免醉酒,就會改善這種情況;2、如果男性患者特別是老年男性,前列腺功能下降導致前列腺出現肥大、增生,這時也可以引起晚上睡覺尿床的現象,可以采用藥物或者手術進行治療來改善這種尿床的現象;3、如果男性的膀胱功能障礙也會導致出現這種情況,比如患者出現尿崩癥,也可以導致晚上尿床的癥狀。所以建議有癥狀要及時的就醫(yī)進行檢查,明確診斷后及時的進行對癥治療。"
顧煒│上海市公共衛(wèi)生臨床中心
2023/04/09收聽(61142)
"大人晚上出現尿床的現象,如果僅僅是偶爾出現,則不必過于擔心。如果頻繁出現晚上尿床,一般是存在相關病因,常見的有以下幾種:1、患者存在神經功能方面的相關障礙,如腦出血、腦血栓、脊髓損傷、糖尿病,以及在睡眠之前大量飲酒,神經功能受到抑制。2、患者存在泌尿系統(tǒng)相關疾病,比如泌尿系感染、結核、結石、腫瘤等等,都有可能引起排尿功能出現障礙。3、患者出現急性或者慢性的尿潴留,引起充盈性的尿失禁。無論哪一種情況,都建議到當地醫(yī)院進行詳細的檢查,明確診斷,然后制定個體化的治療方案。"
王世平│濟南市人民醫(yī)院
2023/11/24收聽(28084)
中年人晚上尿床,要引起重視,同時要評估,是偶爾出現尿床,還是經常性出現尿床現象。中年人出現尿床... 榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院 2023/03/30播放(44826)
中年人晚上尿床,要引起重視,同時要評估,是偶爾出現尿床,還是經常性出現尿床現象。中年人出現尿床...
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2023/03/30播放(44826)
晚上大人尿床,存在以下幾種原因:1、睡眠過深:最常見于睡眠過深,由于膀胱脹滿時不... 楊建林│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/05/28播放(37563)
晚上大人尿床,存在以下幾種原因:
1、睡眠過深:最常見于睡眠過深,由于膀胱脹滿時不...
楊建林│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/05/28播放(37563)
30歲晚上尿床,如果偶爾一次,無論男女,可能與如醉酒、過度疲憊有關,夜里又喝了比較多的水,膀胱... 王偉│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/07/12播放(40030)
30歲晚上尿床,如果偶爾一次,無論男女,可能與如醉酒、過度疲憊有關,夜里又喝了比較多的水,膀胱...
王偉│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/07/12播放(40030)
大人晚上尿床最常見的原因是睡眠過深,由于睡眠過深,導致膀胱充盈時沒有察覺,所以會出現在床上排尿的現象,也叫夢遺。除此之外,老年前列腺增生病人,由于殘余尿量增多、排尿困難,就可以導致夜間頻繁尿頻,當尿頻來不及及時排尿時,也會出現遺尿現象。除此之外,由于膀胱過度興奮,夜間逼尿肌異常興奮,也會導致遺尿現象,如病人夜間喝咖啡較多時,也會出現膀胱急迫性排尿、尿急現象,出現遺尿癥狀。
2023/09/14收聽(52242)
機體晚上出現尿床的原因有以下幾方面:首先,從生理因素上考慮,對于年紀較小的孩子,由于其膀胱容量小、神經發(fā)育以及控制可能尚未完全健全,在深度睡眠期間容易出現尿床現象,隨著年齡變大會自然好轉。其次,對于老年女性容易出現膀胱括約肌松弛,也會導致晚上尿床。再次,對于有全身性疾病的機體,例如腦血栓、腦出血患者,由于中樞神經系統(tǒng)受損,控制尿液排出功能減低,在夜晚可出現尿失禁。最后,對于患有前列腺增生、膀胱出口梗阻的患者殘余尿增多,也容易在夜間尿床。如果排除生理性因素影響出現的尿床現象,建議及時去醫(yī)院進行檢查,查明原因,針對性治療,在睡前避免喝大量的水,防止在深度睡眠期間出現遺尿現象。
牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/02/02收聽(41888)
"寶寶晚上尿床有幾個主要原因,具體如下:1、紙尿褲穿戴年齡過大:這種情況下超過三歲的孩子晚上容易尿床,有時候沒有去給孩子做夜間喚醒或者訓練,會持續(xù)到很大的年齡。2、沒有限制孩子的液體量:一般睡前愛給孩子喝很多水,小朋友晚上容易尿床。3、晚上睡的太沉:有的孩子中午沒有午睡,到了晚上就睡得非常沉,這也是尿床的原因。一般尿床從單癥狀的遺尿癥來講,建議是晚上睡前兩小時不要給孩子喝水,限制飲水量,睡前排尿兩次,入睡后兩小時準時喚醒一次,這叫做單次喚醒療法,先用一次喚醒,看一下孩子晚上是否能達到干爽。"
崔旭│福建省婦幼保健院
2023/07/26收聽(76252)
"孩子晚上尿床的原因,主要有以下幾個方面:1、精神心理因素:一些小的孩子,由于受到某種刺激或委屈而導致夜間尿床。2、局部興奮:白天玩得太累,大腦中某一區(qū)域因局部興奮,而產生尿床。3、睡覺前喝太多的水:會發(fā)生小便增多的情況,從而會出現尿床,這也和孩子神經系統(tǒng)發(fā)育不完善等因素也有關。平時要注意個人衛(wèi)生,保持生殖器部位的清潔和干燥。"
馮峰│河北省兒童醫(yī)院
2023/03/05收聽(31022)
隨著年齡的增加,人體身體的各項生理機能出現下降,人體尿道括約肌和膀胱平滑肌的肌肉力量下降,進而導致人體對尿液的控制能力減弱,出現尿床的情況。中醫(yī)認為,當人體年紀過大時,人體腎氣虧虛、腎精不足,人體對尿液的約束能力下降,從而出現這種情況。另外,當老人患有前列腺增生或膀胱頸硬化等疾病時,也會導致尿床。如果老人盆底神經受損,導致排尿反射亢進,從而出現這種情況,建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科或者中醫(yī)科就診,完善相關檢查,明確診斷后積極進行治療。另外,睡前飲水量不要過多,建議睡前定時排尿,養(yǎng)成睡前排尿的習慣,這樣可以減少尿床的次數。
曾漢青│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協和醫(yī)院
2023/03/27收聽(71270)
"小孩尿床的原因有下面幾個:1、遺傳,孩子的父母有尿床史,孩子尿床的幾率就大。2、睡前飲用液體較多或者吃了利水作用大的水果,比如西瓜、柿子等。3、白天玩得太瘋、體力消耗大,導致晚上睡得沉,即使憋尿卻沒有醒來撒尿。4、從小一直穿一次性紙尿褲,沒有養(yǎng)成起來排尿的習慣。5、中樞神經系統(tǒng)發(fā)育不完善,膀胱逼尿肌與尿道括約肌不協調。6、抗利尿激素分泌不足使得夜間尿液不能濃縮。7、疾病因素,比如下尿路畸形、腎臟疾病及腎功能不全、糖尿病、腦發(fā)育不全等,也是產生小兒尿床的原因。"
鄒麗萍│長春市中醫(yī)院
2023/08/05收聽(36986)
"小孩晚上尿床的原因主要包括生理、心理和社會等多種因素,尿床也叫做遺尿癥,指五歲以上的兒童在睡眠過程中發(fā)生排尿控制障礙。遺尿癥在兒童中比較常見原因如下:1、與遺傳有關,是遺尿癥的重要因素,雙親中有一位有遺尿史的,其子代44%有遺尿癥,若雙親均有遺尿,其子代發(fā)病率為77%。2、膀胱因素,這是另一個重要因素,是功能性膀胱容量減少。3、發(fā)育及性格因素,常見于中樞神經系統(tǒng)夜間排尿控制功能發(fā)育延遲,智力低下的兒童較明顯,比智商高的同齡兒童易發(fā)生遺尿癥,還有低體重的兒童出現遺尿癥的發(fā)病率相對高。遺尿癥的兒童具有膽小、被動、敏感的特點,不喜歡與其他兒童接觸,也不愿意多參加集體活動,有羞怯、自卑、內向的性格表現。4、睡眠因素,新近研究認為,睡眠剝奪及與父母同床睡眠可加重兒童遺尿癥的癥狀。5、其他因素,泌尿系感染、泌尿道畸形、膀胱不穩(wěn)定性、脊柱裂、癲癇、糖尿病等,可引起繼發(fā)性的遺尿癥。遺尿癥目前的治療方法主要包括行為治療、報警器治療以及藥物治療三種。"
孫玲娣│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2023/01/04收聽(10004)
小孩晚上出現尿床,需要根據不同的年齡進行不同的判斷,具體如下:1、生理性因素:如... 王志新│中日友好醫(yī)院 2023/07/12播放(30756)
小孩晚上出現尿床,需要根據不同的年齡進行不同的判斷,具體如下:
1、生理性因素:如...
王志新│中日友好醫(yī)院
2023/07/12播放(30756)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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